胎兒的健康要查哪些

㈠ 孕婦需要做哪些項目的檢查，可以保證胎兒是健康的

0-5周 月經停止、嘔吐、胃口不佳綜合起來就是懷孕的徵兆，建議去醫院請專科醫生進行超聲波（B超）和尿常規等檢查。 5-6周 確定懷孕後，通過超聲波檢查能看到胚囊在子宮內的位置以及胚胎數目，以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎！ 6-8周 這時已經可以清楚的看到寶寶的心跳，你會感到一個小生命的神奇。檢查內容：超聲波。 9-11周 由於准媽媽在12周前最易發生流產，如果下腹痛或陰道出血等，應及時到醫院系統檢查。如果母體家族有遺傳病史，可在這個時期做「絨毛膜采樣」，但這種檢查要求比較高，所以請到專業機構檢測。 12周 每位準媽媽到這個時期時，都正式開始進行第一次產檢。檢查項目主要包括：量體重和血壓、聽寶寶心跳、驗尿（糖尿及蛋白尿兩項數值）、甲狀腺、乳房、骨盆腔、驗血（血型、血紅蛋白、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等）、子宮大小、胎兒頸部透明帶的篩檢。 13-16周 從第二次產檢開始，准媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。准媽媽在16周以上，可抽血做唐氏症篩檢（但以16-18周最佳)，並看第一次產檢的抽血報告。有的孕婦需要做一次羊膜穿刺，來看染色體是否異常。 17-20周 第三次產檢。可通過詳細超聲波檢查看出胎兒性別、首次胎動、假性宮縮的出現。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。 21-24周 第四次產檢。這個時期主要檢測孕婦是否有糖尿病病症出現，通過抽血學樣本分析體征，這一過程就是妊娠糖尿病篩檢。 25-28周 第五次產檢。此階段最重要是為准媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視准媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，具體檢查:乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗。此外可以檢測是否曾於懷孕前注射過德國麻疹疫苗，因為可能會對胎兒造成一些不良影響。 29-32周 第六次產檢。醫生要檢查孕婦是否有水腫現象。同時，醫生依據測量血壓所得到的數值作為依據，判斷准媽媽是否有子癇前症的發生。這個時期還容易出現早產症狀。 33-35周 第七次產檢。從30周以後，孕婦的產檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時，建議准媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況，並預估胎兒至足月生產時的重量。 36周 第8次產檢。從36周開始，以每周檢查1次為原則，並持續監視胎兒的狀態（一般此周開始做胎心監護）。 37周 第九次檢查。檢查胎動頻率，避免早產。 38-42周 應該時刻做好分娩准備。42周如果沒有分娩跡象，醫生會考慮催產。

㈡ 孕媽在孕中期，哪幾個重要的產檢可以排查胎寶是否健康

導讀：有朋友馬上進入孕中期了，她想了解下孕中期應該系統地做些什麼檢查，好做到心中有數。

懷孕中期也就是4-7個月，13周到27周，這期間有幾項重要的檢查，是整個孕期中不可缺少的檢查，千萬不要錯過。如果還沒有建檔，做的檢查就更多了，我們按照時間順序一一來說一下。

1、常規檢查

身高、體重、血壓、胎心率、宮高、腹圍

2、大排畸檢查

可選擇四維大排畸也可以選擇系統B超，主要對胎兒的外觀結構進行檢查：涵蓋頭面部、內臟器官、四肢、脊柱等。同時也會測量胎兒的雙頂徑、股骨長、腹圍，檢查羊水、胎盤情況，確定胎兒的發育情況。

3、糖篩

通過喝下糖粉的形式，判斷孕媽媽糖耐量的情況，看有沒有妊娠糖尿病的風險。因為妊娠糖尿病往往在這幾周出現，孕媽媽們不容忽視。

孕中期主要就是這三個階段的檢查了，這位朋友終於知道了，她說真的很有幫助。

㈢ 如何檢測與處理胎兒健康狀況

1.胎兒正常與健良狀況的判斷

從懷孕第一天起有些孕婦就整天提心吊膽，擔心腹內的孩子是否發育正常。其實掌握了一些胎兒發育的狀況依據就不必過分憂慮。

胎兒的生長發育是有規律的，一般在妊娠早期生長發育最為迅速，妊娠中期增長相對穩定，妊娠晚期則增長緩慢，到了出生前一周左右基本停止生長。因此，可以通過孕婦的生理指標來推測胎兒的生長情況。

首先可以通過測量子宮底的高度(即從子宮底至恥骨聯合之間的距離)來判斷胎兒身長的發育情況。一般情況下，當妊娠16周時，宮底約在恥骨及肚臍的中央部位；當20～22孕周時，宮底基本上達到臍部；32孕周時，宮底則達到劍突下2～4厘米處。過分超過或明顯落後於相應指標時，則顯示胎兒發育不正常，應在醫生的指導下查找原因。

其次，可以通過檢查孕婦體重的增長情況來監測胎兒體重的增加是否正常。懷孕期間，孕婦體重增長的平均值應為10～12千克。其中胎兒約為3千克，胎盤約為0.6克，羊水約為0.8千克，一共約4.5千克。其他如子宮、乳房、血液、水分等約增加5.5千克，共計10千克左右。在34～38孕周時，孕婦的體重每周平均增加0.5千克。妊娠後期平均每周增加0.3～0.35千克，如體重增加過快，則有可能出現水腫。

同時，我們還可以通過監測胎動情況來判斷胎兒發育是否正常。一般正常胎兒1小時胎動不少於3～5次，12小時共約30～40次。可以早、中、晚各測1小時，之後將這3個小時的總數乘以4，即得12小時的胎動數。若小於10次，則顯示胎兒出了問題，應立即去醫院就診。

2.胎兒監護儀是胎兒的救星

精子與卵子結合後形成的受精卵具有發育成新的生命個體的無窮活力。孕4個月，胎兒活動增強，絕大多數的孕婦可感知胎兒在宮內的活動——一「自覺胎動」。胎兒猶如魚兒戲水一樣，時而揚手，時而踢腿，時而又將臀部撅起，高興時還來打「自由拳」；疲勞時便小息，或安睡一陣子。當妊娠過期，胎盤衰老運輸氧氣與養料的能力低下時，則發生胎兒宮內乏氧，或由於臍帶繞頸、打結、扭轉等原因，致使胎兒宮內缺氧窒息。缺氧初期，胎兒拚命掙扎，孕婦覺胎動極其活躍，甚至無法忍受。當缺氧持續不緩解時，則進入失代償階段，胎兒由興奮轉入抑制，胎動減弱直至消失。通常，胎動消失12～24小時後胎兒死亡。因此，胎動是胎兒安危的可靠指標之一。孕婦如果每日能認真記錄其胎兒的活動情況，就可能及時發現潛在的胎兒宮內缺氧的危險，在胎動出現異常的初期，就醫求治，醫生可及時採取適當有效的終止妊娠的方法，如剖宮取子術等，就有可能使孩子獲救。

怎樣數胎動呢？方法很簡單，孕婦取左側卧位，靜心體會胎動的次數，胎兒每動一下，就在紙上劃一道，或將一粒豆子或火柴棒放入盒內計數，每日早、中、晚各記錄1次。3小時胎動的總和乘以4，則推算出12小時的胎動次數。若1小時內胎動少於3小時，或12小時的胎動次數少於10次，尤其胎動消失時，則為危險信號，應立即就診，千萬不能耽擱，以防胎兒死在宮內。

既往，對於臨產的產婦，醫生僅能藉助聽診器聆聽胎兒心音的變化，通過手摸觸診了解子宮收縮的強弱及持續時間的長短。這種方法雖比較簡便，但不夠精確。且由於人力、精力、時間等因素，醫務人員很難長時間連續觀察產婦的宮縮及胎心率的變化，又由於摸宮縮與聽胎心不能同時進行，無法了解二者的關系，常導致胎兒的某些潛在危險被忽略，貽誤了診治。為此，人們研製出一種電子儀器——胎兒監護儀。

應用監護儀可同時進行外監護與內監護。進行外監護時，將一個具有測壓裝置的探頭放在子宮體上，測量子宮收縮力；另一個與聲響裝置相連的探頭放在胎背處描記胎心音；同時，產婦手握一按鈕，當感知胎動時便按一下開關，通過感測器最終將宮縮、胎心與胎動同時記錄於帶刻度的圖紙上。內監護測時將測壓導管一端插入宮腔，電極安裝於胎兒頭皮上，另一端聯結記錄儀，以測量宮縮及胎心。此法更為精確，可發現極細微的偏差，但因有引起損傷及宮腔感染的可能，臨床上極少應用。

通過胎兒監護儀監測，可了解產力（宮縮力）的強弱，胎兒對宮縮——缺氧負荷的承受能力及胎兒——胎盤功能，藉此指導臨床處理。

正常的胎心率在120～160次／分之間，有一定的變異范圍。胎動時，胎心率相應適度加快。若胎心率每分鍾超過160次，或低於120次，或無變異性，或胎動時胎心保持不變，均標志宮內胎兒缺氧。若宮縮一開始胎心即隨之減慢，宮縮結束時胎心始恢復至原水平，醫學上稱其為「早期減緩」，提示胎兒頭顱受壓，副交感神經張力增強；若宮縮高峰時胎心開始減速，宮縮終了時胎心率仍未恢復至原來水平，為「晚期減緩」，說明胎盤功能不良；若宮縮與胎心率減速二者間無一定相關的規律性，叫做「變異減緩」，提示可能存在胎兒臍帶受壓。臨床上若持續存在上述異常變化，往往需要採取剖宮產術結束分娩，以挽救危險中的胎兒。

3.胎兒的血型檢查與推算

血型是一個復雜的問題。常說的血型主要是ABO血型系統，即人類血型分為A、B、AB、型四種。A型人紅細胞內有A抗原，B型有B抗原，AB型的有A及B兩種抗原，O型則沒有抗原.依照血型遺傳規律,知道父母血型,則可以推算其子女血型的可能性。

雙親和子女之間的血型遺傳關系

雙親血型子女可能的血型子女不可能的血型A譇A譕B、ABA譕A、OB、ABA譈A、B、AB、OA譇BAB、A、BOB譈B、OA、ABB譕B、OA、ABAB譕A、BAB、OB譇BA、B、ABOAB譇BA、B、ABOO譕OA、B、AB4.胎兒牙齒的保健方法

當母親懷孕2個月時，胎兒的乳牙牙胚即開始發育，到5個月時乳牙就開始鈣化，與此同時恆牙牙胚也開始發育。若在胚胎時期胎兒得不到足夠的營養，或母親服用四環素族葯物等，都可直接影響胎兒牙齒的生長發育，出生後易患牙齒疾病和「四環素牙」。因此，母親懷孕期間，應忌服四環素族葯物，多攝取富含鈣質的食品，如牛奶、雞蛋等；多做戶外活動，多曬太陽，以促進胚胎牙齒、骨骼的發育，防止孩子患先天性牙齒疾病。

5.肥胖孕婦胎兒的保健方法

妊娠，對於第一次當母親的婦女來說，都是一段難忘的經歷，而對於身體肥胖的婦女來說，它尤其顯得不平凡。

肥胖孕婦，特別是同時患有高血糖的肥胖孕婦容易分娩巨大兒，即出生時胎兒體重超過4千克的新生兒。出生後6個月以內身體肥胖的嬰兒，大多數到青年時期卻並不肥胖。但是如果長到6個月以後仍舊超重，而且他的父親或母親身體肥胖的，孩子長大以後就有可能仍是胖子。可見出生時體重並不是將來肥胖的惟一原因。遺傳、家庭、環境、過度營養、不適當的飲食方式等，對於身體是否肥胖的影響更為重要。如果對此能夠高度注意，並盡可能克服某些環節中的不利因素，就可以避免肥胖。

目前已將孕婦肥胖視為圍產期(即胎齡滿28周至生後滿1周前)的高危因素之一。因為肥胖孕婦孕期並發症較多，如：高血壓、明顯蛋白尿、妊娠期糖尿病、過期妊娠、分娩巨大兒等等。肥胖孕婦中需要手術產以及產後出血的人也比體重正常的孕婦為多。這是因為肥胖孕婦盆腔內的脂肪充盈，影響胎頭固定，而巨大胎兒又常引起頭盆不稱、宮縮無力、產力不良、產程進展緩慢、胎糞吸入、胎兒宮內窒息，以及難產、新生兒窒息、新生兒顱內出血等不利情況的發生，常需要使用催產素催產或做剖宮產。

為了避免分娩時意外情況的發生，肥胖孕婦應定期做產前檢查，及時發現和治療妊娠並發症。要加強產前監護，孕28周後的孕婦與未來孩子的爸爸應學會做胎動監測，及時為醫護人員的產前、產時監護提供信息。為了避免低估胎兒的體重，可做B超檢查，幫助預測是否為巨大兒，以便做好產前准備。

在肥胖孕婦中，有一部分人營養失調，攝入了過多的熱量，但攝入的蛋白質卻不足，造成血管內血漿膠體滲透壓下降，導致體內細胞外液瀦留，以致超重。有的肥胖孕婦在孕期體重不增或反倒減輕，但仍能保證胎兒體重正常增長，說明肥胖孕婦體內儲存足夠數量的「熱量」，可滿足自身和胎兒的熱能需要。肥胖孕婦每日營養成分要合理，既不可過分限制飲食，也不要過量飲食。應以蛋白質和豆製品為主。這樣就能保證胎兒身體正常發育，特別是胎兒大腦的正常發育了。

體重正常的孕婦，孕期平均增重12千克，肥胖孕婦孕期體重以增長8～9千克為宜。有可能分娩巨大兒的產婦應警惕，需要以剖宮產結束分娩時，要提前做好精神准備，術中術後要與醫師很好地合作。肥胖婦女的新生兒出生6小時內需要接受血糖變化的監測，當出現無症狀低血糖時，要早給嬰兒喂糖水和母乳，必要時還需從靜脈輸入葡萄糖。分娩以後，母嬰一般都需要住院觀察7天，以確保母子平安。

6.胎位的種類與測知

胎兒在子宮內的位置稱為胎位。胎位是以母體骨盆與胎兒的先露部（先露出母體的部分）的關系為指示點而命名的，如胎兒頭後部的枕骨位於母體骨盆的左前方，其胎位叫作枕左前位；胎兒枕骨位於母體骨盆的右前方，胎位即是枕右前位，以此類推。在母體骨盆前方的枕左前位和枕右前位為正常胎位，這種胎位進骨盆後所佔的體積最少，容易順利分娩。枕橫位在臨產早期尚屬正常，如為持續性枕橫位，則為胎位異常。其他胎位均屬異常。

胎兒在母親體內一天天長大，一天天成熟，大約在6周左右，就可在孕婦的腹部觸摸到胎兒。

妊娠26周前因羊水相對較多，故胎位不固定，26周以後可用手法來測定，共分四步：

檢查胎位時，檢查者站在孕婦的右側，採取以下手法：

目的是檢查子宮底部的胎位，檢查者的雙手在子宮底部交替活動，以了解胎位。胎頭的特點為圓、硬、浮球感；臀位的特點較軟、無浮球感、不很圓；有時有伸腿的動作。

目的是檢查子宮左、右兩側的胎位。以一手向對側推孕婦的腹部，用另一手觸摸胎兒部分，胎兒脊背為平坦面；再推向對側腹部，換另一手觸摸胎兒四肢及手、腳等不平坦部分。

目的是查明恥骨聯合上的胎兒部分是頭或是臀。

目的是查明胎兒的先露部是否已入骨盆，檢查者面向孕婦的足部，以兩手交替摸清先露部。

7.胎兒臀位的矯治方法

把胎頭朝上，胎臀朝下的胎位叫做臀位。它屬病理性胎位。

臀位兒的下肢可呈各種姿勢：兩下肢盤屈在臀部前方者，稱其「全臀」或「完全臀位」；兩下肢直伸向頭端者，稱為「伸腿臀」或「單臀」；胎兒一足或雙足伸向母體陰道方向者，叫「足位」。

經產婦的腹壁鬆弛或羊水過多，胎兒在宮腔內均可自由活動，易發生臀位；初產婦腹壁過緊，羊水少，子宮畸形，雙子宮，可影響胎兒的自然回轉也可形成臀位；腦積水、無腦兒、前置胎盤、骨盆狹窄及骨盆腫瘤等影響胎頭入盆等，也易形成臀位。

臀位分娩時，先娩出下肢及臀，胎體中最大、最重要的頭部最後娩出，不像頭位分娩時胎頭經產道擠壓可變長（變形），顱骨重疊縮小胎頭體積，以利通過產道，在臀位分娩時則無此適應性變化。因此，同一骨盆，體重相同的頭位兒可順娩，若為臀位，胎頭娩出時極有可能發生困難，尤其骨盆狹窄者，即便是胎臀與肩部娩出後，胎兒頭部，尤其下頜部也易卡在骨盆腔內，嚴重者活活將胎兒憋死。

臀位兒自然分娩的幾率小，大多需助產人員將其牽出，助產過程中有發生胎兒肢體骨折、頭顱骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、窒息、顱內出血及吸入性肺炎的可能。

因此，妊娠期間應定期做產前檢查，妊娠30周（7個半月）發現臀位，應及時糾正。

一般採取胸膝卧位的方法糾正。胸膝卧位時，孕婦應將前胸貼近床面，盡量抬高臀部，膝關節成90度角與床相接，晨起與睡前空腹時，各做15～20分鍾。

經胸膝卧位姿勢治療1～2周後，胎位仍未轉正時，可用針刺至陰穴（小腳趾甲緣外二分處）的方法轉胎。如仍無效，也可在醫生指導下，行手法轉胎術——「外倒轉術」，經腹壁將胎頭推向骨盆。待胎位矯正後，用腹帶布將腹部包紮起來，以防胎兒再轉位。外倒轉術後，孕婦應認真自數胎動，若發現胎動極其活躍或胎動減少、變弱，均應立即就醫。因在胎兒轉位時，有可能將臍帶繞在胎體某部，甚至勒住頸部，導致胎兒缺氧，出現胎動異常。

臀位經陰道牽引助產娩出者，發病率、死亡率都很高，如有下列指征者，應考慮剖宮產術。

骨盆狹窄，胎兒較大者；高年初產，胎兒珍貴者；軟產道及子宮畸形者；早破水或產程進展緩慢者；產程中發現胎心變快、變慢、變弱或不規律，或臍帶脫垂胎兒仍存活者；臀位胎兒之胎頭極度仰伸——「望星式」，如強行陰道分娩，可引起胎兒嚴重的脊髓損傷，故也以剖宮產為宜。

臀位孕婦臨產後，要保證充足的休息不要隨意下床活動，特別是在破膜後，更要注意，以避免臍帶脫垂。

8.胎兒橫位的危險與處理

胎體縱軸與母體縱軸成直角者，醫學上稱之為橫位。橫位也屬於一種病理性胎位。

橫位是由於骨盆狹窄，前置胎盤阻礙胎頭入盆，或經產婦腹壁鬆弛，或馬鞍形子宮、雙胎等所致。

橫位比臀位分娩的危險性還大，只有妊娠不足月的小活胎或已經浸軟、折疊的死胎才有經陰道娩出的可能。否則，是無法經產道生出來的。這好比拿著棍子過門口，門口雖寬，棍子雖細，只有順著才能拿過去，如果橫著拿，則棍子必卡在門框上，若強行通過時，則不是弄折棍子，就是撞破門框，或「兩敗俱傷」。橫位經陰道分娩的結局與此雷同，多發生母體子宮破裂與胎兒死亡。因此，橫位為足月無畸形的活胎者，以剖宮產最為安全。

若橫位臨產後，孕婦和家屬堅持不同意剖宮產者，可在乙醚深度全麻下，行「內倒轉術」——術者伸手入宮腔，牽出胎足，將胎兒轉成臀位後助娩。

若產婦來院就診時，胎兒已死，可行「斷頭術」，先拉出胎身，然後再取出鋸斷的胎頭。

橫位者，尤其孕期未發現的「忽略性橫位」，產婦發生子宮破裂、大出血、感染及胎兒肢體娩出陰道外、臍帶脫垂及死亡發生率相當高，應定期進行孕期檢查，可避免上述意外。

9.胎兒體重過大的處理方法

孕婦的子宮增長速度異常，即孕腹超過孕月就可能是病態發育。如肥胖、巨大兒、雙胎、羊水過多、患糖尿病等。

有人認為生個大孩子好，身體健康、不愛生病、容易養活。其實這種觀點是不正確的。

巨大兒雖然可以順利分娩，但也有由於頭盆不稱、手術引產，致胎兒受傷，殘留後遺症，甚至發生腦癱、智力低下等。

雙胎妊娠，孕婦負擔重，容易合並貧血、妊娠高血壓綜合征、早產、產後出血、胎位不正等。

羊水過多可合並胎兒畸形，並常出現壓迫症狀，使孕婦負擔過重，又由於嚴重的畸形兒不能存活，故須終止妊娠。

患糖尿病的孕婦所生的孩子往往是巨大兒，無論是隱性的還是顯性的糖尿病，如果孕婦在孕期沒有得到很好的治療和照料，都很難順利生產。

10.胎兒腦積水的處理方法

神經系統從胚胎發生的第三周在胚胎背側的外胚層細胞增生、變厚，形成神經板，然後發育成神經溝，再閉合成神經管，管的前、後兩端閉合最晚，稱為前、後腦孔。在神經管的頭側出現了三個膨大的腦泡，以後腦泡分化為兩個大腦半球和間腦、小腦、腦橋、延髓。神經管的末端分化為脊髓。隨後神經管的管腔在腦部分化為腦室系統：兩個側腦室、第三腦室、大腦導水管、第四腦室，在這些腦室和脊髓中央管中流動著腦脊液。

腦積水是在腦室系統的胚胎發生中，由於發育異常或病毒感染，在連接腦室系統的各部分之間的管口或孔出現畸形或阻塞，使腦脊液循環受阻，這樣腦脊液聚集在整個腦室或某一部分而引起腦積水，這叫作阻塞性腦積水，將腦組織壓迫四周近顱骨處。如果蛛網膜顆粒發育不正常，腦脊液就不能被排放至硬腦膜靜脈竇中，使大量的腦脊液積存於蛛網膜下腔而引起非阻塞性的腦積水，將腦組織壓向中央而遠離顱骨。

腦積水患兒表現為頭部很大，顱縫寬、鹵門始終不關閉、面部相對變小、白眼球受壓，多呈落日眼。由於腦組織受壓程度不同而呈程度不同的腦發育遲緩及智力低下。由於顱壓高，病兒易嘔吐、頭痛，影響食慾及發育。腦積水重的往往因頭顱很大而難產死亡，輕者可以放腦脊液以降顱壓，但不易徹底治療，而留後遺症、智力低下等，多夭折。

預防對腦積水而言是十分重要的，孕婦在懷孕早期就應加強對病毒感染的防治。

11.孕期腹部增長小於孕月的處理

正常情況下，孕婦的腹部增長是有規律的，是與孕月相符的，滿孕月時子宮高度約為32～35厘米，腹圍約為90～100厘米。孕婦肚子的大小主要取決於子宮內胎兒的體重和體積的大小，此外與孕婦的胖瘦、羊水多少、單胎還是雙胎有關。

孕婦的肚子如果小於孕月，如妊娠7個月子宮只有妊娠5～6個月大小，最有可能的原因是胎兒宮內生長遲緩。

此外如羊水過少、腹壁薄而緊、畸形小胎兒或胎死宮內等，均可使子宮增長緩慢，甚至停止生長，使孕婦肚子小於孕月。也有的孕婦不敢吃飽，怕孩子過大日後難產。

事實上，低體重兒有許多缺點，如易缺氧、抵抗力低、受力差等。在分娩過程中，容易發生胎兒宮內窘迫或新生兒窒息、低血糖、胎兒新生兒死亡等意外。圍生兒死亡率也要高出正常體重的新生兒。

㈣ 孕期怎樣判斷寶寶是否健康

我們都知道一個人是否健康，其實在母親體內生長發育的時候就已經有了很大的決定因素。而每個孕婦當然都希望自己可以成功的孕育出一個健康的小嬰兒，那麼孕期的檢查當然是少不了的了。那麼除了醫院的檢查，我們怎麼知道寶寶健康呢？

㈤ 如果胎兒非常健康，產檢時哪幾個檢查能順利通過

孕期孕媽做任何事都是小心翼翼，生怕那一點做不好就給胎兒造成傷害。其實孕媽這種擔心也不無道理，孕期分為：孕早期，中期，晚期，只要在孕期把這5項孕檢做了，每一個孕檢都通過，證明胎兒很健康，孕媽也可以放心啦。

五：糖篩檢查（孕24-28周）

妊娠期女性的身體會發生很多變化，其中一項就是很容易患妊娠糖尿病。即使孕媽懷孕前很健康，在孕期也不能排除這種患病的可能。孕期如果血糖偏高，能給胎兒和孕媽帶來很多影響，如：巨大兒，難產等。如果糖篩檢查也過了，那麼恭喜你，就可以安心待產了。

㈥ 怎樣判斷肚子里的孩子是否健康

這個問題，要看題主處於妊娠期哪一期。

妊娠分期為三期:

菁媽自己在懷孕39周的時候去醫院檢查，醫生說孩子有點缺氧，只好每天都去醫院吸氧，也會碰到其他一些去吸氧的孕婦，大家在聊天的時候就聊到孩子在肚子里時，就會各種擔心，希望孩子可以早點出來，孩子出來了可以看到孩子怎麼樣。

媽媽有沒有辦法判斷肚子裡面的孩子是否 健康 呢？可以說有些可以，大多不可以。孩子的異常分為三種：

1、先兆流產

胎兒在胚胎期不太穩定的時候可能會出現陰道流血的情況，這時候就是媽媽能感受到自己可能發現。

2、宮外孕

有些媽媽會到孕12周才會去做第一次B超，而宮外孕如果沒有及時通過B超發現容易出現破裂出血，因為是內出血孕婦會感受到肚子很痛，有想大便的感覺，這時候已經非常了。

3、胎兒缺氧

胎兒缺氧的時候就會出現胎動異常，比如胎動異常激烈或者大半天或者一天都沒有胎動，那這些異常細心的媽媽可以感受得到。

所以建議28周後媽媽每天都要數胎動。

1、胚胎發育不良

比如說驗血時發現HCG沒有升高，或者是升高太慢。加上早期B超沒有看到胎心或者只發現空的孕囊都說明胚胎發育出現了問題。

2、胎兒的畸形

菁媽一個閨蜜高齡想生孩子，結果高興性還沒過，去檢查就發現胎兒沒有大腦，沒辦法只能流產。

一般胎兒的畸形大多會有B超時發現，在孕20周大排畸時有一些會發現心臟的問題比如說先天性心臟方面，或者是其他器官方面的畸形。

B超其實是通過肚皮用超聲波的方式來看一下孩子在肚子裡面發育是不是正常。

1、聽力問題

孩子一出生就要做聽力篩查，就是因為懷孕時沒有辦法檢查胎兒的聽力是不是正常。

2、其他的一些問題

比如說甲狀腺低下或者是一些染色體的傳染病也會慢慢在孩子的發育過程中會慢慢發現。

懷孕後肚子里的胎兒是否 健康 ，一般是可以檢查出來的。孕婦想要知道胎兒的 健康 與否，需要按時做產檢，一般來說只要不是特別微小的畸形，或者是在分娩過程中形成的損傷，那麼在懷孕的時候就可以知道肚子里的胎兒是否 健康 了。

孕婦想知道肚子里的胎兒是否 健康 需要按時做產檢，因為在平時的生活中我們自己是很難看出胎兒是否 健康 的，畢竟胎兒在子宮內，用肉眼難以看出。即使孕婦在孕中晚期能夠感受到胎兒的胎動情況可以數胎動，但是這也只是用來自我檢測胎兒在子宮內是否有危險的，並不能知道胎兒的 健康 程度。

懷孕期間孕婦需要做很多檢查，除了平常的血常規、尿常規、體重、血壓等檢查，還有比較重要的檢查。這些比較重要的檢查是用來檢查胎兒是否患有染色體異常及先天性疾病或者是畸形的症狀。

最早的檢查就是處在孕早期和孕中期之間的NT檢查，這項檢查是在懷孕11周——14周之間做的。是通過B超來檢查的，檢查胎兒頸後透明帶的厚度，通過胎兒頸後透明帶的厚度來判斷胎兒是否患有染色體異常及患有先天性疾病的可能。

NT檢查正常的胎兒頸後透明帶厚度應該小於3cm，如果胎兒頸後透明帶厚度小於2.5cm，那麼則視為胎兒檢查結果正常。如果胎兒頸後透明帶厚度在大於2.5cm卻小於3cm，那麼則需要後續觀察。如果大於3cm則代表檢查異常，胎兒有染色體異常或者先天性疾病的可能。

對於NT檢查來說，孕周的多少是受限制的，因為如果不是在11-14周之間做NT檢查，那麼檢查結果是會受影響的。因為胎兒在懷孕11周之前，胎兒的頸後透明帶可能還沒有完全的形成，提前做有可能會檢查不出來正確的值。而在孕14周及以後，胎兒的頸後透明帶會變硬並且變厚，這樣就會影響到B超測量的准確度，很容易使結果有誤差。所以，在除了這個時間段去做NT檢查，在其他的時間里是沒有必要或者是說沒有意義再去做的。

在NT檢查過後，下一個比較重要的檢查，則是在孕中期了。孕中期的唐氏篩查是非常重要的，主要用來檢查胎兒是否患有唐氏綜合征。檢查的時間在懷孕15-20周之間，孕婦可以提前預約。唐氏篩查並不是像NT那樣用B超檢查，而是通過抽靜脈血檢查孕婦血液中游離的雌三醇、甲型胎兒蛋白以及絨毛膜促性腺激素的濃度，然後再進行計算得出結果。

如果唐氏篩查是低風險，則代表胎兒患有唐氏綜合征的可能非常的小，檢查結果是正常的。這種情況孕婦不需要再去復查或者是做進一步檢查。

如果唐氏篩查的結果為高風險，則代表檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合征的可能非常的大，是屬於不正常的情況，孕婦需要做進一步的檢查，來確定胎兒是否 健康 。

還有一種結果，唐氏篩查既不是高風險，也不是低風險，而是臨界風險。唐氏篩查臨界風險還是需要注意的，因為臨界風險就是胎兒的檢查結果雖然在正常值的范圍內，但是已經處在極限接近於不正常值。所以，像這種情況，雖然結果在正常范圍內，但是不正常的可能性還是存在的。孕婦可以做進一步檢查，用來放心。

而在NT和唐氏篩查過後，還有一項比較重要能夠檢查出胎兒是否存在畸形的檢查—— 畸形篩查，也就是我們常說的四維或者三維彩超檢查。這項檢查是通過彩超來檢查的，檢查胎兒是否存在結構異常，也就是胎兒是否存在畸形，包括顏面部、心肝脾肺腎、膽道尿道等有無畸形或者是閉鎖。

畸形篩查檢查時間在22-28周之間，最佳檢查時間在24-26周之間。因為此時的胎兒發育比較合適骨骼透聲情況好，羊水量適中，比較適合檢查胎兒是否存在畸形發育。

畸形篩查所需要的時間比較長，一般得半個小時左右，如果孕婦有腹部脂肪多肚皮厚或者是胎兒體位不合適等情況導致看不清楚，那麼所需要的時間會更長，或者是需要重新檢查。 所以，為了避免這種情況，孕婦在做畸形篩查之前一定要吃飽喝足，多走動走動，盡量讓胎兒在醒著的狀態。這樣再做檢查的時候，如果因為胎兒體位不看不清楚，還可以讓胎兒動動來改變體位。

如果孕婦做畸形篩查的時候，因為肚皮厚或者是胎兒自己遮擋住了實在看不清楚，那麼可以等一會再接著檢查，在這一期間可以吃點東西走動走動。如果是怎麼檢查胎兒都不配合因此看不清楚，則可以等過一兩周才來復查，復查的時候一般不需要再出一次費用。

除了這幾種重要的檢查，平時的產檢孕婦也不要落下，因為平時的產檢可以記錄胎兒的生長曲線，也可以從中觀察出胎兒的發育情況。 孕婦如果在做這些檢查的時候如果有異常情況則可以再進一步檢查情況，孕婦可以做羊水穿刺或者是無創DNA。羊水穿刺是通過抽取孕婦羊水來檢查是否正常。特別是高齡孕婦，胎兒患有疾病的可能比普通孕婦大，所以高齡孕婦更需要按時產檢，並且高齡產婦可以省去做唐氏篩查這一項檢查，直接做無創DNA。

無創DNA與羊水穿刺的區別在於，羊水穿刺得准確率比較高，但是孕婦感染流產的可能性比較大。而無創DNA檢查的准確率要比羊水穿刺低些，但是孕婦和胎兒的安全性比較高。

孕婦想知道胎兒是否 健康 ，在孕期一定要按時產檢，除了這幾種檢查胎兒是否患有染色體異唐氏綜合征以及是否發育畸形的檢查，平時的檢查也不要錯過。因為可以用來觀察胎兒的生長曲線是否正常，還有像孕婦的腹圍、宮高檢查，可以根據腹圍宮高的增長程度配合著B超來判斷胎兒是否存在發育遲緩。所以，孕期的檢查很重要，想知道肚子里的胎兒是否 健康 就需要按時產檢。

看不見摸不到，咋樣才能知道寶寶在麻麻的肚子里過的好不好？是否 健康 ？這是很多准媽媽好奇卻也心急的問題，先別急，其實，雖然你和寶寶不能對話，但是你可以通過很多方式來判斷他是否 健康 。首選，需要准媽媽加強孕期監測，及時應對可能出現的問題。選擇合適的醫院建檔，並做定期的產檢，通過定期系列的檢查，積累孕期數據，以保證胎兒 健康 發育和孕婦自身孕期的 健康 ，是最終胎兒安全生產的保證。

注意監測胎位

胎寶寶正常分娩都是頭部先出來的，因而頭位稱為正常胎位，但是胎兒並不總是聽話的，活動過程中會產生不正常胎位，如臀位、橫位等，使得分娩時胎寶寶很難順利通過產道，從而造成難產。所以，孕期監測胎位是十分重要的。

胎位固定的時間因人而異，大部分初產婦是在孕30-32周就能固定了，而且孕36周入盆以後就不會改變了。但是，如果胎兒偏小，或者經產婦，或者別的原因，也有不少在孕32周以後，甚至在臨產前還有胎位改變的。

注意監測胎動

胎動是判斷胎寶寶 健康 狀況的一種非常簡便而直觀的手段，因此准媽媽應學會根據胎動判斷胎寶寶的 健康 狀況。

胎動多少算正常？胎寶寶持續不斷地動算一次胎動，如果中間有停頓且間隔時間超過2~3分鍾，則算另外一次胎動。一般情況下，明顯胎動平均1小時不少於3~5次，也有的12 小時多達100次以上，有的則只有30~40次。只要胎動有規律、有節奏且變化不大，說明胎寶寶正常，當准媽媽發現胎動12小時少於20次，或每小時少於3次，則預示著胎寶寶缺氧，小生命可能受到嚴重威脅。

胎動計數法：每天選取早、中、晚3個固定的時間，各數1個小時的胎動，3個小時胎動的次數相加乘以 4，即為12小時的胎動次數，及時將結果記錄在表格上。5分鍾內連續的胎動算作一次。

有時准媽媽的腹壁出現陣發性、規律性跳動。這其實是胎寶寶在打嗝，不過多數准媽媽都難以將它與胎動區別開來。胎寶寶打嗝並不是一種異常，只是一種生理現象，不必太緊張。

監測胎盤功能

懷孕到 30 多周後，准媽媽應定期監測胎盤的功能是否健全，衡量胎盤的功能是否減退，也就是人們常說的「胎盤老化」，主要看胎盤的發育成熟度。醫學上，將胎盤的成熟度共分四級：0 級、I 級、Ⅱ級和Ⅲ級。0 級是不成熟，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，Ⅱ級為胎盤接近成熟，Ⅲ級為胎盤已經成熟。

很多孕晚期的媽媽們會關心胎盤成熟了，是不是寶寶就會出生？

其實胎盤成熟度與胎兒發育成熟沒有和胎兒何時生產並沒有直接關系，胎盤成熟度僅僅只是胎盤的一種判定標志，對胎盤進行影像學評估，不是決定上述情況的關鍵和決定因素。

對於這個問題，我想也是各位孕媽最為迫切想要知道的，畢竟寶寶在媽媽肚子里，我們很難直觀的看到。寶寶的具體情況，難免會有擔心。

1、按時做好產檢

整個孕期大概有7~10次產檢，每一次都非常重要，而且每次產檢所針對的項目不同，但都是為了檢查胎兒的發育情況。按時做好每次產檢，這是最基礎也是最重要的。

2、控制好體重增長

懷孕後，孕媽們一定要控制好自己的體重增長，在孕中期以後，每周體重增長不超過500g，整個孕期體重增長控制在10~12.5kg是最理想的。孕媽體重長得太快，可能容易出現水腫、妊娠綜合症等，這對孕媽來說都是非常危險的。

3、按時做胎心監護

懷孕28周以後，每次產檢都會增加胎心監護的項目。這個檢查和我們平時用胎心儀監控胎心是不同的。雖然胎心監護只有短短的兩條線，但能反映出胎盤功能、羊水量質量以及子宮內的 健康 環境。是醫學上在孕晚期，監控胎兒安危的重要手段。

4、堅持數胎動

胎動是直接能反應胎兒在子宮內的 健康 狀況的手段，而且簡單好操作。孕媽每天3次每次1小時數胎動，只要每次胎動次數在5次以上即可。胎動在吃過飯、洗澡後或劇烈運動後會比較頻繁，建議數胎動避開這些時間，可以在半小時以後再數。

近期我們看到的太多報道，都是說堅持 產檢卻生下畸形兒。盡管如此，產檢卻是萬萬不能不做的。因為產檢也就是產前篩查，能篩查出大部分的胎兒畸形，如果僅因為一些個例就不按時產檢，可能在分娩時會有很大的麻煩或無法及時了解胎兒的 健康 狀況，更不能及時干預。

另外，產前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協助了解胎兒的 健康 狀況，但卻無法得知，胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。

總之，懷孕後按時做好產檢，並且遵從醫生的建議，做好飲食調整和生活習慣的改變，這些才是保證孕育 健康 寶寶的科學手段。

寶寶是否 健康 ，是寶媽們心中的一大重要事情，如何排除胎兒是否異常，也是產檢的一個重要檢查項目。作為一個產科醫生，為大家講解一下如何來判斷肚子里的寶寶是否 健康 。

唐氏篩查，NT，無創DNA檢查是產前篩查手段，主要篩查非整倍體染色體異常，確診靠羊水穿刺，絨毛膜採集，臍血穿刺核型分析。

系統B超可以了解胎兒存在結構缺陷，但是有些小畸形B超也是看不出來的，常規的胎兒生長B超可以了解胎兒的生長發育情況。

判斷寶寶是否缺氧的檢查手段主要包括胎心監護，胎兒血管多普勒檢查，胎兒生物物理評分。

總結，臨產上主要通過上述檢查來了解胎兒是否存在異常，但是即使全套產檢都做了，還是有近5%的胎兒存在出生缺陷。祝好孕。

懷孕期間，如何才能知道寶寶是不是 健康 的呢？

這個問題應該也是困擾很多媽媽的問題吧？現在我們生活的環境，以及生活習慣都不會很好，這就導致了很多媽媽遭遇了胎停；或者由於寶寶太調皮，造成了臍帶扭轉的情況。不論是哪種情況，如果媽媽們可以提前知道的話，寶寶活下來的幾率是很大的。

那麼媽媽們到底能不能通過一些不用去醫院的方式，來確認寶寶的 健康 情況呢？

答案是肯定的，那就是胎動。

胎動在一定程度上代表了寶寶的整體情況。一般來說，胎動力度以及次數正常的話，寶寶一般都是 健康 成長的；而胎動異常或者沒有胎動的話，意味著寶寶在媽媽肚子裡面遭遇到了危險。

所以，准確的計算胎動，並且對胎動進行判斷是很重要的一件事。

很多媽媽們對於胎動開始的時間比較疑惑，一般來說，對於初產媽媽，寶寶在4個月左右的時候，就開始陸陸續續感受到胎動了。更准確的時間是18周-20周這段時間，隨著寶寶四肢的生長發育，他們開始能夠做一些比較大的動作，這樣就能夠很好地被媽媽們感覺到。當然有些本身就比較敏感的媽媽，會更早一些感受到胎動的。

另外二胎媽媽們，因為有了頭胎的經驗，在胎動來臨之前會更敏銳地發現、所以她們感受到胎動的時間，會更加的早一些。

對於絕大多數的寶寶來說，胎動其實是很有規律的。

一般來說，媽媽們在飯後以及睡前比較放鬆的時間內，寶寶的胎動會更加頻繁一些。而胎動的計算，就應該找到一天之中，寶寶胎動比較頻繁的3個時間段，來進行計算。

具體的計算方式也很簡單，媽媽們在每個時間段內都選擇1小時的時間，來數這1個小時內寶寶胎動的次數。然後把這3次的胎動次數加起來，再乘以4，得出來的就是寶寶12小時內的胎動次數了。這個次數可以作為一個基準，與日後寶寶每天的胎動次數相比較，就可以知道寶寶的 健康 狀態了。

一般來說胎動有兩個維度的內容：一是次數，二是力度。

接下來開心爸爸就給大家說說，胎動該如何從這兩個維度來分析。

首先是次數

對於寶寶來說，常見的胎動次數在30次左右，如果少於20次，寶寶就有臍帶繞頸的可能性，而如果少於10次的話，代表著寶寶已經有窒息的可能了，需要及時就醫的。

另外就是力度了

在次數差不多的情況下，胎動的力度也能夠在一方面反應寶寶的 健康 程度。如果一直以來寶寶的胎動都是有力的話，突然有一天寶寶的胎動變得很弱，那就有宮內缺氧的可能性了。而如果一直以來寶寶的胎動力度都比較小，突然間有一天胎動力度增加了很多的話，那也有可能是宮內窒息。

通過這兩個維度的表現，我們就可以綜合判斷寶寶的情況了。

其實利用胎動來判斷寶寶的 健康 情況還是很方便的，媽媽們自己在家裡面就可以做到。不過這只是一種輔助的手段，如果拿不準的時候，開心爸爸還是建議媽媽們去醫院檢查，聽從醫生的建議對寶寶才更加好一些。

看不見摸不到，咋樣才能知道寶寶在麻麻的肚子里過的好不好？是否 健康 ？這是很多准媽媽好奇卻也心急的問題，先別急，其實，雖然你和寶寶不能對話，但是你可以通過很多方式來判斷他是否 健康 。

首選，需要准媽媽加強孕期監測，及時應對可能出現的問題 。選擇合適的醫院建檔，並做定期的產檢，通過定期系列的檢查，積累孕期數據，以保證胎兒 健康 發育和孕婦自身孕期的 健康 ，是最終胎兒安全生產的保證。

注意監測胎位

胎寶寶正常分娩都是頭部先出來的，因而頭位稱為正常胎位，但是胎兒並不總是聽話的，活動過程中會產生不正常胎位，如臀位、橫位等，使得分娩時胎寶寶很難順利通過產道，從而造成難產。所以，孕期監測胎位是十分重要的。

胎位固定的時間因人而異，大部分初產婦是在孕30-32周就能固定了，而且孕36周入盆以後就不會改變了。但是，如果胎兒偏小，或者經產婦，或者別的原因，也有不少在孕32周以後，甚至在臨產前還有胎位改變的。

注意監測胎動

胎動是判斷胎寶寶 健康 狀況的一種非常簡便而直觀的手段，因此准媽媽應學會根據胎動判斷胎寶寶的 健康 狀況。

胎動多少算正常？胎寶寶持續不斷地動算一次胎動，如果中間有停頓且間隔時間超過2~3分鍾，則算另外一次胎動。一般情況下，明顯胎動平均1小時不少於3~5次，也有的12 小時多達100次以上，有的則只有30~40次。只要胎動有規律、有節奏且變化不大，說明胎寶寶正常，當准媽媽發現胎動12小時少於20次，或每小時少於3次，則預示著胎寶寶缺氧，小生命可能受到嚴重威脅。

胎動計數法：每天選取早、中、晚3個固定的時間，各數1個小時的胎動，3個小時胎動的次數相加乘以 4，即為12小時的胎動次數，及時將結果記錄在表格上。5分鍾內連續的胎動算作一次。

有時准媽媽的腹壁出現陣發性、規律性跳動。這其實是胎寶寶在打嗝，不過多數准媽媽都難以將它與胎動區別開來。胎寶寶打嗝並不是一種異常，只是一種生理現象，不必太緊張。

監測胎盤功能

懷孕到 30 多周後，准媽媽應定期監測胎盤的功能是否健全，衡量胎盤的功能是否減退，也就是人們常說的「胎盤老化」，主要看胎盤的發育成熟度。醫學上，將胎盤的成熟度共分四級：0 級、I 級、Ⅱ級和Ⅲ級。0 級是不成熟，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，Ⅱ級為胎盤接近成熟，Ⅲ級為胎盤已經成熟。

很多孕晚期的媽媽們會關心胎盤成熟了，是不是寶寶就會出生？

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㈦ 首次產檢主要看哪三個指標達到什麼標准說明胎兒健康

對很多第一次懷孕的預備母親來說，生下新生命的心情激動和緊張。因為缺乏經驗，所以怕做不到傷害肚子里孩子的事，所以只能小心。

孕期孕婦要多次接受產檢，其項目種類多種多樣，繁雜，很多孕婦第一次做產檢時，會在各種項目上頭暈，不知道具體該怎麼檢查。

第三，孕酮檢查

孕酮對孕婦很重要。有催眠作用，放鬆肌肉，幫助適應變化的子宮。在孕期，孕婦總是保持懷孕穩定可以說是孕婦的雨傘。

缺乏孕酮會導致孕婦大概率出現褐色分泌物或出血，這可能導致威脅流產，在這種情況下，應補充黃體，確保妊娠順利進行。