如何辦理健康賬戶

Ⅰ 健康賬戶和個人賬戶的區別

健康賬戶和個人賬戶的區別 ：

1.健康賬戶可以在社保規定范圍內的定點葯店購買葯品等，並且在醫院門診結算時，優先扣除個人賬戶的余額，沒有支付完畢的金額可以由健康賬戶支付；個人賬戶是用於定點醫院門診或是住院看病的，

2.健康賬戶發放的金額會比個人賬戶的金額少。以上就是健康賬戶與個人賬戶的區別，兩者都是社保的賬戶分類。

一鬧啟、社保健康賬戶，是指從參保人員個人醫療賬戶的實際結余資金中劃出部分資金設定的，用於本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶。

參保人員健康賬戶的資金來源，由以下部分組成：

(一)每月從參保人員個人醫療賬戶實際余額中劃出購葯、體檢資金;

(二)每社保年度結轉時個人醫療賬戶實際結余資金累液斗如計超過8000元的部分;

(三)健康綜合子賬戶的利息收入，以及其他法規規定的收入。

健康賬戶實施後，原個人醫療賬戶實際結余的購葯、體檢額度，一次性劃入健康綜合子賬戶。您的個人賬戶金額可以在定點醫療機構就醫時使用，您的健康賬戶金額可以在定點零售葯店使用也可以在定點醫療機構使用。

二、社保個人帳戶是指社會保險經辦機構按照國家技術監督局發布的社會保障號碼為每一個參加社會養老保險的人員建立，記錄單位按規定劃轉的養老保險費和個人繳納的全部養老保險費，作為參加社會養老保險的人員退休時計發個人帳戶養老保險金的依據。

社保個人賬戶：獨立自然人在當地社保中心開辦的個人名義的以社會保險為福利待遇的個人賬戶號。

社保個人賬戶分為：銷斗醫療賬戶、養老賬戶。其他的包括（生育、工傷、失業等皆存於社保中心。）

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Ⅱ 社保健康賬戶是什麼

社保健康賬戶，是指從參保人員個人醫療賬戶的實際結余資金中劃出部分資金設定的，用於本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶。
參保人員健康賬戶的資金來源，由以下部分組成：
(一)每月從參保人員個人醫療賬戶實際余額中劃出購葯、體檢資金;
(二)每社保年度結轉時個人醫療賬戶實際結余資金累計超過8000元的部分;
(三)健康綜合子賬戶的利息收入，以及其他法規規定的收入。
健康賬戶實施後，原個人醫療賬戶實際結余的購葯、體檢額度，一次性劃入健康綜合子賬戶。您的個人賬戶金額可以在定點醫療機構就醫時使用，您的健康賬戶金額可以在定點零售葯店使用也可以在定點醫療機構使用。

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Ⅲ 健康賬戶和個人賬戶的區別

【法律分析】：健康賬戶一般指從基本醫療保險參保人員個人醫療賬戶的實際結余資金中劃出部分資金設定的，用於本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶。個人賬戶是社會保險經辦機構為參保職工設立的醫療保險專用賬戶，用於記錄、存儲個人差弊賬戶資金。目前醫保個人賬戶和健康賬戶的具體使用范圍各地都不一樣，如廈門市健康賬戶和個人 賬戶可以同時在葯店購葯、醫院門診使用。但是青島市則對個人賬戶和健康賬戶的使用做了較為嚴格的區分，二者不能同時使用。

【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家虛或族規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基團州本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十五條 第二款 城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《廈門市醫療保險健康賬戶管理辦法》

第八條 健康賬戶建立後, 參保人員就醫時仍按基本醫療保險規定使用個人醫療賬戶支付醫療費用，也可同時使用健康賬戶的資金支付本辦法第六、七條規定的費用。

第九條 健康賬戶的結轉、繼承等按照基本醫療保險個人醫療賬戶的有關管理規定執行。參保人員因調離本市等原因轉移基本醫療保險關系的，其健康賬戶的實際結余金額歸並到個人醫療賬戶內，隨同基本醫療保險關系一並轉移。

《青島市職工基本醫療保險個人賬戶管理辦法》第三條 個人賬戶金的支付范圍：（一）本人或其直系親屬在我市定點醫療機構發生的、按社會醫療保險規定應由個人負擔的醫療費用。（二）本人或其委託人在我市定點零售葯店刷卡消費符合規定的費用。（三）本人或其直系親屬參加我市社會醫療保險和補充醫療保險應由個人負擔的費用。

Ⅳ 醫保個人賬戶和健康賬戶區別

醫保個人賬戶和健康賬戶區別如下：
1、所屬名目有區別：個人帳戶余額與健康帳戶余額名目不同，賬戶也不同，兩者相加才是社保卡真正能用到的金額；
2、使用范圍有區別：健康帳戶余額用處較廣泛，葯店購葯也可以使用；個人賬戶余額則用途較狹窄，只能在醫院門診或住院；
3、使用彈性有區別：健康帳戶余額固然可以用於葯店，但在關鍵時刻，同樣在醫院也是可以使用的，但是個人賬戶余額就沒有此彈性，在醫院用不完就浪費了；
4、發放金額有區別：各地社保章程並不一樣，個人賬戶余額和健康賬戶余額發放也不同，個人賬戶余額的數量要更多。
健康賬戶主要有三個方面的使用功能：
1、陸辯磨抵付本人自付部分醫療費的功能。健康賬戶建立後，參保人員在定點醫療機構就醫時，按基本醫療保險規定使用個人醫療賬戶支付醫療費用的同時，可使用健康賬戶的資金抵付門診或住院的起付標准（自付段）以及起付標准以上個人自付比例費用，具體包含基本醫療保險、補充醫療保險以及補充醫療保險以上須由個人自付部分的醫療費用。
2、家庭成員間互助共濟的功能。參保職工可以為參加本市職工早斗或城鄉居民基本醫療保險的父母、子女、配偶家庭成員建立家庭醫療共灶念濟網，為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付其在定點醫療機構發生自付部分的醫療費。通過建立家庭醫療共濟網，將家庭成員的健康賬戶資金統籌使用，在定點醫療機構直接使用社保卡即時結算實現互助共濟，減輕了整個家庭的自付醫療費負擔。3、購葯體檢預防保健功能。用於支付在定點零售葯店購買醫保目錄內葯品、72種醫用耗材和消殺產品的費用；以及支付在定點醫療機構體檢和非公共衛生支出的疫苗費用。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

Ⅳ 如何辦理家庭醫保共濟

一、建立家庭共濟健康賬戶的文件依據：
（一）浙人社發〔2016〕62號《浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關於進一步調整完善職工醫療保險個人賬戶有關政策的通知》
（二）甬人社發〔2016〕126號《關於調整基本醫療保險個人賬戶歷年結余資金使用辦法的通知》
二、如何組建家庭共濟網：
（一）家庭共濟網概念
為提高職工醫療保險歷年個人賬戶結余資金的使用效率，參保人員可以根據家庭成員的需求，將本人及其他家庭成員組建在一起，把家庭成員中沉澱的歷年賬戶資金給需要的成員使用，來實現歷年賬戶資金互享，減輕家庭醫療費用負擔。
（二）家庭共濟網組建途徑
1.寧波醫保通APP辦理
2.自助終端辦理
3.經辦機構窗口辦理
註：三個辦理途徑，主推APP與自助終端，盡量弱化窗口辦理。
（三）組建家庭共濟網的條件
1.發起人：必須是參加寧波大市職工基本醫療保險，而且歷年個賬有結余的參保人員。
2.共濟網成員：參加寧波大市內職工基本醫療保險（含住院醫療保險）或城鄉居民基本醫療保險參保人員（但不包括機關子女、離休幹部、二等乙級傷殘軍人等統籌人員）。
3.共濟網成員與發起人的關系只有三種：配偶（限1位）、父母（限2位）、子女（不限人數）；
4.發起人和成員的社保卡狀態必須正常，賬戶狀態只要不為撤銷或撤銷待清算；
5.每個參保人只能加入一個家庭共濟網。
（四）家庭共濟網的組建流程
1.寧波醫保通APP辦理
發起人首先須在寧波醫保通APP注冊並實名認證通過後，就可以在醫保通APP家庭共濟網頁面申請組建家庭共濟網，再選擇家庭成員與發起人的關系添加成員，添加完成後必須確定支付順序，發起人支付順序默認為第一位；
2.自助服務設備終端辦理
發起人可以持本人及家庭成員的社會保障卡或身份證到就近的社保大廳和街道人力社保自助設備申請組建家庭共濟網，組建後添加家庭成員並確定所納入家庭成員與發起人的關系及支付順序，發起人支付順序默認為第一位；
3.經辦機構窗口辦理
必須由發起人持本人及所要組建的家庭成員社會保障卡，到發起人參保所在地醫保（社保）經辦機構服務窗口申請辦理共濟網組建業務，申請後須確定所納入家庭成員與發起人的關系及支付順序，發起人支付順序默認為第一位；
三個辦理方式特點
APP：需要注冊並實名認證通過，但不受時間空間限制，而且操作簡便；
自助終端：無須注冊，只要帶上社保卡或身份證，設備只認卡不認人，到就近的經辦機構或街道的自助終端就可以辦理；
窗口辦理：必須帶上社保卡（因辦理這項業務必須刷卡進入系統），而且必須到申請人參保所在的經辦機構辦理，不能代辦。經辦機構需列印申請單並留檔。
三、共濟健康賬戶資金的劃轉
（一）共濟健康賬戶概念
家庭共濟網組建後，每位已納入家庭共濟網的參保人可以根據需要把自己的歷年賬戶資金全部或部分劃入到本人的共濟健康賬戶中，共濟賬戶資金仍然歸劃入者本人所有，劃入到共濟賬戶的資金也可以申請重新劃回到歷年賬戶中。
註：每位網內成員在目前職工基本醫保參保人原當年賬戶、歷年賬戶的前提下，再新設一項家庭共濟網健康賬戶。
（二）共濟健康賬戶資金劃轉
1.即時劃轉
條件：操作時參保人的賬戶狀態必須為正常，參保險種必須為本市職工基本醫療保險的參保人，可通過寧波醫保通APP、人力社保自助終端、經辦機構窗口申請將本人歷年個賬資金的部分或者全部劃入本人共濟賬戶中，反過來也可以把共濟網賬戶資金劃回至歷年賬戶中。
2.共濟健康賬戶預設資金劃入
參保險種為本市職工基本醫療保險且已經加入家庭共濟網的參保人，可通過寧波醫保通APP、人力社保自助終端、經辦機構窗口可預設一個金額（預設操作時賬戶狀態只要不為撤銷或撤銷待清算），預設完成後每年定期會進行一次劃轉操作（預定為6月1日）。
在系統作劃出操作時有二種情況是控制劃出：
（1）系統在劃出賬戶的時點歷年賬戶余額小於預設金額；
（2）賬戶狀態如為非正常狀態，系統也不予做劃出操作。
說明
（1）通過APP辦理的每位成員都必須在寧波醫保通APP注冊並實名認證通過，發起人組建共濟網後可添加、刪除成員、更改支付順序，但也無權對成員的賬戶資金進行劃轉操作。
（2）通過經辦機構窗口辦理：必須本人持社會保障卡到參保所在地經辦機構窗口申請歷年賬戶與共濟賬戶資金劃轉申請，不支持代辦。發起人也無權對成員的賬戶資金進行劃轉操作。
四、共濟健康賬戶的就醫結算
參保人在就醫（包括轉外就醫和異地居住參保人一卡通平台就醫或零星報銷）結算時，共濟健康賬戶資金可按規定供自己和網內成員使用。每位成員在費用結算時先使用本人歷年個賬資金，後使用本人共濟健康賬戶資金，在本人無共濟網賬戶資金或歷年個賬不足使用時，可以按設定的支付順序使用網內其他成員的共濟健康賬戶資金。一次結算只能使用一個共濟健康賬戶資金。
註：共濟健康賬戶所有使用規則都與歷年賬戶使用規則一致（包括自費、自負、承擔等使用的規則，還有被使用人的賬戶狀態不正常時是不能被成員使用的）
舉例：一個家庭共濟網發起人為A，有網內成員B和C,如A有歷年賬戶資金1000元，共濟網賬戶資金1000元，B有歷年賬戶資金100元，共濟網賬戶資金50元，C無賬戶資金，B就醫時總費用1000元，其中承擔200元，在結算時可以用B的歷年賬戶100元加共濟賬戶50元支付承擔費用，因已使用本人的共濟賬戶，所以就不能用A的共濟賬戶資金了。
五、家庭共濟網的變更、退出和撤銷
（一）發起人
發起人組建共濟網後，可以通過（APP、終端、經辦窗口）隨時添加和刪除共濟網成員，也可改變網內成員共濟賬戶支付順序，可以將組建的共濟網撤銷，撤銷共濟網後視同該共濟網解散，網內其他成員視同退出共濟網。
（二）網內成員
網內其他成員只有選擇自己退出共濟網的操作許可權。
六、共濟賬戶醫療費用退款及改賬
參保人在就醫時如已使用共濟健康賬戶，醫療費用發生退款或改賬，總體原則是按原使用途徑返回，但如果退款時原使用的共濟網成員已退出共濟網，那麼這部分資金會退到原被使用的參保人的歷年賬戶中，但不是實時返回，系統在退款時先退回到一個虛擬的共濟賬戶中，再每天晚上作一次同步操作，第二天會把這部分資金返回到歷年賬戶中。
舉例：網內成員A在就醫時使用網內成員B的共濟賬戶資金，後來A因某種原因在醫院做了退款處理，退款時成員B已退出了共濟網，那麼系統在退款後原使用B的共濟賬戶資金暫時保留，第二天會返回的歷年賬戶中。
七、共濟賬戶的清算統算：
（一）參保人因死亡、轉移等原因需進行個人賬戶清算
原從歷年賬戶劃出至共濟網賬戶資金的余額部分，仍歸屬於原劃出的參保人所有，也就是在進行個人賬戶清算時，是把參保人的歷年賬戶和共濟賬戶余額相加後再計息處理，再按原歷年賬戶資金的規則進行支付和轉移。
（二）共濟賬戶年末統算
先把共濟賬戶資金劃回至歷年余額後進行計息處理，計息後的利息金額加入至參保人的歷年賬戶余額中。
八、家庭共濟網業務查詢：
1.個人賬戶查詢：右則加專用按鈕
2.個人賬戶查詢—個賬資金查詢：增加一列共濟賬戶
3.個人賬戶查詢—費用：加共濟賬戶使用情況
4.還有幾個批量查詢：共濟網建網查詢、共濟網信息變更查詢、共濟網賬戶變更查詢
以上信息僅供參考，具體請以當地12333政策為准。

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