㈠ 孕妇需要做哪些项目的检查,可以保证胎儿是健康的
0-5周 月经停止、呕吐、胃口不佳综合起来就是怀孕的征兆,建议去医院请专科医生进行超声波(B超)和尿常规等检查。 5-6周 确定怀孕后,通过超声波检查能看到胚囊在子宫内的位置以及胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎! 6-8周 这时已经可以清楚的看到宝宝的心跳,你会感到一个小生命的神奇。检查内容:超声波。 9-11周 由于准妈妈在12周前最易发生流产,如果下腹痛或阴道出血等,应及时到医院系统检查。如果母体家族有遗传病史,可在这个时期做“绒毛膜采样”,但这种检查要求比较高,所以请到专业机构检测。 12周 每位准妈妈到这个时期时,都正式开始进行第一次产检。检查项目主要包括:量体重和血压、听宝宝心跳、验尿(糖尿及蛋白尿两项数值)、甲状腺、乳房、骨盆腔、验血(血型、血红蛋白、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等)、子宫大小、胎儿颈部透明带的筛检。 13-16周 从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16-18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。有的孕妇需要做一次羊膜穿刺,来看染色体是否异常。 17-20周 第三次产检。可通过详细超声波检查看出胎儿性别、首次胎动、假性宫缩的出现。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 21-24周 第四次产检。这个时期主要检测孕妇是否有糖尿病病症出现,通过抽血学样本分析体征,这一过程就是妊娠糖尿病筛检。 25-28周 第五次产检。此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,具体检查:乙型肝炎抗原、梅毒血清试验。此外可以检测是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。 29-32周 第六次产检。医生要检查孕妇是否有水肿现象。同时,医生依据测量血压所得到的数值作为依据,判断准妈妈是否有子痫前症的发生。这个时期还容易出现早产症状。 33-35周 第七次产检。从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。 36周 第8次产检。从36周开始,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态(一般此周开始做胎心监护)。 37周 第九次检查。检查胎动频率,避免早产。 38-42周 应该时刻做好分娩准备。42周如果没有分娩迹象,医生会考虑催产。
㈡ 孕妈在孕中期,哪几个重要的产检可以排查胎宝是否健康
导读:有朋友马上进入孕中期了,她想了解下孕中期应该系统地做些什么检查,好做到心中有数。
怀孕中期也就是4-7个月,13周到27周,这期间有几项重要的检查,是整个孕期中不可缺少的检查,千万不要错过。如果还没有建档,做的检查就更多了,我们按照时间顺序一一来说一下。
13周1、常规检查
身高、体重、血压、胎心率、宫高、腹围
2、大排畸检查
可选择四维大排畸也可以选择系统B超,主要对胎儿的外观结构进行检查:涵盖头面部、内脏器官、四肢、脊柱等。同时也会测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围,检查羊水、胎盘情况,确定胎儿的发育情况。
3、糖筛
通过喝下糖粉的形式,判断孕妈妈糖耐量的情况,看有没有妊娠糖尿病的风险。因为妊娠糖尿病往往在这几周出现,孕妈妈们不容忽视。
孕中期主要就是这三个阶段的检查了,这位朋友终于知道了,她说真的很有帮助。
㈢ 如何检测与处理胎儿健康状况
1.胎儿正常与健良状况的判断
从怀孕第一天起有些孕妇就整天提心吊胆,担心腹内的孩子是否发育正常。其实掌握了一些胎儿发育的状况依据就不必过分忧虑。
胎儿的生长发育是有规律的,一般在妊娠早期生长发育最为迅速,妊娠中期增长相对稳定,妊娠晚期则增长缓慢,到了出生前一周左右基本停止生长。因此,可以通过孕妇的生理指标来推测胎儿的生长情况。
首先可以通过测量子宫底的高度(即从子宫底至耻骨联合之间的距离)来判断胎儿身长的发育情况。一般情况下,当妊娠16周时,宫底约在耻骨及肚脐的中央部位;当20~22孕周时,宫底基本上达到脐部;32孕周时,宫底则达到剑突下2~4厘米处。过分超过或明显落后于相应指标时,则显示胎儿发育不正常,应在医生的指导下查找原因。
其次,可以通过检查孕妇体重的增长情况来监测胎儿体重的增加是否正常。怀孕期间,孕妇体重增长的平均值应为10~12千克。其中胎儿约为3千克,胎盘约为0.6克,羊水约为0.8千克,一共约4.5千克。其他如子宫、乳房、血液、水分等约增加5.5千克,共计10千克左右。在34~38孕周时,孕妇的体重每周平均增加0.5千克。妊娠后期平均每周增加0.3~0.35千克,如体重增加过快,则有可能出现水肿。
同时,我们还可以通过监测胎动情况来判断胎儿发育是否正常。一般正常胎儿1小时胎动不少于3~5次,12小时共约30~40次。可以早、中、晚各测1小时,之后将这3个小时的总数乘以4,即得12小时的胎动数。若小于10次,则显示胎儿出了问题,应立即去医院就诊。
2.胎儿监护仪是胎儿的救星
精子与卵子结合后形成的受精卵具有发育成新的生命个体的无穷活力。孕4个月,胎儿活动增强,绝大多数的孕妇可感知胎儿在宫内的活动——一“自觉胎动”。胎儿犹如鱼儿戏水一样,时而扬手,时而踢腿,时而又将臀部撅起,高兴时还来打“自由拳”;疲劳时便小息,或安睡一阵子。当妊娠过期,胎盘衰老运输氧气与养料的能力低下时,则发生胎儿宫内乏氧,或由于脐带绕颈、打结、扭转等原因,致使胎儿宫内缺氧窒息。缺氧初期,胎儿拼命挣扎,孕妇觉胎动极其活跃,甚至无法忍受。当缺氧持续不缓解时,则进入失代偿阶段,胎儿由兴奋转入抑制,胎动减弱直至消失。通常,胎动消失12~24小时后胎儿死亡。因此,胎动是胎儿安危的可靠指标之一。孕妇如果每日能认真记录其胎儿的活动情况,就可能及时发现潜在的胎儿宫内缺氧的危险,在胎动出现异常的初期,就医求治,医生可及时采取适当有效的终止妊娠的方法,如剖宫取子术等,就有可能使孩子获救。
怎样数胎动呢?方法很简单,孕妇取左侧卧位,静心体会胎动的次数,胎儿每动一下,就在纸上划一道,或将一粒豆子或火柴棒放入盒内计数,每日早、中、晚各记录1次。3小时胎动的总和乘以4,则推算出12小时的胎动次数。若1小时内胎动少于3小时,或12小时的胎动次数少于10次,尤其胎动消失时,则为危险信号,应立即就诊,千万不能耽搁,以防胎儿死在宫内。
既往,对于临产的产妇,医生仅能借助听诊器聆听胎儿心音的变化,通过手摸触诊了解子宫收缩的强弱及持续时间的长短。这种方法虽比较简便,但不够精确。且由于人力、精力、时间等因素,医务人员很难长时间连续观察产妇的宫缩及胎心率的变化,又由于摸宫缩与听胎心不能同时进行,无法了解二者的关系,常导致胎儿的某些潜在危险被忽略,贻误了诊治。为此,人们研制出一种电子仪器——胎儿监护仪。
应用监护仪可同时进行外监护与内监护。进行外监护时,将一个具有测压装置的探头放在子宫体上,测量子宫收缩力;另一个与声响装置相连的探头放在胎背处描记胎心音;同时,产妇手握一按钮,当感知胎动时便按一下开关,通过传感器最终将宫缩、胎心与胎动同时记录于带刻度的图纸上。内监护测时将测压导管一端插入宫腔,电极安装于胎儿头皮上,另一端联结记录仪,以测量宫缩及胎心。此法更为精确,可发现极细微的偏差,但因有引起损伤及宫腔感染的可能,临床上极少应用。
通过胎儿监护仪监测,可了解产力(宫缩力)的强弱,胎儿对宫缩——缺氧负荷的承受能力及胎儿——胎盘功能,借此指导临床处理。
正常的胎心率在120~160次/分之间,有一定的变异范围。胎动时,胎心率相应适度加快。若胎心率每分钟超过160次,或低于120次,或无变异性,或胎动时胎心保持不变,均标志宫内胎儿缺氧。若宫缩一开始胎心即随之减慢,宫缩结束时胎心始恢复至原水平,医学上称其为“早期减缓”,提示胎儿头颅受压,副交感神经张力增强;若宫缩高峰时胎心开始减速,宫缩终了时胎心率仍未恢复至原来水平,为“晚期减缓”,说明胎盘功能不良;若宫缩与胎心率减速二者间无一定相关的规律性,叫做“变异减缓”,提示可能存在胎儿脐带受压。临床上若持续存在上述异常变化,往往需要采取剖宫产术结束分娩,以挽救危险中的胎儿。
3.胎儿的血型检查与推算
血型是一个复杂的问题。常说的血型主要是ABO血型系统,即人类血型分为A、B、AB、型四种。A型人红细胞内有A抗原,B型有B抗原,AB型的有A及B两种抗原,O型则没有抗原.依照血型遗传规律,知道父母血型,则可以推算其子女血型的可能性。
双亲和子女之间的血型遗传关系
双亲血型子女可能的血型子女不可能的血型A譇A譕B、ABA譕A、OB、ABA譈A、B、AB、OA譇BAB、A、BOB譈B、OA、ABB譕B、OA、ABAB譕A、BAB、OB譇BA、B、ABOAB譇BA、B、ABOO譕OA、B、AB4.胎儿牙齿的保健方法
当母亲怀孕2个月时,胎儿的乳牙牙胚即开始发育,到5个月时乳牙就开始钙化,与此同时恒牙牙胚也开始发育。若在胚胎时期胎儿得不到足够的营养,或母亲服用四环素族药物等,都可直接影响胎儿牙齿的生长发育,出生后易患牙齿疾病和“四环素牙”。因此,母亲怀孕期间,应忌服四环素族药物,多摄取富含钙质的食品,如牛奶、鸡蛋等;多做户外活动,多晒太阳,以促进胚胎牙齿、骨骼的发育,防止孩子患先天性牙齿疾病。
5.肥胖孕妇胎儿的保健方法
妊娠,对于第一次当母亲的妇女来说,都是一段难忘的经历,而对于身体肥胖的妇女来说,它尤其显得不平凡。
肥胖孕妇,特别是同时患有高血糖的肥胖孕妇容易分娩巨大儿,即出生时胎儿体重超过4千克的新生儿。出生后6个月以内身体肥胖的婴儿,大多数到青年时期却并不肥胖。但是如果长到6个月以后仍旧超重,而且他的父亲或母亲身体肥胖的,孩子长大以后就有可能仍是胖子。可见出生时体重并不是将来肥胖的惟一原因。遗传、家庭、环境、过度营养、不适当的饮食方式等,对于身体是否肥胖的影响更为重要。如果对此能够高度注意,并尽可能克服某些环节中的不利因素,就可以避免肥胖。
目前已将孕妇肥胖视为围产期(即胎龄满28周至生后满1周前)的高危因素之一。因为肥胖孕妇孕期并发症较多,如:高血压、明显蛋白尿、妊娠期糖尿病、过期妊娠、分娩巨大儿等等。肥胖孕妇中需要手术产以及产后出血的人也比体重正常的孕妇为多。这是因为肥胖孕妇盆腔内的脂肪充盈,影响胎头固定,而巨大胎儿又常引起头盆不称、宫缩无力、产力不良、产程进展缓慢、胎粪吸入、胎儿宫内窒息,以及难产、新生儿窒息、新生儿颅内出血等不利情况的发生,常需要使用催产素催产或做剖宫产。
为了避免分娩时意外情况的发生,肥胖孕妇应定期做产前检查,及时发现和治疗妊娠并发症。要加强产前监护,孕28周后的孕妇与未来孩子的爸爸应学会做胎动监测,及时为医护人员的产前、产时监护提供信息。为了避免低估胎儿的体重,可做B超检查,帮助预测是否为巨大儿,以便做好产前准备。
在肥胖孕妇中,有一部分人营养失调,摄入了过多的热量,但摄入的蛋白质却不足,造成血管内血浆胶体渗透压下降,导致体内细胞外液潴留,以致超重。有的肥胖孕妇在孕期体重不增或反倒减轻,但仍能保证胎儿体重正常增长,说明肥胖孕妇体内储存足够数量的“热量”,可满足自身和胎儿的热能需要。肥胖孕妇每日营养成分要合理,既不可过分限制饮食,也不要过量饮食。应以蛋白质和豆制品为主。这样就能保证胎儿身体正常发育,特别是胎儿大脑的正常发育了。
体重正常的孕妇,孕期平均增重12千克,肥胖孕妇孕期体重以增长8~9千克为宜。有可能分娩巨大儿的产妇应警惕,需要以剖宫产结束分娩时,要提前做好精神准备,术中术后要与医师很好地合作。肥胖妇女的新生儿出生6小时内需要接受血糖变化的监测,当出现无症状低血糖时,要早给婴儿喂糖水和母乳,必要时还需从静脉输入葡萄糖。分娩以后,母婴一般都需要住院观察7天,以确保母子平安。
6.胎位的种类与测知
胎儿在子宫内的位置称为胎位。胎位是以母体骨盆与胎儿的先露部(先露出母体的部分)的关系为指示点而命名的,如胎儿头后部的枕骨位于母体骨盆的左前方,其胎位叫作枕左前位;胎儿枕骨位于母体骨盆的右前方,胎位即是枕右前位,以此类推。在母体骨盆前方的枕左前位和枕右前位为正常胎位,这种胎位进骨盆后所占的体积最少,容易顺利分娩。枕横位在临产早期尚属正常,如为持续性枕横位,则为胎位异常。其他胎位均属异常。
胎儿在母亲体内一天天长大,一天天成熟,大约在6周左右,就可在孕妇的腹部触摸到胎儿。
妊娠26周前因羊水相对较多,故胎位不固定,26周以后可用手法来测定,共分四步:
检查胎位时,检查者站在孕妇的右侧,采取以下手法:
目的是检查子宫底部的胎位,检查者的双手在子宫底部交替活动,以了解胎位。胎头的特点为圆、硬、浮球感;臀位的特点较软、无浮球感、不很圆;有时有伸腿的动作。
目的是检查子宫左、右两侧的胎位。以一手向对侧推孕妇的腹部,用另一手触摸胎儿部分,胎儿脊背为平坦面;再推向对侧腹部,换另一手触摸胎儿四肢及手、脚等不平坦部分。
目的是查明耻骨联合上的胎儿部分是头或是臀。
目的是查明胎儿的先露部是否已入骨盆,检查者面向孕妇的足部,以两手交替摸清先露部。
7.胎儿臀位的矫治方法
把胎头朝上,胎臀朝下的胎位叫做臀位。它属病理性胎位。
臀位儿的下肢可呈各种姿势:两下肢盘屈在臀部前方者,称其“全臀”或“完全臀位”;两下肢直伸向头端者,称为“伸腿臀”或“单臀”;胎儿一足或双足伸向母体阴道方向者,叫“足位”。
经产妇的腹壁松弛或羊水过多,胎儿在宫腔内均可自由活动,易发生臀位;初产妇腹壁过紧,羊水少,子宫畸形,双子宫,可影响胎儿的自然回转也可形成臀位;脑积水、无脑儿、前置胎盘、骨盆狭窄及骨盆肿瘤等影响胎头入盆等,也易形成臀位。
臀位分娩时,先娩出下肢及臀,胎体中最大、最重要的头部最后娩出,不像头位分娩时胎头经产道挤压可变长(变形),颅骨重叠缩小胎头体积,以利通过产道,在臀位分娩时则无此适应性变化。因此,同一骨盆,体重相同的头位儿可顺娩,若为臀位,胎头娩出时极有可能发生困难,尤其骨盆狭窄者,即便是胎臀与肩部娩出后,胎儿头部,尤其下颌部也易卡在骨盆腔内,严重者活活将胎儿憋死。
臀位儿自然分娩的几率小,大多需助产人员将其牵出,助产过程中有发生胎儿肢体骨折、头颅骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、窒息、颅内出血及吸入性肺炎的可能。
因此,妊娠期间应定期做产前检查,妊娠30周(7个半月)发现臀位,应及时纠正。
一般采取胸膝卧位的方法纠正。胸膝卧位时,孕妇应将前胸贴近床面,尽量抬高臀部,膝关节成90度角与床相接,晨起与睡前空腹时,各做15~20分钟。
经胸膝卧位姿势治疗1~2周后,胎位仍未转正时,可用针刺至阴穴(小脚趾甲缘外二分处)的方法转胎。如仍无效,也可在医生指导下,行手法转胎术——“外倒转术”,经腹壁将胎头推向骨盆。待胎位矫正后,用腹带布将腹部包扎起来,以防胎儿再转位。外倒转术后,孕妇应认真自数胎动,若发现胎动极其活跃或胎动减少、变弱,均应立即就医。因在胎儿转位时,有可能将脐带绕在胎体某部,甚至勒住颈部,导致胎儿缺氧,出现胎动异常。
臀位经阴道牵引助产娩出者,发病率、死亡率都很高,如有下列指征者,应考虑剖宫产术。
骨盆狭窄,胎儿较大者;高年初产,胎儿珍贵者;软产道及子宫畸形者;早破水或产程进展缓慢者;产程中发现胎心变快、变慢、变弱或不规律,或脐带脱垂胎儿仍存活者;臀位胎儿之胎头极度仰伸——“望星式”,如强行阴道分娩,可引起胎儿严重的脊髓损伤,故也以剖宫产为宜。
臀位孕妇临产后,要保证充足的休息不要随意下床活动,特别是在破膜后,更要注意,以避免脐带脱垂。
8.胎儿横位的危险与处理
胎体纵轴与母体纵轴成直角者,医学上称之为横位。横位也属于一种病理性胎位。
横位是由于骨盆狭窄,前置胎盘阻碍胎头入盆,或经产妇腹壁松弛,或马鞍形子宫、双胎等所致。
横位比臀位分娩的危险性还大,只有妊娠不足月的小活胎或已经浸软、折叠的死胎才有经阴道娩出的可能。否则,是无法经产道生出来的。这好比拿着棍子过门口,门口虽宽,棍子虽细,只有顺着才能拿过去,如果横着拿,则棍子必卡在门框上,若强行通过时,则不是弄折棍子,就是撞破门框,或“两败俱伤”。横位经阴道分娩的结局与此雷同,多发生母体子宫破裂与胎儿死亡。因此,横位为足月无畸形的活胎者,以剖宫产最为安全。
若横位临产后,孕妇和家属坚持不同意剖宫产者,可在乙醚深度全麻下,行“内倒转术”——术者伸手入宫腔,牵出胎足,将胎儿转成臀位后助娩。
若产妇来院就诊时,胎儿已死,可行“断头术”,先拉出胎身,然后再取出锯断的胎头。
横位者,尤其孕期未发现的“忽略性横位”,产妇发生子宫破裂、大出血、感染及胎儿肢体娩出阴道外、脐带脱垂及死亡发生率相当高,应定期进行孕期检查,可避免上述意外。
9.胎儿体重过大的处理方法
孕妇的子宫增长速度异常,即孕腹超过孕月就可能是病态发育。如肥胖、巨大儿、双胎、羊水过多、患糖尿病等。
有人认为生个大孩子好,身体健康、不爱生病、容易养活。其实这种观点是不正确的。
巨大儿虽然可以顺利分娩,但也有由于头盆不称、手术引产,致胎儿受伤,残留后遗症,甚至发生脑瘫、智力低下等。
双胎妊娠,孕妇负担重,容易合并贫血、妊娠高血压综合征、早产、产后出血、胎位不正等。
羊水过多可合并胎儿畸形,并常出现压迫症状,使孕妇负担过重,又由于严重的畸形儿不能存活,故须终止妊娠。
患糖尿病的孕妇所生的孩子往往是巨大儿,无论是隐性的还是显性的糖尿病,如果孕妇在孕期没有得到很好的治疗和照料,都很难顺利生产。
10.胎儿脑积水的处理方法
神经系统从胚胎发生的第三周在胚胎背侧的外胚层细胞增生、变厚,形成神经板,然后发育成神经沟,再闭合成神经管,管的前、后两端闭合最晚,称为前、后脑孔。在神经管的头侧出现了三个膨大的脑泡,以后脑泡分化为两个大脑半球和间脑、小脑、脑桥、延髓。神经管的末端分化为脊髓。随后神经管的管腔在脑部分化为脑室系统:两个侧脑室、第三脑室、大脑导水管、第四脑室,在这些脑室和脊髓中央管中流动着脑脊液。
脑积水是在脑室系统的胚胎发生中,由于发育异常或病毒感染,在连接脑室系统的各部分之间的管口或孔出现畸形或阻塞,使脑脊液循环受阻,这样脑脊液聚集在整个脑室或某一部分而引起脑积水,这叫作阻塞性脑积水,将脑组织压迫四周近颅骨处。如果蛛网膜颗粒发育不正常,脑脊液就不能被排放至硬脑膜静脉窦中,使大量的脑脊液积存于蛛网膜下腔而引起非阻塞性的脑积水,将脑组织压向中央而远离颅骨。
脑积水患儿表现为头部很大,颅缝宽、卤门始终不关闭、面部相对变小、白眼球受压,多呈落日眼。由于脑组织受压程度不同而呈程度不同的脑发育迟缓及智力低下。由于颅压高,病儿易呕吐、头痛,影响食欲及发育。脑积水重的往往因头颅很大而难产死亡,轻者可以放脑脊液以降颅压,但不易彻底治疗,而留后遗症、智力低下等,多夭折。
预防对脑积水而言是十分重要的,孕妇在怀孕早期就应加强对病毒感染的防治。
11.孕期腹部增长小于孕月的处理
正常情况下,孕妇的腹部增长是有规律的,是与孕月相符的,满孕月时子宫高度约为32~35厘米,腹围约为90~100厘米。孕妇肚子的大小主要取决于子宫内胎儿的体重和体积的大小,此外与孕妇的胖瘦、羊水多少、单胎还是双胎有关。
孕妇的肚子如果小于孕月,如妊娠7个月子宫只有妊娠5~6个月大小,最有可能的原因是胎儿宫内生长迟缓。
此外如羊水过少、腹壁薄而紧、畸形小胎儿或胎死宫内等,均可使子宫增长缓慢,甚至停止生长,使孕妇肚子小于孕月。也有的孕妇不敢吃饱,怕孩子过大日后难产。
事实上,低体重儿有许多缺点,如易缺氧、抵抗力低、受力差等。在分娩过程中,容易发生胎儿宫内窘迫或新生儿窒息、低血糖、胎儿新生儿死亡等意外。围生儿死亡率也要高出正常体重的新生儿。
㈣ 孕期怎样判断宝宝是否健康
我们都知道一个人是否健康,其实在母亲体内生长发育的时候就已经有了很大的决定因素。而每个孕妇当然都希望自己可以成功的孕育出一个健康的小婴儿,那么孕期的检查当然是少不了的了。那么除了医院的检查,我们怎么知道宝宝健康呢?
㈤ 如果胎儿非常健康,产检时哪几个检查能顺利通过
孕期孕妈做任何事都是小心翼翼,生怕那一点做不好就给胎儿造成伤害。其实孕妈这种担心也不无道理,孕期分为:孕早期,中期,晚期,只要在孕期把这5项孕检做了,每一个孕检都通过,证明胎儿很健康,孕妈也可以放心啦。
五:糖筛检查(孕24-28周)
妊娠期女性的身体会发生很多变化,其中一项就是很容易患妊娠糖尿病。即使孕妈怀孕前很健康,在孕期也不能排除这种患病的可能。孕期如果血糖偏高,能给胎儿和孕妈带来很多影响,如:巨大儿,难产等。如果糖筛检查也过了,那么恭喜你,就可以安心待产了。
㈥ 怎样判断肚子里的孩子是否健康
这个问题,要看题主处于妊娠期哪一期。
妊娠分期为三期:
菁妈自己在怀孕39周的时候去医院检查,医生说孩子有点缺氧,只好每天都去医院吸氧,也会碰到其他一些去吸氧的孕妇,大家在聊天的时候就聊到孩子在肚子里时,就会各种担心,希望孩子可以早点出来,孩子出来了可以看到孩子怎么样。
妈妈有没有办法判断肚子里面的孩子是否 健康 呢?可以说有些可以,大多不可以。孩子的异常分为三种:
1、先兆流产
胎儿在胚胎期不太稳定的时候可能会出现阴道流血的情况,这时候就是妈妈能感受到自己可能发现。
2、宫外孕
有些妈妈会到孕12周才会去做第一次B超,而宫外孕如果没有及时通过B超发现容易出现破裂出血,因为是内出血孕妇会感受到肚子很痛,有想大便的感觉,这时候已经非常了。
3、胎儿缺氧
胎儿缺氧的时候就会出现胎动异常,比如胎动异常激烈或者大半天或者一天都没有胎动,那这些异常细心的妈妈可以感受得到。
所以建议28周后妈妈每天都要数胎动。
1、胚胎发育不良
比如说验血时发现HCG没有升高,或者是升高太慢。加上早期B超没有看到胎心或者只发现空的孕囊都说明胚胎发育出现了问题。
2、胎儿的畸形
菁妈一个闺蜜高龄想生孩子,结果高兴性还没过,去检查就发现胎儿没有大脑,没办法只能流产。
一般胎儿的畸形大多会有B超时发现,在孕20周大排畸时有一些会发现心脏的问题比如说先天性心脏方面,或者是其他器官方面的畸形。
B超其实是通过肚皮用超声波的方式来看一下孩子在肚子里面发育是不是正常。
1、听力问题
孩子一出生就要做听力筛查,就是因为怀孕时没有办法检查胎儿的听力是不是正常。
2、其他的一些问题
比如说甲状腺低下或者是一些染色体的传染病也会慢慢在孩子的发育过程中会慢慢发现。
怀孕后肚子里的胎儿是否 健康 ,一般是可以检查出来的。孕妇想要知道胎儿的 健康 与否,需要按时做产检,一般来说只要不是特别微小的畸形,或者是在分娩过程中形成的损伤,那么在怀孕的时候就可以知道肚子里的胎儿是否 健康 了。
孕妇想知道肚子里的胎儿是否 健康 需要按时做产检,因为在平时的生活中我们自己是很难看出胎儿是否 健康 的,毕竟胎儿在子宫内,用肉眼难以看出。即使孕妇在孕中晚期能够感受到胎儿的胎动情况可以数胎动,但是这也只是用来自我检测胎儿在子宫内是否有危险的,并不能知道胎儿的 健康 程度。
怀孕期间孕妇需要做很多检查,除了平常的血常规、尿常规、体重、血压等检查,还有比较重要的检查。这些比较重要的检查是用来检查胎儿是否患有染色体异常及先天性疾病或者是畸形的症状。
最早的检查就是处在孕早期和孕中期之间的NT检查,这项检查是在怀孕11周——14周之间做的。是通过B超来检查的,检查胎儿颈后透明带的厚度,通过胎儿颈后透明带的厚度来判断胎儿是否患有染色体异常及患有先天性疾病的可能。
NT检查正常的胎儿颈后透明带厚度应该小于3cm,如果胎儿颈后透明带厚度小于2.5cm,那么则视为胎儿检查结果正常。如果胎儿颈后透明带厚度在大于2.5cm却小于3cm,那么则需要后续观察。如果大于3cm则代表检查异常,胎儿有染色体异常或者先天性疾病的可能。
对于NT检查来说,孕周的多少是受限制的,因为如果不是在11-14周之间做NT检查,那么检查结果是会受影响的。因为胎儿在怀孕11周之前,胎儿的颈后透明带可能还没有完全的形成,提前做有可能会检查不出来正确的值。而在孕14周及以后,胎儿的颈后透明带会变硬并且变厚,这样就会影响到B超测量的准确度,很容易使结果有误差。所以,在除了这个时间段去做NT检查,在其他的时间里是没有必要或者是说没有意义再去做的。
在NT检查过后,下一个比较重要的检查,则是在孕中期了。孕中期的唐氏筛查是非常重要的,主要用来检查胎儿是否患有唐氏综合征。检查的时间在怀孕15-20周之间,孕妇可以提前预约。唐氏筛查并不是像NT那样用B超检查,而是通过抽静脉血检查孕妇血液中游离的雌三醇、甲型胎儿蛋白以及绒毛膜促性腺激素的浓度,然后再进行计算得出结果。
如果唐氏筛查是低风险,则代表胎儿患有唐氏综合征的可能非常的小,检查结果是正常的。这种情况孕妇不需要再去复查或者是做进一步检查。
如果唐氏筛查的结果为高风险,则代表检查结果显示胎儿患有唐氏综合征的可能非常的大,是属于不正常的情况,孕妇需要做进一步的检查,来确定胎儿是否 健康 。
还有一种结果,唐氏筛查既不是高风险,也不是低风险,而是临界风险。唐氏筛查临界风险还是需要注意的,因为临界风险就是胎儿的检查结果虽然在正常值的范围内,但是已经处在极限接近于不正常值。所以,像这种情况,虽然结果在正常范围内,但是不正常的可能性还是存在的。孕妇可以做进一步检查,用来放心。
而在NT和唐氏筛查过后,还有一项比较重要能够检查出胎儿是否存在畸形的检查—— 畸形筛查,也就是我们常说的四维或者三维彩超检查。这项检查是通过彩超来检查的,检查胎儿是否存在结构异常,也就是胎儿是否存在畸形,包括颜面部、心肝脾肺肾、胆道尿道等有无畸形或者是闭锁。
畸形筛查检查时间在22-28周之间,最佳检查时间在24-26周之间。因为此时的胎儿发育比较合适骨骼透声情况好,羊水量适中,比较适合检查胎儿是否存在畸形发育。
畸形筛查所需要的时间比较长,一般得半个小时左右,如果孕妇有腹部脂肪多肚皮厚或者是胎儿体位不合适等情况导致看不清楚,那么所需要的时间会更长,或者是需要重新检查。 所以,为了避免这种情况,孕妇在做畸形筛查之前一定要吃饱喝足,多走动走动,尽量让胎儿在醒着的状态。这样再做检查的时候,如果因为胎儿体位不看不清楚,还可以让胎儿动动来改变体位。
如果孕妇做畸形筛查的时候,因为肚皮厚或者是胎儿自己遮挡住了实在看不清楚,那么可以等一会再接着检查,在这一期间可以吃点东西走动走动。如果是怎么检查胎儿都不配合因此看不清楚,则可以等过一两周才来复查,复查的时候一般不需要再出一次费用。
除了这几种重要的检查,平时的产检孕妇也不要落下,因为平时的产检可以记录胎儿的生长曲线,也可以从中观察出胎儿的发育情况。 孕妇如果在做这些检查的时候如果有异常情况则可以再进一步检查情况,孕妇可以做羊水穿刺或者是无创DNA。羊水穿刺是通过抽取孕妇羊水来检查是否正常。特别是高龄孕妇,胎儿患有疾病的可能比普通孕妇大,所以高龄孕妇更需要按时产检,并且高龄产妇可以省去做唐氏筛查这一项检查,直接做无创DNA。
无创DNA与羊水穿刺的区别在于,羊水穿刺得准确率比较高,但是孕妇感染流产的可能性比较大。而无创DNA检查的准确率要比羊水穿刺低些,但是孕妇和胎儿的安全性比较高。
孕妇想知道胎儿是否 健康 ,在孕期一定要按时产检,除了这几种检查胎儿是否患有染色体异唐氏综合征以及是否发育畸形的检查,平时的检查也不要错过。因为可以用来观察胎儿的生长曲线是否正常,还有像孕妇的腹围、宫高检查,可以根据腹围宫高的增长程度配合着B超来判断胎儿是否存在发育迟缓。所以,孕期的检查很重要,想知道肚子里的胎儿是否 健康 就需要按时产检。
看不见摸不到,咋样才能知道宝宝在麻麻的肚子里过的好不好?是否 健康 ?这是很多准妈妈好奇却也心急的问题,先别急,其实,虽然你和宝宝不能对话,但是你可以通过很多方式来判断他是否 健康 。首选,需要准妈妈加强孕期监测,及时应对可能出现的问题。选择合适的医院建档,并做定期的产检,通过定期系列的检查,积累孕期数据,以保证胎儿 健康 发育和孕妇自身孕期的 健康 ,是最终胎儿安全生产的保证。
注意监测胎位
胎宝宝正常分娩都是头部先出来的,因而头位称为正常胎位,但是胎儿并不总是听话的,活动过程中会产生不正常胎位,如臀位、横位等,使得分娩时胎宝宝很难顺利通过产道,从而造成难产。所以,孕期监测胎位是十分重要的。
胎位固定的时间因人而异,大部分初产妇是在孕30-32周就能固定了,而且孕36周入盆以后就不会改变了。但是,如果胎儿偏小,或者经产妇,或者别的原因,也有不少在孕32周以后,甚至在临产前还有胎位改变的。
注意监测胎动
胎动是判断胎宝宝 健康 状况的一种非常简便而直观的手段,因此准妈妈应学会根据胎动判断胎宝宝的 健康 状况。
胎动多少算正常?胎宝宝持续不断地动算一次胎动,如果中间有停顿且间隔时间超过2~3分钟,则算另外一次胎动。一般情况下,明显胎动平均1小时不少于3~5次,也有的12 小时多达100次以上,有的则只有30~40次。只要胎动有规律、有节奏且变化不大,说明胎宝宝正常,当准妈妈发现胎动12小时少于20次,或每小时少于3次,则预示着胎宝宝缺氧,小生命可能受到严重威胁。
胎动计数法:每天选取早、中、晚3个固定的时间,各数1个小时的胎动,3个小时胎动的次数相加乘以 4,即为12小时的胎动次数,及时将结果记录在表格上。5分钟内连续的胎动算作一次。
有时准妈妈的腹壁出现阵发性、规律性跳动。这其实是胎宝宝在打嗝,不过多数准妈妈都难以将它与胎动区别开来。胎宝宝打嗝并不是一种异常,只是一种生理现象,不必太紧张。
监测胎盘功能
怀孕到 30 多周后,准妈妈应定期监测胎盘的功能是否健全,衡量胎盘的功能是否减退,也就是人们常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度。医学上,将胎盘的成熟度共分四级:0 级、I 级、Ⅱ级和Ⅲ级。0 级是不成熟,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,Ⅱ级为胎盘接近成熟,Ⅲ级为胎盘已经成熟。
很多孕晚期的妈妈们会关心胎盘成熟了,是不是宝宝就会出生?
其实胎盘成熟度与胎儿发育成熟没有和胎儿何时生产并没有直接关系,胎盘成熟度仅仅只是胎盘的一种判定标志,对胎盘进行影像学评估,不是决定上述情况的关键和决定因素。
对于这个问题,我想也是各位孕妈最为迫切想要知道的,毕竟宝宝在妈妈肚子里,我们很难直观的看到。宝宝的具体情况,难免会有担心。
1、按时做好产检
整个孕期大概有7~10次产检,每一次都非常重要,而且每次产检所针对的项目不同,但都是为了检查胎儿的发育情况。按时做好每次产检,这是最基础也是最重要的。
2、控制好体重增长
怀孕后,孕妈们一定要控制好自己的体重增长,在孕中期以后,每周体重增长不超过500g,整个孕期体重增长控制在10~12.5kg是最理想的。孕妈体重长得太快,可能容易出现水肿、妊娠综合症等,这对孕妈来说都是非常危险的。
3、按时做胎心监护
怀孕28周以后,每次产检都会增加胎心监护的项目。这个检查和我们平时用胎心仪监控胎心是不同的。虽然胎心监护只有短短的两条线,但能反映出胎盘功能、羊水量质量以及子宫内的 健康 环境。是医学上在孕晚期,监控胎儿安危的重要手段。
4、坚持数胎动
胎动是直接能反应胎儿在子宫内的 健康 状况的手段,而且简单好操作。孕妈每天3次每次1小时数胎动,只要每次胎动次数在5次以上即可。胎动在吃过饭、洗澡后或剧烈运动后会比较频繁,建议数胎动避开这些时间,可以在半小时以后再数。
近期我们看到的太多报道,都是说坚持 产检却生下畸形儿。尽管如此,产检却是万万不能不做的。因为产检也就是产前筛查,能筛查出大部分的胎儿畸形,如果仅因为一些个例就不按时产检,可能在分娩时会有很大的麻烦或无法及时了解胎儿的 健康 状况,更不能及时干预。
另外,产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助了解胎儿的 健康 状况,但却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。
总之,怀孕后按时做好产检,并且遵从医生的建议,做好饮食调整和生活习惯的改变,这些才是保证孕育 健康 宝宝的科学手段。
宝宝是否 健康 ,是宝妈们心中的一大重要事情,如何排除胎儿是否异常,也是产检的一个重要检查项目。作为一个产科医生,为大家讲解一下如何来判断肚子里的宝宝是否 健康 。
唐氏筛查,NT,无创DNA检查是产前筛查手段,主要筛查非整倍体染色体异常,确诊靠羊水穿刺,绒毛膜采集,脐血穿刺核型分析。
系统B超可以了解胎儿存在结构缺陷,但是有些小畸形B超也是看不出来的,常规的胎儿生长B超可以了解胎儿的生长发育情况。
判断宝宝是否缺氧的检查手段主要包括胎心监护,胎儿血管多普勒检查,胎儿生物物理评分。
总结,临产上主要通过上述检查来了解胎儿是否存在异常,但是即使全套产检都做了,还是有近5%的胎儿存在出生缺陷。祝好孕。
怀孕期间,如何才能知道宝宝是不是 健康 的呢?
这个问题应该也是困扰很多妈妈的问题吧?现在我们生活的环境,以及生活习惯都不会很好,这就导致了很多妈妈遭遇了胎停;或者由于宝宝太调皮,造成了脐带扭转的情况。不论是哪种情况,如果妈妈们可以提前知道的话,宝宝活下来的几率是很大的。
那么妈妈们到底能不能通过一些不用去医院的方式,来确认宝宝的 健康 情况呢?
答案是肯定的,那就是胎动。
胎动在一定程度上代表了宝宝的整体情况。一般来说,胎动力度以及次数正常的话,宝宝一般都是 健康 成长的;而胎动异常或者没有胎动的话,意味着宝宝在妈妈肚子里面遭遇到了危险。
所以,准确的计算胎动,并且对胎动进行判断是很重要的一件事。
很多妈妈们对于胎动开始的时间比较疑惑,一般来说,对于初产妈妈,宝宝在4个月左右的时候,就开始陆陆续续感受到胎动了。更准确的时间是18周-20周这段时间,随着宝宝四肢的生长发育,他们开始能够做一些比较大的动作,这样就能够很好地被妈妈们感觉到。当然有些本身就比较敏感的妈妈,会更早一些感受到胎动的。
另外二胎妈妈们,因为有了头胎的经验,在胎动来临之前会更敏锐地发现、所以她们感受到胎动的时间,会更加的早一些。
对于绝大多数的宝宝来说,胎动其实是很有规律的。
一般来说,妈妈们在饭后以及睡前比较放松的时间内,宝宝的胎动会更加频繁一些。而胎动的计算,就应该找到一天之中,宝宝胎动比较频繁的3个时间段,来进行计算。
具体的计算方式也很简单,妈妈们在每个时间段内都选择1小时的时间,来数这1个小时内宝宝胎动的次数。然后把这3次的胎动次数加起来,再乘以4,得出来的就是宝宝12小时内的胎动次数了。这个次数可以作为一个基准,与日后宝宝每天的胎动次数相比较,就可以知道宝宝的 健康 状态了。
一般来说胎动有两个维度的内容:一是次数,二是力度。
接下来开心爸爸就给大家说说,胎动该如何从这两个维度来分析。
首先是次数
对于宝宝来说,常见的胎动次数在30次左右,如果少于20次,宝宝就有脐带绕颈的可能性,而如果少于10次的话,代表着宝宝已经有窒息的可能了,需要及时就医的。
另外就是力度了
在次数差不多的情况下,胎动的力度也能够在一方面反应宝宝的 健康 程度。如果一直以来宝宝的胎动都是有力的话,突然有一天宝宝的胎动变得很弱,那就有宫内缺氧的可能性了。而如果一直以来宝宝的胎动力度都比较小,突然间有一天胎动力度增加了很多的话,那也有可能是宫内窒息。
通过这两个维度的表现,我们就可以综合判断宝宝的情况了。
其实利用胎动来判断宝宝的 健康 情况还是很方便的,妈妈们自己在家里面就可以做到。不过这只是一种辅助的手段,如果拿不准的时候,开心爸爸还是建议妈妈们去医院检查,听从医生的建议对宝宝才更加好一些。
看不见摸不到,咋样才能知道宝宝在麻麻的肚子里过的好不好?是否 健康 ?这是很多准妈妈好奇却也心急的问题,先别急,其实,虽然你和宝宝不能对话,但是你可以通过很多方式来判断他是否 健康 。
首选,需要准妈妈加强孕期监测,及时应对可能出现的问题 。选择合适的医院建档,并做定期的产检,通过定期系列的检查,积累孕期数据,以保证胎儿 健康 发育和孕妇自身孕期的 健康 ,是最终胎儿安全生产的保证。
注意监测胎位
胎宝宝正常分娩都是头部先出来的,因而头位称为正常胎位,但是胎儿并不总是听话的,活动过程中会产生不正常胎位,如臀位、横位等,使得分娩时胎宝宝很难顺利通过产道,从而造成难产。所以,孕期监测胎位是十分重要的。
胎位固定的时间因人而异,大部分初产妇是在孕30-32周就能固定了,而且孕36周入盆以后就不会改变了。但是,如果胎儿偏小,或者经产妇,或者别的原因,也有不少在孕32周以后,甚至在临产前还有胎位改变的。
注意监测胎动
胎动是判断胎宝宝 健康 状况的一种非常简便而直观的手段,因此准妈妈应学会根据胎动判断胎宝宝的 健康 状况。
胎动多少算正常?胎宝宝持续不断地动算一次胎动,如果中间有停顿且间隔时间超过2~3分钟,则算另外一次胎动。一般情况下,明显胎动平均1小时不少于3~5次,也有的12 小时多达100次以上,有的则只有30~40次。只要胎动有规律、有节奏且变化不大,说明胎宝宝正常,当准妈妈发现胎动12小时少于20次,或每小时少于3次,则预示着胎宝宝缺氧,小生命可能受到严重威胁。
胎动计数法:每天选取早、中、晚3个固定的时间,各数1个小时的胎动,3个小时胎动的次数相加乘以 4,即为12小时的胎动次数,及时将结果记录在表格上。5分钟内连续的胎动算作一次。
有时准妈妈的腹壁出现阵发性、规律性跳动。这其实是胎宝宝在打嗝,不过多数准妈妈都难以将它与胎动区别开来。胎宝宝打嗝并不是一种异常,只是一种生理现象,不必太紧张。
监测胎盘功能
怀孕到 30 多周后,准妈妈应定期监测胎盘的功能是否健全,衡量胎盘的功能是否减退,也就是人们常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度。医学上,将胎盘的成熟度共分四级:0 级、I 级、Ⅱ级和Ⅲ级。0 级是不成熟,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,Ⅱ级为胎盘接近成熟,Ⅲ级为胎盘已经成熟。
很多孕晚期的妈妈们会关心胎盘成熟了,是不是宝宝就会出生?
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㈦ 首次产检主要看哪三个指标达到什么标准说明胎儿健康
对很多第一次怀孕的预备母亲来说,生下新生命的心情激动和紧张。因为缺乏经验,所以怕做不到伤害肚子里孩子的事,所以只能小心。
孕期孕妇要多次接受产检,其项目种类多种多样,繁杂,很多孕妇第一次做产检时,会在各种项目上头晕,不知道具体该怎么检查。
第三,孕酮检查
孕酮对孕妇很重要。有催眠作用,放松肌肉,帮助适应变化的子宫。在孕期,孕妇总是保持怀孕稳定可以说是孕妇的雨伞。
缺乏孕酮会导致孕妇大概率出现褐色分泌物或出血,这可能导致威胁流产,在这种情况下,应补充黄体,确保妊娠顺利进行。