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护士是如何实施健康教育

发布时间:2023-09-19 03:26:04

① 护理有哪些健康教育模式

护理
2.1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能,比较悲观失望,故做好患者的健康宣教,消除患者焦虑不安的情绪,说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时,努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励,以增加信心。
2.2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力,经常更换体位,每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔,避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥,湿式扫床,被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环,按时床上局部擦洗,睡气垫床或海棉床。
2.3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起,抵抗力低下,易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理,鼓励深咳嗽,经常翻身拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。
2.4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化,进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物,多吃水果和蔬菜,多饮水,预防便秘。要慢吃细嚼,充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用,有利胃肠道的消化吸收。
2.5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼,在卧位基础上,首先协助瘫痪肢体做伸屈运动,3—4次·d~,每次3—5 min,不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节,还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动:床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起,先协助,后使其独立坐立,让其坐在床上使双下肢下垂,练习两下肢活动。锻炼站立和步行,最初两人协助,后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼:让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾,且循序渐进。
2.6 及早进行语言训练 病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流,易悲观抑郁。护士和家属应根据病人情况经常与患者交流,开始可用书面交流,继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。当病
人训练受挫时要指导病人循序渐进,有条不紊,不要急于求成。
2.7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯,戒烟、酒,加强营养。保持情绪稳定。避免劳累,适当活动,如散步、做操、打太极拳等。坚持服药,不可随意间断或减量,定期复查。对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法,促使他们早日康复,重返社会。

补充健康宣教部分:
脑梗塞患者的健康教育
在现代医学模式指导下,对患者实施身心两方面的整体护理,健康教育是其中的一项重要内容。在我国,脑血管疾病的发病率和死亡率均较高,加强脑血管疾病知识的宣传教育,可以有效地控制其发生与发展。本文以脑梗塞为例,概括介绍一下其健康教育的主要内容。脑梗塞患者往往突然发病,症状较重,并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失,发生一侧或全身性抽搐瘫痪,丧失生活自理能力。
因此,护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要,可以指导患者树立信心,积极配合治疗,防止并发症的发生及促进机体功能恢复。
1 心理健康指导
患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼,心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人,主动介绍住院环境,使其尽快适应。并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况,取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理,鼓足勇气积极配合治疗。
2 饮食指导
指导病人饮食要有节制,不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量,平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物,防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量,可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性,改善血液循环;忌食辛辣,戒烟酒,均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位,给予流质或半流质易消化饮食,进食缓慢,防止呛咳;有意识障碍或不能进食者,应尽早给予鼻饲饮食,以保证营养的供给。
3 生活指导
3.1 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档,必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤。
3.2 排便的护理指导患者要保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯。对于便秘者,可适当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而加重心脑负担。
3.3 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以促进静脉血液回流;为防止足下垂,肢体应保持功能位。发病2周后,病情好转,即可做肢体功能锻炼,给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次,每次15~20min。以后逐渐增加运动次数及时间,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下
活动等,循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练,使其逐步恢复语言功能。
4 出院指导
4.1 出院后应注意居室定时通风,保持空气新鲜,生活要有规律,注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。
4.2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食,忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查,复查血糖、血压、血脂等指标,以观察病情变化,随时调整治疗方案。
4.3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状,应及时就诊,及时处理,防止病情进一步发展。

② 护理健康教育程序包括哪几个步骤

包括了以下5个基本步骤:
1、评估:系统地收集受教育者学习需求的资料和信息。
2、诊断:对病人及家属所需健康知识和帮助的判断。
3、计划:对将开展的健康教育活动作出安排。
4、实施:将计划中的各项教育措施落到实处的过程。
5、评价:对教育效果作出判断,必要时进行重新评估。

③ 如何做好护理健康教育工作

护理工作者的重要职责之一是通过健康教育唤起患者的健康意识,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,掌握自我保健的方法和技术,提高健康素质及生活质量。几年来,我院在临床护理中重视对患者的健康教育工作,将患者健康教育内容贯穿于整个临床护理活动之中,为患者提供必要的医学护理知识和健康指导,有目的、有计划的为患者解决更多的健康问题。因此,在临床护理中作好健康教育是非常重要。

1.健康教育在临床护理中的作用

1.1健康教育是提高全民健康水平的得力措施教育人们树立新的健康观,鼓励人们具有达到健康状态的愿望,并帮助其实现这一愿望。1年来,我院对82∞名患者在出院时进行调查,所有患者都认为健康教育非常必要。

1.2健康教育能疏导患者心理方向的问题帮助患者树立积极、健康的心态去战胜疾病,密切了护患关系。我院开展健康教育以来,增加了很多工作内容,但与患者交流、沟通多了,患者对护士的信任度有很大提高。满意度由过去的86.5%(年平均),上升到现在98.8%(年平均)。患者有疑问有心里话愿意对护士讲,而护士也能时刻以患者为中心,予以全面、周到地护理。

1.3健康教育是一种治疗手段许多疾病产生于不良行为和生活方式,如:吸烟、酣酒、高糖、高脂食、性混乱等,通过健康教育对某此偏离行为方式进行矫正,以提高患者和人群的自控能力,就会降低疾病的患病率和死亡率。

1.4健康教育可降低患者焦虑状态患者住都有陌生紧张心理,特别是需要手术的患者,护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的,注意事项及配合方法,让患者做到心中有数,积极配合治疗和护理。健康教育是消除不良心理反应,解除患者及家属种种疑虑的最有效的手段和最理想的保健措施。

1.5健康教育是一项技资少、产出高、效益大的保健措施,美国医药协会调查显示,每花1美元于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用医学教育|网搜集整理。

2.做好患者健康教育的要点

2.1内容必须具体患者健康教育是适合患者状况和生活需要的具体活动。为此应该把握患者的生活内容和习惯医学教育网|搜集整理,使健康教育成为适合患者个体需要的具体的教育活动内容,以引导患者对学习内容感兴趣,提高学习效果。

2.2有针对性健康教育的实施技巧,直接影响着患者对健康知识的掌握。在临床上,要根据患者的需要、文化程度,给予不同程度的宣教,帮助患者正确认识疾病,可能碰到或必须了解或掌握的知识,护士应针对不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,在为患者解决问题上起指导作用。

2.3抓住关键、把握阶段性在宣教过程中把握好宣教的时机。如外科患者的健康教育有明显的阶段性,入院宣教、术前准备、术后指导、出院康复指导等,每一阶段都各自有不同的特点。

2.4合理掌握宣教的时间。

2.4.1入院宣教中患者最关心的是床位、病窒环境、设施介绍,而危重患者入院最关心的是病情的严重程度、是否有危险、需要马上见到医生和护士,这些内容应及时介绍,至于规章制度等内容的介绍可能不是患者最急需知道的,即使介绍,效果也不好,可在患者安定后再进行,在工作时间内完成即可。

2.4.2宣教时间在非治疗和护理时间内,下午治疗后相对固定的时间与患者进行交谈,联络感情并收集资料,以便系统地对患者进行健康知识指导。

2.4.3贯穿在治疗操作和护理中在为患者进行特殊检查和护理操作时给患者解释和介绍有关知识。如:给患者静滴膜岛素时,告诉患者此药不宜太快,自己不可随意调换,完毕后不可突然站起,以免因低血糖引起晕倒。

2.4.4需要患者家属参与、了解的内容,可安排在探视时间。

2.4.5做出院指导不要等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教,应在出院前1~2d内完成,这样才能达到预期效果。

④ 如何开展护理健康教育

1运用健康教育路径前对病人或家属的评估



护理评估是护理程序的第一步,是护士通过阅读病历、与病人或家属交谈、观察及体格检查等方法收集病人生理、心理、社会等方面的资料的过程[3],护理评估做得是否准确、全面直接影响到护士工作的准确性。因此,护理人员在对病人进行健康宣教前要先评估病人当时的病情是否许可、病人有无不适和焦虑、病人目前是否需要护士的宣教、宣教的时机是否适宜。


2 掌握临床疾病健康教育路径的内容纲要

健康教育路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来,主要以两大类病人为主。
非手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。
手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识及配合指导;指导床上使用便器、深呼吸、有效咳痰的方法;解释术前准备的意义和配合要点;介绍手术日的准备程序和配合要点;介绍术后表述和缓解疼痛的方法;指导病人深呼吸、有效咳痰及床上活动;饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。在执行的过程中要注意应按实际情况增加或减少内容,不能千篇一律,否则达不到个体化的宣教效果。


3 掌握好执行时机

对住院病人的健康宣教要掌握好时机,避免机械按照路径表中制订的时间进行,当班护士根据病人当时的病情及医生的治疗方案将健康宣教适当的提前或推后是正常的。我院在运用健康教育路径的时候为了更好地指导低年资护士的工作,制订了住院病人健康宣教的参考时机(见表1)。表1
住院病人健康宣教的参考时机(略)


4 宣教对象的选择

对于一些意识清醒、能理解及配合的病人,护士可以直接对该病人进行宣教。对于一些需要病人家属配合的,如饮食指导、出院指导等则可以选择对病人和家属一起进行宣教,但是在面对患儿和老年人的时候,病人的陪护可能每天都会更换,护理人员在进行宣教时就会不断地跟每个人进行讲解,效果并不理想。


5 宣教方式的选择

目前,医院大多数的宣教方式是口头宣教并配合一些文字和图谱进行补充说明。对于一些特殊病区(爱婴区)会配合一些录像带对产妇进行母乳喂养、新生儿沐浴、乳房护理等宣教。在康复科、骨外科等病区针对病人的康复锻炼宣教,护士大多采用的是现场指导的方式。总之,健康宣教的方式要根据病人的病情、文化程度、理解能力、个人需求等来加以调整和补充。


6 评估的方法和技巧

护士在使用健康教育路径的同时要掌握评估和实施的技巧。

评估的技巧:并非所有的评估都是直接问出来的,很多评估结果是通过观察、推理得出来的,所以护理人员在对病人进行评估的时候不能只重视病人的主诉,更多的是应在日常工作中进行病情观察。

实施的技巧:护理人员的工作比较忙,没有专门的时间为病人及其家属进行健康宣教,所以在工作中要注意实施健康教育的技巧,为病人提供护理、治疗、查房时等都是健康教育的时机,护理人员要做到逢做必讲,讲后补记,记时查漏,这样才能及时有效地将健康教育贯穿于护理工作中。

⑤ 护士在实施健康教育前应做哪些前期准备工作

首先你要明确健康教育的对象或人群,比如说对方是小朋友还是青中年人或者老年人,由此来决定你应该采取怎样的宣教方式,以达到最大的效果。其次就是为你的健康宣教准备足够的内容,完全掌握患者的疾病和恢复情况,做到个性化健康宣教,以能面面俱到,并且掌握相关的拓展知识,想到患者可能会反问什么问题,提前想好如何回答,以免被患者“牵着鼻子走”,脱离宣教主题;最后就是在宣教时要注意自己的态度,不要模式化地背诵内容、毫无感情地朗读你已经牢记于心的内容,这样的宣教大多是无效的,要声情并茂、适当反问患者是否明白,进行互动式的宣教,争取达到最好的宣教效果。希望可以帮助到您!谢谢您的提问~

⑥ 护士健康宣教的形式有哪些

1)个别指导:在护理查房时,由高级责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。

2)集体讲解:确定主题。门诊利用病人候诊时间,病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等,以加深印象。

3)文字宣传:利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。

4)座谈会:在病人病情允许的情况下,医.学教育网搜集整理护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。

5)展览:如图片或实物展览,内容应定期更换。

6)视听教材:利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣教。

⑦ 护士健康教育的内容有哪些

一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识,如传染病患者不要乱跑;呼吸系统疾病患者不要吸烟,以及宣传有关预防医院内感染的重要性。
二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理,合理安排饮食、休息和睡眠,合理用药,掌握适当的活动量,如何配合某些特殊检查等。
三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。如对一位将接受手术的患者,护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作,麻醉苏醒后会有什么感觉,应采取哪些措施减轻疼痛或不适,应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。
四、心理卫生健康的教育
五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病复发的有关知识。

⑧ 简述护理人员在实施健康教育时应遵循哪些原则

促进其康复或保持其最佳健康状态的护理过程。 从广义来讲,心理护理的实施者并不限于专业的护理人员,也不限于具体的心理护理措施。医生、护士、医院其他的

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