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电脑健康档案怎么采集

发布时间:2023-01-11 08:25:37

① 用好居民健康档案,电子健康档案将如何向公民个人开放

健康档案的建立:
1. 辖区居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
2. 通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3. 将医疗卫生服务过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机,建立电子化健康档案。
健康档案的使用。
1. 已建档居民到基层医疗卫生服务机构复诊时,应持《居民健康档案信息卡》,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。
2. 入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
3. 对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
4. 所有的服务记录由责任医务人员或档案室管理人员统一汇总、及时归档。
5. 农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

② 电子健康档案怎么用

电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录,并将其进行数字化存储和管理。今后,居民的电子健康档案中还可增加健康评估、健康指导等功能,跟踪健康状况走势。
2009年新标准规定的五类电子健康档案将会实行标准化,它们分别是:个人基本健康信息档案、疾病控制档案、妇幼保健档案、医疗服务档案、社区卫生档案。此标准化的实行,使我国的个人健康档案更加统一和规范化。统一电子健康档案的建立,实现医疗机构间的信息互联互通,健康信息共享,切实解决群众看病就医问题。

③ 听说居民健康档案采集实现自动化了,是真的吗

党的十八大会议要求加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。健康档案采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化,诺安研发出公共健康卫生一体机,适用于乡村卫生室、乡镇卫生院、城市居民社区等基层医疗机构进行居民健康档案的自动化采集。利国利民,楼主不妨去搜一下。

④ 乡村医生如何录电子健康档案

居民电子健康档案进入操作步骤:

1.打开IE浏览器,输入要访问的区域健康管理系统的访问地址;

2、点击【Enter】键或【转到】,切换到区域健康管理系统的登录界面;

3、在用户名、密码输入框中输入对应的用户名及密码;

4、用户登录成功之后,就已经进入了居民电子健康档案。

健康档案的功能分别有:

系统管理:建立工号,密码,权限,基本资料(人口总数,男人口数,女人口数等)等。

健康档案管理:个人建档,家庭建档,个人体检录入,个人健康档案调阅等。

健康教育:对村卫生室人员进行的健康教育,如印刷资料,教育资料等。

预防接种:小儿预防接种,防疫针,接种配置等。

传染病报告:传染病报告录入,疾病直报系统。

儿童健康档案:儿童健康管理,出生医学证明。孕产妇管理:孕产妇管理录入。

老年人管理:老年人管理录入。

慢病管理:高血压管理,糖尿病管理,慢病随访任务。

重性精神疾病:重性精神病管理。

公卫服务报表:档案分类,重性病管理,辖区档案管理等。

其他的都是一些报表功能自己多看看就可以了。

⑤ 天津市如何查健康档案

查健康档案方法:
1.打开引擎搜索查询
点击打开电脑上的搜索引擎,搜索XX市健康证查询。
2.进入页面点击项目栏
进入网站页面,点击全市体检办理指南。
3.进入选项输入信息查询
进入找到查询验证项,输入姓名、身份证号,点击查询按钮即可。

⑥ 怎么查自己的健康档案

网上查询的健康档案一般分为体检报告、电子病历、化验单、门诊处方、基因报告几种,一般由医生给你解读,如果在网上查询没有专业医生解决的话现在有很多专业性很强的软件可以辅助,如果你要咨询医生可以上春雨医生,如果你要接收查询解读报告可以上康康在线。

您可以亲自或通过一位您所指定的医生作为媒介获得您所需要的个人医疗档案。医疗机构在接待您的查询时,会要求您填写一份表格,您只需在出示自己身份以后即可查看自己的医疗档案。您也可以用口头方式向他们提出这个要求,经过48小时的思考期后,通常在随后的8天内您即可获得所需的个人医疗档案的信息;如果所涉及的档案内容的时间超过5年,那您获取医疗档案查阅的期限为两个月内。

病人的医疗数据也可以向受病人委托的代理人开放,或在病人过世后向其亲属开放。对于未成年病人,其父母拥有查看其医疗档案的权利,不过未成年人在某些情况下可以对此提出反对意见,或者委托其医生提出反对意见。

到哪里去查询?

您可以直接到医疗机构去查看您个人的医疗档案信息,此项服务是完全免费的。您也可以通过支付一定的费用以获取自己所关心的档案资料的复印文件。如果您不希望或由于条件限制不能亲自到医疗中心查询,他们可以根据您的要求通过寄带回邮的挂号信的方式向您邮寄所需资料信息,在此情况下,您必须支付邮寄和复印服务的费用。

注意事项

与自己的医疗档案信息接触的权利并不影响您在治疗期间获取即时信息的权利。治疗期间的医疗信息的交流也是医生和您之间的重要交流,它可以使您更好地掌握自己的健康状况并作出正确的治疗决定。

⑦ 建立社区居民健康档案的方法有哪几种

1、健康档案内容全面、充分

健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑,还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息,在任何时间、任何地点收集居民的健康信息,不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。

2、居民健康档案使用更广泛

随着网络技术迅猛发展,卫生领域的电子商务、电子服务应运而生,居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享,能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息,无论到哪家医院就诊或体检,都能提取到自己的以往健康档案。更可以提高基层医院医疗水平。

3、检索使用更方便

到过档案室查询资料的人都知道,要想使用纸质的信息资料时,必须先通过查找索引,找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅,当查询多个不同区域的健康档案时,不仅速度慢,劳动强度大,而且信息不够全面集中。

4、档案存储更简易

纸质病历的保存,必须有足够空间,规定保存期限,同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题,要消耗大量人力物力。健康档案有效的存储体系和备份方案,能实现大量存储和实时存取的统一,占用空间小,保存容量大,能永久保存。

5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料

居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。如sars期间,如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点,可以从这些症状中得到提示,寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。

⑧ 居民健康档案的解决问题

一、应完善健康档案的存储体系及备份方案。毫无疑问,健康信息需要长期保存并累加,但数据量大,不可能所有信息长期联机保存。作为居民健康档案系统,不仅要实现居民信息的长期保存。而且在发生故障时,要求信息都不能丢失,在需要时还要能提取出来。数据归档方法与传统的以各类业务为中心的数据备份方法大不相同。为此,要建立分级存储结构,实现海量存储和实时存取的统一.实现自动归档,提供恢复联机状态工具;在发生故障后,能将数据恢复到断点状态。
二、数据交换标准与方法,健康档案的优势之一是便于医疗机构间信息交换。为达到这一目标,需要制订标准信息交换格式;提供转换手段,可以将信息转换为标准的交换格式在网络上传输或存入可移动媒体,反之亦然。与上述工作相关的是需要制订一系列的标准和规范,引进HL7标准,进行本地化研究,这方面的工作需要国家有关部门的积极组织,需要信息技术人员、临床工作者、医院管理工作者合作完成。
三、健康档案的安全机制,由于记录了大量的居民基本信息和隐私信息,它的安全控制显得尤为重要。句芒科技采用B/S架构的居民健康档案用的安全技术包括Cookie加密、URL随机码、SQL等代码的注入防范等技术以防止信息泄露。
实现居民健康档案大面积推广的软硬件技术已经基本具备。在发达国家,像美国、日本,许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。尽管实现完善它还可能需要较长的时间内完成。但我们把握时机建立起我国的居民健康档案的框架,为医院信息系统向临床应用、三级预防的治疗措施的深入发展打下基础。 2009年12月3日卫生部公布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出,建立城乡居民健康档案的工作目标是——从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。到2009年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案试点建档率达到5%,城市地区居民健康档案建档率达到30%;到2011年,农村达到30%,城市达到50%。到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
目前由于中国农村基层医疗设备简陋,信息化程度较低,为居民健康档案的采集带来了相当大的难度。数据准确性、有效性较低,还大大占用了基层医生的工作时间。
为了解决这一问题,诺和诺泰公司依托诺安远程健康管理系统开发了诺安便携式健康档案数据采集设备,可用于实现居民健康档案自动化采集。携带方便,使用简单,安全卫生,采用蓝牙自动传输技术,准确、快速建立居民健康档案,实现重复性健康数据采集,把死档变活,分析检测数据,实现慢性病筛查管理。
2013年1月29日,居民健康档案自助采集系统,通过吉林省卫生信息学会组织专家论证。并以红头文件的形式下发。
出席论证会的专家有,该项目组长也是山东诺和诺泰集团董事长刘振平,吉林省卫生信息学会副理事长贺志远、吉林大学计算机学院博士生导师李德昌教授;项目组副组长佟宪章、吉林省信息学会常务副理事长战克任医师;项目专家组成员、吉林省卫生信息学会理事长等人出席了论证会。
论证会由贺志远、战克分别主持。会议开始贺志远秘书长介绍了到会的专家;接着听取了山东诺和诺泰董事长刘振平高级工程师关于诺安远程居民健康卡支持系统研制及推广应用情况介绍,与会专家对该支持系统有关技术环节、技术参数以及相关的技术问题进行了质询和评价发言。
专家认为:诺安远程居民健康卡支持系统符合《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》、《国家基本公共卫生服务规范》“3521”工程等文件要求的相关技术标准,以坚实的云存储平台为数据架构、多种网络传输方式、以北美医疗信息评估模型为基础,配合丰富多样、操作便捷的监测终端,并在“蓝牙传输模式”、“生理数据自动甄别”、“全面健康档案云存储”等方面做出了突破性的革新。
该系统近三年来在山东、河南等24个县市进行了数十万次的实际应用,专家认为该项目所涉及的远程居民健康卡支持系统、满性筛查管理系统等三个软件系统、诺安远程居民健康档案采集箱、居民健康档案一体机等一系列已经建产品通过应用观察,专家一致认为该系统目前在国内处于领先水平,在居民健康卡的应用支持方面以及相关功能方面填补了国内空白,该项目可在各省、县、区、乡镇卫生院和社区广泛推广应用。 居民健康档案由国家统一编码 ,采用17位编码制,与建档居民的身份证号作为统一的身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
17位编码制怎么编?
第一段为6位数字,表示县以及县以上的行政区划,统一使用《中华人民共和国行政区划代码》(GB2260);
第二段为3位数字,表示乡镇(街道)级行政区划,按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》(GB/T10114-2003);
第三段为3位数字,表示村(居)民委员会等,具体划分为:001-099表示居委会,101-199表示村委会,901-999表示其他组织;
第四段为5位数字,表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。

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