A. 医保健康账户一直没有
昨日上午,厦门市人社局召开新闻通气会,发布这一新政策。
目前,厦门基本医保参保人共有约314万。从今年7月1日起实施的这一新政策,预计将让200多万参保人受益。
变化1划入资金门槛降低
目前,参保人每社保年度结转时,个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分,会被划入健康账户。
今年7月起,每社保年度结转时,个人医疗账户实际结余资金累计超过3000元的部分,就都会被划入健康账户,门槛降低了。
这一调整后,基本医保个人医疗账户基金的使用效率将进一步提高。更重要的是,厦门约有61万参保职工将受益(占参保职工人数的31.18%),比原来增加45万人,其中外来员工比原来增加24万人。
今后,这61万参保职工健康账户里的钱将更多,可用于购药、体检,也可用来支付自己自付部分的医疗费用,还可以通过家庭医疗共济网惠及家人。
变化2月度购药额度提高
目前,参保人在每社保年度内,使用健康账户在本市定点零售药店购买药品及消杀产品的累计金额每月不能超过200元。
考虑到慢性病患者长期服药的需求,健康账户在本市医保定点零售药店每月购买药品及消杀产品的额度将提高到300元。
不过,健康账户在本市医保定点零售药店购买药品、消杀产品、医疗机械的额度,每个账户每社保年度仍然不能超过5000元。
变化3刷卡购药可“家庭共济”
目前,厦门的参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费。不过,参保人员“家庭医疗共济网”的健康账户资金,只有看病时才能用。
7月起,大家健康账户里的钱,可以通过家庭医疗共济网让家人购药啦!
如果您家人的社保卡没有健康账户,或者健康账户里没钱了,只要您和家人建立了“家庭医疗共济网”,他们购药时直接刷他们的社保卡,就可以用您健康账户的钱买药了,这样一来,可以减轻家庭的医疗费负担。
提醒尚未建立家庭医疗共济网的市民,可就近到户籍所在地的镇(街)、村(居)劳动保障机构,或者市、区社保经办大厅办理。
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B. 厦门社保个人健康账户余额
您好!
厦门社会保障卡
医疗账户余额是按规定参保缴纳了医疗保险后按规定比例划拨入您医疗账户上的金额,在定点医疗机构就医、定点零售药店购药使用。
健康帐户额度(购药、体检额度),是指您到定点参保人员可使用个人医疗账户实际余额到定点零售药店购药(或按本市标准缴纳的参保人到规定的医疗机构体检),但在本医保年度(每年的7月1日至次年的6月30日)内在药店购药(或体检)的最高额度不得超过此限额。因此,健康帐户额度(购药、体检额度)只是对在药店购药费用的限定,购药时使用的仍然是个人账户的实际余额。
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