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健康档案怎么建立

发布时间:2022-06-19 18:12:43

⑴ 建立社区居民健康档案的方法有哪几种

1、健康档案内容全面、充分

健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑,还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息,在任何时间、任何地点收集居民的健康信息,不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。

2、居民健康档案使用更广泛

随着网络技术迅猛发展,卫生领域的电子商务、电子服务应运而生,居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享,能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息,无论到哪家医院就诊或体检,都能提取到自己的以往健康档案。更可以提高基层医院医疗水平。

3、检索使用更方便

到过档案室查询资料的人都知道,要想使用纸质的信息资料时,必须先通过查找索引,找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅,当查询多个不同区域的健康档案时,不仅速度慢,劳动强度大,而且信息不够全面集中。

4、档案存储更简易

纸质病历的保存,必须有足够空间,规定保存期限,同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题,要消耗大量人力物力。健康档案有效的存储体系和备份方案,能实现大量存储和实时存取的统一,占用空间小,保存容量大,能永久保存。

5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料

居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。如sars期间,如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点,可以从这些症状中得到提示,寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。

⑵ 医药经营企业职工的健康档案请问怎么建立GSP和药监局检查人员方面是哪些作为药品经营企业应该怎么做

建立健康档案要点:1、可分为企业档案和个人档案,也可合二为一建立。2、档案主要内容:检索目录、员工姓名、性别、任职岗位、体检时间、体检结果、处理意见等。附件主要有体检表、化验单、健康证等。3、体检要求:直接接触药品的人员。批发企业主要有质量管理人员、验收员、养护员、仓库保管员、出库复核员、送货员等岗位,零售企业主要有质量管理人员、验收员、养护员、仓库保管员、出库复核员、驻店药师、营业员、厂方促销员等岗位。每年体检一次。4、体检内容:血液检验(是否有传染性疾病)、胸透(是否有传染性疾病)、皮肤病、精神病、色盲等检查,具体体检内容按当地主管药监局的要求去做,体检机构也要到当地主管药监局指定的机构去做。

⑶ 如何做65岁以上老年人健康档案

一是建立健康档案。二是生活方式和健康状况评估。三是免费健康体检,包括一般体格检查和辅助检查。四是开展健康指导,向老年人告知健康体检结果并进行相应的健康指导。

健康体检主要有哪些内容?

一是一般体格检查,包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对视力、听力和运动等进行粗测判断。

二是辅助检查,包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、心电图以及腹部B超(肝胆胰脾)检查。

像素居民办理老年人健康档案:北京户籍居民持身份证和医保卡,非京籍居民持身份证和居住证,至常营社区卫生服务

⑷ 支付宝健康档案怎么建档

首先打开支付宝,点击个人中心,点击去绑定,然后点击在线建立档案,之后就是填写地址。
就诊时,需从支付宝中调出病案号条形码让护士扫一下签到
如果初次来浙二就诊,需在医院内的自助机上建卡,就可以与支付宝账号绑定
如预约后想取消,可以在就诊时间前,进入预约系统,自助取消,目前支付宝只支持本人建卡,不能为他人建卡。

⑸ 冠新软件不用身份证如何建立个人健康档案

居民可通过电子健康卡、
身份证识别、身份证号输入、手机号等多种方式开启健康监测,数据结果实时传输至医疗/健康管理机构,同步健康档案。

⑹ 【交流】大家都是怎么建立健康档案的

1、首先找一个档案夹或者文件袋作为健康档案袋,然后在此档案袋应放入个人资料信息,信息包括姓名、性别、出生日期、籍贯、民族、信仰、血型、文化程度、职业、婚姻状况、家庭状况、工作单位、家庭住址、联系电话、医疗保障情况(医疗保险类型、农村合作医疗、自费、其他)等,以表格的形式填写好然后装入档案袋中。除此之外,还应放入之前所去过的医院、科目、时间、医生姓名和联络方式、疾病诊断、所用过的药物等资料,也应放入档案袋内。
2、了解自己的家族病史,可以向父母详细了解一下直系亲属的健康和疾病情况,包括各种重大疾病、症状、死亡原因等。有些疾病具有高度遗传性,如乳腺癌、高血压、糖尿病等,需要特别注意。
3、记录自己的生活习惯,发现和干预不良生活方式,主要包括吸烟(时间、数量等)、饮酒、工作方式、睡眠、饮食情况、体育锻炼等等。
4、根据性别和年龄安排体检计划,不同年龄、性别,其体检内容和时间周期不同,需做好例行体检,监测身体状况。

⑺ 如何为孩子建立健康档案

1.胎儿一出生,就应到当地防疫站建立预防接种卡,妥善保管,定期预防接种。
2.记录各种疾病史,收集保管每次的门诊病历卡、检查单、住院病历等各种疾病历史的原始资料,对今后的诊治大有好处。
3.将各种过敏史,如食物、药物、接触等记入档案,并及时提醒本人或医生。尽量避免过敏源。
4.定期测量发育中儿童的身高、体重、胸围、头围等。并与该年龄组儿童的平均值比较,观察其发育是否正常。将每次检查,比较结果记入档案。
5.家长应及时观察,掌握子女青春期的转折。如女孩乳房发育、初次月经,男孩首次遗精,嗓音改变、长出胡子等。以便进行正确的性知识教育。

⑻ 居民健康档案必须建吗

健康档案,指居民身心健康(正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等)过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。以问题为导向的健康档案记录方式(problem oriented medical record ,pomr)是1968年由美国的weed等首先提出来的,要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。目前已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法。目录档案建立背景 居民健康档案-简介 居民健康档案-建立原则 居民健康档案-基本内容 居民健康档案-特点 1、健康档案内容全面、充分 2、居民健康档案使用更广泛 3、检索使用更方便 4、档案存储更简易 5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料居民健康档案-需解决问题档案建立背景 居民健康档案-简介 居民健康档案-建立原则 居民健康档案-基本内容 居民健康档案-特点 1、健康档案内容全面、充分 2、居民健康档案使用更广泛 3、检索使用更方便 4、档案存储更简易 5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料居民健康档案-需解决问题展开编辑本段档案建立背景一、服务对象

辖区内常住居民。

二、服务内容

1.居民健康档案内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

(3)重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。

(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。

2.居民健康档案的建立

(1)辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;0-3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室医务人员在新生儿访视时随即建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后随即建立。

(3)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。有条件的地区录入电脑,建立电子化健康档案。

3.居民健康档案的使用

(1)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,应持《居民健康档案信息卡》,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写和更新/补充相应记录内容。

(2)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。

(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。

(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。

三、服务流程

国家基本公共卫生服务规范(征求意见稿)

四、服务要求
1.健康档案管理要具有必需的档案库房、配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。

2.基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。

3.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

4.统一为居民健康档案进行编码,采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇和街道为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

5.遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确,书写规范,基础内容无缺失。

6.健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。

五、考核指标

1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%

2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%

3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%

有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录。

⑼ 个人健康档案怎么建的

摘要 你好,可以建立纸质的,也可以建立电子版的。现在电子版的也比较方便,建议建立电子的。

⑽ 微信健康档案怎么建立和管理

微信健康档案建立和管理方法:
打开微信app,进入居民健康卡页面,点击健康档案。在电子健康档案页面点击编辑即可修改个人信息。
健康云;在健康管理盛行之初,大多数人都是根据以往的经验来规划未来的健康生活。不过这种方式缺乏有效的数据支撑,起到的效果也是乏善可陈。云平台的出现无疑是健康管理生活的一个新起点,依靠云平台的海量数据存储与分布式运算能提供更具科学性的健康管理。觉得有用点个赞吧相关问题

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