⑴ 普惠健康保险都保什么
保险范围如下：
1.住院医疗费用：医保范围内，经医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后的个人自费部分，在扣除2万元免赔额后100%报销，最高赔付金额为100万。包括住院、手术、检查、护理、药品在内的所有费用。
2.特定高额药品：首次确诊癌症后所需的自费抗癌用药。在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用，0免赔，报销90%，上限100万。
【拓展资料】
北京普惠健康保是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监管局共同指导，中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的惠民项目。由中国人保、中国人寿、泰康保险、太平洋保险、中国平安 5 家保险公司联合承保。是专为北京医保参保人定制，紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康保险产品。
所有有北京医保的人都可以参保，包括职工医保和城乡居民医保以及大学生医保也可以，不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况，只要是北京市基本医疗保险在保状态，都可以参保。
可以说北京普惠健康保，最适合患有重大疾病或者有患病风险的，北京参加医保的人员，相较于普通的百万医疗险，北京普惠健康保在保险责任和续保方面有不及，身体健康的人群可以选百万医疗险。
“北京普惠健康保”专为北京医保参保人定制，紧密衔接基本医疗保险，在保障责任上，医保目录内住院+门诊个人自付费用和医保目录外住院个人自费费用均有涵盖。更值得关注的是，“北京普惠健康保”还提供百种海内外高额特药保障，进一步提高广大北京医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力。
据北京市医疗保障局数据，截至2021年一季度，北京市基本医疗保险参保人数为2000余万人。自2021年7月26日起，北京市基本医疗保险参保人员可以通过支付宝搜索“北京普惠健康保”，或关注“北京普惠健康保”微信公众号进入投保页面，了解产品信息，理性选择购买。
⑵ 北京普惠健康保保障范围
“北京普惠健康保”是专为北京医保参保人定制、紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康医疗保险产品，旨在进一步提高广大北京医保参保人员抗大病风险能力，是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。该产品由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导，由北京银保监局负责监督。
“北京普惠健康保”不区分年龄、职业，健康状况，统一定价195元/人。该产品保额共计300万元，除基本医疗保险目录内高额个人自付医疗费用（保额100万元）外，基本医疗保险目录外住院自费费用保额100万元，高额特定药品费用保额100万元（包括国内特药保额50万元、国外特药保额为50万元）。
该产品保障涵盖的100种海内外特药主要针对本市参保群众高发肿瘤病种，如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、白血病，包含治疗1-4期用药，保障了病人用药可及性。患者不出国门，便可同步用到世界上的新药好药。
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热点解答——
问：“北京普惠健康保”是怎么做到“普惠”的？
答：“北京普惠健康保”只要是北京医保在保状态的参保人皆可参保，不限年龄，不限职业，不限户籍，不限既往病史，特定既往症可保可赔，恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症与健康人群形成差异化赔付，这是普通商业保险做不到的。此外，乙肝、乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病，在符合赔付条件的情况下，均可按健康人群赔付标准给付，惠及更多患病群体，体现出“普”。
以60岁男性为例，如果投保普通商业百万医疗险，一年保费可能需上千元，而“北京普惠健康保”统一保费标准，不管是老人还是小孩，均一年保费195元，每天不到6毛钱，可享最高300万元保障，体现出“惠”。
问：健康人群与特定既往症人群的报销比例有什么差异？
答：“北京普惠健康保”最大的特点是健康人群和五类特定既往症人群都可保可赔，但两者的报销比例和赔付标准存在一些差异。
举例来说，医保范围内大病起付线以上的部分，健康人群按照80%报销，特定既往症报销比例为40%。医保范围外的自费部分，健康人群免赔额为2万元，报销比例是70%，特定既往症人群免赔额是4万元，报销比例是35%。100种海内外特药的报销，健康人群免赔额为2万元，健康人群报销比例为60%，特定既往症人群免赔额4万元，报销比例为30%。
紧扣“普惠”二字，“北京普惠健康保”对体检中检查出的结节等情况也可保可赔。普通商业险在保险责任中往往不会涵盖，会将其判定为不赔付范围。而“北京普惠健康保”可以投保，只是五类特定既往症人群在免赔额和赔付报销比例上和健康人群有区别。
问：单位有补充医疗保险，与“北京普惠健康保”是否冲突？
答：不冲突，两者可以同时配置。首先，通过单位补充医疗保险报销的费用，是可以同步抵扣“北京普惠健康保”免赔额的。受预算限制，单位的补充医疗保险一般只承担门诊和住院的“自付一”费用，无法覆盖“自付二”和“自费”费用，“特药保障”和“增值服务”更是极少在单位的补充医疗保险中出现。
此外，单位的补充医疗保险一般门诊的保障额度为1万至2万元，住院的保障额度为5万元左右。相比之下“北京普惠健康保”300万元的保障额度，能够使广大参保人更加安心。因此，同时配置单位的补充医疗保险和“北京普惠健康保”，能够更好地解决医疗费用负担问题。
⑶ 北京普惠健康保退休了可以保吗外地人可以买吗
是可以买的，我爸已经退休了，也是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员，前两天我就给他买了一份北京普惠健康保。而且，只要你的身份是北京医保参保人，哪怕是外地的户籍也是可以参保的。对了，北京普惠健康保投保截止时间快到了，9月30日24点关闭投保通道，如果有意向投保，千万别错过时间。
⑷ 中国人寿普惠保险有哪些保障
关于您的问题我做如下解答，希望可以帮到您，了解更多知识。中国人寿“北京普惠健康保”这款产品保障主要分三个100万：（1）医保内责任100万；（2）医保目录外自费的住院医疗费用100万；（3）特药部分保额100万。它是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督，由太平洋寿险、人保财险、中国人寿财险、平安财险、泰康养老五家大厂共同承保的北京专属普惠医疗险。我面我们具体来说一下这款产品：
1.北京医保参保人专属：只要求北京医保在保状态。对于户籍、年龄、职业及健康状况都不做限制，男女老少同价：195元/年。
2.0等待期：咱们正常买医疗险产品会有30天的等待期，重大疾病通常有90天等待期，但是这款产品没有等待期，直接生效。
3.自付自费均可报：总计覆盖300万保障，门诊住院保障全面，涵盖医保报销范围内外。包括三个100万。
第一部分：医保内责任100万额度。包含了医保目录内的住院+门诊自付1费用+门诊自付2费用，做到了与北京市大病保险的衔接。自付一：指医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额(如：基金支付应支付70岁以上退休人员门诊与退休补充保险共90%，自付一就是10%)。自付二：指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人先行负担的部分，不在医保范围内。
第二部分：医保目录外自费的住院医疗费用100万，包含了在指定医疗机构住院发生的医保目录外合规治疗、检查费用、门诊住院等。
第三部分：特药部分保额100万。国内特药和国外特药各50万。特药覆盖了100种药品，其中25种为国内常用抗癌药，其他75种是未在大陆审批使用的海南乐城国际药品。
4.百种特药责任十分亮眼，纳入多款PD-1：特殊用药保障成为“北京普惠健康保”的特色之一，产品将百种海内外特药纳入保障范围，包括25种国内惠民常用抗癌和地产药品以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品。这些特定药品中，适应症多以癌症为主，涵盖肺癌、胃癌、淋巴瘤、尿路上皮癌、肝癌、乳腺癌、神经母细胞瘤等多个种类，涉及企业包括葛兰素史克、百时美施贵宝、罗氏等外资企业及百济神州、恒瑞、君实生物等多家本土企业。白血病也是此次药品覆盖较多的适应症。此次共有诺华旗下尼洛替尼、艾伯维维奈克拉、百济神州注射用贝林妥欧单抗3款医保目录药品以及辉瑞、新基、百时美施贵宝、诺华等十多家企业的海外进口特药。
5.增值服务体验：免费为每位参保人员提供5次“复查陪诊或上门护理”增值服务，客户在北京普惠健康保产品生效之后住院或手术，自其提出申请并通过审核之日起，可使用本服务。服务人员为执业护士。上门护理服务时间为每天的8:00-21:00，不限工作日或休息日。也就是在2020年1月1日起，如果购买该产品的客户发生了住院或者手术，就可以申请复查陪诊或上门护理服务。每次复查陪诊服务不超过4小时；每次上门护理服务时长不超过2小时，服务项目可在25项服务清单中任选最多5个项目，服务方提供所有的护理所需耗材。在第一次上门服务完成后2个工作日之内，您将收到电子版康复指导书，其后1个工作日内，我们会联系您进行3至6个月的远程康复指导服务。所提供服务均满足《北京市互联网居家护理服务项目目录（2019 版）》相关要求。
如果您已经买了还没搞清楚是什么情况可以来咨询我，如果您不在北京也可以咨询我，因为全国各个省市都有类似的普惠型医疗险，具体问题具体分析。因此专业的事情还是要向专业的保险经纪人咨询，才能既买对又能赔。如果我的回答帮到了您，还希望您帮我点个赞哦。
⑸ 最近想买保险，普惠健康保和京惠保有什么区别啊
普惠健康保和京惠保的区别：
1、价格不同。普惠健康保的价格明显要比京惠保的稍贵一些，两者相差116元/年。
2、承保公司不同。普惠健康保是由5家保险公司联合承保的，分别是人保财险、国寿财险、太保人寿、平安财险以及泰康养老。而京惠保是由北京人寿、安盛天平财险承保。
3、保障内容不同。北京京惠保的保障内容比较简单，只提供医保内住院医疗费用和17种特定药品保障，不过该产品报销比例高，可以按90%、100%报销，一年最高可报销200万元。而普惠健康保的保障内容则比较丰富，覆盖医保内和医保外住院医疗费，还提供75种国外特药和25种国内特药保障，一年最高可报销300万元，但是这款产品报销比例不高，并且免赔额高。
4、参保背景不同，前者是北京市医疗保障局参与指导的产品，实现与医保数据对接，而后者医保局没有参与，属于商业行为。
5、两者赔付条件也有不同，前者既往症可以投保并且提供保障，后者既往症可以投保，但是不赔付。
普惠健康保和京惠保都属于普惠型商业保险产品，并且都是北京居民的专属医疗保障，只要是参加了北京市基本医疗保险的参保人就能投保。
拓展资料：
普惠健康保怎么进行理赔：
普惠健康保的理赔也分为两个形式，【线下理赔】和【线下理赔】，详情是：
线下申请：被保人（患者）出院之后可以携带相关理赔资料至“北京普惠健康保”服务中心线下网点理赔。
线上申请：可以拨打客服电话4000761788进行咨询。
不过需要注意，所有案件均可以线上报案申请理赔资料，待保险公司线上审核完毕后，需要邮寄理赔原件去服务中心线下网点。
⑹ 北京普惠健康保都保什么病，它属于北京专属补充医保吗
摘要 你好，医保内自付费用和医保外自费费用两大保障，不限病种；100种海内外高额特药，覆盖肝癌、肺癌、白血病、乳腺癌等36种重大疾病。北京普惠健康保可谓是突破了商业健康保险限制，对于参保人群不设置健康状况等限制条件，甚至多类特定既往症人群都是可以参保的。
⑺ 今年在北京交社保买了普惠保,明年回老家了还能办吗
摘要 您好，很高兴为您服务！
⑻ 北京京惠保和普惠健康保有啥区别
对于还没参保的人来说，肯定是选择北京京惠保了，毕竟普惠健康保在9月底已经结束了，而京惠保持续到11月底，北京普惠健康保195/年最高保障300万，2021年7月开始缴费，现在缴费已停止，保障期从2022年1月开始；北京京惠保79/年，最高保障330万，医保内自费可报，医保外住院费也可报，120万一针的抗癌神药CAR-T也能保，而且保障期从2021年12月1日开始，区别还是不小的。
⑼ 北京普惠健康保险有用吗可以连续投保吗
普惠健康是一种商业保险，是有用的，可以连续投保。健康保普惠多倍版分为少儿版和成人版，唯一的区别是被保人年龄不同，其他保障内容均一致，0-17岁选择少儿版，18-45岁选择成人版。北京普惠健康保，由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理局共同指导、由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督，为促进北京多层次医疗保障体系建设，有效缓解人民群众高额医疗费用负担，为基本医疗保险提供补充保障，已于2021年7月26日正式上线。
补充资料：
除了北京医保参保人员，征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员，还有另外一些人群，比如某些中央直属单位的员工和公务员，以及大学生群体，可能不是北京医保参保人，也是可以购买普惠健康保的。只不过，对于以上提到的这些人群，由于没有医保卡，没有对接的数据，只能由所在单位出面，统计好信息，以团体保单的形式走线下渠道进行投保，这种情况可与我联系交流团单细节。
除此之外，就没有其他要求了，哪怕100岁，哪怕已经患了恶性肿瘤，都可以参保，门槛实低。而且，相较于京惠保，增加了重头的医保外的责任，特药也从17种增加到了100种（其中75种为国际特药）。
政府指导的产品，个人觉得不会随意停掉，至少比一般的百万医疗强。
医疗险最大的不确定性就是续保的问题。目前，除了个别保费比较高的高端医疗续保很稳定（除非出现极端情况，比如两国关系极度恶化，外资公司退出中国市场），没有出现过出险后不给客户续保或者限制保障额度的问题，虽然合同中没有保证续保的条款。
市面上几乎所有其他医疗险，都不是很完美，各有各的问题。目前普通百万医疗保证续保的最长期限是20年，问题是20年后一定会重新核保，20年中如果身体健康状况发生变化（比如有了结节），20年后就可能会被除外（比如出现结节的部位以后有了什么问题就不管）或者拒绝继续续保。
没有办法，保险公司都是商业化运营的，医疗险本身属于高杠杆的产品，如果一个产品持续亏钱，那么不能给客户持续续保的问题就肯定会存在。目前除了只赔付癌症的医疗险有保证终身续保的产品，没有哪个公司敢把“保证终身续保”写进医疗险条款里。要是哪个业务员敢这么跟你说，那他一定是在胡说八道。
⑽ 北京普惠健康保是什么时间才可以生效呢
北京普惠健康保是北京市医保部门首次参与推出的惠民保，是和北京市基本医保相互关联和补充的，只有北京市社保在保人员才可以投保，会涵盖医保目录内的自费部分、目录外住院费用、100种特效药的费用三大保障，还是相当靠谱的~2021年投保的是2022年1月1日开始生效，全年保障哦~