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平安健康險哪些疾病可以報銷

發布時間:2022-01-22 22:33:45

① 平安健康險有哪些

平安健康險種包括醫療險、重疾險、防癌險、意外險,承保的人群涵蓋少兒、老年、中青年,若消費者可通平安健康險官方網站了解具體產品詳情,可以咨詢薄荷保,薄荷保是一個第三方保險咨詢平台。

消費者在投保健康險時,要如實告知被保險人的健康狀況,並了解清楚承保規則,若是隱瞞條件投保,會影響理賠。

健康險一般分為醫療險和重疾險,新規之下,我們測評了千餘款重疾險產品,篩選出了市面上最好的十款重疾險,速戳→【《重磅!新定義重疾排名公布!第一名竟然是它!》】

一、平安兒童重大疾病保險

適用人群:出生滿30天-18周歲
保險期限:1年

專為中國兒童定製的少兒保險,重疾涵蓋全面,涵蓋30種常見多發重大疾病,每天低至0.2元起,等待期短,首次投保等待期僅60天,服務較優,含電話醫生,重疾險VIP通道服務等,是轉嫁家庭風險,多方位抵禦家庭風險的好幫手。

二、平安e生保PLUS

有無社保都可投保,不限社保用葯,百萬保障低至0.4元/天,年免賠額1萬元,針對實際發生的住院、住院前後7天門急診、門診手術、特殊門診費用均報銷,且不限制疾病種類。出生滿28天至60周歲的健康人群均可投保,這款產品是1年期產品,保險期間屆滿後,您需要重新投保以繼續享有保障。含有就醫綠色通道,支持智能核保,投保方便省心。


買保險咨詢薄荷保保險咨詢平台,薄荷保平台上匯集了一批行業內的優秀保險從業者。你能在核保交流群里和他們互動,能在課堂上聽到他們的經驗分享,能在薄荷保的「一線分享」里讀到他們的故事,薄荷保的初心是幫助更多人了解認知保險。《重磅!新定義重疾排名公布!第一名竟然是它!》

② 平安保險e生保是所有的重大疾病都可以報銷嗎

不是,它有劃分哪些疾病可以,哪些不可以。

平安e生保,因下列情形之一,造成被保險人醫療費用支出的,平安保險不承擔給付保險金的責任:

  1. 被保險人所患既往症及保險單中特別約定的除外疾病引起的相關費用;

  2. 遺傳性疾病, 先天性畸形、變形或染色體異常引起的醫療費用;

  3. 療養、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術;

  4. 如下項目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術;激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發、禿發、脫發、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;

  5. 各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療項目,包括但不限於平足及各種非功能性整容、矯形手術費用;

  6. 各種健美治療項目,包括但不限於營養、減肥、增胖、增高費用;

  7. 不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產)、流產、墮胎、節育(含絕育)、產前產後檢查以及由以上原因引起的並發症;

  8. 包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;

  9. 除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫療器械;

  10. 耐用醫療設備(指各種康復設備、矯形支具以及其他耐用醫療設備)的購買或租賃費用;

  11. 被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的;

  12. 精神和行為障礙(依照世界衛生組織 《疾病和有關健康問題的國際統計分類》( ICD- - 10) )、性病;

  13. 未經醫生處方自行購買的葯品或非醫院葯房購買的葯品、滋補類中草葯及其泡製的各類酒制劑、醫生開具的超過 30 天部分的葯品費用;

  14. 各種醫療咨詢和健康預測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發展、情緒管理等)等費用

  15. 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

  16. 被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法採取的刑事強制措施;

  17. 被保險人毆斗、 醉酒,主動吸食或注射 毒品;

  18. 從事潛水、跳傘、 攀岩、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、 探險、 武術比賽、摔跤比賽、 特技表演、賽馬、賽車等高風險運動導致的傷害引起的治療;

  19. 由於職業病、 醫療事故引起的醫療費用;

  20. 被保險人 酒後駕駛、 無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車導致交通意外引起的醫療費用;

  21. 核爆炸、核輻射或核污染、化學污染;恐怖襲擊、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

  22. 不符合入院標准、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院(從醫院確定出院之日起發生的一切醫療費用);

  23. 被保險人接受實驗性治療,即未經科學或醫學認可的醫療;

  24. 未被治療所在地權威部門批準的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準的葯品或葯物;

  25. 各類醫療鑒定,包括但不限於醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用。

平安e生保和重大疾病保險的區別:

重大疾病保險對「重大疾病都有明確的定義」,對於不符合重大疾病的險種或者尚未達到「重大」程度的疾病無法提供賠付。

平安e生保針對實際發生的住院、住院前後7天門急診、門診手術、特殊門診費用均報銷,且不限制疾病種類。

③ 平安健康險報銷范圍

事實上,很多人購買城鎮居民醫療保險,在發生疾病時根本不知道哪些情況是可以報銷,哪些情況是不可以報銷的。所以,小編就為大家簡單介紹一下不屬於2018城鎮居民醫療保險的報銷范圍主要包括了以下幾點:新品平安健康險e生保【保證續保版】產品購買地址:

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

④ 哪些疾病不能在醫療保險報銷范圍內報銷

你好,醫保是國家給我們生活保障的福利,一般是都要買醫保的。不過這個是基礎的保障,奶爸幫大家說下他有哪些不保的地方。

對其他保險內容感興趣的小夥伴,推薦你看下這個文章:《2020年國家醫保葯品目錄最新出爐!你買的葯要降價啦!》

一、醫療保險哪些地方不保呢?

1、用葯

我們常說癌症靶向葯,以及一些進口葯是不包含在醫保用葯目錄內的,需要就診人自費。國家每年都在更新這個目錄,但是醫保不可能窮盡包含所有的葯物,有些高價的葯物是社會保障體系不可能承受的。

一般甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷。

2、免責條款

以下情形不屬於社會醫療保險保障范圍:

(1)應當從工傷保險基金中支付的

(2)應當由第三人負擔的

(3)應當由公共衛生負擔的

(4)在國外以及港、澳、台地區就醫的

(5)違法犯罪,打架斗毆,自傷、自殘、自殺(精神病患者除外)

(6)吸毒,酗酒,戒煙,戒毒等及上述原因造成的傷殘、後遺症

(7)非病理性整容、矯形及糾正非先天性生理缺陷的

(8)按有關政策規定不屬於社保支付范圍的其他情況

二、醫保使用時應該注意哪些問題?

1、醫保卡不要外借

2、醫保卡不要斷繳

3、注意起付標准和報銷比例

⑤ 平安健康險有哪些哪種最好

買健康險還是要選擇最適合自己的。健康險一般分為醫療險和重疾險。

新規之下,我們測評了千餘款重疾險產品,篩選出了市面上最好的十款重疾險,速戳→【《重磅!新定義重疾排名公布!第一名竟然是它!》】

平安健康險推薦:

一、平安e生保

平安e生保是中高端住院醫療保險之一,且上市比較早,率先開拓了內地市場。這款產品保障了住院及指定門診的醫治費用,無論什麼疾病,只要首次投保等待期後首次患該疾病,或意外出險都能在扣除社保已賠付部分之後,對剩餘醫療費用超過1萬元以上部分進行賠付,包含自費葯。同時含有住院前後7天門急診、特殊門診、門急診手術責任。該產品有三個保障額度:20萬、50萬、100萬。如果是參加社保人士,報銷比例100%,無社保人士,報銷70%。

據了解,平安e生保2017最高可報銷600萬,超出一萬的部分100%報銷。不管是護理費、住院膳食費、檢查費、住院前後門診費都能夠報銷。不管是28天的小孩,30-40歲左右的成年人,還是60歲的老年人都能投保,最高可續保至99周歲。且最重要的一點是首年保費最低每天0.4元起,它以性價比而備受消費者的喜愛。

二、平安e家保

平安e家保與平安e生保大同小異,都是覆蓋大額醫療費用的醫療報銷產品,但是平安e家保一張保單保全家,它承保了28天-50周歲的人群投保,且可續保至99周歲,且二級或二級以上公立醫院普通部都在保障范圍內。平安e家保屬於網路保險,免人工核保,僅需健康告知,健康告知通過後可投保,電子保單形式(便於辦理理賠手續)。

據悉,平安e家保具有超高性價比,100萬保額,199元/年起,起到真正的「花小錢,辦大事」的保險。不僅不限社保目錄,自費葯/進口葯全報銷,且還不限疾病種類,不限治療手段,住院/特殊門診全覆蓋。是一款物美價廉的保險產品。

如果還想了解健康險的相關內容,或不知道如何選可以咨詢薄荷保,薄荷保利用自身優勢在中國消費社會的進一步發展中更大的顯現出來,使得保險營銷人員能夠擁有一流的服務能力,使得每個家庭都能做出高效的保險投資決策和享受到貼身的智能保險咨詢服務。《重磅!新定義重疾排名公布!第一名竟然是它!》

⑥ 平安醫療保險報銷:范圍

你問的是住院醫療,那就要住院才有報銷。門診不報銷。如果診斷是先天性的疾病都不給報銷。

⑦ 平安保險e生保是所有的重大疾病都可以報銷嗎

並不是每種情況都可以報銷的,平安保險是一個保險公司,首先要對自己的項目保險,對於每種疾病都有很多的規定,確保不是人為因素造成

平安e生保的保險制度很完善,客戶想要鑽漏洞是不可能的,如果因為人為因素的干預導致的疾病保險公司是不會理賠的,所造成被保險人醫療費用支出的,平安保險也不承擔給付保險金的責任:

(7)平安健康險哪些疾病可以報銷擴展閱讀

因下列情形之一,導致被保險人發生惡性腫瘤,或者造成被保險人醫療費用支出的,我們不承擔給付保險金的責任:

(1)被保險人所患 既往症(見 7.20)及保險單中特別約定的除外疾病引起的相關費用;

(2) 遺傳性疾病(見 7.21), 先天性畸形、變形或染色體異常(見 7.22)引起的醫療費用;

(3)療養、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術;

(4)如下項目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術;激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發、禿發、脫發、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;

(5)各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療項目,包括但不限於平足及各種非功能性整容、矯形手術費用;

(6)各種健美治療項目,包括但不限於營養、減肥、增胖、增高費用;

(7)不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產)、流產、墮胎、節育(含絕育)、產前產後檢查以及由以上原因引起的並發症;

(8)包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;

(9)除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫療器械;

(10)耐用醫療設備(指各種康復設備、矯形支具以及其他耐用醫療設備)的購買或租賃費用;

(11)被保險人 感染艾滋病病毒或患艾滋病(見 7.23)期間因疾病導致的;

(12)精神和行為障礙(依照世界衛生組織 《疾病和有關健康問題的國際統計分類》( ICD- - 10) )(見 7.24)確定)、性病;

(13)未經醫生處方自行購買的葯品或非醫院葯房購買的葯品、滋補類中草葯及其泡製的各類酒制劑、醫生開具的超過 30 天部分的葯品費用;

(14)各種醫療咨詢和健康預測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發展、情緒管理等)等費用

(15)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

(16)被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法採取的刑事強制措施;

(17)被保險人毆斗、 醉酒(見 7.25),主動吸食或注射 毒品(見 7.26);

(18)從事 潛水(見 7.27)、跳傘、 攀岩(見 7.28)、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、 探險(見 7.29)、 武術比賽(見 7.30)、摔跤比賽、 特技表演(見 7.31)、賽馬、賽車等高風險運動導致的傷害引起的治療;

(19)由於 職業病(見 7.32)、 醫療事故(見 7.33)引起的醫療費用;

(20)被保險人 酒後駕駛(見 7.34)、 無合法有效駕駛證駕駛(見 7.35)或駕駛 無有效行駛證(見 7.36)的 機動車(見 7.37)導致交通意外引起的醫療費用;

(21)核爆炸、核輻射或核污染、化學污染;恐怖襲擊、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

(22)不符合入院標准、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院(從醫院確定出院之日起發生的一切醫療費用);

(23)被保險人接受實驗性治療,即未經科學或醫學認可的醫療;

(24)未被治療所在地權威部門批準的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準的葯品或葯物;

(25)各類醫療鑒定,包括但不限於醫療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用。

⑧ 平安保險健康險保58種疾病

保障的險種,我們看保障的范圍,保障的種類,及這些種類的風險概率。還有保的額度,另外還有等待期
會有人說我看你們公司種類這么少,人家這么多。我說那你也可以那他們的產品啊,可是種類的多少不是單單數字上那樣評判,比如平安保險,平安福大病種類45種,8種輕度重疾。只是各個公司對種類的分類不一樣,同一種病如果按照部位分能分很多種,這45種有600個小項,那600個小項我都分成一種,該有多少種。另外,其他公司60種,70種,80種,那他們的風險概率有多高呢?我知道有種世界上的重大疾病叫瘋牛病,在國外屬於重大疾病范圍,但是目前在我國從古至今未發生一例。如果把這個種類也列入中國保險行業里的重大疾病范疇,那麼,這么低的概率,我們客戶是要用錢(保費買的),這么低的概率。試問下花錢買這個值得嗎?對不對,買保險要為客戶考慮的,不是你認為可以就可以的。
最後給大家說下這個等待期或者說是觀察期,等待期越短越好,對客戶越有利。
等待期,就是說買了保險需要等一段時間,如果發生了風險,保險公司會賠償或者報銷。這個也是怕有些人騙保。但是這個時間各個公司是不一樣的。
平安保險住院醫療30天,大病重疾90天
中國人壽,住院醫療90天,大病重疾180天
太平洋保險,住院醫療90天,重大疾病180天。
新華保險,住院醫療60天,重大疾病360天(快一年了)
如果我買的一個重疾險50萬保額,100天後因為單位體檢查出了重大疾病,那麼如果我之前買的是平安的,那麼既能提前給付50萬,如果我買的是中國人壽或者太平洋(這些所謂的國企央企,等待期180天)很顯然也不能賠。如果我買的是新華的(360天等待期)怎麼賠呢?

⑨ 平安保險 疾病門診報銷

我是平安保險公司的壽險業務員,保險是我的主要業務。
對於你所說的在醫院花了兩千元,能不能報銷,能報銷多少,要看你的險種,事故類型,所花的是什麼種類的醫療等情況而定.
如果是意外導致,包括門診,100元不報,超過100%報銷,包括門診,包括住院,以社保用葯為標准。如果是疾病,門診的不報,住院醫療80%報銷,也是社保用葯為標准。
比如一般的保險不包疾病門診的,但一些團體的疾病保險可以包括門診
比如,醫療也有A類和B類分,與有沒有社保掛鉤,有社保的要先報社保,無社保的可以平安保險報銷,比例有不同。
以上只是舉了一些例子,要針對不同情況不同對待,是屬於醫療保險,但報銷的比例的確定情況,要看你買的是什麼內容。

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