㈠ 蛛网膜下腔出血如何治疗及注意事项
一、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。
二、服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。
三、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。
四、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片
㈡ 蛛网膜下腔出血注意什么
治疗与预防,绝对卧床休息至少四周(同时加镇静剂).治疗基本同脑出血.
小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.
㈢ 蛛网膜下腔出血治疗后怎样保养,吃什么药好,吃些什么东西好.大神们帮帮忙
一、 家庭急救注意 1、 立即让病人平卧,患者肩下垫上枕头,使上身和头部都略抬高,有利于头部血液回流。同时快速呼叫急救中心。 2、 出现意识丧失,呼吸道阻塞时很危险,应让患者侧身俯卧,下颌前伸,避免窒息发生。 3、 蛛网膜下腔出血多属脑血管异常所致,即使一时止住,有再发的可能。因此,应该进行彻底的治疗。 二、 出血急性期首先以内科治疗为主 1、 绝对安静卧床休息4--6周,避免情绪激动,保持大便通畅,防止大便用力和严重的咳嗽,防止震动病人头部,避免急性期的再次出血。 2、 严格控制血压,高血压病人可同时应用降压药和利尿药,使血压降低20%左右;原来血压正常者,血压可维持在正常低水平,即收缩压维持在90--100毫米汞柱。 在药物选择上,近年来多主张选用钙拮抗剂,如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等。这类药物不仅可控制血压,还可通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,解除脑血管痉挛。 3、 降低颅内压,若发生脑水肿,应给予脱水剂及激素。 由于蛛网膜下腔出血后,脑脊液中混有大量血液,甚至有凝血块,影响脑脊液循环,使颅内压增高,易发生脑水肿,甚至出现脑疝,危及生命,应积极治疗。一般应用甘露醇加地塞米松,静脉推注或快速静滴,必要时用速尿肌注。 4、 急性出血期,应用止血药,如6-氨基己酸、止血敏、止血芳酸等,连续应用7~10天后减量,通常不少于3周。目前有资料认为,用抗血纤溶芳酸止血效果优于6-氨基己酸,同时能有效预防再发。但由于此类药能增加脑梗塞的机率,因此止血药仍不能降低死亡率。 5、 手术治疗是去除病因、止血、防止再发的有效方法。手术方法包括血管夹,或用导管在血管瘤或畸形的血管内放置线圈。后者的风险性虽较低,但技术要求很高,且线圈价格较昂贵,不易普及。 脑血管瘤一旦破裂,再复发机会很高,而且复发时死亡率极高。因此,目前认为除病情严重、年龄太大或伴有其它严重并发症者外,应不失时机地进行手术治疗,一旦确诊脑血管瘤,应在几天内做手术,避免再发。脑血管畸形同样应尽早进行手术治疗。 当然对于病情较重,昏迷程度较深者,常有脑室出血和脑内血肿,应根据情况,可先行脑室引流或清除血肿,然后再进行脑动脉瘤或脑血管畸形手术;对于存在脑血管痉挛者,需待血管痉挛缓解后,再进行手术。 7、对抗脑血管痉挛,可用尼莫地平60毫克,每日4次,用至3周以上。 8、头痛剧烈,烦躁不安,可使用安定、鲁米那,必要时用亚冬眠疗法。 9、防治感染,严重病人应给抗生素预防感染;若已感染者,应针对感染的程度及病原菌,给予相应的抗生素治疗。如发病后即出现高热,多为中枢热,物理降温为主。发病3-4日后体温逐渐升高者,应考虑继发感染所致,须积极抗感染。 预后及预防 脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后主要取决于出血量的多少和造成出血的原发病。一般来说,蛛网膜下腔出血病人经及时抢救治疗基本上可完全恢复健康,经过 2~3周的治疗后,头痛停止,脑膜刺激征逐渐减轻或消失,病情便会趋向稳定,不遗留任何后遗症,这是与脑出血完全不同的,但易复发。 动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,有资料统计,约1/3的病人在出血后48小时内死亡,死亡率较高。脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复。原因不明者预后较好,复发机会也较少。年老体弱者,意识障碍进行性加重,血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者预后均较差。
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㈣ 蛛网膜下腔出血如何治疗及注意事项
血是治病防病的重点,而血液是否充足完全取决于我们所吃的食物营养是否丰富、搭配是否合理,以及胃肠对食物的消化、吸收的能力如何。食疗需要贯穿于人的一生,并落实在每一天、每一顿饭上面。"人是铁,饭是钢",有时一顿没吃或没吃饱,身体就有反应,就会不舒服、难受。你们一定知道中国有句老话:三分治,七分养。如果长期不注意饮食,不注意保护你的胃肠【你的后天之本】,你的身体也就不可能健康。
告诉你妈妈几个方法:
1.每天早6-8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】
2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好,三餐不合理,健康远离你。满足食物“金字塔结构”,即百分之五十谷类食品,百分之三十新鲜应季蔬菜类食品,百分之十五鱼、肉、蛋类食品,百分之五油脂类食品。
3.一定要穿暖和,手足温热为标准。停止一切冷饮、生冷硬食物 ;
4.千万不要喝牛奶,慎吃西药、打点滴,因为都性酸。
5.睡前热水泡脚20分钟,同时趁热喝一碗当归红糖鸡蛋汤。
6.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠。夜里是人们长气血的时间,也是肝肺脏工作的时间,对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉;
7.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼。坚持每天敲胆经穴位【立正时,大腿外侧手中指处;】10分钟。
这是你妈妈的防病治病、固本培元要方。
这样做了,你妈妈的病可以好一大半;
㈤ 如何预防蛛网膜下腔再出血
预防蛛网膜下腔出血患者早出血的措施具体如下:(1)做好心理护理为了使蛛网膜下腔出血患者安全度过急性期,将患者安置在单人房间,室内应保持安静、避光;应避免一切精神刺激,禁止同患者叙述容易引起激动、忧伤、恐惧内容的事情;更应稳定家属的情绪,切忌由于家屑的突然疏远或过分紧张、关怀而引起患者悄绪的波动。病愈出院前应早做思想准备,不可突然通知,以免过度的兴奋、激动而致复发。(2)保持大便通畅对防止蛛网膜下腔出血复发十分重要。因便秘所致腹胀及直肠充气可使用肌升高,反射性影响心率及冠状动脉血流量。同时用力诽便可因腔压增高致脑压增高,增加再出血的机会。蛛网膜下腔出血患者因绝对卧床休息,肠蠕动减弱,为预防便秘,除饮食中应含纤维意外,每次饭后一小时可按摩旗部数分钟,增进肠煽动。