Ⅰ 建立健康檔案的方法有哪些
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現在是信息社會了,建立個人健康檔案,也不要再依賴傳統的紙和筆了,要做電子化檔案,這樣方便存儲、傳輸和查詢。如果個人精通資料庫,可以自己建立資料庫系統來管理做健康檔案,或是採用商業公司開發的健康檔案管理軟體。對於大多數人,excel或是access是更適合,有普遍性,初級使用也不難。
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追蹤家族病史可以發現遺傳性疾病,因而,健康檔案要有家族病史記錄。如果可能,盡量在檔案里追述父母雙方家族的病史。
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既往病史也是健康檔案的重要部分,可以追查對比是否久病復發等。由於是自己的檔案記錄,既往病史一定不要漏寫,時間和疾病名稱一定不要寫錯。感冒發燒一類的常見小毛病,可以不用寫在既往病史里,主要寫那些自己無法治療的疾病。
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除了既往病史,現有病史也要做記錄。現病史可以用來對比判斷並發症等。
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還可以建立一個疾病治療記錄,把病因、疾病治療單位、主治醫生、檢查項目、用葯等都記錄下來。治療記錄可以追蹤發現葯物副作用和治療不當等問題,還可以用於轉院和轉治的參考。
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一些有健康意識的人,經常進行體檢,因而,在檔案里也可以把體檢記錄下來。
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職業經歷也可以記錄在案,這樣可以比對和發現職業病。
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生活習慣往往是某些疾病的禍根。健康檔案里最好也記錄生活習慣,這樣可以追查某些疾病的根源。
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飲食習慣也往往是某些疾病的根源。還可以記錄飲食習慣。
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除此之外,還可以記錄生活情況、家庭環境等。各種健康相關的醫療資料,也要歸檔保存。
Ⅱ 建立居民健康檔案的方式有哪些
1、健康檔案內容全面、充分
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦,還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息,在任何時間、任何地點收集居民的健康信息,不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息,快速全面的了解情況。
2、居民健康檔案使用更廣泛
隨著網路技術迅猛發展,衛生領域的電子商務、電子服務應運而生,居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享,能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息,無論到哪家醫院就診或體檢,都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用,將使醫生會診的時間大大縮短,質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。
3、檢索使用更方便
到過檔案室查詢資料的人都知道,要想使用紙質的信息資料時,必須先通過查找索引,找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱,當查詢多個不同區域的健康檔案時,不僅速度慢,勞動強度大,而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲,有利於快捷輸入,迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息,為臨床、教學、科研提供大量集成資料,有利於信息資源共享和交流,同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率。
4、檔案存儲更簡易
紙質病歷的保存,必須有足夠空間,規定保存期限,同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題,要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案,能實現大量存儲和實時存取的統一,佔用空間小,保存容量大,能永久保存。
5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如sars期間,如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點,可以從這些症狀中得到提示,尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。
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需解決問題
一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問,健康信息需要長期保存並累加,但數據量大,不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統,不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時,要求信息都不能丟失,在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此,要建立分級存儲結構,實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔,提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後,能將數據恢復到斷點狀態。
二、數據交換標准與方法,健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標,需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段,可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體,反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范,引進hl7標准,進行本地化研究,這方面的工作需要國家有關部門的積極組織,需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。
三、健康檔案的安全機制,由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息,它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用b/s架構的居民健康檔案用的安全技術包括cookie加密、url隨機碼、sql等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。
目前,實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家,像美國、日本,許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架,為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎.
如果要說服居民自願建立居民健康檔案,最主要的還是要做好宣傳工作,讓居民知道建立居民健康檔案的好處!
Ⅲ 健康檔案怎麼建立和管理
微信健康檔案建立和管理方法:打開微信app,進入居民健康卡頁面,點擊健康檔案。在電子健康檔案頁面點擊編輯即可修改個春並人信息。
健康檔案,是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化,以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。
健康檔案是自我保健不可缺少的醫學資料,它記錄了每個人疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程。通過比較一段時間來所檢查的資料和數據,你可發現自己健康狀況的變化,疾病發展趨向、治療效果等情況,有利於下一步醫療保健的決策。
具體的內容:
主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。
運枯森緩動醫務監督是指在訓練和生活實踐中開展運動醫務監督工作,應用現有條件進行訓練情況監控,對運動員或者體育鍛煉者身體機能進行評定、合理地控制體重、消除疲勞等工作。
執行中應注意在大運動量訓練過程中有可能出現負荷量超過機體所能承受的限度,以及過度訓練引起的病理狀態,研究這種生理與病理界限的診斷方法和認識過度訓練的早期病理徵象,是運動醫學監沒模督工作計劃執行中要注意的問題。
Ⅳ 【交流】大家都是怎麼建立健康檔案的
1、首先找一個檔案夾或者文件袋作為健康檔案袋,然後在此檔案袋應放入個人資料信息,信息包括姓名、性別、出生日期、籍貫、民族、信仰、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、家庭狀況、工作單位、家庭住址、聯系電話、醫療保障情況(醫療保險類型、農村合作醫療、自費、其他)等,以表格的形式填寫好然後裝入檔案袋中。除此之外,還應放入之前所去過的醫院、科目、時間、醫生姓名和聯絡方式、疾病診斷、所用過的葯物等資料,也應放入檔案袋內。
2、了解自己的家族病史,可以向父母詳細了解一下直系親屬的健康和疾病情況,包括各種重大疾病、症狀、死亡原因等。有些疾病具有高度遺傳性,如乳腺癌、高血壓、糖尿病等,需要特別注意。
3、記錄自己的生活習慣,發現和干預不良生活方式,主要包括吸煙(時間、數量等)、飲酒、工作方式、睡眠、飲食情況、體育鍛煉等等。
4、根據性別和年齡安排體檢計劃,不同年齡、性別,其體檢內容和時間周期不同,需做好例行體檢,監測身體狀況。