1. 保險公司是怎麼查得到病人的病史
所有的保險公司都有個專門的部門,負責出險之後的調查工作。
主要是通過兩條途徑來獲知投保人的既往病史:一是通過社保或者新型農村合作醫療查詢就診記錄,二是內地商業保險理賠記錄。其中前者是目前調查的主要渠道。
保險的調查流程大概是這個樣子的:
1、出險之後,客戶申請理賠,需要提供保險單號、身份證明、疾病確診證明、葯品清單,治療記錄等。
2、保險公司在接到客戶理賠申請後,以客戶的工作、居住的地方為中心,
去附近的幾所主要醫院,以及當地的大醫院,調取門診和住院記錄。如果沒有發現什麼可疑記錄,理賠金額也不大,一般很快就賠了。
3、如果投保完後,5年內發生理賠的、理賠金額特別大的、剛過了等待期
就申請理賠的,保險公司會進一步擴大調查范圍。包括客戶的體檢記錄,醫保卡消費記錄、以及更多當地醫院的就診記錄。
4、對於戶籍不在投保所在地的客戶,保險公司會委託專業保險調查機構跑
到你的戶籍所在地,調查客戶在當地主要醫院的就診記錄。
(1)買保險前哪裡查詢健康醫療情況擴展閱讀
保險公司是指依保險法和公司法設立的公司法人。保險公司收取保費,將保費所得資本投資於債券、股票、貸款等資產,運用這些資產所得收入支付保單所確定的保險賠償。保險公司通過上述業務,能夠在投資中獲得高額回報並以較低的保費向客戶提供適當的保險服務,從而盈利。