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养老健康评估功能怎么测

发布时间:2022-08-08 03:19:51

① 老年人健康评估的内容包括哪些

你好,很高兴回答你的问题-老年人健康评估的内容包括哪些?

回答

社会健康评估多从所处社会环境、文化背景以及家庭状况进行。另外有学者提到,老年健康评估还应对其角色功能,所处物理环境进行评估如居住环境等。

② 老人健康评估怎么写

老年人的健康评估有利于后续进行合理诊疗,最大限度地维持功能,提高生活质量。

什么是健康老龄化?

健康老龄化是包括三项内容:(1)老年人个体健康,老年人生理和心理健康和良好的社会适应能力;(2)老年人口群体的整体健康,健康预期寿命的延长以及与社会整体相协调;(3)人文环境健康,人口老龄化社会的社会氛围良好与发展持续、有序、合规律。健康老龄化,一方面是指老年人个体和群体的健康,另一方面是指老年人生活在一个良好的社会环境。

怎样才算健康老人?

中华医学会老年医学分会最早于1982年提出了有关健康老年人的5条标准,认为健康老年人是指主要脏器没有器质性病理改变的老年人。1995年根据社会-心理-生物医学模式的要求,将这一标准进行了补充,修订为10条,侧重健康和精神心理等方面的因素。最新的2013年版标准,对健康相关危险因素、认知功能改变、带病生存、社会参与、健康生活方式等方面进行了描述,并提出了积极老龄化的概念,鼓励老年人继续发挥自己在物质、社会和精神方面的潜力,按照自己的需要、愿望和能力融入社会,在需要帮助时,能够获得充分的保护、安全和照料。

老年人能力评估工作上升成为行业标准,由专业的评估人员根据民政部于2013年8月发布《老年人能力评估》行业标准,(此《标准》为老年人能力评估工作提供了统一、规范、操作性强的评估工具,是实现科学开展老年人能力评估工作的基础)分别从日常生活活动,精神状态,感知觉与沟通,社会参与4个方面,对老年人的能力进行综合评估,确定老年人能力初步等级。再结合老年人过往疾病史,近期发生意外事件等因素,确定老年人能力评估最终等级。按能力完好程度将老年人能力划分为四个等级:能力完好,轻度失能,中度失能和重度失能。同时统一规范的老年人能力评估软件确保了评估工作公平公正,保证了评估流程清晰严谨,保障了评估数据完整有效及可扩展性,进而依据评估结果,建立全面的,合理的照护服务计划。

如何评估老年人状况?

老年人群是一个庞大而有特殊生理特点的群体。随着年龄增长,老年人各器官系统因素累加,引起老年人多个系统的应激反应表现出脆弱性。老年患者中有一些症状特别常见,如跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁、慢性疼痛等,这种由多种原因或多种疾病造成的非特异性的同一临床表现或问题统称为老年综合征

为了更全面评估老年人群健康状况,我们常会应用以下几类量表进行评估:

(1)一般医学评估 即全面医学评估,对老年综合征的全面评估以及多重用药等方面的评估。

(2)躯体功能评估 一般是评估老年群体日常生活能力和工具辅助性日常生活的能力

(3)精神心理评估 主要包括对老年人认知功能和情绪状态的评估。

(4)社会环境评估 是对老年人群从社会适应能力、社会支持、社会交际网络、社会服务、经济状况及社会需要等方面进行评估。环境评估是指对老年人生活环境、社会环境、精神环境及文化环境等方面进行评估。

综合评估老年人健康,不同于传统只针对疾病的评价方式,需要多学科医务人员、患者及家属共同参与。

③ 老年人要用哪些方法进行健康评估

躯体健康评估
,健康史采集
()常见问题:
1.记忆确切;
2.反应迟钝,表述清;
3.主诉与症状符;隐瞒症状.
※(二)采集技巧:
1,建立良好护患关系
2,注意选择合适环境和距离
3,对含糊清,存疑问或矛盾内容仔细核实
4,对记忆功能障碍或语言表达障碍老年人求助家属或照顾者
5,采集过程注意非语言沟通
6,注意询问顺序,保持耐心.
(三)采集内容:主要包括老年人般资料,姓名,性别,年龄,婚姻状况,民族,职业,籍贯,家庭住址与联系方式,文化程度,宗教信仰,医疗费用支付方式,入院及记录日期等;目前和既往健康状况,影响健康状况有关因素,对自身健康状况认识和反应,日常生活活动能力等.
此外,还注意重点采集下内容: 生理状况,精神心理状况,伴随症状,活动能力,社会交往,营养状况.
二,身体评估
()般原则:
1.注意调节室内温度,般要求室温22~24℃;
2.按照体检需要选择合适体位;
3.避免过度疲乏;避免损伤.
(二)般状况:
1.身高
2.体重
3.智力
4.意识状况.
(三)体表:
1.皮肤
2.头发
3.指甲.
(四)头面部:1.眼睛与视力
2.耳与听力
3.鼻与嗅觉
4.舌与嗅觉,牙齿.
(五)颈部
(六)胸部:1.胸廓及肺
2.心脏
3.乳房.
(七)腹部
(八)脊柱四肢
(九)泌尿生殖
(十)神经反射
第二节 心理健康评估
老年人认知变化
()感觉变化:由于老年人感觉器官随增龄而发生敏感性变化,会影响其感觉反应异常.
(二)知觉变化:由于老年人感觉器官随增龄敏感性发生变化,出现知觉反应相对减慢.人们对当前周围事物知觉过去经验基础上进行,老年人经验丰富,其知觉正确性般仍较高.老年人常发生定向力障碍,影响其对时间,人物辨别,会出现诸单独出去看朋友而找过去常去老朋友家情况.
(三)记忆变化:老年人记忆衰退体差异大,出现有早有晚,速度有快有慢,程度有轻有重,说明老年人记忆能力存大潜能,延缓记忆衰退,老年人坚持适当脑力锻炼和记忆训练,并主动利用记忆方法,提高记忆能力.
(四)思维变化:老年人思维特点常能集精力思考问题,思维迟钝,联想缓慢,计算速度减慢,计算能力减退,尤其心算能力.
二.老年人情感变化和评估方法
※()老年人情感变化特点:
1.老年人较青年人更倾向于控制自己情感,尤其表现喜悦,悲伤,愤怒和厌恶情绪方面;
2.对害羞控制及对恐惧情绪态度没有明显年龄差异;
3.老年人描述喜悦时用词少于青年;
4.老年人忧郁感更多起源于对健康关注;
5.气愤而言,老年人取决于人得失,其次才合心意和愉快遭遇;
6.老年女性疑病倾向比男性明显.
(二)对情绪评估包括焦虑和抑郁评估:
1.焦虑:表现紧张,安,急躁等,又说出具体明确焦虑对象.
2.抑郁:情绪低落抑郁显着特征,典型症状兴趣减退甚至消失,对前途悲观失望,无助感,感精神疲惫,缺乏动力,自我评价低,严重感生命或生活本身没有意义,常伴有失眠,悲哀,自责,性欲减退等,严重者出现自杀行.
(三)老年人人格变化特点
1.自我心
2.性格内向
3.适应能力下降
4.缺乏灵活性
5.猜疑与妒忌心理
6)办事谨小慎微
第三节社会健康评估
,角色评估
()老年期角色变更特点
主要表现三方面,社会角色变更,家庭角色变更,角色期望变更.了解体角色行否正常,有无角色适应良和冲突,便认识其原因和影响因素.
(二)角色评估内容包括体文化背景;人过去职业,退休日期,现有无工作;体所承担角色及体角色行否恰当;体对自己所承担角色否满意;有无角色适应良;角色改变对其生活方式,人际关系影响等.角色评估有下方法:承担角色情况,角色感知情况,角色满意度.
二.家庭评估
对家庭评估有助于了解家庭对老年人健康影响.评估内容包括家庭成员基本资料,家庭结构和家庭功能.家庭评估主要有问询和问卷评估两种方法.
三.环境评估
环境评估能帮助老年人选择良好独立生活养老环境.采用自述法和询问法获取资料,内容包括:污染,噪音,居家气温,居家安全,社区环境和邻里关系.
四.文化评估
了大程度满足老年人护理需求,护理人员应尽能对所护理老年人进行文化评估.通过评估,制定出符合老年人文化背景,切合实际护理措施.评估内容包括价值观,信念,宗教信仰,风俗习惯等.

④ 老年人健康评估的方法有哪些

老年人健康评估的注意事项有:
①提供适宜的环境:体检时应注意调节室内温度,以22〜24°C为宜。评估时
应避免对老年人的直接光线照射,环境尽可能要安静、无干扰,注意保护老年人的 隐私。
②安排充分的时间:应根据老年人的具体情况,分次进行健康评估,让其有 充足的时间回忆过去发生的事件,这样既可以避免老年人疲惫,又能获得详尽的健
康史。

③选择得当的方法:对老年人进行躯体评估时,选择合适的体位,重点检查 易于发生皮损的部位。检查口腔和耳部时,要取下义牙和助听器。有些老年人部 分触觉功能消失,需要较强的刺激才能引出,在进行感知觉检查,特别是痛觉和温
觉检查时,注意不要损伤老年人。
④运用沟通的技巧:护理人员应采用关心、体贴 的语气提出问题,语速减慢,语音清晰,选用通俗易懂的语言,适时注意停顿和重 复。适当运用耐心倾听、触摸、拉近空间距离等技巧,观察非语言性信息,必要时可
由其家属或照顾者协助提供资料。

⑤ 如何评估老年人的健康状况

随着医学模式的转变,人们的健康意识也在不断深化。“健康不仅是没有疾病和病痛,而且包括身体、心理和社会方面的完好状态。”真正的健康老人应该是:躯
体、社会、经济、心理和智力这五方面都健康的老年人群。因此,对老年人健康的评估需要采取多维的评价方法,可以从如下五方面进行分析:
从日常生活功能分析了解老年人日常生活功能,是测定他们独立生活能力、评估老人健康的最重要的领域。测定的内容包括两方面:(1)日常体力活动,如穿衣、
洗澡、上厕所等基本功能,是否自理或需要帮助护理。(2)日常功能活动,如购物、烹调、打电话之类,它是反映老人操作家务的能力,也是老人参与社会活动的
基础。这两方面是反映老年人能否独立生活的基本条件。
躯体健康状况的综合
躯体健康可从健康的自我评价、医学症状、慢性病状况等方面综合分析,通常根据三个方面:(1)形体健康状况,具有标准体格指数,无显着驼背或异常畸形。
(2)有一定的体力,肢体灵活,步态平稳,具有相应的听、视力,无明显的神经内分泌功能异常。(3)未发现显性病理缺损和器质性疾病。
心理健康测评要全面
心理健康,是指其心理行为能适应环境的变化。目前提出的评价标准为十项:(1)有充分的安全感。(2)有自知之明。(3)生活目标切合实际。(4)能与周
围环境保持良好接触。(5)能保持自己人格的完整与和谐。(6)具有从经验中学习的能力。(7)情绪豁达并控制有度。(8)保持良好的和适当的人际交往。
(9)能在集体允许范围内作适度的个人发挥。(10)在社会规范之内,恰如其分在满足个人基本需求。
社会健康测定的标准
老年人应当着重测定其个体参与社会的能力,具体有下列内容:(1)有一定的社会适应能力。(2)能应付一定的紧张压力。(3)有一定的社会交结能力。
(4)有和谐的社会关系。(5)生活目标切合实际,能现实地处理周围发生的问题。
(6)对于社会规范内给予的基本需求感到满足。
经济状况作参考判断
老年人的经济状况,常广泛地影响其物质和精神生活。绝对和相对贫困对健康存在明显的影响,俗谚“家宽出少年”,就是说明经济状况与人的健康有关。评估的方式是根据其经济收入与个人开支是否平衡,还是有赖于支援等来判定。

⑥ 老年人去养老院需要体检那些项目

第一,心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,年纪很大,没办法跑活动平板者,建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
第二,肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
第三,查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
第四,查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。
第五,检测骨密度。老年人容易骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
第六,胃肠镜检查。50岁以上的老人,尤其是老年男性应把其列入体检“补充清单”。胃肠镜检查可发现一些癌前病变,如大肠息肉等,以便尽早清除。另外,通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。

⑦ 如何评估老年人的生活能力

躯体健康可从健康的自我评价、医学症状、慢性病状况等方面综合分析,通常根据三个方面:(1)形体健康状况,具有标准体格指数,无显着驼背或异常畸形。(2)有一定的体力,肢体灵活,步态平稳,具有相应的听、视力,无明显的神经内分泌功能异常。(3)未发现显性病理缺损和器质性疾病。

心理健康测评要全面

心理健康,是指其心理行为能适应环境的变化。目前提出的评价标准为十项:(1)有充分的安全感。(2)有自知之明。(3)生活目标切合实际。(4)能与周围环境保持良好接触。(5)能保持自己人格的完整与和谐。(6)具有从经验中学习的能力。(7)情绪豁达并控制有度。(8)保持良好的和适当的人际交往。(9)能在集体允许范围内作适度的个人发挥。(10)在社会规范之内,恰如其分在满足个人基本需求。

社会健康测定的标准

老年人应当着重测定其个体参与社会的能力,具体有下列内容:(1)有一定的社会适应能力。(2)能应付一定的紧张压力。(3)有一定的社会交结能力。(4)有和谐的社会关系。(5)生活目标切合实际,能现实地处理周围发生的问题。

(6)对于社会规范内给予的基本需求感到满足。

经济状况作参考判断

老年人的经济状况,常广泛地影响其物质和精神生活。绝对和相对贫困对健康存在明显的影响,俗谚“家宽出少年”,就是说明经济状况与人的健康有关。评估的方式是根据其经济收入与个人开支是否平衡,还是有赖于支援等来判定。

⑧ 敬老院老年人定期评估制度

敬老院老人定期评估制度:一、分析体检报告

老人入住前应提供其最近两个月内由二级甲等以上医疗机构出具的体检报告。体检报告内容应包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等 以及养老机构认为应该提供的检测项目。视老人年龄、病、残状况和体检资料确定护理等级。

体检报告对于老年人能力评估至关重要它是快速判断住养老人基本身体状况判定护理需求的重要依据。因此老年人如有住养需要首先要准备好符合养老机构具体要求的体检报告。

二、通过观察询问初步判定能力等级

为了使老人在试住期就能接受较有针对性的护理服务首先对新入住老人进行初评了解其基本行为能力和精神认知状况如考察他们肢体协调能力、语言表述力、记忆力等。

例如初评工作主要由康复师负责通过知识问答、对话交流、询问家属的方式进行。而工作经验丰富的护理人员会通过直接观察、间接询问、借助道具等方法对老人进行基本评估。新入住老人都需到评估室接受包括用餐进食、洗澡梳妆、穿衣穿裤、平地行走、上下楼梯、如厕等在内的对于日常生活活动能力以及精神状况的初评从而为确定护理等级和入住区域等提供较为准确的依据。

三、依据评估体系得出系统评估报告

通过初评的老人便会进入养老中心开始试住生活并在试住期间完成系统评估。中心在整合各种参考量表基础之上会构建起一个评估体系对新入住老人的日常生活能力、精神认知能力、感知觉与沟通、社会参与和适应能力、营养状况、疾病等进行全方位的综合评定。

对新入住老人的综合评估内容包括基础资料、能力认知及肢体功能评估、营养安全评估及康复护理需求、病史及常规体检、辅助检查日常用药及诊断、综合照护建议等评估参照的量表主要有日常生活能力评估、精神状态评估、感知觉与沟通评估、社会参与评估、营养风险筛查表NRS2002 、简易智能状态测试量表MMSE 、 Berg平衡量表 以及跌倒、压疮、走失、吞咽等功能表。评估小组中的医护人员、康复师、心理师、营养师、社工会根据各自的专业领域就相关量表中的问题对老人进行询问与观察如营养师会根据营养风险筛查表NRS2002对老人的营养安全进行评估。一周之内评估小组会出系统测评结果并制定相应的护理方案。

⑨ 做好老年综合评估必须重视哪四点

老年人综合评估是通过对老人疾病状态、躯体功能、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡眠等综合功能的评估,有针对性的给予全面干预。必须重视如下:

1、合理制定照护计划:指导养老服务机构根据老年人不同的健康状况和自理能力,选择最佳的照护方案,科学的制定照护计划。

2、避免资源浪费:通过评估使住院康复治疗的老人及时出院或转院,也可以随时转至养老服务机构,减少对医院或养老机构资源的占用

3、提供个性化服务:根据每位老年人不同的照护需求(居家、机构),合理配置个性化需求的服务人员,为老年人提供更好的服务

4、避免收费引起纠纷:根据评估等级,将老人划分成不同的群体,制定收费标准,避免因服务项目与收费标准不清晰引起的纠纷。

做好老年人综合评估的作用

最大程度地维持和恢复老年人的功能状态,提高其生活质量。如生活中尽早发现有相关问题的老人,积极给予情绪的疏导,恢复日常生活,可明显改善其预后,提高生活质量。

通过老年人能力评估,才能真正掌握老年人各方面的照护需求,才能合理分配有限的养老资源,科学的规划市场供给,如照护计划的指定与服务提供,养老服务机构的建设、养老专业人才的培养等;

通过老年人能力评估,才能真正明确养老服务市场的供需情况,进而为指导建立长效的养老服务监督机制提供支撑,实现PDCA循环,改善养老服务质量,保障老年人权益。

⑩ 自测健康评定级表的自测健康评定量表的评分及测试注意事项

SRHMS由10个维度,48个条目组成,涉及到个体健康的生理、心理和社会三个方面,其中1至18条目组成自测生理健康评定子量表,19至34条目组成自测心理健康评定子量表,35至47条目组成自测社会健康评定子量表。SRHMS的构成见表1
表1 SRHMS维度及其条目分布
维度 条目数 条目在SRHMS中的分布
身体症状与器官功能 7 1,2,3,4,5,6,7
日常生活功能 5 8,9,10,11,12
身体活动功能 5 13,14,15,16,17
正向情绪 5 19,20,21,22,23
心理症状与负向情绪 7 24,25,26,27,28,29,30
认知功能 3 31,32,33
角色活动与社会适应 4 35,36,37,38
社会资源与社会接触 5 39,40,41,42,43
社会支持 3 44,45,46
健康总体自测 4 18,34,47,48 SRHMS的48个条目评分采用模拟线性方式,各个条目原始分的回答是在一条有两个极端点的10cm线上划上标记(如划上“X”号)。48个条目中正向评分的条目有37条,反向评分的条目有11条。因为有反向评分的条目,需要对48个条目的原始分进行重新评分,正向评分条目的重新评分与原始分相同,反向评分条目的重新评分等于10减去原始分。SRHMS的10个维度包括不同的条目,评分方法概括地说有三点:(1)有11个反向评分条目;(2)有37个正向评分条目;(3)健康总体自测维度即维度10中的四个条目不参与子量表分和总量表分的计算,将以分类变量的形式进行独立分析如效标关联效度研究等。维度分、子量表分、量表总分是基于48个条目的重新评分计算,具体计算方法见表2(略,见下列引用参考资料)
每个条目的理论最高值是10,最小值为0;自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康三个评定子量表分和自测健康评定量表总分的理论最高值分别为170,150,120,440;理论最小值均为0。 SRHMS需要标记的条目
有以下几种情况时,需要对条目进行标记,便于资料的统计分析。
(1)被试对某一条目同时在一个标尺的不同位置上划上两个X号,可任取其中之一作为该条包的评分值,同时对该条目进行标记;
(2)被试对某一条目同时在一个标尺的不同位置上划上三个或三个以上“X”号,把该条目作为缺损值标记;
(3)被试给予某一条目的答案是在标尺的两个极端之外的位置划上u X ;号,把该条目作为缺损值标记;
(4)有11个反向评分的条目,应给予标记;
(5)没有作出评价的条目,应作为缺损值标记。
缺损值的处理方法
以上提到的几种缺损值,在资料的统计分析中的处理方法是:如果某一维度至少有一半的条目被回答时,这一维度的总分可以被计算;否则,该维度将被视为缺损值。具体方法是用该维度已填好条目的评分平均值来代替未填写条目的评分值。 SRHMS为自评量表,应由被试自行填写,或通过电话访谈、面对面访谈完成该量表的测试。在测试之前,调查员要向被试说明该量表的填写方法,然后让他们根据自己对每个条目的理解,独立地、不受任何人影响地进行自我评定。如果被试不能理解SRHMS的测试内容,不宜作为测试对象。如果有特殊情况(如视力问题等),调查员可以把SRHMS的内容逐条念给他们听,让他们根据自己对条目的理解独立地作出评定,调查员不能给予提示性的诱导。SRHMS测试需要特别注意的有三点:(1)要强调条目的评定时间为过去四周;(2)要被试弄清条目回答的填写如划上“X号,认真理解反向评分条目的含义;(3)在回收调查表 时,要仔细检查各个条目是否均已填写,如未填写完整,可能的话,要询问其理由。
自测健康评定量表的结果解释及应用价值
SRHMS的结果解释
SRHMS的得分高低能够直接反映健康状况的好坏,得分高说明健康状况好,例如条目7得分高,说明身体疼痛轻;日常生活功能维度得分高,说明身体完成日常生活功能越强。各维度、子量表和总量表的评分结果可以与常模进行比较,解释不同评分值的实际意义。有关SRHMS的常模研究正在进行之中。
SRHMS的应用价值
(1)可用于14岁以上各种人群(尤其是普通人群)的健康状况评价;
(2)可用于临床医疗的效果评价和社区卫生保健服务
临床病人的健康状况的改变是评价治疗效果的标准,SRHMS是监测患者健康变化的有效工具。临床医生可应用SRHMS对各种疾病患者进行健康测量,得到的健康信息可以作为医院病案内容的组成部分,以便在治疗过程中,对患者的健康状况进行跟踪研究。在提供社区卫生保健服务的过程中,全科医生把SRHMS的测量结果作为建立个人、家庭健康档案的基础资料,以便及时了解社区一般人群的健康状况,跟踪研究社区慢性病患者的健康变化,为卫生保健服务的提供定量化的健康参考信息。
(3)可应用卫生决策部门、各类保险业和职业适性检测
卫生决策部门可采用SRHMS对人群的健康状况进行监测,评价临床医疗和社区卫生服务的效果,评估不同疾病的相当负担和卫生费用,探讨影响人群健康的主要因素以及健康促进的可能方案,从而为卫生部门制定相应的卫生保健政策,合理配置卫生资源提供定量化的参考数据。SRHMS操作简单,且经济实用,可广泛应用于各类保险业如医疗保险、养老保险、人寿保险等。保险业可应用SRHMS定量化地了解各类人群的健康基本情况,结合成本效益分析,为确定相应人群的投保资金的基线值提供定量化的参考依据。劳动人事部门在选拔人才时,可采用SRHMS了解人才的健康状况,进行初步的职业适性检测,从生理、心理和社会多个角度,选拔出行业所需要的人才。 信度分析
重测信度
许军等人应用SRHMS的测试版在人群中测试了403个个体,间隔一周对其中的129人进行了重测。统计结果表明无论是量表总分、子量表分,还是9个维度分,两次测量结果间均具有较高的相关性;SRHMS重测相关系数为0.857,生理、心理和社会三个子量表重测相关系数分别为0.849,0.791和0.815;9个维度的重测相关系数范围为0.644-0.840。
内部一致性系数
现场测试结果表明SRHMS的克朗巴赫α系数为0.898,生理、心理和社会三个子量表克朗巴赫α系数分别为0.857,0.847和0.815;9个维度的克朗巴赫α系数的范围为0.600-0.885。
5.2效度分析
5.2.1内容效度在研制SRHMS的前期工作中,许军等人就对健康评价,健康的定量化测量,自测健康及其应用研究等诸多方面进行了广泛的论述,提出了自测健康的可操作化内容标准,这些成为研制SRHMS的基础。SRHMS的构成条目是在广泛参考了健康测量量表如MOS, HIE,NHP, SIP, DUKE, WQB, MHIQ,SF-36等量内容的基础上,采用Delphi法和现场调查法,最后确定下来的。SRHMS吸取了不同健康测量量表的优点,从生理、心理和社会三个方面对自测健康概念进行操作化,比较直观、全面和准确地反映了自测健康的真正内涵。因此,可以认为SRHMS具有较好的内容效度。
结构效度
维度相关性各条目得分与其维度得分的相关系数均很大(r均大于0.50),而与其它维度相关系数较小。
5.2.2.2因子分析结因子分析选出12个主成分,累计贡献率达67.05%。经方差最大旋转后可知:第一主成分为日常生活功能和身体活动功能;第二主成分为社会资源和社会接触;第三主成分与第七主成分为心理症状与负向情绪;第四主成分为正向情绪;第五主成分为认知功能;第六、八、九和十主成分代表身体症状与器官功能;第十一主成分为社会支持;第十二主成分为角色活动与社会适应。可见,量表的结构与设计时的构想基本吻合,说明SRHMS具有较好的结构效度。
效标效度
因为无金标准,我们以SF-36和SRHMS第10个维度中的条目作为效标,研究发现SRHMS总分与SF-36总分的相关系数为0.487 (P<0.01;生理健康、心理健康、社会健康三子量表分以及量表总分与相应的一个条目的健康自测分之间的相关系数分别为0.646,0.572,0.605,0.591 (P均小于0.01)。
人群测试结果
有关研究采用了SRHMS对不同性别、文化程度、职业、驻地、种族、经济状况以及婚姻状况的人群进行了测试,结果提示不同人群(如精神病康复期患者、躯体疾病康复期患者与一般人群)SRHMS得分间存在差异;深人分析表明不同年龄、文化程度、职业、经济状况和家庭住地的个体SRHMS得分间存在差异。不同人群的自测健康特点有待进一步的研究。

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