1. 健康管理師的優勢在哪裡劣勢在哪裡
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健康管理師的優勢:
(1)職業新:健康管理師是最近才公布的職業,從事一個行業越早越好,健康管理師的培訓也是近年才開展。
(2)亮爭少:目前擁有健康管理師職業資格證書的不超過2000人,而全國缺乏100萬以上的健康管理師。
(3)前途廣闊:我國13億多的人口,慢性病患病率高、老年化群、亞健康群體體龐大,人民健康意識增強,加上我國醫療體系向以健康管理為主的預防系統逐漸轉型。
(4)工作自由簡單:健康管理師十分利於自己創業,開創自己的社區健康管理工作室,上班自由空間大,沒人限制。
(5)薪水高:健康管理師如果在企業就職的話在北京這樣的大城市個月的收入遠遠超過萬元。如果自己創業的話,一個月的收入恐怕遠遠不只是萬元。
健康管理師的劣勢:
(1)就健康管理的定義而言,目前國內外還沒有一個統一的、得到大家認同的健康管理定義。
(2)盡管近年來本領域的學術和信息交流增多,但還沒有出現全國性的健康管理或健康和生產效率管理專業協調組織,也沒有形成一支有實力的理論和實踐隊伍,且跨區域的健康管理合作也十分有限。
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2. 老年人健康管理存在的問題
老齡化是目前世界多數國家面臨的社會問題,隨著我國人口老齡化的加快,加快建立起完善的健康管理服務體系,已顯得尤為重要。提供了健全、完善的健康管理服務,才能滿足老年人日益增長的衛生服務需求。從一定程度上講,社區衛生保健服務的發展,是解決老年保健問題、適應人口老齡化的必然結果。
【關鍵詞】老年人;健康管理;公共衛生doi:103969/jissn1004-7484(x)201309653文章編號:1004-7484(2013)-09-5401-02據第六次全國人口普查統計,截至2010年底,我國60歲以上的老年人口達到178億,占總人口的1326%,65歲及以上人口119億,占總人口的89%。我國是世界上唯一老齡人口過億的國家。隨著壽命的延長,老年人易患疾病的發病率和傷殘率逐年上升,我國60歲以上老年人近半數患有高血壓等慢性病,對醫療衛生和保健服務形成較大壓力。隨著我國人口老齡化步伐的加快,加速建立社區衛生服務體系,滿足老年人日益增長的衛生服務需求,已顯得尤其重要[1]。健康管理是對個體或群體的健康狀態以及危險因素進行全面監測、分析、評估,提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程[2]。其建立在現代醫學模式和信息數字化管理技術基礎上的,從生物學、心理學、社會學的角度,實現對每個人進行全面的健康保障服務[3]。2009年,衛生部將老年人健康管理作為國家基本公共衛生服務的內容之一,制定了《國家基本公共衛生服務規范》,開展疾病防控知識教育,在建立居民健康檔案基礎上,每年為65歲及以上老年人免費提供1次體格檢查、輔助檢查和健康指導。對發現已確診的老年高血壓和糖尿病患者,提供規范化管理,對體檢發現有異常的老年人建議定期復查。但這項工作開展以來,並沒有達到預期的效果及目標,特別是邊遠山區基礎醫療衛生機構,開展這項工作的難度就更大,主要存在以下幾個方面的問題:一是人口老齡化進程加快、老齡人口基數大、高齡老年人多,慢性疾病患病率高,整體上帶病生存時間長。我們面臨著不斷增長的老年人醫療衛生服務需求與保障服務能力不相適應的嚴峻挑戰。二是老年衛生政策和措施還不夠完善,針對老年人特點的專業化醫療衛生服務尚未形成,各級各類醫療衛生機構的老年衛生服務能力有待提高。三是我國本身就是一個山區多,平原少,地形崎嶇,交通閉塞,經濟文化相對落後的國家。在廣大農村地區,青壯年基本都外出務工,留守在家的基本都是孤寡老人和少年兒童,再加上他們年老多病,自給尚且不足,還要跋山涉水到衛生院或者村衛生室搞健康體檢,確實有些困難。下面,就以我區分鄉鎮為例,說明一些具體問題:分鄉鎮地處夷陵區東北部,轄區面積32042平方公里,主要為山區和丘陵地形,大體是東高西低,平均海拔420米,總人口37802人。2011――2012年,全鎮65歲及以上老年人分別為2745人、3437人,占總人口數比例分別為726%與903%,增長比例為252%。2012年,為全面完成我鎮65歲及以上老年人健康體檢工作任務,我院制定工作方案、召開專題會議、組建健康體檢工作專班(由公衛、臨床、化驗室、心電圖、護理等專業共10人參加)和人員落實工作專班(各村委會、村衛生室人員組成),攜帶相關儀器設備,歷時40天(包括雙休日),轉戰14個體檢場所,歷經艱辛,完成了16村的老年人健康體檢任務。本次共體檢2195人,體檢率為638%。從體檢結果來看,除少部分人沒有發現異常外,絕大部分都存在這樣或那樣的問題,就以5月22日的數據為例:當天共體檢67人,其中化驗室檢查有問題的佔49人,比例高達731%,其中血糖14人、谷丙轉氨酶3人、尿素2人、血脂26人、肌酐4人。同時我們重點統計了慢病患病情況,在本次體檢人群中,新增高血壓患者261人,糖尿病患者40人。從上面這些數據可以看出,開展65歲及以上老年人健康體檢時非常有必要,而且也給老百姓帶來了看得見、摸得著的實惠。但為什麼我們花費了這么大的精力,動用了這么大的物力與財力,而沒有達到預期效果呢?這就更值得我們去探索和思考,我認為可以從以下幾個方面入手:一是宣傳要到位。要大力宣傳65歲及以上老年健康管理服務的公益性,普及他們對健康體檢的認識,公布健康體檢項目,要讓老百姓認識到這是實實在在的大好事,主動參與其中並放心體檢。二是組織要到位。在體檢前,要做好老年人的通知、運送等工作,保證老年人能准時安全到達體檢地點;在體檢過程中,要做好組織安排工作,保證所有老年人安全有序完成體檢。有條件的地方還有準備一下水和食物,防止體檢時間過長誘發或加重某些疾病。三是管理要到位。要加強衛生院和村衛生室的建設與管理,提高醫療設備的安全性和可靠度,提高醫務人員的專業技術水平。同時要明確村委會的職責,負責組織協調好本村65歲及以上老年人健康體檢工作。四是服務要到位。可以組建工作專班,以村為單位,開展集中體檢,對於遺漏的、行動不便的、年歲太高、居住太遠的,可以組建小分隊開展上門服務,也可以在衛生院組建老年人健康體檢室,利用老年人到衛生院就診的機會,開展健康體檢工作。五是資料收集要到位。老年人健康體檢結束以後,要對老年人的健康體檢結果進行分析,了解老年人的健康狀況及疾病分布趨勢,掌握重點慢性疾病的發病情況,做好追蹤調查與管理。六是注重實際要到位。各鄉鎮要結合自己的實際情況,採取適合於本鄉鎮的體檢方式,把老年人健康體檢工作落到實處。不要片面的強調體檢率,那樣既不安全又有耗時費力,避免造成一些不必要的麻煩和影響。