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如何對於高血壓病人進行健康指導

發布時間：2024-12-03 19:26:11

❶ 高血壓病人怎樣進行健康管理

（1）總體策略

按高血壓病人心腦血管疾病的危險度分層進行管理，即先評估高血壓病人總體危險度（表14）判斷病人是處於「低度危險」「中度危險」「高度危險」，還是「極度危險」，進行管理。

表15生活方式調整的具體要求及降壓效果

（3）葯物治療

①最初治療時葯物劑量要小，從最低的有效劑量開始，以降低不良反應。如果對單個葯物低劑量反應良好，但血壓仍未控制，只要病人能耐受，可增加相同葯物的劑量。

②恰當的聯合用葯可使降壓達到最大的效果而不良反應最小，通常是小劑量增加第二種葯物，而不是增加原先葯物的劑量。允許第一和第二種葯物都在小劑量范圍使用，這樣更能避免不良反應。在這種情況下，可以從固定的小劑量聯合葯物中獲益。有效治療高血壓的葯物組合有：利尿葯和β－阻滯劑；利尿葯和ACE拮抗劑（或血管緊張素Ⅱ拮抗劑；鈣拮抗劑和β－阻滯劑；鈣拮抗劑和ACE抑制劑以及α－阻滯劑和β－阻滯劑。

③如果對第一種類型葯物效果不好或耐受性差，則應選擇改用不同種類的葯物，而不是選擇增加原葯物的劑量或添加同一種類的第二種葯物。

④用葯效持續24小時的長效葯物每天一次，這種葯物的好處在於有助於堅持用葯和減少血壓的波動，從而平緩地控制血壓，最大限度地減少心血管病發生和靶器官損害。

（4）高血壓的自我管理

高血壓自我管理的具體任務包括定期測量血壓、戒煙、減肥、規律的體育鍛煉、合理膳食、緊張的調節以及按醫囑服葯等。

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