A. 请问；北京普惠保险怎么报销购买100种特药的话很复杂吧
可以直接在“北京普惠健康保”公众号中申请理赔，从菜单栏的“理赔专区”进入“我要理赔”，选择需要理赔的类型即可。或者也可以携带好理赔所需资料前往北京普惠健康保服务中心线下网点申请理赔
不复杂，比较费力，在购买熟练之后就很容易了。同时根据需要购买特药的类别来判断复杂程度。
【拓展资料】
北京普惠健康保，由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理局共同指导、由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督，为促进北京多层次医疗保障体系建设，有效缓解人民群众高额医疗费用负担，为基本医疗保险提供补充保障，已于2021年7月26日正式上线。截至2021年9月16日，“北京普惠健康保”参保人数已超180万。
截至2021年9月30日24时，“北京普惠健康保”已有301.51万人成功参保，“北京普惠健康保”个人投保通道关闭。“北京普惠健康保”专为北京医保参保人定制，紧密衔接基本医疗保险，在保障责任上，医保目录内住院+门诊个人自付费用和医保目录外住院个人自费费用均有涵盖。更值得关注的是，“北京普惠健康保”还提供百种海内外高额特药保障，进一步提高广大北京医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力。据北京市医疗保障局数据，截至2021年一季度，北京市基本医疗保险参保人数为2000余万人。自2021年7月26日起，北京市基本医疗保险参保人员可以通过支付宝搜索“北京普惠健康保”，或关注“北京普惠健康保”微信公众号进入投保页面，了解产品信息，理性选择购买。
购买特药需要遵循的“三定”原则：
1.定医院：为参保患者提供疾病诊断及使用特药的相关技术服务。
2.定点医师：为参保患者治疗提供全过程的医疗服务，包括诊断、评估、开具处方和随诊跟踪等。
3.定点药店：参保患者按规定提供相关材料在特定药店取药，现场报销。
当特药是属于稀缺的药类，购买其比较困难，而购买流程并不复杂。
B. 北京普惠保险怎么报销
众所周知，补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充，同时也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。2021年7月26日正式发布的北京市第三款惠民保险——北京普惠健康保，就是一款专为北京医保参保人定制，紧密衔接基本医疗保险的普惠性商业健康保险产品。
自发布上线以来，北京普惠健康保备受关注，成为了许多北京医保参保人的选择。针对很多人都在关心的“北京普惠健康保怎么买？怎么理赔？”等相关问题，下面为大家一一解答。
有意向购买北京普惠健康保的北京医保参保人，从即日起，均可通过官方指定投保平台“北京普惠健康保”公众号在线投保。不仅如此，在8月26日，北京普惠健康保项目组还宣布，正式打通北京医保个人账户支付渠道，北京市医保参保人员不但可使用个人医保账户余额直接缴纳保费，还可以用自己的个账余额为父母、子女、配偶等直系亲属投保
第一、关于医保目录内住院+门诊个人自付费用，只要是超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高可赔付100万元，健康人群赔付80%，特定既往症人群赔付40%。
第二、关于医保目录外住院个人自费费用，最高可赔付100万元，健康人群只需满足2万元的年度免赔额、特定既往症人群满足4万元的年度免赔额就可获得赔付，健康人群赔付比例为70%、特定既往症人群赔付比例为35%。
第三、关于100种海内外高额特药费用，其中25种国内特药最高保额为50万元，75种国外特药最高保额为50万元，合计最高保额100万元，健康人群的年度免赔额为2万元，给付比例为60%，特定既往症人群的年度免赔额为4万元，给付比例为30%。
想要更加直观的了解北京普惠保怎么报销，我们可以通过一个简单的例子来了解。假设Y先生以健康人群身份投保，因病多次住院治疗，总治疗费用85.2万元，其中医保报销25.45万元，大病保险报销25.41万元，个人还需承担医疗费用34.34万元（自付14.64万元+自费19.7万元）。
为了得到更好的治疗，医生建议他使用针对性的特药，光药费开销就高达39.96万元。投保“北京普惠健康保”后，Y先生只花195元就能获得赔付44.45万元。而且，值得一提的是，如果Y先生选择海外特药，第三部分的赔付金额为32.17万元，总赔付金额达到了53.84万元。
由此可见，对于健康人群和特定既往症人群，北京普惠保怎么报销是有不同的标准的。但是相比较其他商业健康保险来说，北京普惠健康保让包括特定既往症人群在内的社会大众，有了更多的健康保障。
C. 北京普惠保险怎么报销
为贯彻落实国家提出的改革精神，北京市医疗保障局积极指导并支持“北京普惠健康保”在北京推出。北京普惠健康保于2021年7月26日正式发布、上线，因其不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况的低门槛和最高300万元保额、百种海内外特药、自付自费均可报的高保障，备受北京市民关注。很多意向参保和已经参保的北京医保参保人，均想了解北京普惠健康保如何报销这一问题，下面将为大家具体介绍。关于北京普惠健康保如何报销，我们先了解一下北京普惠健康保的报销细则。医保目录内住院+门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，健康人群报销80%，特定既往症人群报销40%。医保目录外住院个人自费费用，健康人群只需满足2万元的年度免赔额、特定既往症人群满足4万元的年度免赔额就可获得赔付，健康人群报销比例为70%、特定既往症人群报销比例为35%。100种海内外高额特药费用，健康人群的年度免赔额为2万元，报销比例为60%，特定既往症人群的年度免赔额为4万元，报销比例为30%。北京普惠健康保如何报销呢？北京普惠健康保为了解决不少市民担心的“理赔难”“理赔慢”等问题，通过“一站式”理赔的方式进一步优化报销流程。简单来说，如果投保人达到了“北京普惠健康保”的理赔标准，医保内责任（自付一+自付二）与大病保险标准同步，在理赔过程中，与大病保险结算的同时完成理赔，实现一站式结算。这样的利民举措，让投保人在报销理赔的过程中，不需要再面对复杂的理赔流程、繁琐的理赔资料和冗长的等待时间。在其发布、上线的两个月以来，北京普惠健康保的参保人数在不断攀升。为了进一步降低投保门槛，方便市民参保，北京普惠健康保还正式打通了医保个人账户支付渠道，无需自掏腰包，即可使用个人医保账户余额直接缴纳保费。通过上述介绍，相信大家对北京普惠健康保如何报销这一问题有了一定的了解。需要注意的是，北京普惠健康保的投保通道将于2021年9月30日24时关闭，有意向参保的北京医保参保人请注意截止时间，一旦错过本年度参保缴费期，2022年度将不能享受最高300万元保额的补充医疗保障。
D. 北京普惠健康保报销比例
法律分析：1、医保内责任
可报销医保目录内的自付一和自付二。
报销额度每年100万
有免赔额(也就是起付线的意思)
报销比例80%或40%
可报销大病住院+门诊花费
兔赔额：等于北京市当年大病医疗起付线(以2021年为例：北京城镇职工医保-大病
医疗起付线是3.95万，城乡居民起付线是3.04万)
比如，医保且录内自付一土自付二花了10万块钱，扣除3.95万或3.04万的免赔额，剩金金额
普惠保才能报销。
报销比例分为两类人群：
健康人群报销80%，特点既往症人群只能保险40%。
2、医保外责任
除医保目录内自付一+自付二可以报销之外，普惠保还能报销医保外责任的自费金额。
报销额度：
每年100万(只限大病住院花费报销)
兔赔额：
健康人群2万免赔,特定既往症人群4万免赔。
报销比例：
健康人群70%报销，特定既往症人群35%报销。
根据《2020年医保药品目录》数据，纳入医保目录内的药品只有2800种，仍然有一大部分药品属于医保外的自费药，而且这些药往往花费高昂。
3、特药
特药种数：100种
25种国内药(针对约17种癌症)
75种国外药(针对约30种重大疾病)
报销额度：每年100万(国内药限额50万，国外药限额50万)。
免兔赔额：国内+国外药需分别扣减免赔额，健康人群2万免赔，特定既往症人群4万免赔。
报销比例：健康人群60%报销,特定既往症人群30%报销。
4、两项赠送服务
(1)复查陪诊服务：单次服务时长不超过4小时。
(2)上门护理服务：共25项,最多可选择5个项目，单次上门时间不超过2小时(医疗器械全部由护士自带)。北京城六区保证24小时内上门,城六区外保证48小时上门。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
E. 北京普惠保怎么理赔的呢
“北京普惠健康保”保障范围更全面，包括：
1、医保目录内门诊和住院自付费用；
2、医保目录外住院自费费用；
3、百种海内外特殊药品用药费用。