A. 税优健康险 百万医疗
据我所知,目前市场上是没有一款百万医疗承诺保证续保的,就算有,也是那种所谓五年期的产品,一次性缴纳五年费用,反而负担重了。不过虽然百万医疗几乎没有保证续保的,但是保险公司依据政策推出的税优健康险可以做到,保证续保现在是民生税优健康险这类政策险的重要优势,保额也可达80万。
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B. 税优健康险政策是什么
从2017年7月1日起,国务院决定将商业健康保险个人所得税税前扣除试点政策推至全国,对个人购买符合条件的商业健康保险产品的支出,允许按每年最高2400元的限额予以税前扣除。民生健康也响应政策推出民生税优健康险,除了税优的其他优势,可以在民生健康上了解到~
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C. 税优健康险是什么险
税优健康险是保险公司签发的一款个人税收优惠性健康保险,这种保险一般为一年期医疗险+万能账户,投保人需要每年按照规定缴纳保费,从而享受税前抵扣,医疗险,无免赔可以报销自费药,保证续保到65岁,此外,税优健康险并不限制社保用药,允许被保险人带病投保。
一、税优健康险的三大优势
税优健康险的产品背景,决定了它具有其他商业保险没有的福利性质。总结下来,主要有三大优势:优势 1:可带病投保、无等待期商业医疗险都会有严格的健康要求,等到生病了才想买基本不可能了。但税优健康险支持 带病投保,就算有癌症、糖尿病也能买到!而且没有等待期,今天买明天住院都能报。对于身体状况不太好、着急看病的人群,是除社保外的另外一个选择。
优势 2:保证续保目前的商业医疗险多数是短期医疗险,普遍存在续保的风险;假如今年保险公司帮我们报销,明年不肯卖给我们,或者干脆产品下架了,怎么办?当然,太平洋、平安也最新推出了保证续保15年、20年的医疗险。而税优健康险普遍都可以做到保证续保,一般保证续保到法定退休年龄(当前男 60 岁,女 55 岁),部分产品能续保到 75 岁。
买了就可以一直续保下去。
优势 3:抵扣个税
买了税优健康险,保单上都带有税优识别码;可以直接报给公司,会帮我们抵税。或者把这个码填入 个税 APP 也能抵扣税款。
二、税优健康险,有哪些不足?
税优健康险看起来很不错,没有健康告知,还能保证续保,不过这两个不足一定要了解:
1、保额比较低
百万医疗险通常都是几百万保额,而税优健康险的保额却不高,特别是对带病投保的朋友。
2、社保外费用,报销有限制
绝大多数税优健康险,要么不给报销社保外的费用,要么会做一些限制。
三、税优健康险,谁能买?
税优健康险国家和保险公司合作推出的,虽然投保很宽松,不限职业、没有健康告知,但并非人人都能买,需要满足两个条件:
每年至少交2400:扣除医疗险的保费后,剩余的钱进入万能账户存起来。
需连续纳税一年:像没有工作的朋友就不能买了,且年龄要求在 16 岁以上至退休前。
但实际中,税优健康险会更难买到,因为这产品挣不了什么钱,保险公司都不太乐意推。
D. 税优健康险最多赔多少
关于税优险的十点最重要的信息
1、扣除限额为2400元/年(200元/月),每人至多购买一份
所谓个人健康保险税收优惠,是指纳税人在购买商业健康险后,可以在当年(月)计税时予以税前抵扣的部分。
简单来说,买了这类的产品,你可以少缴税,相当于以较低的价格为自己又购买了一份医疗保险。
和此前相关通知一致,办法说,此次扣除限额为2400元/年,即200元/月,同时每人最多只能购买一份商业健康险。
办法规定,各企事业单位统一组织为员工购买的商业健康险产品的支出,应计入员工个人工资薪金,视同个人购买,并按照2400元的上限予以扣除。
2、不得因“既往病史”拒保
对以往健康险最大突破是,保险公司不得因为投保人有“既往病史”拒保,并且要保证续保。
举个例子,小张患有先天性心脏病,保险公司不能因其已患病、更容易产生赔付的理由拒绝小张投保,因此小张可以说是“带病投保”。
业内人士称,这是对以往个人需要提前告知保险公司个人病史、从而避免道德风险的一种突破,其目的也是为了最大程度让公众参与到这一保险当中。
当然,如果首次带病投保的,保监会允许险企通过降低赔付额度等方式控制经营风险,同时当年支付的最高赔付额度不得超过当年保险金额的20%。
3、包含“中端医疗+个人账户积累”两部分
根据目前的产品设计,个人税优健康保险产品采取万能险方式,包含“中端医疗+个人账户积累”两部分责任。
二者的赔付职能不同,中端医疗保险将与基本医保、补充医疗保险相衔接,主要用于补偿医疗费用,占到保费的大部分比例;个人账户积累则可用于退休时购买商业健康保险(如长期护理保险等)支出。
4、一人终身累计最多赔付100万元
具体来看,中端医疗保险在赔付范围上相比基本医疗保险有不少突破。
首先,中端医疗保险保费比例的20%应作为健康管理支出,其视同理赔支出,且赔付率不得低于80%。若简单赔付率低于80%的,差额部分要平均返还到个人账户中。
其次,中端医疗保险的保险金额不得低于25万元人民币,一人终身累计最多赔付100万元,被保人医疗费用自付比例不得高于10%。如果被保人自投保以来连续5个保单周年没发生大额理赔,可将其终身累计赔偿限额提高到150万元人民币。
同时,中端医疗保险设置有年度免赔额,16-40周岁的被保险人为3000元,41-50周岁的被保险人为5000元,51-65周岁的被保险人为10000元。
再者,中端医疗保险的医疗费用补偿范围不受基本医保目录限制,但理论上应尽量采用国产的药品、医疗器械和高值耗材。
最后,中端医疗保险的就医医院仅限公立医院普通病房。
5、该类产品需标注“个人税优健康保险”字样,谨防假冒
办法规定,保险公司开发的个人税优健康保险产品,应当标注“个人税优健康保险”字样,和其他健康险种类加以区分。
因此个人在购买时需注意上述信息,以防个别公司诱导购买假冒产品。
6、个人可登录商业健康保险信息平台查询信息
为方便管理,中国保监会组织开发全行业统一的商业健康保险信息平台,并与保险公司的系统实现对接,接受税务部门的查询、稽核,同时方便个人查询自身的保单状况。
具体来看,该平台具有以下功能:
(一)支持个人税优健康保险业务的承保、理赔、转移等;
(二)向保险监管部门报送相关统计数据;
(三)支持税务部门对保单的真实性及税优使用额度进行检验;
(四)可以为投保人提供自助式的保单信息及账户信息查询服务;
(五)中国保监会规定的其他功能。
7、对保险公司的资质有什么要求?
由于涉及重大民生问题,保监会对经营个人税优商业健康险的保险公司也有严格规定。
例如,公司应是专业健康保险公司或者应具备专门的健康保险部门,上一年度末和最近季度末的偿付能力均不低于150%,配备医学等专业背景的人员队伍,具有较好的理赔能力和风险管理能力等。
8、公司不得提供个人税优健康保险的保单贷款服务
办法规定,保险公司在确认收到投保人的缴纳保费后,应向其开具特殊单证,用于个人所得税税前抵扣,并且应当在所有设有分支机构的试点城市提供个人税优健康保险产品。
但是该产品类型的保单具有社会保障性质,不具备质押贷款的功能,所以公司不能向投保人提供保单贷款服务。
9、保单可免费转移到另一家公司
为方便用户对商品选择产品,办法规定被保险人可以在医疗费用风险保障责任期间终结后,将保单免费转移到另一家保险公司,同时保险公司不得强制或变相要求参保人变换保险公司。
投保人退保的,应当向税务机关补交税收优惠额度,保险公司是补交税款的代扣代缴义务人。
而退保后又重新投保的,保险公司可以对其进行核保。
10、不得强制搭售其他商业保险产品
办法规定,保险公司对该类产品的设计遵循保障为主、合理定价、微利经营的原则。
在宣传个人税优健康保险时不得误导公众、减少或夸大保障范围,更不能强制搭售其他商业保险产品。
而是应当以提升被保险人健康水平、降低发病率为目的提供健康管理服务,并在保险产品中明确健康管理服务内容和提供方式。
办法同时注明,体检费用不得列入健康管理支出。
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E. 税优健康险什么意思
“个人税收优惠型健康保险”,指的是纳税人在购买商业保险后,可以在当年(月)计税时予以税前抵扣。扣税限额为2400元/年,均摊下来就是200元/月。简单来说,买了这类产品,投保人既可以少缴税,又相当于以较低的市场价格为自己购买了一份医疗保险。
纳税人可以领到税收红包
以前大家购买商业健康险用的是税后收入,而税优健康险,投保费用将在税前列支,即应缴纳个税的部分减少了。
那么,这个红包到底有多大呢?
以北京为例,假设购买税优健康险保费刚好为2400元,小编税前月薪10000元,每年可以享受480元的优惠额度,这也意味着投保税优健康险变相便宜了20%。计算过程如下:
税优前
五险一金2220元
应缴纳所得税部分4280元
应交税款323元
税后工资7477元
税优后
五险一金2220元
当月购买商业税优健康险
年缴2400元折算每月为200元
应缴纳所得税部分4080元
应交税款303元
税后工资7457元
全年节约税款240元
为少缴个税而买的保险怎么样?
税优健康险则可以带病投保,只要是已连续纳税一年的纳税人投保,保险公司就不能拒绝,只是每年赔付金额上限与健康人有所不同。也就是说,除了医保报销部分,还可以用税优健康险来承担部分自费的医疗费用。
正常的健康人投保税优健康险后,获得的每年报销额度,一般为每年20万元,总额不超过80万元,一旦超过80万元,则自动终止,来年不再续保。如果投保人在健康时投保,即使后来患了大病,在续保时,保险公司也不得将投保人归入患大病人群,降低每年的报销额度,还必须执行健康人每年20万,终生80万的报销赔付额度,并且保险公司不得拒绝续保。
税优健康险采取了“医疗保险+个人账户”的形式,所交保费有一部分比例是存在投保人的万能账户中,为投保人存起来,各家保险公司会给予账户中资金年利息相应的保底利率。投保人退休不再缴税时,也就不再续保税优健康险了。这时个人账户就被激活,里面多年存下来的钱款,就可以继续为投保人服务。一般来说,有两种利用用途,一个是购买商业健康险,一种是等到得病后,继续从账户中支出作为医疗报销费用。
最后,税优健康险的保障范围比较广,保障程度比较高。比如说被保险人投保以后,被保险人的住院医疗费用和住院前后的门诊费用,特定的门诊治疗费用,还有慢病的诊疗费用,都可以报销。过去不在医保范围目录,是不能报销的。个人税优健康险在医保范围基本目录之内,百分之百可以报销,目录之外,可以报销80%,个人最终支付的比例将不超过10%。
好处虽多,但购买难
税优型商业健康险目前已在全国范围内31个城市开展试点,其中包括北京、上海、天津、重庆四个直辖市以及其他27个城市。如果不在试点地区将无缘购买。
监管规定只有缴纳个税且具有基本医疗保险的客户才能购买此类产品,因此学生和未缴税群体不能享受这类产品。在很多省市地区及二三线城市,工作人员的工资收入水平根本就不到3500元(个税起征点),个人税收优惠也无从谈起。
保险公司内部人员对于税优健康险的税优政策和产品的保障功能了如指掌,可当被问到去哪里购买、怎么购买时,却只能摇摇头,终结话题,他们自己也不知道去哪里购买。
一位有意购买个人税优健康险产品的先生表示个人要投保税优健康险,手续非常繁琐。首先,需要去社保部门打一份社保证明,然后,再去税务部门打个人所得税缴纳证明,还有健康证明、个税申报……最后还要去保险公司柜面办理。七七八八加起来,手续很多,特别是有些环节,个人操作起来很麻烦。
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F. 个人税优型商业健康险是什么,怎么买
个人税优健康险是中国人民健康保险公司签发的首单个人税收优惠型健康保险。
个人健康保险税收优惠政策体现了决策层越来越重视商业健康保险在国家战略全局中的定位,更加注重运用商业保险机制分担日益增长的医疗费用支出,用政府与市场的合力更好地托举民生;而且也是保险业落实“新国十条”文件精神,全面服务国家供给侧改革的重要举措。
税优健康险有ABC三类示范条款,分别适用于三类人群:
1、对公费医疗或基本医疗保险报销后,个人负担的医疗费用有报销意愿的人群;
2、对公费医疗或基本医疗保险报销后,个人负担的特定大额医疗费用有报销意愿的人群;
3、未参加公费医疗或基本医疗保险,对个人负担的医疗费用有报销意愿的人群。
个人税优健康险可以通过中国人民健康保险公司官网购买。
(6)税优健康险一般保额多少扩展阅读:
税优健康保险不同于一般的商业健康保险。《个人税收优惠型健康保险(万能型)A款》具有以下七大优势:
1、享受税收优惠,所缴保费可按照2400元/年的限额标准予以税前扣除,降低了被保险人购买健康保险的经济支出;
2、保障方式优,产品采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任,个人账户积累起到了资金的保值增值作用,用于被保险人退休后购买健康保险和个人自负的医疗费用支出;
3、保障期间久,该产品可保证续保至法定退休年龄。在保证续保期间内,公司不因被保险人的健康状况而拒绝投保人续保;
4、保障人群广,保障人群为16周岁以上、未满法定退休年龄、适用健康保险税收优惠政策的纳税人,不仅包括健康人群,也包括患病人群;
5、保险责任多,保险责任全方位覆盖,不仅涵盖住院及住院前后门急诊保险责任,还包含了特定门诊和慢性病门诊保险责任;
6、保障力度大,基本医疗保险支付范围内个人自付费用100%报销,基本医疗保险支付范围外费用80%报销;
7、保险金额足,健康人群首年保额20万,终身保额80万,患病人群首年保额4万,终身保额15万,为客户提供充足的医疗保障。
G. 税优健康险购买条件
一、正面回答
税优健康险购买条件:
1、税优健康险的投保年龄规定为16周岁至法定退休年龄前,且必须是向国家缴纳税款的纳税人;
2、税优健康险一般会根据不同情况的保险责任设置保险金额限额,比如首次投保时,未罹患既往症的被保险人在保证续保期间内累计医疗费用赔付限额为八十万,罹患既往症的限额为十五万;
3、税优健康险主要还是需要由单位投保的。
二、分析详情
税优健康险是国家为了鼓励居民购买商业保险在近几年新推出的一项政策,指的是能够享受个人所得税减免政策,税优型健康险也是由保险公司承保的健康型保险。纳税人在购买此类商业健康险后,可以少缴税,相当于以较低的价格为自己购买一份医疗保险。
三、税优型健康险的优点
税优型健康险比较突出的一个优点是可带病投保,没有等待期。税优型健康险对于高血压、糖尿病、恶性肿瘤用户较为友好,可以带病投保,投保范围较为广泛且没有等待期。其次,税优型健康险续保条件较为优秀。在保险合同中写明保证续保,一般可保续到法定退休年龄,续保条件较为友好。