‘壹’ 口腔医学在市场经济中发挥着怎样的作用
随着我国国民经济的不断发展,人民生活水平的普遍提高,口腔医学知识的广泛普及和社区居民对自身健康的日益重视,对我国现有体制下口腔卫生服务体系的服务水平、医疗质量都提出了更高的要求。社会大众逐渐认识到口腔健康是全身健康的重要组成部分,是提高生活质量的必要条件。致使口腔保健成为健康生活的一个重要组成方面,对口腔预防保健和口腔卫生保健用品的需求量不断增加。
口腔健康是居民身心健康的重要标志,口腔疾病是影响居民健康的常见病、多发病,它不仅影响口腔的咀嚼、发音等生理功能,还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身系统疾病密切相关。党中央、国务院一直以来高度重视口腔健康工作,1983年开始,每10年左右开展一次全国口腔健康流行病学调查。1989年,确定每年的9月20日为全国“爱牙日”,从2008年起,中央财政设立专项在全国范围开展儿童口腔疾病综合干预项目,并将健康口腔纳入《健康中国2030规划纲要》,提出了明确任务和目标要求。为科学制订口腔疾病的防治策略,我国于1983年、1995年和2005年分别开展了三次口腔健康流行病学调查。2015年,第四次全国口腔流行病学调查在国家卫生计生委卫生公益性行业专项的支持下,对全国31个省市区17.2万人,选取有代表性的5个年龄组进行了一次流行病学的调查。调查显示,与十年前相比,居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度的改善。其中,居民口腔健康知识知晓率为60.1%, 84.9%的人对口腔保健持积极态度。5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%,含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%,因预防口腔疾病和咨询检查就诊的比例分别为40%、43.2%。成人每天两次刷牙率为36.1%,含氟牙膏使用率为61.0%。各年龄组女性每天两次刷牙率均高于男性,城市高于农村。调查发现,5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%。城市高于农村。这一数据较十年前上升了近50%,说明儿童家长对口腔卫生服务的利用水平在不断提升。为提高人民群众健康素养和健康行为能力,2017年,国家卫生计生委联合国家体育总局、全国总工会、共青团中央和全国妇联共同启动了“三减三健”第二阶段全民健康生活方式行动,通过“减糖”传递合理膳食的健康理念,通过“健康口腔”培养科学规范的口腔保健行为。
据我国各地多次口腔健康调查累积表明,目前,我国龋病患病率为30~40%, 牙周疾病患病率为60~50%,牙颌缺失、缺损检出率为10~20%,牙颌畸形检出率为30~50%,累计各种不同程度牙病患者占人口总数的80%以上,几乎很少有人终身不患牙病。龋病是随着工业化发展、饮食结构改变而不断上升的疾病,在60年代至70年代,龋病曾一度在欧美儿童中患病率达90%以上,曾被戏称为“文明病”,不少口腔医学专家预测,随着我国工业化的发展,人口生活水平的提高,龋病在近期内将有上升的趋势。我国口腔疾病仍然是一个最有广泛性和普遍性的健康问题,社会大众口腔卫生服务需求不断增加。