A. 醫保健康賬戶一直沒有
昨日上午,廈門市人社局召開新聞通氣會,發布這一新政策。
目前,廈門基本醫保參保人共有約314萬。從今年7月1日起實施的這一新政策,預計將讓200多萬參保人受益。
變化1劃入資金門檻降低
目前,參保人每社保年度結轉時,個人醫療賬戶實際結余資金累計超過8000元的部分,會被劃入健康賬戶。
今年7月起,每社保年度結轉時,個人醫療賬戶實際結余資金累計超過3000元的部分,就都會被劃入健康賬戶,門檻降低了。
這一調整後,基本醫保個人醫療賬戶基金的使用效率將進一步提高。更重要的是,廈門約有61萬參保職工將受益(占參保職工人數的31.18%),比原來增加45萬人,其中外來員工比原來增加24萬人。
今後,這61萬參保職工健康賬戶里的錢將更多,可用於購葯、體檢,也可用來支付自己自付部分的醫療費用,還可以通過家庭醫療共濟網惠及家人。
變化2月度購葯額度提高
目前,參保人在每社保年度內,使用健康賬戶在本市定點零售葯店購買葯品及消殺產品的累計金額每月不能超過200元。
考慮到慢性病患者長期服葯的需求,健康賬戶在本市醫保定點零售葯店每月購買葯品及消殺產品的額度將提高到300元。
不過,健康賬戶在本市醫保定點零售葯店購買葯品、消殺產品、醫療機械的額度,每個賬戶每社保年度仍然不能超過5000元。
變化3刷卡購葯可「家庭共濟」
目前,廈門的參保職工可以為參加本市職工或城鄉居民基本醫療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立「家庭醫療共濟網」,為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫療費。不過,參保人員「家庭醫療共濟網」的健康賬戶資金,只有看病時才能用。
7月起,大家健康賬戶里的錢,可以通過家庭醫療共濟網讓家人購葯啦!
如果您家人的社保卡沒有健康賬戶,或者健康賬戶里沒錢了,只要您和家人建立了「家庭醫療共濟網」,他們購葯時直接刷他們的社保卡,就可以用您健康賬戶的錢買葯了,這樣一來,可以減輕家庭的醫療費負擔。
提醒尚未建立家庭醫療共濟網的市民,可就近到戶籍所在地的鎮(街)、村(居)勞動保障機構,或者市、區社保經辦大廳辦理。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
B. 廈門社保個人健康賬戶余額
您好!
廈門社會保障卡
醫療賬戶余額是按規定參保繳納了醫療保險後按規定比例劃撥入您醫療賬戶上的金額,在定點醫療機構就醫、定點零售葯店購葯使用。
健康帳戶額度(購葯、體檢額度),是指您到定點參保人員可使用個人醫療賬戶實際余額到定點零售葯店購葯(或按本市標准繳納的參保人到規定的醫療機構體檢),但在本醫保年度(每年的7月1日至次年的6月30日)內在葯店購葯(或體檢)的最高額度不得超過此限額。因此,健康帳戶額度(購葯、體檢額度)只是對在葯店購葯費用的限定,購葯時使用的仍然是個人賬戶的實際余額。
想了解更多的保險知識,可以進入 >> 「多保魚講保險」進行免費咨詢!