Ⅰ 健康告知的核心
什么是健康告知,就是被保险人把自己的健康情况告诉保险公司,由保险公司来评估及确定是否能承保的过程。
《保险法》第16条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
所以,健康告知的核心是“最大诚信原则”,在不隐瞒的情况下,如实说明自己的健康状况。健康告知是保险合同的一部分,也是理赔的重要依据。因此,务必要谨慎认真地填写健康告知,以免后续理赔中出现困难。
健康告知的关键原则和常见雷区
(1)需要全部满足健康告知书中的要求,而非部分满足,即要想顺利购买一份保险,要满足健康告知书中所有的要求,每一条都要满足,如果有1%没法满足,也需如实告知保险公司,哪一条不满足,可能需要提供一些医学材料给保险公司核保,如病历等材料。这里提示大家在看完病之后,一定要好好保留自己的病历材料,因为说不定哪天配置保险的时候可能会用到。
(2)问了才答、不问不答。大家仔细看《保险法》第16条,法律只是说了当保险公司问的时候,投保人要如实告知,但是并没有说:没有询问的也要如实告知。也就是说,保险公司没有问到的,我可以不告诉保险公司。
举一个例子,某款产品的健康告知问卷中有一条是这么问的:
【被保险人最近2年内,是否有以下任何不适症状?不明原因的头痛或头晕、持续1个月以上的发热或咳嗽、眩晕、胸痛、气喘、咳血、便血、腹痛、贫血、紫斑、紫癜、淋巴结肿大、不明原因的消瘦(3个月内体重下降超过2公斤)?】
可以看到,保险公司只是问“最近2年内”,那么我只要回答我在2年内是否有这些症状就可以,即使我在5年前有不明原因的头痛或头晕等症状,也不需要告诉保险公司,这就是所谓的“问了才答,不问不答”。
Ⅱ 投保之后,可以对健康告知内容进行补充么申请补充告知需要什么材料
可以。申请补充告知一般需要提交保险合同、《投保单补充更正确认书》、投保人及被保险人身份证明、受托人身份证明(若委托他人办理)、《补充告知问卷》及保险公司要求提供的有关证明等。详情可咨询保险公司。
Ⅲ 健康投保需要什么资料
健康保险是指以被保险人的身体为保险标的、保证被保险人因疾病或意外事故所致伤害而形成的医疗费用或损失时获得补偿的一种人身保险。它补偿的是被保险人因保险事故所形成的支出增加或收入减少的经济损失。与其他人身保险产品不同的是,健康保险中的医疗费用保险是损失补偿性质的保险。购买健康保险需要准备的材料往往包括:投保人的身份证明、投保人的银行卡、投保人的健康证明等。投保人的身份证明、投保人的银行卡、投保人的健康证明等。购买健康保险需要注意哪些问题:
普通重疾险:投保应趁早;
消费者投保健康保险要注意提早规划,应该先选择普通型重疾险,因为其保障的重大疾病范围较广,同时一旦罹患这类疾病对家庭财务影响最大,应优先保障。
少儿健康保险:注重全面性;
市场上的少儿健康保险主要有两类,一种是少儿重大疾病险,另一种是少儿住院医疗险。家长可以就少儿重大疾病和住院补贴进行搭配,注重保障全面。
女性健康保险:侧重各不同;
女性健康保障主要为3大类:第一类是针对女性生理健康的重疾险;第二类是为女性提供因意外而导致面部创伤所需的面部整形手术保险保障等;第三类是针对女性生育时期保障费用的赔付。
一份合理科学的保险规划,无论是对孩子,还是对于家庭来说,健康保险投保时间理应越早越好,遵守投保原则,能提供购买健康保险最佳平台,为自己未来描画一个美好的蓝图。
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Ⅳ 购买健康保险需要提供哪些材料
健康保险是指以被保险人的身体为保险标的、保证被保险人因疾病或意外事故所致伤害而形成的医疗费用或损失时获得补偿的一种人身保险。它补偿的是被保险人因保险事故所形成的支出增加或收入减少的经济损失。与其他人身保险产品不同的是,健康保险中的医疗费用保险是损失补偿性质的保险。购买健康保险需要准备的材料往往包括:投保人的身份证明、投保人的银行卡、投保人的健康证明等。投保人的身份证明、投保人的银行卡、投保人的健康证明等。购买健康保险需要注意哪些问题:
普通重疾险:投保应趁早;
消费者投保健康保险要注意提早规划,应该先选择普通型重疾险,因为其保障的重大疾病范围较广,同时一旦罹患这类疾病对家庭财务影响最大,应优先保障。
少儿健康保险:注重全面性;
市场上的少儿健康保险主要有两类,一种是少儿重大疾病险,另一种是少儿住院医疗险。家长可以就少儿重大疾病和住院补贴进行搭配,注重保障全面。
女性健康保险:侧重各不同;
女性健康保障主要为3大类:第一类是针对女性生理健康的重疾险;第二类是为女性提供因意外而导致面部创伤所需的面部整形手术保险保障等;第三类是针对女性生育时期保障费用的赔付。
一份合理科学的保险规划,无论是对孩子,还是对于家庭来说,健康保险投保时间理应越早越好,遵守投保原则,慧择网能提供购买健康保险最佳平台,为自己未来描画一个美好的蓝图。
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Ⅳ 保险健康核实需要提供什么材料
保险健康核实指保险公司在接受客户投保申请时,要求其填写健康告知书,也就是关于被保险人的健康状况说明进行核实。一般是提供体检证明,有无患病史等资料。
保险公司根据客户的身体健康状况,对客户的预期死亡率、残疾率、发病率及其他保险事故预期发生率进行分类、筛选,进而决定是否承保及承保条件,也就是以身体状况对未来的影响为考虑重点。
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Ⅵ 买保险如何进行健康告知
在投保前,很多人纠结要不要主动去做一个体检。不做体检,害怕保险公司以没有如实告知为理由拒赔;做了体检,害怕万一真查出问题,可能被拒保。
一、体检与健康告知
很多人投保前存在着是否要体检的疑惑,源于保险中有健康告知的条款。现实生活中,很多保险公司的拒赔,也是由于没有如实健康告知造成的。
我国《保险法》第十六条规定:
订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
在我国,健康告知实行“有问必答,不问不答,如实告知”的原则。
这意味着投保时,投保人只需要根据自己所了解的健康状况,对保险人所提出的问题进行如实回答即可。
▲ 所以,即便我们投保时没有体检,不知道是否存在病情,投保后病发,也不属于隐瞒病情。当然,很多保险条款约定等待期内发病是不承担赔付责任的。
此外,并非所有险种对于身体状况的健康告知都有严格要求。一般来说,重疾险和医疗险对于被保人的身体条件相对严格,定期寿险会相对宽松,意外险则一般无要求。
二、什么情况下需要体检
保险公司为了防止消费者逆选择,以下情况可能会要求被保人进行体检:
1、存在既往病史
健康告知中,往往存在对既往病史的调查,一旦被保人曾经得过某种病或者有住院史,保险公司将会通过体检的方式进行核查。
2、高保额保单
一个保险产品对于不同地区、不同年龄的免体检最高额是不一样的,投保时如果超出这个限额,保险公司就会让其去体检。
3、根据消费者情况
有些被保人,由于自身年龄偏大,有吸烟习惯或者体重超标等,保险公司会认为这些客户有潜在风险,会要求他们进行体检,视结果作出是否承保的决定。
三、体检记录保险公司会知道吗?
现实中有很多人抱着侥幸的心理,觉得保险公司不可能知道自己的医疗、体检记录。这种想法促使他们在健康告知时选择隐瞒,以便成功投保。
根据《医疗机构病历管理规定》第四章第二十条的规定:保险公司出于商业保险审核的需要,可以查阅医院保管的病历。
另外,客户在投保时客户填写的《保险投保单》和理赔是填写的《理赔申请书》上,一般都有相关授权保险公司查阅病例的约定。
所以,保险公司有权查阅我们的医疗记录的。当然,目前的现状是,我们的医疗信息大部分都是不联网的,调查机构只能一家一家的去查。如果有心者用虚假的身份就诊或者在一些未被熟知的医疗机构就诊,保险公司往往不太容易发现。
为了不必要的纠纷,还是建议大家投保是如实告知。想了解关于如实告知的朋友可以浏览文章:《没有如实告知,保险公司赔不赔?》