㈠ 口腔健康
俗话说得好：“民以食为天，食以口为先”，“病从口入”，口腔健康问题何等重要就在此体现了。口腔是全身器官的一部分，并且作为消化道和呼吸道的入口，它和身体其它许多器官有着密切的联系，口腔健康也像一面镜子反射出全身健康的状态，它也可以是一个守护墙，保护着全身健康。口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥，有时也可以引起或加重全身其他器官的病变，导致生命质量下降。
口腔问题已成为全世界最普遍的健康问题之一，据《第三次口腔疾病流行病学调查报告》显示，我国全民口腔疾病患病率高达97.6%，成年人牙齿不健康比例更高，完全能达到口腔健康标准的仅有0.22%！这也与我们的口腔护理意识不到位有紧密的关联。
口腔健康是全身健康的一部分，口腔疾病也会影响全身健康，例如牙周病会引发心血管的疾病和消化系统疾病；牙周病与糖尿病有共同的危险因素，二者互相影响；孕妇的口腔健康还影响新生儿，牙周病可以导致低体重的早产新生儿。通过口腔疾病，特别是牙周疾病的防治，可以明显提高整体健康水平。
我们今天就从以下四个方面来讲讲口腔健康这些事儿：
一、口腔健康对健康的影响
二、常见口腔健康问题列举
三、口腔健康问题影响因素
四、如何长期保持口腔健康
一、口腔疾病对健康的影响
1、口腔疾病对口腔健康的影响
（1）口腔疾病会造成牙疼、缺牙等情况，会造成咀嚼食物困难；
（2）口腔疾病会形成偏侧咀嚼习惯，长久下来容易便造成面部发育不对称；
（3）牙列缺失会引起咀嚼功能的生理刺激，而颌骨的正常发育也会受到影响，进而造成面部轻重、大小不等的情况；
（4）不健康的口腔卫生情况还会造成口腔异味；
（5）口腔癌是世界上6大癌症之一。做口腔癌手术很可能要面临面容损毁的可怕境地。
2、口腔疾病对全身健康的影响
口腔健康有隐患的朋友，极有可能要面对全身健康的威胁，进一步加剧自身全身性疾病。
（1）心脏疾病
口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与总的死亡率显着相关。
（2）呼吸道疾病
口腔疾病与各种原因引起的吸入性肺炎相关性很强。根据相关资料统计，人类吸入口腔、咽喉部的细菌分泌物占引起肺炎原因的80%，而这些分泌物其实大多来自口腔内部。
（3）糖尿病
大量研究显示，糖尿病与牙周病的发病存在共同危险因素，并且互为高危因素。
研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者，血糖控制明显比没有牙周疾病的患者要难。
（4）胃肠道疾病
消化道溃疡这类疾病是幽门螺旋杆菌引起的，我们口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，使用药物很容易清除肠胃中的相关菌群，但牙菌斑中的幽门螺杆菌很难清除，容易形成细菌库。
（5）脑血管疾病
牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。有报道表明，25%的脑卒中患者有口腔感染，而对照组中只有2.5%。
（6）对孕产妇及胎儿影响
如今的研究已证明，牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。
二、常见口腔健康问题列举
大多数人在日常生活中不会太在意自己的口腔健康问题，只有出现了相应的症状：比如牙龈出血、口腔溃疡的时候才会去关注是不是我们的口腔健康出了问题。
这些症状其实都是口腔疾病的表现症状， 说明口腔健康已经出现了问题，那我们常见的口腔健康问题都有哪些呢？
1、 龋齿
龋齿俗称虫牙、蛀牙。龋齿的形成比较复杂，受到很多因素的影响。我们的口腔中存在着各种各样的细菌，一些细菌黏附在牙齿上，就形成了菌斑。我们吃完食物之后，如不及时清洁口腔，这些菌斑就会对食物残渣进行发酵，产生酸类物质对牙齿造成腐蚀，久而久之，任其发展就形成了蛀牙，严重的还会导致牙齿丧失， 影响到身体的消化功能，引发其他健康问题。
龋齿如果得不到及时的治疗，会引发牙髓、根尖周组织、颌骨及邻近组织的损害，形成慢性的根尖周炎，还可能作为病灶引起全身器官的牙源性病灶感染。
2、牙结石
牙结石是沉积在牙面上的矿化的菌斑与牙齿，与牙齿附着很紧，一般刷牙齿是刷不掉的，必须用器械才能刮除掉。根据牙结石沉积部位和性质分为龈上牙结石和龈下牙结石两种。
龈上牙石位于牙龈缘以上的牙面上，用肉眼可直接看到，一般体积较大，质地疏松呈黄色或灰白色, 也可因吸烟或色素沉积而变深，在靠近牙龈处沉积较多，特别在大唾液腺导管开口处相对沉积较多，这是因为龈上牙石无机盐的主要来源是唾液中的钙，磷等矿物质盐，有点类似于水垢的形成，有唾液腺的地方唾液分泌丰富，结石容易沉积。
龈下牙石位于龈缘以下龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须通过特殊工具才能查看，体积小而硬，附着的很牢固。
3、牙齿敏感
牙齿敏感是指牙齿表面或牙龈组织因磨损而造成牙龈疼痛。造成成年人牙齿敏感的最普遍原因是结石造成牙龈发炎，牙龈退缩，导致牙根部分暴露。由于牙根缺少或失去牙釉质的包裹保护，牙齿上会出现数千个细微小孔，令牙齿中枢神经(牙髓)暴露。牙本质对外界非常敏感，这时如遇到冷，酸甜或摩擦等外界刺激，就会通过牙本质小管迅速传到的牙髓，引起酸痛感。
4、牙菌斑
牙菌斑是指黏附在牙齿表面、牙齿间隙和修复牙齿表面的微生物细菌在牙齿的存在方式，也是牙石的前身。牙菌斑与牙齿黏附非常紧密，像一层胶膜，必须通过刷牙才能清除。
口腔本身是一个各种微生物细菌生存的环境， 牙菌斑在去除之后又会不断的在牙齿表面重新形成。牙菌斑是牙周病的始动因子， 是引起牙周病的主要致病因素。
5、牙龈出血
刷牙的时候， 牙龈总是出血，甚至有时候轻轻一碰就出血，这是因为牙周存在炎症。牙周有炎症多数是因为牙齿周围有脏东西或者多余的东西，比如菌斑、牙石或者其他填充体，它们随时都刺激着牙龈，使得牙龈充血红肿导致非常容易流血，对于激素水平变化大的青少年和孕妇更容易发生。通过牙周治疗或者去除局部刺激因素，牙龈出血能明显缓解，最后出血消失。
6、口腔溃疡
口腔溃疡又称口疮， 是发生在口腔粘膜上的浅表性溃疡， 可从米粒到黄豆大小、成圆形或卵圆形， 溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一到两周可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发作。95%的口腔溃疡是由于病毒引起的。
7、 口臭
口臭可分为口源性口臭和非口源性口臭。口源性口臭通常与口腔卫生不良有关，比如：口腔内有龋齿、残冠残根，且未经过治疗，容易导致食物残渣堆积，滋生细菌。牙面有牙结石，导致了牙龈炎、牙周炎，或者患有口腔黏膜疾病，戴用不良修复体等都容易导致口腔内细菌的滋生。
特别是厌氧菌，它会分解产生硫化物，引起口臭。非口源性口臭通常与全身其他疾病有关，比如有些与呼吸道疾病有关，再比如和肠胃消化不良有关。
三、口腔健康问题影响因素
1、食物的选择
“民以食为天”，饮食在我国的传统和风俗中具有重要的地位，节日特定食物、八大菜系为人们带来丰富味觉的同时也带来了相应的口腔问题。比如喜辣、喜烫的饮食习惯，口腔黏膜易受刺激、受损从而引发溃疡、口气异味，甚至加重牙龈炎症，红肿、出血、肿胀等。再比如有人喜甜食，含糖食物、饮料，以及碳酸饮料等等容易导致龋齿，引发酸蚀症等口腔疾病和问题。
2、不良的饮食习惯
现代社会，年轻人常会熬夜吃宵夜，麻辣小龙虾、烧烤成为宵夜中最受欢迎的偏好，加上没有时间去维护口腔卫生，无论是牙齿还是黏膜，在这种食物残渣刺激的情况下，造成的问题就会更加明显。
3、不健康生活方式
有些生活方式也不利于口腔健康，比如上班族工作太忙、生活不规律，常常会让口腔问题“一触即发”，出现难以忍受的疼痛、肿胀、脓肿等口腔急症。同时，抽烟、喝酒、工作压力大等也在不断地危害着口腔健康和全身健康。
4、口腔细菌清理不当
口腔环境中充满了各种各样的细菌，身体也有清除细菌的工具——口水。口水每时每刻都在分泌，对于细菌来说口水就是一场海啸，很容易就被冲走，进入到食管、胃，最终被胃酸消灭掉。
但是还是有一部分细菌，通过形成牙菌斑的方式稳稳的黏附在牙齿表面，躲避了被消灭的命运。如果牙菌斑不能及时被清除，就是慢慢开始对牙齿表面进行腐蚀，最终导致了蛀牙的发生。
牙菌斑从形成到成熟需要经历三个阶段，了解之后就能知道，及时清理牙菌斑，对于保持口腔健康至关重要：
首先唾液中的营养物质吸附在牙齿表面，构成各种细菌生存的肥沃的“土壤”，这个过程在刚清洁过的牙面上，数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚。“土壤”形成之后，便可吸引细菌来定居，同时为细菌提供营养，即细菌粘附和共聚。首先会有先驱菌来定居，开垦土壤，建立社区的基本设施，之后便会吸引更多的其他细菌来定居，一个“新兴社区”就诞生了。
如果没有人为的破坏，很快会发展壮大，成为一个“成熟的社区”，即菌斑成熟。众多细菌集结在一起，互相提供营养物质，同时汲取唾液中的养分，细菌大量增殖，“社区”结构也更加紧密，可以共同抵抗外界的干扰，用漱口的方法是无法清除的。一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。
牙菌斑不能被口水冲走，但是可以被牙刷、牙线这些工具清除。这也就是为什么每天都要刷牙的原因，即使晚上没有吃东西，早晨起床也要刷牙。因为牙菌斑随时都在形成，刷牙就是为了清除牙菌斑，不让牙菌斑腐蚀我们的牙齿。
所以为了保持口腔健康，就要及时且正确的清理口腔中的细菌，尤其是牙菌斑，应保证每天至少两次刷牙、一次使用牙线，这是很有必要的。
四、如何长期保持口腔健康？
1、注意日常生活方式
避免选择会损伤口腔软硬组织的食物，如太辣，太烫的食物，高糖食物，过于精细的食物，含糖饮料、碳酸饮料等；养成良好的口腔卫生习惯，关注自己的口腔健康，注意口腔的清洁卫生，吃完喝完漱漱口，每天至少用一次牙线清洁牙缝。如果出现口腔问题，如口腔粘膜受损、牙龈有问题可以适当选择具有缓解牙龈出血肿痛、修复粘膜损伤作用的牙膏，如云南白药牙膏；养成良好的生活习惯，早睡早起，少熬夜，少吃宵夜。
为防止龋齿，避免或者减少糖类、酸性、粘牙的食物摄入：
含糖类的食物，口腔中的各种细菌，会将食物残渣中的糖类转换成酸性物质， 逐渐腐蚀牙齿表面的牙釉质，就形成了龋齿。
酸性的食物，如西红柿、柑橘类水果，虽然营养丰富也是有可能损伤牙釉质。最好不要单独食用，或者食用后要及时漱口或者刷牙，避免酸性物质腐蚀牙釉质，进而形成龋齿。
甜食容易粘牙，比如巧克力、牛奶糖、太妃糖或者蜜饯、葡萄干这类食物，非常容易黏在牙齿上。如果不及时刷牙，就给细菌生长提供了一个天然的温床，非常容易形成龋齿。像苹果、梨、芹菜吃起来清脆爽口的水果和蔬菜可以帮助去除牙菌斑。在咀嚼的过程中促进唾液分泌，从而中和口腔内细菌产生的酸性污浊。不过苹果中也存在腐蚀牙齿的酸性物质，吃完后最好也要漱口刷牙。
2、采用正确的刷牙方式
2.1 牙膏选择
牙膏是辅助刷牙的一种制剂，可增强刷牙的摩擦力， 加强清除牙菌斑的作用， 使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还能爽口、减轻口臭。含氟牙膏有明确的防龋效果，在世界范围的广泛应用是龋齿发病率大幅度下降的主要原因之一。但要注意的是：牙膏不是药，只能预防口腔疾病或缓解症状，不能治疗口腔疾病，有了口腔疾病还是应该及时就医治疗。
2.2 刷牙方法
第一步：先刷牙齿外表面
将牙刷头与牙齿表面成45°角，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处。
轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，确保每个牙齿的表面都能被刷到，并注意轻刷牙龈；
第二步：刷牙齿背面
牙刷竖起，同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷；
第三步：刷牙齿咬合面
将牙刷倾斜，与咬合面垂直，力度适中来回刷。建议选择保健牙刷，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙；灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。
第四步：刷牙齿内侧面
牙齿的内面最容易藏污纳垢，也是最难刷到的地方。刷上下前牙的内面时，应将牙刷竖起来，利用牙刷前端的刷毛沿牙缝上下以小圆弧刷动。
第五步：轻刷舌头表面
由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让您的口气保持清新。
2.3 使用牙线和漱口水
单纯的刷牙不能完全彻底清洁牙齿，因为牙间隙最容易滞留细菌和软垢，刷牙时牙刷刷毛不能完全伸进牙间隙，留下了清洁“盲区”。科学研究证实，彻底有效地刷牙只能去除约 70% 的牙面菌斑，因此有必要使用除牙刷外的口腔清洁工具。
牙线能有效地清洁牙刷毛所达不到的位置，适用于大多数人。有证据证实，如果在每天刷牙的同时，配合使用牙线或牙间刷等帮助清洁牙间隙，能有效减少牙龈炎症。推荐每天至少使用牙线 1 次。建议您从牙线棒用起，熟练使用之后，改用含氟牙线。中老年牙缝较大、牙齿稀疏，使用间隙刷更合适。
漱口是清洁口腔的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除食物残渣，但是漱口不能清除牙菌斑。
漱口水中加入一些药物成分， 称为漱口液。漱口液可以减少牙菌斑的形成，对减少龋齿和牙周病的发生起到一定作用。
3、 定期进行口腔检查
当然前面这些都是我们日常生活中保护口腔健康需要做到的，龋齿和牙周疾病都是缓慢发生的口腔疾病，如果等到感觉不适才去看医生，治疗难度会增加。
每年定期进行口腔检查，及时发现口腔疾病，及时治疗是我们推荐的方法。还有助于医生根据情况采取措施预防和控制口腔疾病的发展。
那好了，我们今天的分享就到这里，希望分享的内容对您的口腔健康有帮助， 希望大家认识到口腔健康的重要性，无论是口腔疾病，还是口腔症状，都是可防可控的。有良好的生活习惯和行为生活方式，做到饮食有节、起居有常，关注自己的口腔健康，我们就能够预防疾病于未然之中。
健康的生活方式从维护口腔健康开始，愿各位朋友拥有一口洁白的牙齿，时时刻刻都能展现自信灿烂的微笑。