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阑尾炎的健康评估有哪些

发布时间:2022-12-19 21:26:22

A. 对刚做了阑尾炎手术的人,该注意哪些方面呢

阑尾炎
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参考资料:
阑尾炎的诊治·张继泉·
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎,实际上两者不是一回事。
盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上,一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端,和盲肠相通联,因此,两者成了串门串户的邻居。
阑尾样子像条蚯蚓,其长短,各人不同。短的只有2厘米,长的可达20厘米以上。到了老年,它还会萎缩,甚至很难找到它。
阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛,后转移到右下腹,同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计,在急性肚子痛的病人中,阑尾发炎占第一位。
但并非所有的阑尾炎都具有上述典型的症状,在诊断时应注意下列两种情况:
(1)异位阑尾炎:由于发育的异常,少数人阑尾可位于盆腔、腹膜后、右上腹甚至左腹,这会给诊断带来困难。在遇到病史典型,又能排除其他疾病时,仍应想到阑尾炎的可能,并做进一步检查。
(2)特殊类型的阑尾炎:急性阑尾炎常见于青壮年,但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎,因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作,常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点,须引起注意。老年人阑尾炎的特点是症状及体征较轻,病情发展快。妊娠期妇女患阑尾炎时,充盈的子宫可将阑尾推向上方,压痛部位随妊娠月份而升高。
西医遇到阑尾炎,为什么都把它当做急性病看待呢?这是因为阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命的危险。所以,对急性阑尾炎,宜早手术切除,而慢性阑尾炎可用药物治疗,不让它发展为害。
阑尾又为什么那么容易发炎呢?原因不少,多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人,刚吃完饭就打球,或做一些其他的剧烈运动,食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞;有的人吃饭没有规律,饱一顿,饿一顿,肠道功能紊乱,时而拉稀,时而又便秘,阑尾肌肉痉孪发生阻塞;蛔虫钻进阑尾也会阻塞,血液运行不好,阑尾内的粪汁排不出来,细菌繁殖就会引起发炎,于是便由内向外地烂了起来。
所以预防阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

阑尾
知道它的位置不要克制自己的腹痛
阑尾像一只吃饱了的小虫子,从你的大肠末端探出头来。它并没有什么特殊的功能或者作用——至少对于成年人来说它是无用的,就像一台沙漠里的割草机。
“阑尾似乎是一个毫无功用的器官”,芝加哥市罗斯长老会——圣·路克医疗中心肠胃病专科主任约翰·斯加夫纳医学博士如是说,“至于为什么会有这么一个毫无功用的器官,我们至今仍不得而知”。
但是,仍然有许多医生反对切除阑尾——这个稀奇古怪的附属物。他们觉得阑尾可能有助于增强孩子的免疫力。根据他们的理论,阑尾的功能是随着我们自身免疫力的成熟而逐渐失去的。所以在青春发育期以后,它就成了一个纯粹的盲管,缀在消化道的旁边。
当阑尾炎发作的时候
阑尾是一条大约3一6英寸长的窄小管道,它很容易被粪便等杂物塞满。一旦它被塞满,积蓄在阑尾里的流体就不能顺畅地倒流出来。渐渐地,压力增大,细菌侵入,阑尾开始发炎。如果不及时处理,它可能会渐渐地肿起来,产生剧烈的疼痛。
有时候阑尾炎发作的原因是误吞硬币、钮扣或者别的硬物引起的。但是,这种情况很少发生。通常情况下,阑尾炎的发作很难找到确切的原因,因而也无法采取特别的预防措施。“似乎没有什么措施能够预防阑尾炎,它在你倒霉的时候悄悄来临”,阿乐司·亚斯兰医学博士如是说。他是加利弗尼亚州北部湾保健中心和费德医疗中心的外科医生。
所以,当你发现自己的阑尾有问题的时候,最好的办法是让医生为你做个外科手术,把它切除,以免它再次发作。
阑尾炎发作不仅仅会让你感到疼痛,如果它不幸破裂,那么它给你带来的麻烦可就多了。它可能引起腹膜炎——一种腹腔隔膜的炎症。
通常情况下,急性阑尾炎发作或者阑尾破裂的间隔时间大约有12一48小时。所以,你应该在它重新发作之前去看医生。因为下一次的发作可能会更加厉害。
阑尾炎发作最主要的感觉是疼痛。刚开始可能是隐隐地疼,疼的部位比较模糊,渐渐地扩展到腹部,最后就局限在阑尾部位——它的位置大概在你的肚脐和筋骨之间。除了疼痛之外,还伴有发热、恶心、呕吐或者腹泻等症状。
当疼痛感局限在阑尾区后,你就该去看医生了。如果疼痛突然减轻,你更应该迅速去看医生,因为它可能是阑尾破裂的一个信号。在严重情况发生之前,你仍然有几个小时的时间去看医生,阿斯兰医生说。
在大多数病例中,处置阑尾炎的方法很简单。医生通过外科手术把这个经常带来麻烦的小东西割掉。你除了失去一根儿英寸长的小管子外,一切都与从前一样。一般的阑尾切除手术需要你呆在医院1一2天,1O天之内便能恢复正常的工作。

阑尾炎
阑尾炎(appendicitis)是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
病因和发病机制
细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发生挛缩或有阻塞时,常招致阑尾的缺血甚至坏死。
阑尾炎因细菌感染引起,但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等,但必须在阑尾粘膜发生损害之后,这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞,也可因各种刺激引起阑尾痉挛,引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害,有利于细菌感染而引起阑尾炎。
病变
1.急性阑尾炎,有3种主要类型
(1)急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis):为早期的阑尾炎,病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层。肉眼观,阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。镜下,粘膜上皮可见一个或多个缺损,并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出(图10-20)。粘膜下各层则有炎性水肿。

图10-20 急性单纯性阑尾炎
阑尾隐窝处粘膜上皮坏死脱落,该处有大量中性白细胞浸润 ×94
(2)急性蜂窝织炎性阑尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或称急性化脓性阑尾炎,常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观,阑尾显着肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层(图10-21)。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

图10-21 急性蜂窝织炎性
阑尾炎的发展过程模式图 图中点状区示炎性细胞浸润
(3)急性坏疽性阑尾炎(acute gangrenous appendicitis):是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
结局及合并症
急性阑尾炎经过外科治疗,预后良好。只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低,出现合并症或转变为慢性阑尾炎。
合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎,细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞,远端常高度膨胀,形成囊肿。其内容物可为脓汁(阑尾积脓)或为粘液(阑尾粘液囊肿,mucocele)。粘液囊肿破裂,粘液进入腹腔,可在腹膜上形成假粘液瘤(pseudomyxoma)。
2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。临床上时有右下腹疼痛。

B. 怎么判断是不是阑尾炎阑尾在哪个位置

怎么判断?是不是阑尾炎?阑尾在哪个位置?
阑尾位于人的右下腹,它的体表投影位于脐与髂前上棘的连线中外1/3这一点,具体位置因人而异,变化也比较大,因为阑尾的长度有2-20公分,所以具体的变化是比较大的。它有回肠后位、盲肠后位、盆腔内、盲肠下位回肠的前位等,还有位于结肠浆膜下方的,包括位于肝下的,所以变化还是比较多的。术前可以根据试验包括腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验来大体判断阑尾的位置。术中它位于结肠与小肠的交界处,有3条结肠袋汇合靠近小肠的位置就是阑尾的位置。
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怎么判断得了阑尾炎
2018-05-15

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应该不少人都听说过阑尾炎吧,阑尾炎是一种急性的炎症,发作期间患者会觉得有严重的腹痛,甚至是疼痛难忍。一般来说,如果是阑尾炎比较严重的话是需要通过手术切除阑尾的。那么,我们怎么判断是得了阑尾炎呢?下面我们一起来看一下。

怎么判断得了阑尾炎

第一,转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。

第二,胃肠道症状。得了急性阑尾炎,常伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。

第三,有显着的压痛点。阑尾炎发作后,多数患者虽无自觉症状,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

第四,全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。

阑尾炎怎么治疗和调理

第一,手术治疗。急、慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,特别是慢性阑尾炎有急性发作史的患者。

第二,药物治疗。因患者周身情况或客观条件不允许,也可先可用抗生素抗感染治疗。

第三,日常护理。患者应卧床休息、禁食,补充水、电解质等。

第四,饮食护理。轻症患者术后当日禁食;禁食期间静脉补液,并应用抗生素控制感染。术后1日,进流质,术后第2天半流质,术后3~4天可进普食。重症患者须禁食,待肛门排气,肠蠕动恢复后,进流质。

以上就是出现阑尾炎的一些症状,如果有以上的一个或几个症状的话,那么就很有可能是得了阑尾炎了。这种情况的话,建议是马上去医院进行一些相关的治疗,当然了,如果不那么严重的话,也是可以通过一些药物治疗来控制的

C. 关于阑尾炎,必须要知道的知识有哪些

急性阑尾炎是由于各种原因引起的阑尾急性化脓性感染。其病因可由阑尾腔梗阻、细菌感染等引起,常见的致病菌为大肠杆菌、肠球菌和厌氧菌。临床分为单纯性、化脓性、坏疽穿孑l性阑尾炎及阑尾周围脓肿四种。本病属于中医“肠痈”范畴。

[预防与调养] 饮食有节,避免暴饮暴食或食后剧烈运动,加强体育锻炼,增强体质,预防肠道寄生虫感染。

D. 慢性阑尾炎常见症状有哪些

慢性阑尾炎常见症状有哪些

1、慢性阑尾炎症状有哪些

1.1、腹部疼痛

主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

1.2、胃肠道反应

病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

1.3、腹部压痛

压痛是慢性阑尾炎唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

1.4、间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

2、慢性阑尾炎怎样饮食

2.1、饮食宜保持清淡

2.2、适量饮水

既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。调节饮食结构,多吃素,少吃荤;多吃软,少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。 适当补充营养,加强身体锻炼。这是阑尾炎的护理措施之一。

2.3、禁止饮酒

忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止过度疲劳,因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。这些都是阑尾炎的护理应该注意的事项。避免暴饮暴食,做到少食多餐。

3、慢性阑尾炎不能吃什么

患者在手术之后的24小时之内,应以流质食物为止,直到肛门开始排气预示肠胃功能恢复后,可供给半流质食物,术后10天左右可以恢复正常的饮食。

慢性阑尾炎要注意什么

1、平时养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

2、保持愉快的心情,忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激及情绪变化,容易打破神经系统平衡,导致神经系统失调,尤其是自主神经紊乱。自主神经紊乱的表现是多方面的,胃肠道功能失常就是常见表现之一。在精神刺激作用下,胃肠道发生痉挛、弛缓等,导致消化不良、便秘和腹泻,可诱发阑尾炎。

3、慎用药物,特别是感冒类的解热镇痛药和消炎药,这些药对胃肠道刺激较大;严重时,还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。

4、注意季节气候变化,适时调整自身机体与自然界的关系,天热减衣、天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,以维护胃肠道的正常状态。

5、慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈,既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了,在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎,手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。

6、要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等,或用开塞露。但这只是暂时措施,不可长期依赖。

慢性阑尾炎怎样预防

1、饮食

阑尾炎的预防,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

2、保持乐观的精神

忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,胃肠道发生痉挛、弛缓等。

3、调节寒温

注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

4、保持健康的体重

经常运动的另一个好处是能控制和保持我们的健康体重。当我们运动时,我们燃烧卡路里。运动越激烈,燃烧的热量越多。这是阑尾炎的预防之一。

5、防止慢性疾病

体育锻炼能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身体的灵活性和反应能力。因此,经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。

E. 得了阑尾炎,身体上会有哪些表现

得了阑尾炎之后,会感到腹部疼痛,重则恶心呕吐,不想吃东西。

阑尾炎分为两种,分别是慢性阑尾炎和急性阑尾炎。如果经常出现腹痛,那么可以到医院进行检查,因为这极有可能是阑尾炎。如果发现及时,我们也能减轻痛苦。当然在患病的时候,人们会食欲不振,可谓没有食欲,还会出现腹痛、腹泻等情况。假设急性阑尾炎没有得到及时治疗,那么可能会造成更大的损伤。所以无论是急性阑尾炎,还是慢性的,都应该正确对待,只有这样,才能恢复健康状态。

比如在平时生活中,我们洗脚的时候,尽量用温水。吃饭喝水,亦是同理,千万不要感觉身体恢复,就开始肆意挥霍健康。其实得了阑尾炎,腹部十分难受,而想要克服它们,就应该从生活中的点点滴滴入手,这样才能从根本解决问题。急性阑尾炎和慢性阑尾炎,让人的身体吃不消,长期以往,就会造成营养不良的情况。可见阑尾炎影响我们的生活,对于身体,都是不利的表现。

F. 阑尾炎要注意什么

不知道你吃的是中药还是西药,象这个病一般吃药还需要巩固的,就是你之前觉得不疼的时候,还需要中药来调理,平时要注意生活习惯,饮食,不能让他继续发,因为一直发的话以后如果穿孔了要开刀的

阑尾炎确诊是用钡餐测试,这个要到医院里去查的

右边下腹痛是典型的阑尾痛点

你现在要做的是到医院里去配中药吃

然后最好查个妇科B超,看看附件有什么问题么,是不是妇科引起的

根据你的情况医生会给你开药

一般阑尾用中药有

红藤,败酱草,蒲公英,白花蛇舌草,薏苡仁,大黄,牡丹皮等

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G. 如何评估儿童急性阑尾炎的风险

风险很大。急性阑尾炎的发病比较迅速,对身体危害非常大。如果急性阑尾炎疾病未能及早治疗,那么可能就会发生阑尾穿孔、化脓的情形,引起弥漫性腹膜炎的并发症,这个时候患者的死亡率是比较高的,侥幸存活的话也会常常因肠道粘连发生肠梗阻的症状。甚至引起弥漫性腹膜炎的并发症,这个时候患者的死亡率是比较高的,侥幸存活的话也会常常因肠道粘连发生肠梗阻的症状。

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