健康服务有什么重要性

A. 健康服务的前景和意义

社区卫生服务的现状与发展前景

摘要： 目的 探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法 5年来，上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果 社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论 深化社区卫生服务体制改革。

关键词： 社区卫生服务；现状与发展前景

社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早，并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。

1 社区卫生服务的现状

近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列，目前，中心正申报创建上海市“四星级”社区卫生服务中心，从而使社区卫生服务中心在硬件建设方面和工作规范方面都上升一个层次，逐步成为与大都市形象匹配的新型社区卫生服务机构。

2 社区卫生服务的问题

2.1 认识问题 市场经济条件下，激烈的医疗市场竞争中，新的服务理念滞后，表现为经营管理理念不到位，个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生，卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。社区卫生服务在发展过程中，大部分都得到了各级政府和社会各界的支持和帮助，但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透，有的只是形式上的支持，内容上不支持；由“政府领导、部门协调、街道负责、居委会参与、卫生部门实行行业管理”的社区卫生服务管理体制虽已明确，但在实际操作中，职责、相互关系尚未全部理顺。同时，部分社区群众对社区卫生服务的认识也有盲点，一味追求无偿卫生服务的大有人在；也有极少部分群众（有经济能力的）认为只要我付钱，卫生机构就应该提供所需的一切服务。这些认识上的偏差忽视了一个社会主义初级阶段卫生机构的现状。医疗卫生属于公益性、福利性事业，但政府补偿机制还没有到位，如果没有市场化运作的有偿服务，卫生机构本身将无法生存和发展；如果只要付钱就要满足一切需要，一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力。目前，发展社区卫生服务的方向，只能在符合社会主义初级阶段基本国情的前提下，为社区群众提供综合、可及、连续、经济、方便、有效、基本的卫生服务。

2.2 政策问题 由于社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的改革，在开展社区卫生服务过程中，感到还存在一些问题亟待解决，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当〔1〕、社区卫生服务价格体系不规范使经济补偿没有合理的依据〔2〕。长期以来，由于政府投入与补偿经济政策的乏力，如果没有市场化运作的有偿服务，社区卫生服务机构本身将无法生存和发展，迫使社区卫生服务机构加重医疗服务“侧支循环”，从中汲取“养分”，支撑社区卫生服务机构的生存、发展。这样，势必削弱其他服务功能，违背社区卫生服务的目的和初衷。目前，“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充〔3〕，也就是医院在业务收支中临床医疗结余弥补预防经费的不足，以药品收支结余弥补医疗收支亏损，社区卫生服务如没有经济基础作支撑，发展将受到相当程度的阻碍。2005年以来，医保实行“总量控制、按月预留、年度考核”的政策，就我中心而言，规定年门诊人次参数为224639例次、门诊次均费用112.93元、病人的复诊率参数为2.21次；年住院2091人次、住院次均费用158.87元；全年门急诊总人次不能突破224639人次，医保结算费用不能突破2207万元。若超出，政府拿出一定的备用资金（实际是各单位被预留扣除的资金）来补偿，补偿不足部分由社区卫生服务中心负担，尚需政府、主管部门和提供服务主体方做大量的工作。因此，必须进一步突出政府行为，充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理中的作用和地位，完善补偿机制及配套政策，彻底改变目前社区卫生服务中心“以医养防、以药补医”的主体服务模式，建立政府购买预防保健，医保购买基本医疗，社会购买延伸服务的“三买”机制，改革社区卫生服务的支付形式，从按服务项目支付改为按人头预付。使社区卫生服务真正体现价格低廉，服务便捷、有效。

2.3 机构问题 社区卫生服务中心（站），无论是由原机构转制而来，还是新设置的单位，均没有摆脱旧有医疗模式的影响，单纯开展医疗行为的现象广泛存在。首先是社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门，以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。其次，人力资源匮乏、基础差、来源少，相关政策跟不上。社区卫生服务机构由地段医院（确切地说从卫生院）转制而来，由于历史原因，社区卫生服务人员学历、职称及专业结构都不尽合理，他们的文化程度以中专学历为主，大专以上学历仅占1

B. 身体健康的重要性和意义是什么

身体健康的重要性和意义，详情如下。

健康是人生幸福的源泉健康是生命之基，是人生幸福的源泉。健康是指身体和精神和社会各方面都处于良好和完美状态。

健康是生命之基，是人生幸福的源泉。健康不能代替一切，但是没有健康就没有一切。要创造人生辉煌，享受生活乐趣，就必须珍惜健康，学会健康生活，让健康成为幸福人生的源泉。

人生是否幸福，或许有很多的衡量标准，而健康永远被列在第一位。失去了健康，没有了健全的体魄与饱满的精神，生命就会黯然失色，生趣索然。

当人们丰衣足食之后，对健康的渴求显得越来越强烈，健康将成为新世纪人们的基本目标，追求健康成为所有人的时尚。人人都希望自己健康，长寿，高质量的生活。的确，拥有健康，才能拥有一切，有健康的身体才能挑起生活的重担，才能为人民服务，才能对社会有所贡献，才能享受生活带来的幸福。

C. 请问国家为什么要开展基本公共卫生健康服务

基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口，与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。

D. 健康教育服务对居民的健康生活有什么好处

可以通过各种形式的健康教育活动，使居民了解影响健康的行为，了解疾病的发生和传播知识；让居民树立健康意识，改变不健康的生活行为方式，自觉地采纳并养成有益于健康的行为和生活方式，从而降低或消除影响健康的危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的。

E. 健康中国的重要意义是什么

（一）政治意义：体现以人民为中心的发展取向、治国理念和目标的升华

把国民健康作为“民族昌盛和国家富强的重要标志”并置于优先发展的战略地位，扭转了一段时期以来侧重经济增长，而忽视环境污染、生态恶化和为之付出巨大健康代价的倾向。经济增长并不必然带来国民健康水平的提升，而是需要以民为本的领导决心和全局性、前瞻性的健康规划，以实现健康与经济社会良性协调发展。健康中国建设体现着国家以人民为中心的发展理念和增进民生福祉的发展取向，指明了未来政策和资源的倾斜方向，是国家治理理念与国家发展目标的升华。

（二）经济意义：健康是最大的生产力，健康业是庞大的民生产业

1. 健康是最大的生产力。中国已进入通过提高人力资本提升全社会劳动生产率，实现人口红利从数量型向质量型转换，并助力经济和综合国力持续健康发展的新阶段。鉴于中国近14亿的庞大人口规模，个体健康指标的改善将汇集为全社会巨大的健康人力资本提升。微观层面，对于企业而言，维护员工的职业安全和健康也是有效的人力资本投资手段，有助于提升企业生产率和核心竞争力。

2. 健康业培育民生经济新增长点。在“提供全方位全周期健康服务”的健康中国建设中，健康管理、休闲健身、医养产业、医疗服务产业等健康服务业必将得到长足发展。按照《健康中国“2030”规划纲要》确定的目标，2020年健康服务业总规模将超过8万亿人民币，2030年达到16万亿。作为规模相当可观、覆盖范围广、产业链长且在不断扩张的民生产业，健康服务业培育了民生经济新增长点，有助于推进供给侧结构性改革、优化服务业供给结构、创造就业并拉动经济的健康可持续增长。

（三）社会意义：健康中国的建设关乎社会和谐安定

发展社会保障顺应的是民生诉求，解决的是民生疾苦，化解的是社会矛盾与经济危机，促进的是国家认同、社会公正与全面发展，维系的是社会安定与国家安全。［2］从本质上说，健康中国建设也是保障民生福祉之策，同样关乎社会和谐安定。例如，若看病难、看病贵，因病致贫、返贫现象突出，健康不公平现象普遍，则会酝酿社会矛盾甚至危机；若慢性病、职业病、失眠抑郁等精神障碍高发，则会降低民众的生活质量，使其难以安居乐业，社会更失安定之基；若突发公共卫生事件得不到及时处置，则会人心惶惶，危及社会和谐稳定；若食品药品安全、环境污染等主要健康危害因素未能加以有效控制，则易引发公众的担忧、不满和社会氛围的趋紧。

（四）政策意涵

1. 凝聚共识，激发国家、社会、个人的共建共享。在健康中国建设的过程中，关注健康、促进健康将成为国家、社会、个人及家庭的共同责任与行动。在国家层面战略性的统筹规划下，凝聚全社会对建设健康中国的共识，跨部门、跨行业、跨所有制的各相关方协同施策，对包括行为和环境的健康影响因素持续发力，才能在全球人口最多的国家实现公众健康状况的持续改善。

2. 标志着健康观和相应政策的优化：从疾病治疗到健康促进。“健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会之完全健康状态。”［3］过去一段时期，中国健康领域实际上以疾病治疗为中心，相关制度安排与资源投入亦将重点置于解除疾病的医疗问题上。然而，医学治疗对健康的影响有限，个人行为、生活和社会环境等才是健康更关键的决定因素，疾病治疗为中心的策略失之偏颇。健康中国战略下由疾病治疗全面向健康促进发展，寓健康于万策，发挥中国政治制度的优势，从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发进行综合治理，［4］无疑是健康观和相应政策的优化。

F. 健康行业的意义有什么

当前，全国正处在经济社会发展恢复提振期、全国各地经济圈建设重大战略机遇期。在这样的特殊时期，我们健康产业人应该积极响应国家政策，有序、安全的推进复工生产、销售和服务，这对全行业，乃至全社会都是极大贡献，更是对国家相关政策的有效落地的大力支持，也是抢抓疫情催生的市场新机遇，立即行动有着十分重要的意义。
没有全民健康，就没有全面小康。新冠肺炎疫情防控，既是一堂深刻的全民健康教育课，也让人们看到大健康产业未来巨大的发展前景。同时，也为我们化危为机，护住经济基本盘、加快培育新动能，打开更为广阔的空间。对现在的中国而言，大健康不仅是大民生、大产业，更是推动高质量发展、创造高品质生活一个不可错失的机遇，事关当前和长远发展。
一个崭新的大健康时代正呼之欲出。事实上，全国都在围绕大健康产业发展谋篇布局。在这个竞争激烈的新兴领域，我们作为健康产业人不仅不能缺席，而且要抓住机会脱颖而出。全国的很多地区都可谓生态良好、资源富集、产业基础扎实、政策支持有力，这是我们发展大健康产业的基础支撑和极大优势。尽管从2019年初的百日行动以来，对行业发展造成一定的影响，但是，相信通过把优势蕴藏的潜力发挥出来，通过2020年的今天，有远见的人，一定会不断增强后劲，大健康产业一定能够成为中国未来发展新的增长点和支撑点。
当前，大健康产业加快发展、创新发展、融合发展、集聚发展的趋势更加明显，这为推动大健康产业高质量发展提供了清晰路径。让大健康产业跑出加速度，就要准确把握这些趋势特点，应势而动、顺势而为，苦干实干更要巧干。大数据智能化创新已在重庆风生水起，如今大健康也迎来新的市场机遇，两者并肩携手、深度融合，必将给彼此加分添彩。
大健康产业是一片极具潜力的市场蓝海，也必将是新一代独角兽企业的诞生土壤。每一个新兴产业的茁壮成长，都需要用心浇灌和培育。目前，在我国大健康产业发展的重点领域：医疗卫生服务业、医药产业、医疗器械产业、健身康体产业、养生养老产业、健康管理服务产业。推动大健康产业高质量发展的发令枪打响后，要聚焦这些重点领域，精准发力、深处着力，在产品和服务创新上下真功夫，下好大健康时代的“先手棋”。企业起跑的同时，政府部门要及时了解企业个性化、特殊化的需求，采取精准管用的实招新招，清除各种体制机制障碍，提供更暖心、更解渴的服务。通过携手前行，不断催生出更多健康新产业、新业态、新模式，让发展步子迈得更快更稳。
大健康产业，被誉为继IT产业之后的全球“财富第五波”。这是个人、家庭的财富，也是企业、社会的财富。让我们主动拥抱新机遇，一起加入到创造健康财富的队伍中来，把大健康产业培育成为新的经济增长点，不断提升国民的健康福利和城市的整体竞争力。

G. 结合文章及自身认识谈谈健康在各个层面体现出的重要性

首先，国家需要完善各方面的法律法规以及加大资金投入，当前环境污染和食品安全问题、药品安全角势依然严峻，国家需要加大犯罪成本，让食品药品生产企业、相关监管部门能严于律己，为百姓健康着想，同时加强对管理部门的监管，落实责任到人，从源头解决人民的健康隐患问题。 对于健康领域投入需加大，深化医药卫生体制改革，着力完善医疗卫生服务体系，继续强基层，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，完善医疗服务模式，实现每个家庭拥有一名家庭医生，有一份电子健康档案。 同时继续加大重大疾病预防控制，坚持中西医并重，促进中医药发展。 支持推动医药科技创新，实现“互联网+健康医疗”工程，促进云计算、大数据、物联网等信息技术与健康服务深度融合，推进远程医疗发展。 另外，可以鼓励积极发展健康服务业，鼓励医师多点执业等。

社会媒体要倡导健康生活习惯，通过目前各种便利渠道如微博、公众号、头条等新媒体进行宣传防病治病，推进全民健身，在平常的生活中去让老百姓意识到健康的重要性，起到一个正面导向力量，让大家都加入“健康中国”的建设中。

个人要有健康意识，“只有全民健康，才有全民小康”，健康是初始动力，要培养自律习惯，严格规范自身健康生活，养成良好的作息习惯，在工作之余注重运动。

作为医务工作者，自身会严格要求自己，牢记“健康是革命的本钱”，在下班之后自觉多锻炼体能，参加群体运动，提升身体素质，才能承受起医疗工作的高压。 我也会保持乐观积极向上的态度，工作中勤奋努力，提高专业技能来服务患者，期间，也会多向患者灌输“预防”的思想，让患者防病治病，避免出现小病拖大病的情况。 在工作中也需要勤思考，多向医院提出一些建设性意见，可以多开展一些下乡活动并踊跃参与其中，深入群众，将“健康”落实到位，让这样的理念影响更多的百姓。

H. 健康咨询的意义有哪些

意义有:一，要注重健康养生，二，保持现在的健康情况，三，要时刻提想自己预防大病，四，告知你有好几种传染病，一定要预防，五，家族性的遗传病提防与预防

I. 健康服务业的健康服务

北京大学国家发展研究院教授刘国恩指出，健康服务不同于医疗服务。医疗服务需求的前提是生病，这个需求的弹性小、服务特殊性强，市场机制作用受限。而健康服务业是以医疗服务为中心的前移和后延，生病不是前提，而需要少生病、生小病、晚生病，消费者福利增加了，这个市场需求弹性相对大、市场机制作用很大。世界一些发达国家和地区，健康服务业已经成为现代服务业中的重要组成部分，产生了巨大的社会效益和经济效益，例如美国健康服务业规模相对于其国内生产总值比例超过17%，其他发达国家一般达到10%左右。相比而言，我国还处于起步阶段，除产业规模较小、服务供给不足外，我国健康服务业还存在服务体系不够完善，监管机制不够健全，开放程度偏低，观念相对滞后等问题，供给不足与资源浪费现象并存。《意见》对国内医疗服务业、医药行业、健康保险业等相关产业将产生巨大改变。