㈠ 蛛網膜下腔出血如何治療及注意事項
一、絕對卧床休息至少4-6周,避免激動、過分用力咳嗽和排便,防止再出血。
二、服用鎮靜止疼劑(安定5mg 3次/d、顱痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低顱內壓。
三、大劑量止血劑6-氨基已酸8-12g,1次/d,連用7-10天後漸減量,療程3周(腎功能損害者慎用)。
四、預防腦血管痙攣鈣離子拮抗劑尼莫通注射液100mg微量注射器緩慢推注,或尼莫地平片
㈡ 蛛網膜下腔出血注意什麼
治療與預防,絕對卧床休息至少四周(同時加鎮靜劑).治療基本同腦出血.
小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的葯物.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,葯物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.
㈢ 蛛網膜下腔出血治療後怎樣保養,吃什麼葯好,吃些什麼東西好.大神們幫幫忙
一、 家庭急救注意 1、 立即讓病人平卧,患者肩下墊上枕頭,使上身和頭部都略抬高,有利於頭部血液迴流。同時快速呼叫急救中心。 2、 出現意識喪失,呼吸道阻塞時很危險,應讓患者側身俯卧,下頜前伸,避免窒息發生。 3、 蛛網膜下腔出血多屬腦血管異常所致,即使一時止住,有再發的可能。因此,應該進行徹底的治療。 二、 出血急性期首先以內科治療為主 1、 絕對安靜卧床休息4--6周,避免情緒激動,保持大便通暢,防止大便用力和嚴重的咳嗽,防止震動病人頭部,避免急性期的再次出血。 2、 嚴格控制血壓,高血壓病人可同時應用降壓葯和利尿葯,使血壓降低20%左右;原來血壓正常者,血壓可維持在正常低水平,即收縮壓維持在90--100毫米汞柱。 在葯物選擇上,近年來多主張選用鈣拮抗劑,如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等。這類葯物不僅可控制血壓,還可通過血腦屏障,選擇性擴張腦血管,解除腦血管痙攣。 3、 降低顱內壓,若發生腦水腫,應給予脫水劑及激素。 由於蛛網膜下腔出血後,腦脊液中混有大量血液,甚至有凝血塊,影響腦脊液循環,使顱內壓增高,易發生腦水腫,甚至出現腦疝,危及生命,應積極治療。一般應用甘露醇加地塞米松,靜脈推注或快速靜滴,必要時用速尿肌注。 4、 急性出血期,應用止血葯,如6-氨基己酸、止血敏、止血芳酸等,連續應用7~10天後減量,通常不少於3周。目前有資料認為,用抗血纖溶芳酸止血效果優於6-氨基己酸,同時能有效預防再發。但由於此類葯能增加腦梗塞的機率,因此止血葯仍不能降低死亡率。 5、 手術治療是去除病因、止血、防止再發的有效方法。手術方法包括血管夾,或用導管在血管瘤或畸形的血管內放置線圈。後者的風險性雖較低,但技術要求很高,且線圈價格較昂貴,不易普及。 腦血管瘤一旦破裂,再復發機會很高,而且復發時死亡率極高。因此,目前認為除病情嚴重、年齡太大或伴有其它嚴重並發症者外,應不失時機地進行手術治療,一旦確診腦血管瘤,應在幾天內做手術,避免再發。腦血管畸形同樣應盡早進行手術治療。 當然對於病情較重,昏迷程度較深者,常有腦室出血和腦內血腫,應根據情況,可先行腦室引流或清除血腫,然後再進行腦動脈瘤或腦血管畸形手術;對於存在腦血管痙攣者,需待血管痙攣緩解後,再進行手術。 7、對抗腦血管痙攣,可用尼莫地平60毫克,每日4次,用至3周以上。 8、頭痛劇烈,煩躁不安,可使用安定、魯米那,必要時用亞冬眠療法。 9、防治感染,嚴重病人應給抗生素預防感染;若已感染者,應針對感染的程度及病原菌,給予相應的抗生素治療。如發病後即出現高熱,多為中樞熱,物理降溫為主。發病3-4日後體溫逐漸升高者,應考慮繼發感染所致,須積極抗感染。 預後及預防 腦蛛網膜下腔出血後的病程及預後主要取決於出血量的多少和造成出血的原發病。一般來說,蛛網膜下腔出血病人經及時搶救治療基本上可完全恢復健康,經過 2~3周的治療後,頭痛停止,腦膜刺激徵逐漸減輕或消失,病情便會趨向穩定,不遺留任何後遺症,這是與腦出血完全不同的,但易復發。 動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預後較差,有資料統計,約1/3的病人在出血後48小時內死亡,死亡率較高。腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易於恢復。原因不明者預後較好,復發機會也較少。年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預後均較差。
記得採納啊
㈣ 蛛網膜下腔出血如何治療及注意事項
血是治病防病的重點,而血液是否充足完全取決於我們所吃的食物營養是否豐富、搭配是否合理,以及胃腸對食物的消化、吸收的能力如何。食療需要貫穿於人的一生,並落實在每一天、每一頓飯上面。"人是鐵,飯是鋼",有時一頓沒吃或沒吃飽,身體就有反應,就會不舒服、難受。你們一定知道中國有句老話:三分治,七分養。如果長期不注意飲食,不注意保護你的胃腸【你的後天之本】,你的身體也就不可能健康。
告訴你媽媽幾個方法:
1.每天早6-8時前喝一碗大棗小米粥和生薑紅糖雞蛋湯。【生薑帶皮煎】
2.應該保證一日三餐吃熱、吃飽、吃好,三餐不合理,健康遠離你。滿足食物「金字塔結構」,即百分之五十谷類食品,百分之三十新鮮應季蔬菜類食品,百分之十五魚、肉、蛋類食品,百分之五油脂類食品。
3.一定要穿暖和,手足溫熱為標准。停止一切冷飲、生冷硬食物 ;
4.千萬不要喝牛奶,慎吃西葯、打點滴,因為都性酸。
5.睡前熱水泡腳20分鍾,同時趁熱喝一碗當歸紅糖雞蛋湯。
6.必須保證21時--凌晨5時有效睡眠。夜裡是人們長氣血的時間,也是肝肺臟工作的時間,對人體的健康極為重要。最好中午11-13時能夠抽30分鍾時間睡午覺;
7.保持開朗愉快的心情,適當運動鍛煉。堅持每天敲膽經穴位【立正時,大腿外側手中指處;】10分鍾。
這是你媽媽的防病治病、固本培元要方。
這樣做了,你媽媽的病可以好一大半;
㈤ 如何預防蛛網膜下腔再出血
預防蛛網膜下腔出血患者早出血的措施具體如下:(1)做好心理護理為了使蛛網膜下腔出血患者安全度過急性期,將患者安置在單人房間,室內應保持安靜、避光;應避免一切精神刺激,禁止同患者敘述容易引起激動、憂傷、恐懼內容的事情;更應穩定家屬的情緒,切忌由於家屑的突然疏遠或過分緊張、關懷而引起患者悄緒的波動。病癒出院前應早做思想准備,不可突然通知,以免過度的興奮、激動而致復發。(2)保持大便通暢對防止蛛網膜下腔出血復發十分重要。因便秘所致腹脹及直腸充氣可使用肌升高,反射性影響心率及冠狀動脈血流量。同時用力誹便可因腔壓增高致腦壓增高,增加再出血的機會。蛛網膜下腔出血患者因絕對卧床休息,腸蠕動減弱,為預防便秘,除飲食中應含纖維意外,每次飯後一小時可按摩旗部數分鍾,增進腸煽動。