济南市山东医保大健康在哪个区

A. 山东省医保和济南市医保的区别

省医保可以在山东省内各大医院刷医保卡，也可以在山东省内一些联网的大药店刷卡，比如建联、漱玉平民等但前提是这些药店和省医保联网了（一般药店门口的牌子上都写着可以刷省医保或市医保），总之就是济南市医保在济南用范围广些，一般药店医院都能刷，而且省医保在药店一周只能刷三次好像每次上线是300……

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B. 济南的医保卡,在山东省内都通用吗

可以。
1、在刷卡区域范围上，不仅可以在本市使用，也可以在省内其他任何地区使用；
2、在支付费用范围上，既可在医保定点药店支付购药费，也可在医保定点医疗机构支付医保统筹资金不报销或医保统筹资金报销后需个人自付的门诊费和住院费；
3、在使用人员范围上，目前我省医保个人账户已经实现家庭共济，参保职工不仅可以使用医保个人账户资金支付本人的相关医药费用，也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶父母的相关医药费用。
同时，我省加快推进异地就医联网结算。目前，我省省内异地住院联网结算已实现乡镇全覆盖，并与全国各省（区、市）5.5万余家定点医疗机构实现跨省住院联网结算，数量全国最多；省直及济南、青岛、淄博、东营、滨州、潍坊6市已开通普通门诊跨省联网结算，泰安、烟台、济宁、菏泽4市已申报国家联网测试，其他市正在加快推进。
山东省医保卡省内“一卡通行”正式开通运行，山东省医保定点医药机构全部开通“一卡通行”功能，山东省成为全国首个实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖的省份。
发布会上，山东省医疗保障局党组书记、局长张宁波表示，一直以来，山东同其他省份一样实行医保基金分级管理体制，职工医保个人账户资金只能在本市使用，无法跨市、跨省使用，成为人民群众迫切希望解决的痛点难点堵点问题。为解决这一问题，全省医保系统成立领导小组，明确目标要求，会同有关部门，克服各地医保卡制式、个人账户管理模式、医药机构信息系统、读卡机具不统一，基层医药机构信息化基础弱等困难，全力推进“三个确保”，实施“三个保障”，做到“三个统一”。
张宁波介绍，“三个确保”即：确保山东省医保定点医药机构全覆盖;确保“一卡通行”刷卡顺畅无障碍;确保公布的医保定点医药机构信息准确可靠。“三个保障”即:“一卡通行”正式开通前对山东省所有医保定点医药机构开展一次全面巡检;全面巡检后再组织开展一次各市交叉检验、应急测试、复检和回头看;正常运行后建立山东省统一的日常巡检维护和应急抢修机制，确保“一卡通行”安全稳定运行。“三个统一”即：统一山东省医保卡“一卡通行”标识;统一省市应急抢修电话;统一市级服务监督电话。

C. 齐鲁保为什么不能选择医保账户支付

咨询记录 · 回答于2021-12-13

D. 20年齐鲁保与山东医保大健康区别是什么。

摘要 去年10月，山东省互联网医保大健康服务平台联合多家保险公司共同推出普惠型补充医疗保险“齐鲁保”，创下71.63万投保纪录，投保人最小年纪仅有18天，最大年纪103岁，投保人数和投保率位居全国同类型产品前列。

E. 齐鲁保保险范围

齐鲁保是一款普惠型补充医疗险产品，2020年12月31日前投保，保单统一2021年1月1日生效，无等待期，保障如下：
1、医保范围内住院及门诊慢性病医疗费用，经社保结算扣除2万免赔额，剩余部分报销80%，若是剩余个人自付医保内费用仍超过8万，二次报销100%，限额150万；
2、15种医保外新特药品费用，涵盖小细胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓细胞白血病等，0元免赔，报销80%，限额100万。
“齐鲁保”出现的背后，是惠民保险突然崛起的大环境。数十家主流保险公司、各路健康管理平台、互联网流量巨头，再加上地方政府，集体打造了一个个现象级的爆款，惠民保险迅速成为本年度最火热的险种。可以说，齐鲁保的出现并不奇怪。这款普惠型补充医疗险，在山东省医保局、济南市医保局共同指导下，十余家保险公司联合山东医保大健康平台共同推出，将惠民保险的价格拉低到了每人全年59元，最高保障达到250万元。价格很低，保障很高，而且无需健康告知不用体检，不限年龄也没有等待期，虽然齐鲁保有着2万元的免赔额，但是有这几个优势，一年才要59元，这么看来还是挺值得的。
1、报销比例：这款产品差强人意，报销比例80%，很多产品，如北京京惠保住院医疗的报销比例达到了100%，非常有诚意；
2、承保内容：和其他产品对比，它不提供住院社保住院外的医疗费报销，实用性上打了折扣，如长沙星惠保、平安佛医保就可以；
3、既往症：既往症要求比较低，只有5类，其他产品多达8类、10类以及12类。

(5)济南市山东医保大健康在哪个区扩展阅读：

10月24日，在山东山东省医保局、济南市医保局共同指导下，由中国太平保险集团旗下太平养老作为主承保方，联合太平人寿、太平财险等11家保险公司共同推出一款普惠型补充医疗险--齐鲁保在济南发布。
作为一款具有公益性的普惠保险产品，“齐鲁保”门槛低、覆盖广、保费低、保额高、保障全、服务多，凡是济南市城镇职工、城乡居民医疗保险以及省直医保的参保人员均有资格投保。
齐鲁保与百万医疗比有两大优势：
1）投保门槛低
只要有当地医保，不论年龄和职业，都可以购买。也就是说齐鲁保可以带病投保的。
但需要注意的是：
能带病投保，但不一定能陪。
因为齐鲁保对于部分重大既往症导致的相关费用不予理赔。
2）保费价格低
齐鲁保的价格很便宜，每年仅需59元/年，任何年龄的价格都一样。
以上两个优势是任何百万医疗险都没有的，但齐鲁保的保障程度远远低于百万医疗。
齐鲁保与百万医疗比有三大不足：
1）齐鲁保保障程度低
齐鲁保仅报销医保目录内的费用，而且报销比例80%；自付费用超过8万元的，才能100%赔付。也就是说，免赔额之外，还有许多费用要自掏腰包。
而百安医疗的保障则全面很多，报销范围不限社保内外，还有一些列齐鲁保没有的增值服务：比如费用垫付、绿色通道、质子重离子等。
2）齐鲁保免赔额高
齐鲁保免赔额2万；而百万医疗的免赔额通常为1万。
3）齐鲁保稳定性未知
齐鲁保的是一年期产品，不保证能够长期续保。虽然市面上百万医疗险保障期许多也是一年，但有不少产品可以保证续保6年，有的产品甚至保证续保15年、20年。
综合看来，齐鲁保虽然好，但保障的局限性还是比较大的。它更适合一些买不了百万医疗险的非标体。如果追求更优质的保障体系，还是建议购买百万医疗。

F. 齐鲁保保险在哪里买

打开微信APP，通过右上方的搜索按钮进入搜索栏搜索山东医保大健康，找到山东医保大健康公众号。

点击山东医保大健康公众号进入搜索结果界面，在搜索结果里找到山东医保大健康公众号。

点击搜索到的公众号进入山东医保大健康公众号界面，找到【齐鲁保】。

点击齐鲁保弹出上拉菜单，选择【立即投标】。

点击立即投标进入齐鲁保界面，选择【立即投保】。

点击立即投保进入齐鲁保购买界面，输入相关信息即可。

(6)济南市山东医保大健康在哪个区扩展阅读

齐鲁保保险可以在线上投保，比如济南同城掌上通公众号就提供了参保入口。齐鲁保保险的投保门槛较低，不限年龄、职业，即便身患疾病也可以参保，只要有济南市基本医疗保险或者山东省直属医疗保险且为在保状态的，都可以投保，包括济南市企业职员，退休人员，学生，学龄前儿童等。

需要注意的是，齐鲁保保险需要在指定医院进行治疗，且经过医保结算之后才能申请理赔，具体理赔条款可查看合同条款获知，有需求的人员可选择是否投保。

G. 齐鲁保怎么理赔

（一）齐鲁保这款产品分为“线上理赔”和“线下理赔”两个方面： 操作环境：
品牌型号：iPhone13
系统版本：iOS15.0
app版本：8.0.16

1、 线上理赔：关注“山东医保大健康”微信公众号，进入“齐鲁保-理赔中心理赔”；

2、线下理赔：把理赔资料邮寄到保险公司理赔服务网点进行理赔，线下网点在于济南市市中心英雄山路129号祥泰广场1号楼1-20F。
（二）齐鲁保申请药品新特药直付
1、申请方式
线上申请：关注并登录“山东医保大健康”微信公众号，进入“齐鲁保”—“新特药服务”根据提示，上传申请材料。

2、领取购买药品
本产品对特定高额药品用药合理性审核通过后，将有服务专员致电联系被保险人确认领取购买药品的方式及时间，具体如下:

(1)到店领取购买
若被保险人选择自行前往指定药店领取购买药品，服务专员将电话联系被保险人确认领取地址并发送购药凭证，被保险人需携带处方、购药凭证等要求提供的相关资料至“济南市医保”指定药店领取，经确定材料完整无误后，被保险人仅需支付需个人承担的药品费用，

(2)申请送药上门
若被保险人选择送药上门，服务专员将电话联系被保险人确认送药上门相关信息并发送购药凭证，被保险人需在收到药品时提交相关材料，经确定材料完整无误后，被保险人仅需支付需个人承担的药品费用，

(7)济南市山东医保大健康在哪个区扩展阅读：
一、齐鲁保是一款普惠型补充医疗保险，主要保障住院及门诊慢性病医疗费用、新特药费用，无等待期，在医保报销的基础上可以进一步地报销。“齐鲁保”支持为家人参保。如果参保人是您的直系亲属，也就是配偶、父母、子女，您可以直接办理缴费业务，为他们购买“齐鲁保”，一次性最多投保6人，超过6人需要分批下单。如果您想为爷爷奶奶、兄弟姐妹参保，可以让您的父母为他们购买。

二、齐鲁保是一款普惠型补充医疗险产品，2020年12月31日前投保，保单统一2021年1月1日生效，无等待期，保障如下：
1、医保范围内住院及门诊慢性病医疗费用，经社保结算扣除2万免赔额，剩余部分报销80%，若是剩余个人自付医保内费用仍超过8万，二次报销100%，限额150万；
2、15种医保外新特药品费用，涵盖小细胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓细胞白血病等，0元免赔，报销80%，限额100万。