怎么发展健康教育

1. 如何开展健康教育

学校开展健康教育是预防和控制各类流行性疾病的重要措施。青少年是社会和国家的未来，抓好学校的健康教育是根本上解决不良卫生行为问题的战略举措。通过学校健康保健卫生教育，是增强学生健康观念，培养健康习惯和建立健康行为的最有效手段。结合学校健康教育开展情况总结如下。

一、健全组织，提高认识

学校健康教育遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则。成立以校长为组长、副校长为副组长，教务处、政教处、团委、医务室为成员的健康教育领导小组。使学校对健康教育责任到人，落实到位，切实有效地开展健康教育工作。充分发挥学校健康教育管理组织，即学校领导、医务室与班主任、学生会及各班卫生委员的三级管理网络体系，组织学习教育部、市教育局下达的有关贯彻、落实学校卫生健康教育等文件，进行动员宣传教育。使学校教职工及学生充分认识到学校开展健康教育工作重要性、紧迫性。

二、制订计划，措施落实

根据教育部和卫生部学校健康教育要达到的提高学生健康促进相关知识的知晓率。培养学生健康的生活方式；增强预防艾滋病等流线性疾病的自我保护意识和能力。改善学生的健康从而提高学生的学习能力；减少缺课；改善体质和精神健康。每学期召开由各班卫生委员参加的会议，提出学校卫生、健康教育、流行病防控等工作目标要求和任务安排，保证工作部署到位。

三、把健康教育融入到各学科

按照学校健康教育基本要求，将健康教育纳入学校教学计划，充分发挥学校各相关组织工会、团委、学生会的协同作用，提高健康教育的效果。通过课堂教学、专题讲座、播放多媒体教学片形式，将有关知识渗透到思想品德、自然、生物课、体育与健康等课程中，使健康教育工作做到制度化、经常化、教育形式的多样化，反复强调、不断渗透、贯穿整个学年，确保健康教育工作计划贯彻、落实、有效。

四、把健康教育融入到国防教育

学校高一起始年级，每年8—9月份新生入学进行军政训练期间，组织学生观看《青春期生理卫生》、《预防艾滋病、性病》等VCD片；开展禁毒、预防艾滋病板报展览；预防艾滋病健康教育处方发放人手一份；并备有一定数量的《性病与艾滋病》健康教育小丛书，供学生借阅进行宣传教育。使学生了解预防艾滋病相关知识、增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力，培养其健康的生活方式

2. 我们现在应该如何加强现代学生的心理健康教育

应该设立一些相关的心理机构。当今社会竞争的日益激烈和生活节奏的不断加快，学生面临的学习、生活、情感和就业压力明显增大，由此产生的心理问题日益突出，直接影响到学生的健康成长和高校的校园稳定。当代学生的心理健康问题，不仅关系列学生的个人成长，还关系到整个社会和民族未来的发展。因此，重视学生的心理发展历程，了解其心理健康状态，正确引导学生排除心理障碍、消除心理阴影、预防心理疾病，应该是当前

心理咨询工作是心理健康教育的一个重要组成部分。随着竞争的日益激烈，学生面对学习的压力也随之增大，可能出现青春期躁动和一系列青少年常见心理问题，他们迫切需要专业心理辅导来摆脱这些不良情绪。学校的心理咨询工作应充分发挥其职能作用，开设电话咨询、信件咨询、学生个体咨询及家长咨询。在心理咨询过程中，我们力求相互信赖，注重情感，并在十分融洽的气氛中诊断症结，拟订解决问题的方案。通过引导学生进行人格的自我评价，情绪的自我调节，性格的自我塑造，以获得心理疏导的圆满成功。这样才能使学生在轻松愉快的情绪中从事学习、生活和交往。

面向全体，照顾差异是学校教育的基本原则之一。当个别学生在自我发展、课业学习、人际交往等方面碰到心理障碍，感受到强烈的心理困扰时，或个别学生因心理障碍困扰而出现行为偏差倾向时，就需要学校专门的咨询人员进行咨询和指导。

3. 如何开展健康教育活动

（1）在机关、企业和事业单位开展多种形式的职业卫生、疾病预防和卫生保健等宣教活动，使职工相关卫生知识知晓率达到80％以上。
（2）在中小学校开设健康教育课，各类学校要开展多种形式的健康教育活动，使学生健康知识和健康行为形成率达到80％以上，14岁以下儿童蛔虫感染率低于3％。
（3）医院要有针对性地向病人及其亲属开展健康教育，住院病人相关知识知晓率达到80％以上。
（4）街道和社区要围绕群众的健康需求开展活动，引导广大市民群众提高自我保健意识和能力，自觉摒弃不良卫生习惯，建立健康的生活方式，居民健康行为形成率不低于70％。
（5）新闻媒体要坚持正确的舆论引导，开设专版、专栏、专题，大张旗鼓地宣传卫生防病和健康知识，全面提高城市文化品位。认真落实《安康市公共场所禁止吸烟条例》，积极开展控烟活动，禁止发布任何形式的烟草广告。

4. 如何做好健康教育

做好健康教育

加强领导 增加投入

健康教育

各级卫生行政部门要加强对健康教育与健康促进工作的领导，纳入工作议事日程，明确职责，组织落实《规划》中的各项目标和措施。优化卫生资源配置，切实解决工作中遇到的困难和问题。要加大对健康教育与健康促进工作经费的投入，保证开展工作所需的活动经费，要采取多方筹措资金的办法，解决工作中的经费不足。

部门协调 社会参与

各级卫生行政部门要积极倡导健康的公共政策，要充分发挥爱卫、教育、宣传、新闻、农业、扶贫办等部门的主导作用，各司其职，各负其责

能力建设 规范管理

加强各级健康教育专业机构建设，配备相应的专业技术人员及工作需要的设备，发挥其业务技术指导的作用。

开展健康教育与健康促进培训，提高各级各类卫生人员的健康教育工作能力与水平。将人员培训纳入单位考核机制，定期进行考评。

5. 如何进行健康教育

心理护理的要点：
1、做病人的可信朋友，做忠实的倾诉对象，当病人把心里的困惑都和你说了，病就好了一半了；
2、避免说教式的劝慰，避免和病人辩论，少说、多听、多做，主要是取得病人的信任，启发病人敞开心扉；
3、根据不同的病人采取不同的护理方式，要掌握一定的专业知识，和心理医生密切配合；
4、注意保护自己，调动自己的心理防御机制，抵制和疏散病人的心理垃圾，防止病人好了自己倒了。 （1）综合知识
护理人才应能够融合自然科学和人文社会科学的知识，用以理解自我和理解他人；掌握与实践相结合的护理基础知识和专科知识；掌握一定的医学基础知识以适应护理工作需要；发展和应用解决问题、批判性思维的技巧；使用科学的数据和方法计划、实施和评价护理措施；应用社会、政治、经济、历史的知识分析专业问题；用书面和口头的方式有效地交流，并能清楚地表达个人的看法；建立有效的与他人合作的工作关系；理解不同的文化对健康的影响；理解护理专业的特点。
（2）职业价值和道德观念
护理人才应具备的职业价值和道德观念包括利他性（具有人文关怀理念，对他人利益和健康完好状态的关心）；自主性（给患者提供信息做到知情同意；有尊严：尊重个人、群体的独特性和内在的价值）；正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准）；公正（坚持道德、法律、人道的准则）。 （3）护理核心能力
护理人才应具备独立工作能力；健康教育与预防保健能力；教学能力；批判性思维的能力；沟通交流的能力；决策和解决问题的能力；组织协调能力
（4）自主学习和专业发展能力
护理人才应具备一定的科研能力，获取和利用信息能力，评判性思维能力，创新能力，自我发展能力。
（5）身心素质
护理人才应具备良好的身体，良好的情感特征，以及良好的适应能力和应变能力。
(6)整体护理观念的渗透
整体护理是以现代护理理论为指导，运用护理程序，根据病人身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合个体健康需要的身心护理，其目的为保证病人得到满意的、连续的护理。其中包括：
1) 病人对住院期间提供的护理服务满意；
2) 病人了解自己的疾病和健康状况，并能积极配合治疗；
3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用，并能正确服用和自我观察；
4) 病人学会一定的促进自己健康的方法；
5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的应注意的事项；
6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医疗的指征和途径；
7) 医生满意度、护士满意度。当前在实施整体护理过程中存在问题(资料来源：卫生部医政司王羽副司长讲话，2001年)
1) 护士数量不足：医院管理原因，如科室捆绑承包、护理管理原因，如人力资源配备的科学依据；
2) 护士职责界定问题：界定不清，辅助系统不到位；计算机管理带来的护士工作量增加；
3) 护士观念问题：注重技术操作，忽视专业能力；注重医嘱落实，忽视病情观察；注重治疗措施，忽视健康教育、心理与康复等护理的提供。
4．总之，我国整体护理实践的现状和局限性主要是：
●整体护理已从模式病房到全面铺开，但仍缺乏与之相适应的护理体制和整体护理观念
●护理程序作为一种基本的工作方法已深入到护理各领域，但护士对护理程序仍停留于形式上
●整体护理病历书写要求与现行法律法规的冲突：主客观资料认定、危险因素的理解问题
临床护理方式（Nursing care delivery system）：临床路径的尝试
1．临床路径的特点：
适应卫生保健制度改革的需要；体现多学科多部门合作；以个案管理的形式体现护理的连续性；更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面，能够体现治疗和护理的共性和个体的差异性，具有较好的前景，但应与医疗保健制度改革相适应，由其是医疗保险制度的改革。
关于开业护士(nurse practitioner, NP)的发展 循证护理(evidence-based nursing practice)
1．循证护理(evidence-based nursing)：基本概念 * 理论基础：
实证主义 (positivism) * “循证实践” (EBP)：是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地应用最佳科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，参照病人的愿望，以在某一特定领域作出符合病人需求的临床变革的过程。
2．循证护理的实施步骤 第一阶段：循证阶段－－系统综述：
1) 寻找临床实践中的问题，并将其特定化、结构化；
2) 根据所提出的问题进行系统综述，以寻找来源于科研的证据；
3) 对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审；
第二阶段：施证阶段－－根据证据实施循证护理：
4）将所获得的证据与临床专门知识和经验、病人需相结合，得到临床证据，作出护理计划；
5）实施护理计划，并通过动态评审的方法监测效果，监测项目实施情况。
3．证据的等级和推荐意见分级 * I级证据：
● 对多项RCT的系统综述 (I-a)
● 单项RCT（95％CI较窄）(I-b) * II级证据
● 多项队列研究(cohort study)的系统综述 (II-a)
● 单项队列研究（包括质量较差的RCT，如随访率小于80％）(II-b) * III级证据
● 多项病例对照研究(case control study)的系统综述 (III-a)
● 单项病例对照研究 (III-b) * IV级证据
● 系列个案分析、描述性研究及质量较差的病例对照研究* V级证据
● 未经分析评价的专家意见

护理领域的证据的特点 随机对照试验（RCT）能提供最有力的证据，是卫生保健系统实践活动中设计最严密的、最能科学地反映干预效果的证据，被称为“最佳证据”； 但护理专业独特的人文性决定了护理既是一门科学又是一门艺术，所以描述性研究、质性研究、专家报告也提供护理证据。