健康科普关于小儿雾化家长知多少

A. 家用雾化器治疗小儿咳痰喘和医用雾化器的区别是什么

家用雾化器配合普米克将药液变成气溶胶状的微粒，通过呼吸道直达患处，快速起效，副作用小，雾化治疗不仅可以在医院进行，在家也能做，只需要买一台和医院一样的操作便捷的家用雾化器就可以达到和医院一样的治疗效果，在家治疗，不用去医院排队省时省力，而且孩子比较小，更适应家里的环境，治疗过程更轻松，效果更好。

B. 关于雾化吸入的药量给予

请参考《儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识》和《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》。您列举的所有药物都不适用与雾化治疗。氨茶碱绝对不能做雾化，因为其对呼吸道刺激很大；沐舒坦为静脉注射剂型而非专门的雾化剂型；地塞米松亲脂性差，不推荐使用；其他药物均无明确的临床证据。共识推荐的雾化药物有：吸入用糖皮质激素 布地奈德 速效β2受体激动剂 沙丁胺醇 短效抗胆碱能药 异丙托溴铵。具体剂量使用参见各个药品说明书。

C. 三岁孩子做雾化做多了好不好

雾化这个词在日常生活中并不少见，很多孩子在生病之后咳嗽止不住，为了孩子的嗓子和肺着想，医生会建议对孩子进行适当的雾化治疗，效果自然也是不错的。但是，雾化治疗做多了，家长们就会开始担心，雾化做多了不会有副作用吗？
雾化做多了有副作用吗
做雾化治疗主要是减少幼儿痛苦，不是很凶的症状不要用含有激素成分的药。
意见建议：局部给药也是安全的，极少能影响到生长发育，用激素副作用大，尽量找专业儿科医生。
什么是雾化治疗
雾化是通过喷嘴或用高速气流使液体分散成微小液滴的操作，被雾化的众多分散液滴可以捕集气体中的颗粒物质。
液体雾化的方法有压力雾化、转盘雾化、气体雾化、声波雾化等。雾化治疗机用于过敏皮肤的治疗，在皮肤科、治疗支气管炎、哮喘等呼吸道疾病时会用到。雾化效果是3D的比较常见的特性，在游戏中见到的烟雾、爆炸火焰以及白云等效果都是雾化的结果。

D. 雾化治疗的优缺点是什么

使用小剂量雾化器（SVN）的优点：可连续或多次给予较大剂量；较少需要患者呼吸协调动作；无需氟利昂作为助推剂。

缺点：雾化器易污染，导致交叉及院内感染；费用昂贵；吸入药物浪费严重；吸入药物有一定的选择；需要高压气流作为动力；治疗时间较长。

使用MDIs的优点：方便、价格较低廉。

缺点：需要患者协调呼吸动作；口咽部气溶胶沉降较多；难以输送较大药物剂量；药物有一定的选择；患者可能滥用；以氟利昂作为助推剂。

使用MDIs加贮雾器的优点：较少需要患者呼吸协调配合；口咽部气溶胶沉降较少；增加雾化吸入疗效。

缺点：贮雾器携带不方便；比单用MDIs增加费用。

使用干粉吸入器的优点：较少需要患者呼吸协调配合；患者呼吸启动喷药；无需氟利昂作为助推剂。

缺点：需要较高的吸气气流；药物有一定的选择性；不能用于机械通气患者；难以输送较大药物剂量。

E. 小儿支气管哮喘雾化怎么用

过敏性疾病的增长：2005年世界变态反应组织（WAO）流行病学调查结果显示，约有22%的人口患有IgE介导的过敏性疾病。随着经济的发展，大气污染更是加重了近10年来过敏性哮喘的患病率，雾霾反复考验着人体的呼吸功能，雾霾中大量的有害金属元素的悬浮颗粒被人体吸入后，即PM2.5颗粒很难被身体排出，这此有害物质经呼吸道吸入易激发产生IgE应答，成为过敏反应的介导因素。根据世界卫生组织的一份报告，全球有3亿人患有哮喘，这个数字还在以每年5%的速度增长。IgE主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，正常人血清中的含量极低，发生过敏反应后，与正常人相比血清IgE明显升高，当IgE与肥大细胞结合则引起一系列的生化反应，释放出组胺、白三烯、嗜酸性粒细胞趋化因子等炎性介质，这些炎性介质可引起明显痒感、流涕等腺体高分泌增加，炎性介质会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄甚至呼吸困难。
在过敏性疾病发病过程中，由IgE介导的主要表现在：1、使血管扩张、渗出增加（出现急慢性荨麻疹、过敏性紫癜等）；2、使腺体分泌增加（引起气管内炎性分泌物增加，一些小儿呼吸道过敏后因气道内炎性分泌物增加，人们俗说有痰，痰液反复刺激咽部是引起小儿慢性咳嗽以及诱发上呼吸道反复感染的主要原因）；3、平滑肌痉挛。过敏性哮喘的治疗现状：环境控制，即远离过敏原，但对于过敏性哮喘的患者，不止是受到过敏原影响发病，气温、气压、气温的变化都可引起免疫变态反应而诱发或加重哮喘病情，加之雾霾天数的增加引来空气质量的恶变，由此可见，远离过敏原是不容易做到的。药物治疗，虽然可以基本有效地治疗控制过敏性哮喘，即使是长期药物或激素治疗过敏性哮喘，也不能改变过敏性哮喘发展的自然进程，长期药物控制哮喘更是缺乏对过敏性哮喘预防作用。抗过敏益生菌敏亦康获独有专利，降低血清IgE抗体，在过敏性哮喘的防治作用多项作为循证医学证据的双盲安慰剂对照的临床试验也证实，降低血清IgE免疫疗法确实能改进过敏性哮喘和过敏性鼻炎结膜炎的症状与复发，缩短药物或激素治疗周期，减少哮喘患者用药（尤其是小儿过敏性哮喘患者）。敏亦康抗过敏益生菌在防治过敏性哮喘的免疫治疗效果已经得到了国内外专家的高度肯定，充分显示了非药物特异性免疫治疗的优势。
根据EAACI推荐的过敏性哮喘的最理想的治疗策略：1、对于小儿过敏性哮喘发病要做到早期诊断以及与支气管肺炎发病中的并存因素，做到早期抗炎和抗过敏联合治疗方案；2、用最佳的药物或激素治疗，控制哮喘发作期症状；3、采取正确的过敏原诊断方法来评估过敏反应程度及免疫功能的改变；4、改变过敏性疾病发展的免疫调节治疗，包括避免接触过敏原和降IgE免疫疗法，通过敏亦康抗过敏益生菌来减少体内的过敏抗体IgE，平衡免疫B细胞的功能，降低TH2过高的免疫反应，诱发正确的TH1型占优势的免疫应答，调整免疫功能对所谓的过敏原做出正确的免疫应答。5、通过补充抗过敏益生菌敏亦康降IgE的免疫疗法逐渐减少药物治疗量，以最小的剂量或停止抗过敏甚至激素控制哮喘后，使过敏性哮喘患者病情达到最佳疾病持续稳定的状态。
IgE免疫防治过敏性哮喘的展望：我国无论是小儿还是成人过敏性哮喘的治疗，目前尚缺乏统一的预治过敏性哮喘的免疫调节治疗的应该标准，安全方便服用的敏亦康抗过敏益生菌抗IgE抗体和药物控制哮喘治疗的结合可能会提供一个前所未有的治疗上的优势。敏亦康抗过敏益生菌抗IgE抗体措施能有效降低IgE介导的过敏反应，减少过敏性哮喘复发。

F. 小儿雾化吸入的健康宣教是什么

你好 雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。

G. 非常适合儿童的雾化治疗，到底怎样做才是正确的

雾化器选择，一定要选择雾化颗粒比较小的，大的无法沉积于呼吸道，因为大部分做雾化都是应用于一些比较重的上呼吸道感染的患者，要选择雾化颗粒比较小的，我们做完雾化以后，因为气道得到了充分的湿化，痰液是容易咳出的，一般来说主张给宝宝做完雾化之后多给孩子拍拍背，帮助他把痰液呼吸道的分泌物咳出。

H. 听说小儿哮喘需要做雾化效果很好，雾化有副作用吗

目前知道的最有效办法就是用 普米克 做雾化，问过医生长期使用也不会影响孩子生长发育，而且比打针吃药更安全，副作用更小。不要担心有副作用，与口服、输液相比，雾化的副作用是最小的。它能直达患处，起效快药量小，不良反应少、安全性高。雾化药建议选择普米克，可以缓解咳嗽症状，是目前唯一拥有20多年临床儿童数据的，也没有药物依赖性！