❶ 中醫里健康人的標準是什麼
在第一堂課「我們為什麼會生病？」，我提到過中醫健康的標准。在中醫的眼裡，什麼樣的人算是一個健康的人，標准很簡單，就是：精神好，手腳溫，有食物，排便暢，睡的香。能做到這五點，就是一個健康人。因為，精神好，就代表這個人君火以明，陽氣能量充足。而充足的最佳狀態，就是表現在冬天的時候手腳都是暖和的；有食慾，代表這個人脾胃好，中氣足，食物可運化，氣血很充盈；排便暢，則代表垃圾可以排出；睡的香，代表容易入睡，睡眠質量高，營養轉化就好，陽氣補充就到位。
為何具備這五個標準的人，中醫把他看成是健康的人呢？前面我們說過，西醫看的是病，中醫看的是人，是人就離不開這五部分。它的整體思路起源是這樣的。我們打一個比方，有一個窮小伙，有幾個困難：1、沒飯吃——幫助他就可以請他吃一餐飯；2、沒衣服穿——幫助他就可以買件衣服給他穿；3、沒單車出行——買輛單車給他；4、找不到老婆——得幫他找個老婆；5、沒有房子結婚——還得找間房給他。這些幫助有沒有效果？有！如果我們把幫助看成治療，那這些治療有沒有效果呢？也是有的！但只是頭痛治頭腳痛治腳，有效之於，幫助者還會疲於奔命。
其實這個小伙本質上只有一個問題，就是沒錢。對應身體上，就是沒能量沒陽氣！有了錢以及賺錢的能力，一切問題迎刃而解。這些問題就猶如五臟六腑的疾病。西醫的對症治療就是頭痛治頭腳痛治腳，中醫的辨證論治，因為門診的快速見效要求，也逐漸淪為了救急，也是另一種程度的頭痛治頭腳痛治腳。
所有問題或症狀，只是「沒錢」沒能量的不同表現而已，病根在「錢"，即陽氣能量。所以，治病根本，就在於扶陽，補充能量，就在於養生，而不是在於治病。那麼陽氣或能量來自於哪裡？吃飯睡覺排大便——這就是養生的主要內容。所以，養生才是治本，治病只是治標！ 陽氣能量是目標，吃飯睡覺排便是手段，當下最難受症狀是主要矛盾。
1、我們先來談談，精神狀態
身體由功能組成，功能由陽氣能量推動，陽氣能量體現為熱量，以及承載熱量的物質基礎：血液。中醫里的表達就是：氣、血，我們形象類比表達為：火、水。健康就是功能正常，就是氣血充盈，表現為熱能充足，水源充沛。功能的最高標准體現就是「精神狀態」。再壯實的人一天不睡覺，精神狀態立馬有問題，這是功能判斷最靈敏的指標。健康的最基本標准就是「有精神」。
治療的變化最先體現為精神狀態的變化。所以，精神狀態可以作為健康的最高標准，健康的主線，貫穿始終。陽氣能量不足嚴重的，治療正確，應當出現治療後奢睡，這是陽氣能量收藏，才會有能量的蓄積。而六經辨證以解決患者當下主述最難受症狀為目標，潛藏的訴求就是「提神」，否則就是治療無效，而能接受正確療效的前提就是觀念改變，這就涉及教育，臨床醫生哪有時間講教育！而一個盡責的醫生必須要講明白，這就產生了兩難了。
所以必須有人專職做教育，有人專職做醫生。現在好醫生欠缺，懂中醫常識的患者欠缺，從而導致不合理的要求，沒有調養的耐心，根本是講解中醫常識的講師太欠缺！那麼，扶陽茶灸就應運而生了：普及正確的健康養生觀念，就是扶陽茶灸的天賦使命。
所以，「陽氣不足嚴重」就是戰略背景，保存9陽氣就是戰術要求。在忽略戰略背景下，就會導致「提神」的治療，同樣也可以達到這個效果，但是就會傷及了根本：讓陽氣更加不足。陽痿的人治以「偉哥」，就是這種本質意義。表面的功能得到恢復了，實際是短暫興奮之後的永久一蹶不振。與其叫治療，不如叫做害人。精虛（陰陽兩虛）陽虛之人大劑量或者長期用附子，意義同上。
大睡特睡能量收藏之後，很快身體就會出現正向調節：白天不再奢睡，精神越來越好，晚上很早就犯困，其實正確的生理狀態就是時段性的有精神。一整天都有精神也是不對的，晚上就該犯困。而陽氣不足不甚嚴重的患者，服葯後可以不經過上述內收的階段，直接進入正向調節的狀態。在這種轉變過程中，部分人會出現徹夜不眠，但是當晚及隔天精神特別好，這種是陽氣能量充足後，量變到質變的一個過程。
這相當於潮水漲退之間的平台期，能量沒有出現周期性變化，而是短暫的持平狀態。這時不是病態，一般第二天最多第三天就會恢復常態。再調整過程中，精神狀態會起起伏伏，但是治療有效的前提下，整個精神狀態會呈螺旋上升：有起伏，但是會總體越來越好。這個起伏中的低谷，就不能當作調養不正確來看待。這個周期性可以以月甚至以年為周期。所以，唯有「養生」可以做到這一點！因為沒有哪個病人可以接受這么長的療程。
唯有明白了養生觀念的朋友，不求於一時，而可以堅持並察覺到身體的變化。所以，觀念比治療重要！精神狀態是功能性標准，功能的變化必然落實到物質基礎的變化：就是冬天手腳的溫暖，越來越暖，由冰變暖。還有另一種，精神亢奮，失眠的人，正確調養之後，精神狀態的調整體現為精神內斂，有神而能靜，思慮由散亂到集中。這種人冬天的手腳反而是熱騰騰的，是一種能量外散的象，還處在有能量可以外散，再繼續惡化下去，就變成手腳冰冷了。所以，冬天手腳溫熱並不一定就是健康，需要綜合所有標准來看。正確調養之下，這種人的手腳反而會變冷，恢復他的本來面貌，慢慢再再變熱，就像精神狀態的變化一樣。
下面我們來談談：冬天手足的冷熱
一個人有沒有錢，通常在最需要用錢的時候體現；陽氣能量足不足，通常在最需要熱能的時候體現。最需要熱能的就是冬天，離心臟熱能供應最遙遠的手足，最能夠體現陽氣能量是否充足。所以，只要冬天手足冰冷的，一定就是陽氣能量不足嚴重。
但是陽氣能量不足，不一定手足冰冷，如前面講到的情況所示。這種能量不足，是陰虛，物質基礎不足，裝熱的水不足，導致相對熱能太多，熱能外散。這就好比，敗家子有錢花，並不代表家裡真有很多錢。這個標准看起來似乎矛盾相反，實際就是一個標准：陰陽的動態平衡。精神不足的變有神，精神太過的變內斂。同樣的方子，胖的會變瘦，瘦的會變胖。都是中庸的結果。所以，說某某方子可以減肥，某某方子可以增胖，都是失於片面，而用「調節平衡」，是最合適的說法。不是死標准，而是包含著圓融。這正是中國文化，中醫治療有效標準的最高明之處。
第三個就是食慾了。
食慾是陽化陰的能力。消化吸收食物，轉化為陽氣的能力。如果把人體比成一個公司，食慾就相當於公司的盈利能力。衡量的是陽氣足不足。有食慾則陽氣足，無食慾則陽氣不足。有食慾意味著化解能力強，這是可以用大劑量的濃姜湯的依據，而無食慾，就是用小劑量的依據。
但是在外感病中例外。外感病，陽氣集中於肌表抗邪，短期內就會沒有食慾。外感病解除，陽氣內收，鳴金收兵回營，食慾就來了。這種情況不能判斷為陽氣不足。只是能量調用分配不同地方周轉而已。所以，陽氣足不足，看食慾。
第四個就是睡眠了
睡眠是陰覆陽降，收斂陽氣下降的能力。陰虛最先體現的就是陽氣不能斂降，最靈敏的就是失眠。所以，人一有心事，心屬火，火在上不降，就立即睡不著。用來辨證是否陰虛，是最靈敏的標准。那麼補陽到什麼時候改為養陰呢？就是補到睡眠不安穩了，立即轉為養陰。陰血、津液足不足，就看睡眠。 但是睡眠不好，不一定就是陰虛，還有另一個情況。
睡眠不好的兩個因素：1、陽虛，脾胃內寒，就叫太陰不開，陽氣不降，陽氣停留於頭腦則失眠，所以陽虛，就是通道的問題，扶陽茶灸的五步運通法，就是調升降，茶氣本身也調升降。2、陰虛，就是血不足以收斂陽氣，陽氣外散，上升於頭腦則失眠，所以陰虛是指能量問題。睡眠不好如若伴隨食慾不好的，可以定義為陽虛為主，陽虛導致的睡眠不好。因為陰虛相對就火旺，陰虛導致的睡眠不好，通常食慾也會較好。
最後一個就是排便了
只要生活，就會有垃圾；只要開公司，就會有債務。還債以及清除垃圾，或者推陳出新，就體現為排便，就是大小二便。垃圾有表層垃圾和深層垃圾的區別。表層都是當天或者近幾天的垃圾，深層的是更長久時間以來累積的垃圾。正確治療下，通常都會當即排便增加。但因為都是淺表垃圾，多不會很臭穢。
之後進入一個少便甚至無便期。表層的垃圾已經排除，而深層的垃圾還需要時間稀釋分解積壓到表面。這個過程中，深層垃圾通常都是粘稠甚至乾燥狀態，首先需要吸水稀釋膨脹，表現為和無便期同步的體重迅速增加，皮膚水分增加。接近飽和狀態時，裝了一肚子屎，滿腹飽脹，沒有食慾，很快，就進入排除的過程：又一次大量的排便，但是這時的大便，就會臭穢無比。
如果剛服葯，排出的大便就很臭穢，或者平時大便就臭穢，說明平時吃的東西很垃圾，多數是肉類，因為肉類的腐化，是最臭的。唯有吃素，或者少吃肉，減少垃圾攝入，才能讓排毒更加快速。如果屬於陽氣虛極，能量不能收斂的下漏，不但垃圾吸收不了，連營養都吸收不了，這種就會便泄，正確的調整就是較長一段時間的少排便或者不排便。這就是說，增收比減負更重要。
陽虛的便秘，有兩種質地：便軟，因為陽不化氣，水分多；便硬，因為寒凝不化，就成凍膠狀。便軟正確調整後會便硬，便硬正確調理後會拉稀。各種變化，總之還是那一句：平衡。硬的變軟，軟的變硬；多的變少，少的變多。但是不變的：氣味都是臭穢的。這才是真正的排毒。經過這個階段後的不臭，才是健康的干凈的排便狀態。
人體其實就相當於一個公司：固定資產【身高體重比】決定公司的規模，現金流【當下精神狀態】顯示公司當前業績表現，年終總結【冬天手足冷熱】衡量一年以來運營的盈虧，最重要的是盈利能力【有食慾】，事關全局，公司可以負資產【沒精神】，但千萬不能沒有盈利能力【沒食慾】，所以保證盈利能力【保證有食慾】是調養首重第一條！還不能大手大腳花錢，得有積蓄【睡眠】。
消化吸收是陽化陰的過程，食物變為陽氣；睡眠是把氣壓縮為液態，陽氣生血液和津精的過程。這就是一個存錢的過程。有生產就有材料消費耗損，債務的產生，就需要還債【排便】，光盈利不納稅還債【不排便】，會死人的。
那麼如何看待當下最難受的症狀呢？
以上這五點都是主要環節，只要這些基礎性環節沒有問題，當下最難受症狀，只不過是陽氣能量組織調度【升降不調】的問題而已，問題都不大。所以，在扶陽茶灸里，大背景這五大要素是最重要的觀察對象，重要但不緊急。而當下最難受症狀反而是次要的，緊急但不重要。只要大背景有嚴重問題，陽氣能量不足嚴重，精神狀態極其不好，扶陽茶灸就要首先解決的飲食、睡眠、排便的問題，其次才是當下最難受問題，甚至於根本不管當下最難受問題，只針對大背景要素調節，還是扶陽。
最後總結一下，治療有效與否的標准來自於對照：對照的五大健康標準是大背景要素，而不只是當下最難受症狀；對照的是較長的周期，甚至以年為對比，而不是當下短時間內的變化；這就是辨勢論治和辨證論治的本質區別之一。何為辯勢論治，就是看身體陽氣的總體趨勢，陽氣趨勢越來越足，病症就會越來越輕。辯症論治還是對症治療，前面已經講述，你自己選擇。