『壹』 麻煩問一下,現在交2021年的醫療保險,多長時間生效
一般是繳納完費用之後馬上就可以生效的。
城鎮居民基本醫療保險:
城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
2016年1月《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》發布。《意見》指出整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)制度。
保險待遇:
1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。
2、起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。
3、就醫管理:城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和專科醫療機構確定為定點轉診醫療機構,參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診,因病情確需轉診轉院治療的,由定點首診醫療機構出具轉院證明,方可轉入定點轉診醫院接受住院治療,等病情相對穩定後,應轉回定點首診醫院。(換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院,或是指定的小醫院看病,要這些小醫院看不好了,才能由小醫院出證明轉到大醫院看,等病情稍好,立馬要轉回來住。)
4、支付比例:基金支付比例按不 同級別醫療機構確定,一級(含社區衛生服務中心)、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住越小的醫院,報得越多些)
5、基本保額:一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱「門診大病」)患者,年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。
『貳』 醫保交過多久生效
需要連續繳納12個月。社會醫療保險的等待期一般為六個月,也有一些地區規定是三個月的,再短的就沒聽說過了。
1、第一次參加社保的,在參保醫療保險時會要求辦理到一張社保卡(也叫醫保卡)這張卡是參保醫療保險的憑證也可以用作在定點葯店刷卡購買葯品和在定點醫療結構治病就醫的一個報銷憑證。此卡不需要充值,在你每月繳納醫療保險後,社保局會根據繳費金額比例把一部分資金重新返還到你社保卡的個人帳戶上。這筆錢就是刷卡消費用的。因為社保局要在你第一次參保後一個月內把你的資金返還到你新辦的社保卡個人帳戶上。
2、所以第一次參保的要購買葯品必須要等一個月以後自己的社保卡上有資金了才能開始消費。如果卡上沒有資金或刷卡消費時把卡上余額消費完了,並不是代表你的醫療保險用完或失效。只能說是卡上個人帳戶的資金用完,而醫療保險還是有效的。要想報銷醫療費用必須滿足連續繳納12月以上醫療保險才有資格報銷醫療費用的。因為目前社保局已經把醫療保險和生育保險合並到了一起繳費,在你每月繳納醫療保險的同時就已經把生育保險的費用繳納了。
3、所以只要你能連續繳納醫療保險12月以上,且中途沒有中斷過的話你就可以報銷你或你的愛人在生育小孩時產生的費用了。這個報銷都是按比例報銷的。報銷比例每個城市都有所不同,你可以在需要報銷時咨詢一下你們當地的社保局。參保醫療保險後不能中斷2個月以上,如果中斷超過2個月的就只能重新辦理新的醫療保險了。重新辦理時不繳納滯納金的。而且社保局會把你以前繳納年限的資金重新算進新醫保里,但新醫保還是得重新計算繳費年限的。以前的只算在總的繳費年限里的。
4、醫保是需要一直繳納到參保人到法定退休時為止的。部分地區城市是終身繳費。這點你要問清楚你們當地的社保局,不要中斷了啊!
『叄』 購買醫療保險多久生效
商業保險裡面單獨投保的醫療險,一般分為意外醫療和住院醫療。意外醫療通常是沒有等待期的,投保之後立刻生效,因為沒有人知道意外會什麼時候來。但是住院醫療往往是有等待期的,一般在30天左右,也就是說,在投保30天之後才可以生效。也有一些針對特定疾病會有90天的等待期,具體需要以購買的產品條款為准。
保險等待期,是指保險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為等待期。設置保險等待期的目的是為了防止投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得的行為。
一般情況下,重大疾病保險的等待期為90-180天,醫療險的等待期為30天。等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度,對於可續保單來說,續保年度一般不再有等待期。
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『肆』 買商業醫療保險多久生效
商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,是單位和個人自願參加的,對被保人治療疾病產生的合理必要的醫療費用損失進行補償的險種,一般分門診醫療保險與住院醫療保險。
意外醫療生效保後次日零時起,保險公司開始承擔保險責任;
住院醫療是生效後,90天(也有30天)後,保險公司開始承擔保險責任;
重大疾病是生效後,90天(也有180天,一年的),保險公司開始承擔保險責任;
這個觀察期不同的保險公司有不同的規定,保險合同上會有寫明的。
二、商業保險的特徵
1.商業保險的經營主體是商業保險公司。
2.商業保險所反映的保險關系是通過保險合同體現的。
3.商業保險的對象可以是人和物(包括有形的和無形的),具體標的有人的生命和身體、財產以及與財產有關的利益、責任、信用等。
4.商業保險的經營要以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤,以保障被保險人享受最大程度的經濟保障。
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『伍』 買醫療保險多長時間生效
法律分析:1、社保:參保後的次月即可生效,看病可報銷,不過斷繳3個月後則不能繼續報銷;2、新農合:一般是每年的9-11月購買,次年1月1日生效;3、商業醫療保險:一般都有猶豫期,猶豫期過後生效,具體多久看具體保險產品條款,有10天、30天、60天。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
『陸』 健康保險合同多久生效
依據《保險法》第十二條規定:「投保人提出保險要求,經保險人同意承保,並就合同的條款達成協議,保險合同成立。」在一般情況之下,如果當事人對合同沒有特別約定,合同自成立時生效。但是,如果當事人對合同生效約定了附屬條款,則保險合同從符合附屬條款約定的生效情形開始生效。
保險合同的有效期間是指保險合同自生效到終止的期間。在簽訂保險合同過程中,如果沒有特別約定,保險合同生效的時間與保險責任開始的時間是致的,但二者以下情況是不一致的。
(1)追溯保險,即保險責任期間追溯到保險期間開始前的某一個時點。也就是保險人對於合同成立前所發生的保險事故也要承擔保險責任,通常適用於海上保險合同。
(2)觀察期間的規定,一般是合同生效若干日後,保險人才開始承擔保險責任。即保險責任的開始時間在保險合同生效之後,比如健康保險合同。
保險責任開始的時間是保險人開始承擔保險責任的期間,從保險人承擔責任開始到終止的期間為保險責任期間。在此期間內發生保險事故,保險人應承擔保險責任,反之,保險人不承擔保險責任。保險責任開始的時間才是被保險人真正享受保險合同保障的期間。依據《保險法》第十三條規定:「保險合同成立後,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。」因此,保險合同的當事人可以在合同中約定保險責任開始的時間,該時間可以約定在合同生效前某一時間點,也可以約定在合同生效後某一時間點。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『柒』 保險一般多長時間生效
當購買保險並完成保費支付後,一般是次日生效,但是生效後必須過了等待期才能申請理賠,不同類型的保險產品的等待期是不同的。以下是幾種常見保險的等待期。
1、重疾險的等待期一般是90天或180天;
2、醫療險的等待期一般是30天;
3、壽險的等待期一般是180天。
因意外傷害出險沒有等待期。
拓展資料:
保險」的本意是指具有穩妥可靠性的保障,後來發展成為一種保障機制,成為人生財務安全規劃的主要工具之一,是市場經濟條件下風險管理的基本手段,是金融體系和社會保障體系的重要支柱。保險的基本職能就是經濟補償和賠償金給付,派生職能有投資理財與防災防損。
保險的基本要素有:特定風險事故的存在、多數經濟單位的結合(大數法則)、費率的合理計算、保險基金的建立。
一、保險的意義:
保險在保障社會穩定和促進經濟發展及對外貿易中發揮了巨大作用。保險通過賠償被保險人的經濟損失,幫助個人或機構減少經濟危害,增強其風險管理意識,保證其在受到損害時及時的恢復和轉移風險,同時也有利於促進個人或家庭消費的均衡,幫助企業加強經濟核算。
二、保險的功能
保險具有經濟補償、資金融通和社會管理功能,這幾大功能是一個有機聯系的整體。
保險分為:醫療險、重疾險、壽險、意外險。
我國《保險法》第13條規定:投保人提出保險要求,經保險人同意承保,並就合同的條款達成協議,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發保險單或者其他保險憑證,並在保險單或者其他保險憑證中載明雙方當事人約定的合同內容。經投保人和保險人協商同意,也可以採取前款規定以外的其他書面形式訂立保險合同。由此可見,保險合同的成立要件包括:其一,投保人提出保險要求;其二,保險人同意承保;其三,保險人與投保人就合同的條款達成協議。這三個要件,實質上是《合同法》所規定的要約和承諾過程。因此,保險合同在當事人通過要約和承諾的方式達成意思一致時即告成立。但是應當注意,保險合同的生效和成立是有區別的。保險合同的成立是指投保人與保險人就保險合同的主要條款達成協議。保險合同的生效是指保險合同對當事人雙方發生約束力,即合同條款產生法律效力。」保險合同具備了成立要件將宣告成立,但已經成立的合同必須經一定的生效要件,才能生效,並產生法律約束力。所以說,保險合同成立是生效的基礎條件,保險合同成立不必然導致保險合同生效。如果保險合同已經成立,但是不符合保險合同規定的生效要件,仍然不能產生法律效力。在保險合同中,除了當事人雙方約定生效的情況,一般在保險合同成立時即告生效。法律依據《中華人民共和國保險法》第十三條投保人提出保險要求,經保險人同意承保,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發保險單或者其他保險憑證。保險單或者其他保險憑證應當載明當事人雙方約定的合同內容。當事人也可以約定採用其他書面形式載明合同內容。依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。
『捌』 健康保多久生效
健康保險合同的生效日一般是合同成立的次日零時,但通常健康保險都設定有等待期,在等待期內,即使發生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,即只有在等待期結束後,健康保險的保險責任才正式生效,其後發生的保險事故保險公司才承擔保險合同約定的保險責任。這也是保險公司一種簡單的規避有些人帶病投保,保護大多數客戶利益的方式。
一般情況下,疾病保險的等待期為90-180天,醫療保險的等待期為30天。等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度,對於可續保單來說,續保年度一般不再有等待期。
健康保險是指由保險公司對被保險人因健康原因或者醫療行為的發生給付保險金的保險,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等。
根據《健康保險管理辦法》的相關規定,疾病保險、醫療保險、護理保險產品的等待期不得超過180天。
『玖』 一般醫療保險購買多久後生效
1、職工醫療保險當月購買次月就生效
2、居民醫療保險在每年的的9-11月購買,次年的一月一日生效。連續購買就永久有效。
3、居民醫療保險如果購買的時間錯過以上購買時間就要有3個月的等待期
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