⑴ 骨掃描怎麼做可以吃早飯嗎需要多長時間
骨掃描是一種全身性骨路的核醫學影象檢查,它與局部骨路的X線影象檢查不同之處是檢查前先要注射放射性葯 物,等骨路充分吸收,一般需2~3小時後再用接受放射性的 儀器(如γ照相機、ECT)探測全身骨路放射性分布情況,若某 一骨骼對放射性的吸收異常增加或減退,即有異常濃集或稀 缺現象,就提示該骨有病變存在。另一不同之處是在出現x 線所見的骨結構密度改變之前,一定會有骨代謝磨亂的變化,而骨 掃描中骨放射性吸收異常正是骨代謝的反映。因此,骨掃描比 X線檢查發現的病灶要早,可早達3~6個月。
骨掃描可早期發現骨轉移性腫瘤,因此對不明性質腫塊 的患者來說,發現有骨轉移性腫瘤存在,意味著所患腫塊為惡性,即已向骨骼轉移。對已明確為癌症的患者,有助於對該癌 症進行臨床分期,即判斷是處於早期還是晚期,從而讓醫生決 定採用哪一種治療方法,是局部手術、放療,還是全身化療,局部手術時是否有必要廣泛徹底地根除。骨掃描能判斷疼痛是關節炎,還是關節旁骨路病變所致,是骨關節病變還是內臟、 神經性疼痛,能診斷各種代謝性骨、關節病變,在肢體軟組織 炎症中早期診斷骨髓炎,能發現一些特瞎沖檔殊部位如跖骨、肋骨等 的細微骨折,觀察移植骨的血液供應和存活情況,評價上述各 種骨關節良、惡性病變治療的效果。因此,骨掃描在國外癌症 患者判亂中是常規檢查項目,在國內綜合性醫院中,也是核醫學科最主要的檢查項目。
⑵ 肺癌術後如何復查
肺癌患者需在術後2年內,每3個月復查一次;術後2-3年,每半年羨凱復查一次;3年後,每年孫高復查一次。患者需聽從醫生建議,有針對性地選擇復查項目,以減輕患者的醫療負擔。一般情況下,患兄凱喚者需檢查胸部CT、彩超以及腫瘤標志物,中晚期患者還需進行骨掃描以及核磁共振掃描,如果患者在醫療水平較高的醫院進行檢查,可以更好地觀察病情變化。
⑶ 肺癌術後16個月,現復查骨掃描。
你的選擇是對的,骨掃描是檢查癌症繼發性骨轉移的最佳選擇。做一個吧,以便盡早了解和排除病情的發展變化。
做骨掃描的禁忌不多,只說以下幾點:
(1)掃描前,該吃吃、該喝喝,該睡睡,不用忌口,跟平日一樣就行。
(2)檢查前需要打一枚針顯影劑,一般打針後隔3-5小時就可以做掃描檢查了。
(3)打完針後需要盡量的多喝水,該排尿就排尿,不用憋著。
(4)接下來就等時間到指定地方做檢查了,跟普通拍CT差不多,躺在床上呆10-15分鍾左右就好了。
(PS:記得檢查前把小便解干凈哦)
(5)骨掃描的輻射量比CT小,不用太擔心。
⑷ 肺癌用靶向免疫治療後多久復查一次比較好有什麼需要注意的嗎
肺癌的靶向治療和免疫治療是常見的兩種治療方式,根據葯物作用的機制,復查的時間也有差別。
肺癌的靶向治療目前一般指的是驅動基因陽性如EGFR、ALK、ROS-1等等基因突變,所使用的葯物也有很多種,其中EGFR陽性的有一代、二代及三代的靶向葯物可以選擇,ALK目前在中國也有三種葯物可以選擇。總體來說,靶向治療的效果好於化療,並且方便,口服為主,可以在家裡治療,類似於糖尿病、高血壓病的治療。但是,靶向治療的葯物使用之後並不是不需要定期復查了,需要通過血液檢查、影像學檢查來判斷治療的效果如何,以便及時了解疾病狀況。另外靶向葯物本身也是有不良反應的,常見的有皮疹、腹瀉、口腔潰瘍、肝功能受損,惡心等等,定期復查的目的另一方面也是檢測葯物的不良反應,以便及時給予處理。
肺癌口服的靶向葯物的復查時間建議:初治患者,服葯一月後復查療效,如果腫瘤控制甚至喊陵首縮小後可適當延長復查時間,但一般不建議超過兩個月。每次復查的內容也是根據個人具體情況有所不同,因為腫瘤是具有侵襲和轉移汪氏特性的,僅僅檢測肺部病變是不夠的,特別對於肺癌,容易轉移至腦、骨頭、肝臟、腎上腺等重要器官,一般建議頭顱復查時間不超過3個月,骨掃描時間不超過半年,腹腔臟器檢查建議與肺部檢查時間同步。另外很多患者入組臨床實驗或早期的患者靶向治療後有慈善贈葯,這就需要患者按照實驗要求或者基金會的要求做相應的檢查來。
另外,隨著免疫治療2017年在中國上市,因其良好的療效,更長的生存期,目前在臨床上廣為應用,免疫治療的療程目前建議是兩年,根據葯物的不同,每三周或者每兩周需要治療一次。但是是不是每次治療的同時都需要復查呢?並不是這樣,我們建議,免疫治療過程中,4-6周期復查一次是比較合適的,當然,在治療的過程中出現了不適還是需要隨時復查的。而免疫治療過程中復查的項目跟靶向治療有所不同,因為免疫治療的機制是調動機體的免疫功能來殺傷腫瘤,所以一旦免疫鄭數反應過強,會影響體內其他免疫系統功能,比如會造成免疫性肺損傷、免疫 性肝損傷,常見的還有甲狀腺功能受損,少見的有心臟損傷等等。所以在免疫治療的過程中,除了復查原發灶、轉移灶的情況外,檢測上述器官的免疫功能也是至關重要的。
我是一個肺癌患者,目前使用靶向治療,吃相對基因突變的靶向葯,復查的目的是看葯物控制的效果,病情是減輕了還是進展,因為靶向葯耐葯是最大的問題,所以兩個月檢查一次最好,及時了解身體狀況,免疫療法不太了解,應該是每個月都要注射葯物吧。
這要根據病人的狀態和分期來決定,如果是復發、轉移的IV期病人,在治療期間,還是建議每3個月復查1次的。
我老公也是肺癌四年了,他一直是三個月檢查一次,因為有病灶所以化療靶向葯換著用,沒隔三個月檢查一次的
⑸ 骨掃描多少錢
截止至2020年2月,為700——1000元。
同位素全身骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的形態或代謝異常,骨顯像包括骨全身顯像、局部骨平面顯像、骨三相顯像、骨斷層顯像、骨SPECT/CT顯像、F18(氟)正電子骨顯像。
檢查前先要注射放射性葯物(骨顯像劑),等骨骼充分吸收,需2—3小時後再用探測放射性的顯像儀器(如γ照相機、ECT)探測全身骨骼放射性分布情況。若某處骨骼對放射性的吸收異常增加或減退,有放射性異常濃聚或稀疏現象。
(5)肺癌患者多久做一次骨掃描健康報擴展閱讀:
骨掃描的相關情況:
1、骨三相顯像較單純延遲顯像靈敏,在股骨頭無菌壞死的早期可見局部動脈灌注相減低和鬧叢嘩血池相靜脈迴流障礙。
2、骨顯像對判斷移植骨是否存活有獨特價值。骨移植後,待軟組織損傷反應減退,局部骨顯像若見移植骨處放射性近似或高於正常骨組織,表明血運良好,植骨成活。
3、骨掃描可早期發鄭褲現骨轉移性腫瘤,因此對不明性質腫塊的患者來說,發現有骨轉移液行性腫瘤存在,意味著所患腫塊為惡性,即已向骨骼轉移。
⑹ 左肺癌切除手術,肺癌細胞基因檢測每年需要做幾次
肺癌切除手術後,是否有必要進行基因檢測以及基因檢測的次數,主要取決於肺癌的病理分型,具體應該遵照醫囑。
如果屬於肺腺癌的話,建議術後進行肺癌驅動基因檢測,對於I期的肺腺癌,手術後不需要進行靶向治療,而如果屬於二期或三A期的肺腺癌的話,術後建議進行常規的基因檢測,然後根據檢測結果匹配相應的靶向葯物進行治療,如果檢測結果提示沒有匹配的靶向葯物,可以考慮進行輔助化療治療,而如果單純化療效果不好的話,可以聯合免疫治療,後期定期胸外科門診復查胸部CT及腫瘤標記物,明確肺癌術後病情變化。如果術後存在腫瘤復發跡象,及時調整抗腫瘤治療方案。
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⑺ 肺癌化療放療結束後還需做哪些檢查
一般是定期檢查:血液中白細胞是否合格,腫瘤標記物。2個月做一個CT看看病灶有沒有轉移或者擴大。有時候醫生會豎凳建議做核磁共振,看看有沒有進一步惡化。部分醫生會建議做骨掃描,看看有沒有進入到骨髓。
有鬧纖模條件的情況下,去看看中醫,進行液緩調理。病人要保持樂觀的生活態度。
這個是個慢性病,對病人的折磨是個漫長的過程。祝好運!
⑻ 請問什麼是骨掃描
「骨顯像」的俗稱,核醫學的常用檢查項目之一。同位素全身骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的形態或代謝異常。骨顯像答冊枯包括骨全身顯像、局部骨平面顯像、骨三相顯像、骨斷層顯像、骨SPECT/CT顯像、F18(氟)正電子骨顯像。
方式
骨掃描是一種全身性骨骼的核醫學影像檢查,它與局部骨骼的X線影象檢查不同之處是檢查前先要注射放射性葯物(骨顯像劑),等骨骼充分吸收,一般需2~3小時後再用探測放射性的顯像儀器(如γ照相機、ECT)探測全身骨骼放射性分布情況,若某處骨骼對放射性的吸收異常增加或減退,即有放射性異常濃聚或稀疏現象,而骨掃描中骨放射性吸收異常正是骨代謝異常的反映。因此,骨掃描比X線檢查發現的病灶要早,可早達3~6個月。
臨床應用
1.繼發性骨腫瘤 骨顯像對於轉移性骨腫瘤的診斷具有很高的靈敏度。在腫瘤轉移的早期就伴有局部骨組織代謝異常,因此骨顯像發現惡性腫瘤骨轉移灶可較X線攝片早3-6個月。成人骨轉移多見於乳腺癌、肺癌、肝癌、前列腺癌等,骨顯像應為此類病人的常規檢查項目之一。惡性腫瘤患者如主訴有固定的骨骼疼痛,但實驗室各項檢查及X線攝片等顯示正常結果時,應做骨顯像以早期發現轉移病灶。
2.惡性原發性骨腫瘤攝取骨顯像劑(放射性葯物)比正常組織或良性骨腫瘤高,在骨三相顯像中,動脈相可有早姿困期充盈,血池相呈現局部充血,延遲相表現為局部放射性異常濃聚。惡性原發性骨腫瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及軟骨肉瘤的惡性程度最高。骨顯像有較高的診斷價值,但屬何種類型的腫瘤,臨床需結合年齡、病變部位、病變數量、顯像圖的形態等綜合分析。某些原發性骨腫瘤的骨外轉移灶(通常是肺轉移)也能濃聚骨顯像劑,骨顯像對於成骨肉瘤肺轉移的診斷遠較X線診斷敏感。以溶骨性改變為主的原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤,病變組織對顯像劑的攝取無明顯增加,故診斷靈敏度不及X線檢查。一般來說,骨顯像顯示病灶的范圍比X線片所顯示的要大,對已確診的原發性骨腫瘤,骨顯像能顯示骨質代謝異常的范圍,有助於手術方案的制定和合理安排放療照射野的大小以及估計治療後的效果。
3.骨折 大多數骨折的診斷依靠X線攝片並不需進行骨骼顯像。但對於脊椎、趾骨、腕骨、跗骨、胸骨和肩胛骨等處的細小骨折,X線有時難以發現,此時做骨顯像有診斷價值。應力性骨折是一種多次超負荷運動引起的骨折。又稱為行軍性骨折或疲勞性骨折,類似細微骨折,在新兵訓練和長期急行軍時發生率很高,若不及時休息,繼續增加負荷,可能使細微骨折加重為明顯骨折,由於細微骨折沒有明顯的骨斷裂線,X攝片不能發現異常,而在骨延遲顯像中可發現出現於疼痛部位的卵圓形或梭形放射性異常濃聚,如骨顯像未見此類異常濃聚,可排除應力性骨折。
4.無菌性壞死 骨折和錯位能損傷骨的血供,引起無菌性壞死。股骨頭是缺血性無菌性壞死最常見的部位,壞死初期表現為患側股骨頭區放射性減少,隨著股骨頭磨損髖白,刺激血管重建,放射性核素攝取量增多,逐漸出現「炸面圈」樣改變,即中心區放射性減少而周圍放射性增強,後期由於髖白磨損更加嚴重,放射性聚焦更加明顯以至掩蓋了股骨頭壞死的放射性減少,但斷層顯像仍能見到「炸面圈」徵象。一般認為骨三相顯像較單純延遲顯像靈敏。在股骨頭無菌壞死的早期可見局部動脈灌注相減低和血池相靜脈迴流障礙。
5.移植骨監測 骨顯像對判斷移植骨是否存活有獨特價值。骨移植後,待軟組織損傷反應減退,局部骨顯像若見移植骨處放射性近似或高於正常骨組織,表明血運良好,植骨成活。
骨顯像常用於下列情況:(1)原發性骨腫瘤及骨腫瘤的軟組織和肺轉移的早期診斷;(2)檢查原因不明的骨痛;(3)選擇骨骼病理組織學檢查部位;(4)制定放療計劃;(6)對可疑腫瘤患者進行篩選;(7)骨骼炎性病變的診斷及隨訪;(8)應力性骨折、缺血性骨壞死等骨關節創傷的鑒別診斷;(9)Paget病的定位清洞診斷及治療後的隨訪。
常用骨顯像劑99mTc-亞甲基二膦酸鹽(99mTc-MDP)。劑量為740-1110MBq(20-30mCi)。
醫學意義
骨掃描可早期發現骨轉移性腫瘤,因此對不明性質腫塊的患者來說,發現有骨轉移性腫瘤存在,意味著所患腫塊為惡性,即已向骨骼轉移。對已明確為癌症的患者,有助於對該癌症進行臨床分期,即判斷是處於早期還是晚期,從而讓醫生決定採用哪一種治療方法,是局部手術、放療,還是全身化療,局部手術時是否有必要廣泛徹底地根除。經過治療的癌症患者可以通過有規律的重復骨掃描(每次間隔3個月~1年)觀察有無骨轉移及骨轉移程度的變化,以監測治療的療效和有無腫瘤復發。骨掃描能判斷疼痛是關節炎,還是關節旁骨路病變所致,是骨關節病變還是內臟、 神經性疼痛,能診斷各種代謝性骨、關節病變,在肢體軟組織炎症中早期診斷骨髓炎,能發現一些特殊部位如跖骨、肋骨等的細微骨折,觀察移植骨的血液供應和存活情況,評價上述各種骨關節良、惡性病變治療的效果。因此,骨掃描在國外癌症患者中是常規檢查項目,也是國內大型綜合性醫院中核醫學科最主要的檢查項目。
全身骨掃描
同位素全身骨掃描
術前骨掃描
是通過放射性核素檢測全身骨組織的代謝異常,一次掃描獲得全身骨骼影像。同位素骨掃描可用於下列情況:
(1)原發性骨腫瘤及骨腫瘤的軟組織和肺轉移的早期診斷;
(2)檢查原因不明的骨痛;
(3)選擇骨骼病理組織學檢查部位;
(4)制定放療計劃;
(5)淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等其他系統腫瘤的術前分期及治療後的隨訪;
(6)對可疑腫瘤患者進行篩選;
(7)骨骼炎性病變的診斷及隨訪;
(8)應力性骨折、缺血性骨壞死等骨關節創傷的鑒別診斷;
(9)Paget病的定位診斷及治療後的隨訪。
與CT的區別
核醫學影象診斷ECT(又叫SPECT)和CT的區別較大。核醫學檢查要先注射葯物,利用葯物的放射性來顯像,CT是機器發射X線穿透人體進行顯像!有種機器叫SPECT/CT就是兩者一起做,圖像出來後再融合!此種檢查對身體危害很小很小,不用擔心,一般一天左右葯物衰變完就沒事了。
CT屬於放射的,ECT是核醫學的。放射是從解剖結構來看病變,而核醫學是從功能上看病變。如果能做SPECT/CT最好,在做ECT的時候,工作人員如果發現你有可疑病灶,會加做CT,這樣ECT和CT一起做,位置不變,然後通過融合處理,就更能看清楚你的病灶了。而且這樣花的錢比分別作CT和ECT加起來的錢少。
⑼ 肺癌晚期做了一期化療了,需要復查么。做完化療5天就做腦掃描、骨掃描和CT對病人會有影響么
需要復查,要看看腦部骨有沒大衫有轉移,還有跟據拍片情況制定用葯劑量隨時更該治療方案,輻射對病人是有影響的拍片人員穿防護服,根據規定病人除啦拍片部位其它部位應做防護但是滾和腔沒有醫院管病人死活,輻射會加大腫瘤細胞活躍性增加棚賀擴散,拍完後給病人吃海帶可以排出輻射
⑽ 肺癌骨轉移有必要做骨掃描嗎
已經確定了,可以不做骨掃描。