A. 肺结节是怎么回事
出现肺结节的情况,首先考虑空气污染过重,导致肺部吸入过多颗粒物,从而形成肺部结节。其次考虑肺部发生炎症如肺炎、肺结核等疾病,就会导致肺结节。再者考虑肺部出现浸润性肿瘤,从而引发肺部毛玻璃结节,需要去医院就诊。
防病于未然,就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施,这一类措施我们称之为一级预防,有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入,保护环境;第三类是职业的预防,要戴口罩,避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食,多吃水果、蔬菜,以预防肺癌。
B. 肺上有小结节是怎么回事
是的,与平时不规律饮食和生活习惯及抽烟都有很大的关系。现在的人都非常重视体检,不管健康与否,越来越多的人都会定期到医院做体检,这本来是一件好事,但是,在体检的时候,很多人都会拍胸片,不拍不要紧,一拍就慌了。有些人看到自己的体检报告上写着检查出了肺结节,而且还标注着警惕肺癌。很多人立马将自己的肺结节跟肺癌联系在一起,以为自己得了肺癌,但是,这肺结节真的完全跟肺癌划等号吗?肺结节又是什么?
三,什么样的肺结节不会变成肺癌?在这2种情况下患者可多放心。
首先,正常情况下,从肺结节变成肺癌的过程,肺结节的大小和形状之类肯定会发生变化,但是如果你的肺结节在五年之内都没有出肺结节变大的趋势,这种情况下就可以排除肺结节会变成肺癌的可能了。
其次,如果肺结节在经过治疗之后,不断变小,这种情况下,肺结节变成肺癌的可能性也很小。
总之,为了自己的身体健康,在日常生活中一定要注意身体,每天保持规律的饮食和规律的生活习惯,不要抽烟,并且远离粉尘,在特殊环境工作最好戴口罩,当检查发现有肺结节时,不需要太慌张,配合医生的检查和治疗,就能早日摆脱肺结节的困扰。
C. 美年大健康体检会告诉肺结节良恶吗
肺结节良恶需要做病理检验才能知道 ,需要去相关医院检验才行,美年大健康体检是检查不出来的。
D. 体检报告频现“结节”,结节到底是什么离癌症有多远
这个题目出的,简单一句话,我解释起来恐怕要半天。“结节”就是小的软组织团块,大的我们叫做“肿块”。至于到底是什么,跟部位,大小,形态等关系密切,我这里举三个最常见部位的结节为例,说明一下吧。
一、乳腺乳腺结节其实是乳腺影像仪器上的一种形态学改变,只是一种现实,而并不是疾病本身,其实多种情况下都可以称为乳腺结节,比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。
为什么会有乳腺结节呢?
其实引发乳腺结节的原因有很多,比如内分泌因素,卵巢、甲状腺、下丘脑等,它们主要是维持女性的第二性征和发育功能,则会导致激素分泌紊;另外,随着 社会 的发展,女性的压力越来越大,晚孕晚育,不良的生活饮食习惯等等,都会影响内分泌的,如果内分泌紊乱就会引发乳腺结节。
那么,乳腺结节的良恶性如何鉴别呢?
一般情况下,乳腺结节大约有80%的几率为良性结节,但是需要注意,如果超声显示肿块回声不均匀,边界不清,有明显血流信号,边缘不规则,呈现毛刺样或者蟹足样改变,簇状细小钙化,这些都是乳腺癌的典型特殊;生活中还应该做好自检,比如摸起来肿块较硬,没有任何疼痛的感觉,活动度差,单发肿块,并且存在乳腺癌家族史,生长速度较快的肿块,就应该引起警惕,是恶性乳腺结节的情况了。
应该怎么进行乳腺结节的检查呢,发现乳腺结节又该怎么办呢?
B超是常用的一种筛查方式,临床应用比较多,它可以发现很小的肿块,还能清晰的辨别肿块的大小、形态、囊实性、边界是否清晰,并且可以大致判断肿块的良恶性;钼靶主要是对是否出现钙化更为敏感,也是筛查乳腺结节的重要手段;乳腺核磁共振可以更加客观清晰的分析肿瘤的良恶性。当影像学检查筛查出乳腺结节后,还需要结合患者的家族史和临床症状分析,如果有必要还需要进行乳腺结节活检穿刺,进一步明确性质,对症治疗。
二、甲状腺
在我国,甲状腺结节已成为体检报告中的“高频词”。2010年《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》公布,甲状腺功能减退症患病率达6.5%,甲状腺结节患病率高达18.6%。
查出甲状腺结节,第一感觉肯定是恐慌。毕竟长了一个不该存在的东西,谁知道和癌有没有关系。其实,甲状腺结节中只有7% 15%为恶性病变,大部分甲状腺结节是良性的。
那么,怎样鉴别甲状腺结节的良恶性呢?发现甲状腺结节该怎么办呢?
超声检查是首选
医学资料表明,在我国,过去通过触诊发现的甲状腺结节患病率仅占人口的3%-7%,而现在采用高清晰超声检查,甲状腺结节的检出率可达20%-70%。
上世纪中叶随着超声和彩色超声技术的出现,使甲状腺疾病的诊断得到革命性地改观。尤其是近年来采用的甲状腺高频超声技术,不仅能够清晰地显示甲状腺解剖结构、血流动力学、微循环灌注等表现,更能够发现2-3毫米的微小结节,同时能够提供准确区别甲状腺胶质潴留和实质性肿块,以及判断实质性肿块是否发生坏死等大量有价值的信息。
因此,甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目。
一般来讲,恶性结节的声像图特征可表现为:
边界不清、形态不规则的实性低回声结节;
纵横径比 1;
部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;
彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富。
必要时行穿刺活检
有些经B超检查难以确定良恶性的结节,需要进一步行穿刺活检。
细针穿剌抽吸活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断最常用的方法。
2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)对于甲状腺结节穿刺制定的指南如下:
对于怀疑恶性的结节,术前行细针穿剌抽吸活检能够减少不必要的手术,指导进行下一步的治疗方案。
不可忽视的自我症状
(1)存在多年的甲状腺结节,在一个月内明显增大;
(2)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难;
(3)甲状腺结节活动度差,吞咽时基本不会上下移动;
(4)出现颈部淋巴结肿大。
甲状腺结节未必要“挨刀”
甲状腺结节以良性居多,且不是所有甲状腺结节都要切除,经过医生鉴别,需要手术的甲状腺结节只占少数,多数良性甲状腺结节无需特殊治疗,只需要每半年到一年定期随访。
当结节导致局部压迫症状如压迫到呼吸道、食道,合并甲亢,结节进行性生长、有恶变倾向,患者思想顾虑过重以致影响正常生活等情况时,才会考虑手术切除。
而且,目前医学界认为,即便确诊甲状腺癌,也并不一定需要手术。比如说甲状腺癌中最常见的乳头状甲状腺癌,其实是一种发展很缓慢的癌症。包括梅奥诊所和纪念斯隆凯特琳癌症中心在内的多家顶级医院都认为,手术切除这类癌症带来的伤害可能要大于益处。他们的建议是,对于较小的低风险乳头状甲状腺癌,可以采取主动监测的方式。
结合以上所述,甲状腺结节虽常见,但恶性比例较低。甲状腺结节的性质可以通过B超、穿刺等手段来鉴别。对多数甲状腺良性结节,是不需要进行手术治疗的。
三、肺肺结节是肺内一种小的、圆形或椭圆形的生长物。它的直径小于3厘米。任何大于3cm的生长,不再称为肺结节。这是一个肺肿块,更有可能是癌症。大多数肺结节是在常规影像学检查中偶然发现的,如x光胸透或CT扫描。大多数结节是良性的(非癌性的)。然而,某些危险因素,如吸烟史、年龄和目前对癌症的其他诊断增加了结节癌变的机会。直径小于2厘米的肺结节约有9/10是良性的。
肺结节产生原因
肺结节分两类:
1. 恶性肿瘤(癌)
2. 良性(非癌变)
绝大部分小于2厘米的结节都是良性的。这些结节很可能是由感染引起的。导致肺结节的肺部感染可以是细菌感染或真菌感染。结核分枝杆菌或胞内分枝杆菌是细菌感染的例子。曲霉病和组织胞浆菌病是真菌感染的例子。这些感染引起肺部刺激,可导致肉芽肿的发展。肉芽肿是由于肺部感染引起的炎症而形成的一团细胞,就像疤痕组织一样。随着组织愈合,这些肉芽肿逐渐钙化(钙收集)。在影像学上,可表现为肺结节。这些可以表现为单个肺结节或多个结节。
良性肺结节还有其他非传染性的原因。例如结节病和类风湿性关节炎。这些疾病过程也会导致肉芽肿。其他异常的生长,称为肿瘤,可以在肺中发展。肺良性增生的例子有:
纤维瘤(结缔组织块)
错构瘤(正常组织异常分组)
母细胞瘤(未成熟细胞肿块)
神经纤维瘤(神经组织块)
所有这些要么是结块的组织要么是在肺里发展成良性结节的细胞。
恶性结节是一种发生在肺部的癌症。例子有:
肺癌
淋巴瘤
良性肿瘤恶性变
肉瘤
癌症可以从体内的其他原发性癌症扩散到肺部。例如,结肠癌或肾癌会扩散到肺部。这叫做肺转移,表现为肺结节。
症状
肺结节通常没有症状。这就是为什么你一直不知道,直到它在影像检查中被发现。如果结节很大,或者是肺癌,患者可能会有新的咳嗽,咳出血液,感到疲劳或无意中体重减轻。通常,如果结节小于3cm,即使是肺癌,也没有症状。
诊断
发现肺结节时,通常是通过对另一个问题需要做的影像学检查发现的。例如,术前肺部感染症状或标准胸透。一旦找到,你的医生就会去了解你的病史。这包括你是否接触下列环境:
你是否吸烟
你得过癌症吗
曾接触化学或环境毒素。
如果结节是良性的,则无需进一步随访。如果结节是癌症,根据癌症的类型,需要更多的治疗计划。
体检报告中经常出现“结节”,比如说甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节、肝脏结节等。很多人看见“结节”两个字,非常恐慌,直接就跟癌症联系起来,从而给自己造成了严重的心理负担。这种担心是可以理解的,也是有道理的,因为很多肿瘤开始都是以“结节”的形式出现。但需要注意的是,“结节”只是一种医学影像学的描述,不是临床诊断,这种医学影像学检查的异常发现,会不会是肿瘤,会不会变成肿瘤,需要临床医生结合其他临床资料进行综合分析,作出判断。每个器官的结节其恶性的概率都不尽相同。
整体上来讲,结节大多数属于良性的,恶性结节仅占小部分,育龄期女性最多发的甲状腺结节,95%都是良性结节,仅有5%的结节是恶性,考虑癌变的机会。
我国是烟草消耗大国,除吸烟者外,我国尚有大量人群暴露于二手烟中。烟草是导致肺癌的危险因素。肺癌的筛查在我国很重要,有部分人在胸部CT筛查时,可发现肺部结节改变,肺结节有良恶性之分,70%的肺小结节为良性,原因可能为炎性病变、纤维化结节、结核球、错构瘤等。是否为良恶性需依据结节的形态、密度和大小来分析。
总之,结节是一种影像学描述性报告,体检发现结节后,区分其良恶性是最重要的,需要医生根据更多的临床资料来综合性评估结节的良恶性倾向,而部分结节可能单纯从影像学描述不能确定良恶性时,则需要进一步增强CT或者穿刺活检。即使考虑良性结节,也需要定期随访,复查,警惕结节的恶性改变。
随着大家对体检的重视,越来越多的人选择年度体检。也是由于体检的普及,很多 健康 人群被检查出肺部结节,开始担心不已。好像不体检还没事,一体检就发现有结节,总担心结节会跟癌有什么联系。接下来将以肺部结节为例,来为大家讲解一些结节。
什么我们需要了解什么是肺部结节
肺部结节主要是指通过CT、X片等检查发现,呈类圆形、密度增高的肺部阴影。如果直径大于3cm,称为肺部肿块,直径小于3cm称之为肺部结节,如果直径小于1cm,又被成为肺部小结节。
哪些原因可以导致体检的时候出现肺部结节
肺部结节的原因很多,比如细菌感染、真菌感染、结核、血管瘤、错构瘤等疾病也可以引起肺部结节。当然恶性肿瘤,例如原发肺癌、其他部位肿瘤转移到肺也会出现肺部结节。
而且有临床数据发现,只有不到5%的肺部小结节可能是恶性肿瘤,所以大家发现肺部结节后,不用太过担心。
肺部结节如何评估良恶性?
刚才已经提到,肺部小结节只有不到5%是恶性的。现在就让我们来看看医生是怎么来评估肺结节。
医生一般会根据结节的大小、密度、形态来进行判断。如果结节呈钙化状态,密度很高,可能就是良性结节;如果结节小于5cm,也有临床数据显示此类结节也基本没有恶化可能;但是大部分结节是需要动态观看的。
这是恶性肿瘤就是一群“不守规矩”的癌细胞组成,往往分裂速度较快,所以持续动态的观测可以帮助医生判断结节良性还是恶性,如果一个肺部结节在5-8mm,但是经过2-3年的持续复查发现没有变化,那么后续结节恶化的可能性就比较低了。
那如果有的结节比较大,但是还无法完全判断是恶性时,可能这个时候就需要通过支气管镜、穿刺等办法取得结节内组织,进行病理诊断,看看结节的恶性程度。
还有一种可能性,医生可能一看结节性质不太好,也会直接安排手术切除。
其实看到这里,大家可能发现,体检发现肺部结节后,医生的判断是非常复杂的。但是大部分肺部结节是良性的,大家不要一看到体检发现肺部结节,就担心不已。同时也需要保持警惕,当发现肺部结节时,也需要 及时前去医院请医生帮忙判断结节性质,来决定后续如何应对你。
E. 为什么大多数人都有肺结节
为什么大多数人都有肺结节?
临床上完善胸片和肺检查后大部分患者有肺部结节的改变 我们必须根据患者的临床症状、患者的免疫功能状况、结节的形态来决定处理方法。如患者为年轻患者,免疫功能正常、临床症状不典型、结节较小、边缘光滑时,考虑可能为良性结节,此时需定期复查,如患者免疫功能有缺陷,肺结节较大、边缘不光滑,有毛刺症认为有可能是恶性结节时,有必要进一步完善肿瘤类肺活检、支气管镜等相关检查以评估结节的性质,并根据性质采用不同的治疗方法。
F. 肺部结节的形成有哪些原因
肺部结节患者像医生表述,为什么得了肺部结节却没有任何症状,既不像肺部其他疾病医院出现咳嗽也没胸痛表现。虽然偶尔有轻微的不适,也并没有过多去关注。那么肺部结节形成的原因是什么呢?下面就请南通市第六人民医院专家为大家详细介绍。
微创胸外科主任范岗指出,肺部形成结节的原因非常复杂,大致有以下几种情形:
1、肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着;
2、结核或炎症;或胸部曾受过外伤引起肺部淤血等。
3、肺部良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生等;
4、早期肺癌,多为腺癌,尤其是原位腺癌为多;
5、肺部转移瘤;
6、其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。
一旦发现肺部结节,患者首先不要过多紧张,而是应该到正规医院做进一步检查以明确结节是什么性质。一般肺部结节早期没有明显症状,而一旦出现了咳痰、咳嗽、胸痛及咯血等情况,则表明病情已经比较严重了,更甚者可能是早期肺癌的征兆,此时应该及时治疗,不可耽搁。一般早期肺癌得到及时治疗的,有9成以上的人可以长期存活下来,且疾病很少复发。
肺部结节恶化记录很大
应及时采取有效治疗
据临床统计结果,直径大于1cm的肺内单发结节,恶性病变占到一半以上。临床上,一些结节患者经手术治疗后送往病理检查,往往已出现癌变,不过由于开刀及时,预后效果十分理想。结节发展成为肿瘤是个渐进的过程,临床医生应对结节加以重视、尽早干预。所以,广大患者注意,一旦发现任何异常情况,请及时到正规专业医院就诊,切勿错过最佳的治疗时机。
误诊很可怕
治疗最好到正规呼吸科医院进行
肺部结节是否属于早期肺癌,需要准确的病理学诊断,必须去专业功利心医院进行治疗,大多数民营医疗行业为了利润,不会顾及患者经济的压力,而患者面对巨额的治疗费用时只能望而止步,从而错过最佳治疗时机。
温馨提醒:肺部结节不管是良性还是恶性,都需要加以关注。如果结节很小则可以进行3到6个月一次的动态观察,定期做CT
。如果肺部结节逐步大起来,达到手术指定大小时则还是需要及时治疗。
G. 肺上为什么容易长结节
1.
有可能是肺部的陈旧性病灶。比如肺炎或者肺结核的患者,病情恢复以后有时可能会遗留有肺部的结节。尤其是完全钙化的肺部结节,一般代表着陈旧性的病灶。
2.
也有可能是活动性的感染。比如结核、真菌等相关致病菌的感染,容易形成肺部的结节。
3.
还有可能会是肺部的良性肿瘤。肺部良性肿瘤发病机制不明,但是肺部病灶一般不出现生长或者缓慢生长,对于病人的影响多数并不大。但是如果肺部的良性肿瘤,累及到了重要结构,有时可能也需要手术的治疗。
4.
还有可能是其他的原因。比如肺癌或者肺转移癌等恶性的病变,都可以导致肺部的结节,这些疾病往往需要给予规范的治疗。
H. 体检两年都是肺上叶小结节,是怎么回事
肺部上叶有实质性小范围的损伤,损伤处的肺组织便成了没有任何功能的多余部分。但是由于肺的代偿功能强,小面积的结节并不会对肺功能造成太大影响。在机体免疫功能和再生的能力下结节有可能会被吸收消退,逾后形成瘢痕。但是如果不停止对肺有损伤的活动,如:吸烟,大量吸入灰尘、油烟等等就可能造成病情的进一步恶化。
I. 肺部出现结节是什么原因
肺结节形成的原因有很多,如下:
1、吸烟,为最主要的原因,大部分吸烟的人群做胸部薄层CT都可以查出肺结节,但是一般结节都比较小,在7mm以下。
2、有很多患者不吸烟也有肺结节,尤其是女性病人,可能是因为大气污染、汽车尾气或厨房油烟等多种因素引起的。
3、肺结节也有可能找不到原因。
肺结节的人群量特别大,据现有数据来推测约有1亿人都有肺结节。但是体检筛查出的肺结节阳性率虽然有25%左右,但90%以上的肺结节都是良性的。因此大家如果查出有肺结节,不必恐慌,应到正规医院就诊。
J. 体检查出肺磨玻璃结节
周一去威海美年大健康体检,昨天下来了,检查报告有五样异常。
1体重超重
2眼睛近视。
3 肺内钙化灶。
4尿酸碱度偏高
5肺内上叶有10毫米的磨玻璃结节。
尿常规酸碱度偏高是什么意思?
尿常规检查中有酸碱度,这一项也就是尿PH值这一个项目,它主要反应的是尿液的酸碱度,也就是说可以反映肾脏调解体内酸碱平衡的能力。常规情况下,尿PH值大多是弱酸性,PH值是在4.5到7.9之间。PH值7是中性,大于7是碱性,小于7是酸性。
尿常规酸碱度偏高应该是大于7以上,也就是说是碱性尿。碱性尿往往见于一些呼吸性碱中毒,或者是代性碱中毒,还有服用一些碱性药物,容易出现碱性尿。