⑴ 經醫生檢查為腹膜結核腹水,但是肝臟稍有輕微的大,是為什麼啊
腹膜結核腹水和肝臟稍微變大都是要求確診的。
腹膜結核腹水的一般治療方法是打針,吃葯,不過最好去醫院確診;
肝臟變大不能輕視,趁現在是輕微變大速去醫院做詳細檢查!因為肝臟變大不排除肝硬化!!!
⑵ 我經過檢查結果發現肝臟偏大這個嚴重嗎
我是醫學生,我的回答你可以參考一下。首先,你沒有說其他臟器情況怎麼樣,僅僅從肝臟偏大是不能說明什麼問題的。如果僅僅考慮什麼疾病可以引起肝臟腫大的話,那麼有以下疾病需要注意:寄生蟲病,肝臟炎症,最嚴重的是肝癌,但是請注意,我是僅僅考慮引起肝臟腫大而已,沒有考慮其他臟器的情況。所以你要讓我知道身體其他部位的檢查情況
⑶ 肝臟大小和變化
正常情況下肝臟不會繼續變大的。
其他器官也一樣。
不同體型的成年人,其器官大小的差別並不是非常大,一個肥胖的人的肝臟和一個瘦弱的人的肝臟大小是差不多的,不同的是肌肉和脂肪而已。
如果器官的大小發生了改變,多半是說明有病變了。
⑷ 什麼病能引起肝臟變大
病情分析:您好,有很多原因可引起肝臟增大,慢性肝臟的疾病都是可一引起肝臟的慢性損害,引起肝臟的代償性增大,意見建議:,建議你查一下肝腎功
⑸ 生活中,哪兩大因素可能會導致肝大脾大
得了慢性病是一種怎樣的體驗?這不僅意味著長期治療,某些慢性病還會有生命危險,比如近些年高發的癌症。看似檢查出癌症是突然性的,但實際上癌症早已經在體內發展多時了。也正因如此,越來越多的人開始定期進行身體檢查!
總的來說,在發現肝脾腫大之後,首先要排出的因素就是肝臟疾病。在檢查過程中,沒有發現肝臟存在器質性病變,就應高度懷疑和心臟相關的疾病。特別是出現呼吸困難、情緒煩躁、胸悶氣短、胸口疼痛等症狀時,更不能忽視。
⑹ 肝實質回聲增粗、增強是什麼意思
您好,我們知道正常情況下肝臟是沒有光點的,肝臟回聲是均勻的,如果曾經發生過肝臟炎症損害,或者正在發生肝臟炎症損害,就會啟動肝纖維化過程,就像手上有傷口會長傷疤一樣的道理,肝臟受傷,出現炎症也會長傷疤。那麼這些傷疤如果少的話,在B超下看就是肝光點密集,如果增多變大的話就變成增粗,如果再嚴重就是增大甚至出現結節,這個時候就是肝硬化的表現了。所以所謂的增粗的光點只是肝內的瘢痕組織在B超下的表現。代表著肝臟正在發生或者曾經發生炎症損害。需要進一步檢查病因,積極治療,預防纖維化進一步進展導致肝硬化。
乙肝大三陽患者檢查B超發現肝實質回聲增粗、增強聲像,可以比較肯定有兩種原因:第一、肝臟有纖維化;第二、有活動性肝炎。
回聲增粗、增強,首先提示肝臟密度增大。造成肝臟密度增大,無非是慢性肝炎後組織修復殘留下來的纖維組織,或者是活動期肝炎,肝臟血運增強。前者不一定有肝功能異常,後者大多數會出現肝功能轉氨酶升高,可以以此鑒別。
正常肝臟的彩超描述: 肝臟切面大小、形態正常,表面光滑,肝實質光點細小,分布均勻,未見明顯佔位性病變,管道結構顯示清晰,肝內肝管未見擴張,門脈主幹內徑正常,內未見實質充填。
正常肝臟,講究的是「均勻,結構清晰」。
異常肝臟的彩超描述: 例如肝臟縮小、表面不光滑、光實質點增粗增強、回聲不均勻、彌漫性病變、可見佔位性病變等等。
肝臟回聲增粗、增強,除了乙肝外,還有可能是丙型肝炎引起的肝纖維化,或者肝臟寄生蟲感染,也不排除膽汁淤積性肝硬化可能。
乙肝從病毒感染,到出現肝功能異常,到肝臟密度改變(回聲增粗、增強),到肝臟纖維化,到肝小結節出現,到肝硬化,一步步走來,可能需要10多年,最也終可能會發展成為肝癌。
這期間,有很多的機會讓肝炎患者去控制病情發展,而不至於讓病情惡化。
乙肝大三陽出現肝臟回聲增粗怎麼辦?乙肝大三陽出現肝臟增粗聲響,考慮已經出現纖維化,需要從幾方面著手處理:
1、查一下肝功能 ,是否有轉氨酶升高、甲胎蛋白升高,轉氨酶升高需要護肝治療,如果甲胎蛋白升高,需要進一步做CT或磁共振排除肝癌可能。
2、查一下乙肝病毒DNA定量 ,如果病毒數量 10的5次方,就需要吃抗病毒葯物;如果出現肝功能異常,病毒數量 10的4次方,就需要開始抗病毒治療。
3、凡事對肝臟有害的行為,堅決不去做。 比如抽煙、喝酒,吃有肝損害的葯物,以及吃過期、變質的食物,盡量吃新鮮的蔬菜、水果,煮過的蔬菜最好不隔夜吃
總之,乙肝病程大概10-20年,如果發病已經很久了,需要更加註意復查。如果不按時復查,一個疏忽,恐怕就會出現肝硬化腹水,甚至肝癌。
(特約回答:消化內科張醫生)
很多患者都會有這個疑問,在做B超檢查時,檢查單上會有「肝實質(回聲)增粗、增強」的描述。那麼這個描述是什麼意思呢?是表示肝病嗎?還是說是肝硬化?
首先我們要明確一點,正常肝臟內部B超的回聲是由大小相似、灰度相近、分布均勻的細小光點組成。肝內B超回聲隨慢性肝損傷程度進展而增粗、增強。
如果B超檢查出有肝實質回聲增粗、增強,說明肝臟細胞已經受損,這時還需結合肝功能檢查和病史才能判斷肝臟的具體情況,查明肝臟受損的具體原因,對症治療。通常我們會首先考慮患者是否有乙肝病史,因為乙肝肝硬化患者在檢查B超時,往往會伴有肝實質回聲增強的情況。所以肝B超實質回聲增粗並不意味著就是肝硬化。
如果排除乙肝後,還需考慮是否有肥胖、飲酒、飲食等因素。另外肝臟缺血時也會出現肝實質回聲增粗、增強的現象。如果只是單純的肝實質回聲增強,基本上通過簡單的調養和保持良好的生活習慣會恢復的。
針對慢性肝損及早期肝硬化,B超檢查終究只是一項輔助檢查,B超檢查報告上肝實質回聲增粗、增強只是提示肝臟有炎症。但是增粗、增強的程度並無絕對可靠的客觀標准,主要根據經驗判定,並且與儀器的性能息息相關。所以我們要客觀的看待B超檢查結果。
所以B 超檢查報告中「肝實質回聲增粗、增強」並不一定是肝硬化的意思。在這個階段,需要積極配合醫生治療,控制肝臟病情的進一步發展,因為一旦發展成肝硬化治療的難度和強度都將大幅增加。
正常肝臟的超聲檢查結果常常是:大小、形態正常,包膜光滑。肝實質分布均勻,血管走行清晰。未見異常病灶回聲。門靜脈內徑正常。
可能導致肝實質回聲增粗、增強的原因很多。
1.肝實質損害
主要是由各型肝炎病毒引起,病毒長期存在於體內,就會對幹細胞產生不同程度的破壞,所以會導致肝實質回聲增強。
2.肝纖維化
像是原本就有慢性乙肝、慢性丙肝,考慮肝纖維化的可能性也比較大。
這兩種是比較常見的原因,除了這兩種以外,長期貧血、肝硬化、脂肪肝、肝膽管結石也可能導致這樣的改變。
乙肝大三陽出現這種改變,往往需要配合其他檢查來明確診斷。因為乙肝大三陽時,說明病毒復制的比較活躍,可以檢查一下HBV DNA檢測,可以直接反映出病毒感染、復制的情況。
還可以查一下肝功,觀察ALT、AST、以及甲胎蛋白的指標。
根據檢查結果進一步進行治療,比如抗病毒治療或是保肝治療,主要是改善肝功能,延緩病程的進展。
除了必須的治療外,培養良好的日常生活習慣也十分重要。
1.合理飲食,肝臟疾病患者應當控制脂肪的攝入,戒煙戒酒,減輕肝臟的負擔。
2.適當運動,可以起到增強抵抗力的效果,但是運動量要適宜。
3.不濫用葯物,很多患者在查出疾病後,會聽信偏方濫用葯物,但是多數葯物對肝臟都有一定的損害,所以在用葯之前一定要徵得醫生的同意。
最後,超聲檢查結果只是對某些改變做出描述,並不具備直接做出診斷的作用,所以我們一定要正視超聲檢查結果,保持良好的心態,不要自己嚇唬自己。
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請聽【天呈康康l羅葯師】的具體講解
肝實質回聲粗、增強是肝臟在影像學下表現多種疾病可造成,如: 脂肪肝、葯物性肝損害 等疾病造成。
如出現 肝功能異常、肝區疼痛、腫大、眼黃、手黃、身黃 等肝臟代謝功能異常的症狀,應及時前往醫院就診;如無臨床症狀,定期隨訪即可。
以上就是我關於「 肝實質回聲增粗、增強是什麼意思? 」的觀點,希望可以幫到你
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肝實質回聲增粗、增強
這個應該是超聲聲像圖
超聲和CT兩者圖像呈現的方式是截然相反的
在超聲圖像里邊, 如果存在脂肪肝、肝臟細胞損傷,會表現出出肝臟實質回聲增粗、增強。
結合乙肝大三陽如果患者在檢測乙肝抗體抗原的時候
發現乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)這三者出現陽性的時候,就屬於乙肝大三陽。
指的是包裹在乙肝病毒表面的外衣,它本身沒有傳染性, 如果檢測為陽性,表明我們體內是有完整的病毒顆粒存在;
是乙肝病毒內核的一種結構蛋白, 陽性提示我們人體內,存在活動性的乙肝病毒 ,不斷的復制產生新的病毒。
有兩種, 抗HBc-lgM陽性提示有病毒活動,有傳染性;抗HBc-lgG陽性提示有既往感染史 ,不存在傳染性。
所以乙肝大三陽,指的就是病毒復制速度比較快,傳染性比較強。
就目前的情況,可能存在慢性乙型肝炎纖維化。
看到肝纖維化,可能很多朋友比較擔心。
要知道存在纖維化,不一定進展為肝硬化,可以結合血清纖維化指標、肝功能檢測等分析肝臟情況。
這時候,建議你結合肝功能檢測,看一下肝臟功能情況如何當伴有轉氨酶持續升高、血清白蛋白和球蛋白的比值小於1、谷氨醯轉肽酶出現中度升高等等這些檢測指標驗證了肝臟損傷情況
要及時的干預調整,防止肝硬化的產生。
避免那些對肝臟有損傷的行為,結合臨床上給出的一些干預方案,很快抑制乙肝病毒的復制,減緩或者逆轉慢性乙肝纖維化。
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這是超聲科的診斷術語,一般是對肝硬化的病情的醫學表述。
對比來看: 正常的肝臟,在做超聲檢查的時候,是光點細密、回聲均勻的。當你的肝臟出現硬化病變時,回聲會增粗增強。 引起肝硬化的原因,一般有以下幾種情況,要結合臨床表現具體分析。
一、病毒性肝炎。 並不是只有乙肝會引起肝硬化,丙型肝炎也是引起肝硬化的一個主要誘因。
二、血吸蟲病 。血吸蟲主要寄生的部位在人體的肝臟, 血吸蟲卵會刺激肝臟結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,也成為血吸蟲病性肝硬化。
三、酒精中毒 。長期大量飲酒,會導致肝硬化。
⑺ 肝開始變硬時,醫生說,一般會有4大變化,具體是哪些變化
肝是我們人體內部非常重要的一個器官,如果你的身體出現了以下4個異常,那就說明你的肝開始變硬了,此時一定要改變自己的不良習慣,然後去醫院及時就醫,不然肝病可能會誘發其他全身性的疾病,到時候就很痛苦了。
眼睛
都說眼睛是心靈的窗戶,當你肝不好的時候,我們的眼睛也會給你以警示,比如說你的眼睛感覺很疼痛,經常出現眼屎並且感覺很乾澀,早晨你起床的時候發現你的眼屎居然可以拉絲,幾乎是胡麻眼睛,相當於是你的眼睫毛上都沾著眼屎,並且去照照鏡子,看看你眼睛內部紅血絲多不多,如果多那就說明你的肝不太好,如果你經常熬夜,那麼就會導致肝血不足,眼睛由於得不到血液的滋養,從而出現眼部干澀疼痛,眼屎多的現象。
蜘蛛痣
蜘蛛痣不是說你身體出現了一個像蜘蛛形狀的痣,而是說你的身體出現了一塊紅斑,然後紅斑之外有像蜘蛛一樣的赤腳噓噓在外面蔓延,紅斑痣經常會出現在認證期的女性以及營養不良的人身上,但是當你出現蜘蛛痣時,可以根據自身情況判定到底是什麼情況?如果你的蜘蛛痣的數量很多,大小很大,那麼就說你的肝病情況很嚴重了。
⑻ 我寶寶一歲,檢查肝臟偏大,請問什麼原因
脾大是重要的病理體征。在正常情況下一般摸不到脾臟。因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,並要定期復查 脾大。 因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是採用手術切除脾臟。切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足。全脾切除後將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少、調節素和調理素水平降低、T淋巴細胞系統出現紊亂、外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件 差者無手術條件。
⑼ 肝臟過大對人體有什麼傷害
生理肝大的原因較少見,見於高原低氧而致肝血流量增加,肝充血所致。這類人無明顯異常症狀和體征,肝功能檢查屬正常范圍。
而引起肝腫大多是有病理原因的,常見的原因有:
一、感染性肝腫大:
如病毒、細菌、原蟲等,其中以病毒性肝炎最為常見,其他有傳染性單核細胞增多症、瘧疾、急性血吸蟲病、敗血症等。
二、非感染性肝腫大
1、中毒性:
如葯物性肝腫大:其中利福平、四環素、吡嗪醯胺、硫唑嘌呤等可引起中毒性肝炎;氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕葯、甲基多巴、苯妥英鈉、苯巴比妥、呋喃類、磺胺類、硫脲類等可引起葯物性肝炎。化學葯物如酒精性肝炎等。
2、淤血性肝腫大:見於心臟病引起的充血性心力衰竭、心包炎、心肌病等;引起肝臟淤血而腫大。
3、膽汁淤積性肝腫大:如郁膽型病毒性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、胰頭癌、總膽管結石等,可致膽管炎症和增生,引起肝大。
4、代謝障礙性肝腫大:如脂肪肝、肝豆狀核變性、肝澱粉樣變等。
5、腫瘤和囊腫。
6、血液病:如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多症等,均可因腫瘤細胞浸潤或繼發感染,引起肝大。
你有右側肝大,有時伴有疼痛,應及時做一下有關檢查,以明確引起肝大的原因,如有病理原因,可及時治療。
補充回答:
1、會不會影響心臟:淤血性肝腫大可由心臟病引起,但多為肝臟彌漫性腫大,不會只是右側腫大;
2、會不會傳染:如為肝炎引起,有傳染性,其他情況一般不會傳染;
3、輕度肝大,對性生活一般不會造成影響,但建議要明確原因為好。
⑽ 肝實質回聲增粗、增強是什麼意思
肝實質回聲增粗增強——這是彩超對肝臟的描述,提示有慢性肝病。具體內容請往下看。
(1)肝臟形態大小正常,左右葉比例適中,邊緣圓鈍,表面整齊、光滑。
(2)肝實質表現為均勻彌漫分布的細小光點回聲,回聲一般呈中或低回聲。
(3)肝內管道結構(門靜脈、肝靜脈、肝內膽管)呈無回聲區,內徑正常。
肝臟慢性炎症時,因為修復過程中纖維組織增多,表現為回聲增粗增強,俗稱「亮肝」。不同的肝病,還有其它特殊的表現:
①慢性病毒性肝炎,如乙肝、丙肝:僅表現為肝實質回聲增粗、增強。
隨著肝纖維化加重,肝實質回聲增粗增強,而且分布不均勻。
②肝硬化:肝臟體積縮小,邊緣變鈍,表面不光整,呈波浪狀或鋸齒狀;肝實質回聲增粗增強,分布不均勻,有結節感,肝內管道扭曲變形。
③脂肪肝:肝實質回聲彌漫性增強;但是靠近皮膚的肝實質增強,遠離皮膚的肝實質回聲逐漸衰減直至消失;肝臟體積增大;肝內管道結構回聲模糊或消失。
④血吸蟲性肝病:肝實質回聲增粗增強,增強的纖維將肝臟分隔成不規則的網格狀小區,還有肝硬化的表現。
乙肝大三陽患者檢查B超發現肝實質回聲增粗、增強聲像,可以比較肯定有兩種原因:第一、肝臟有纖維化;第二、有活動性肝炎。
回聲增粗、增強,首先提示肝臟密度增大。造成肝臟密度增大,無非是慢性肝炎後組織修復殘留下來的纖維組織,或者是活動期肝炎,肝臟血運增強。前者不一定有肝功能異常,後者大多數會出現肝功能轉氨酶升高,可以以此鑒別。
正常肝臟的彩超描述: 肝臟切面大小、形態正常,表面光滑,肝實質光點細小,分布均勻,未見明顯佔位性病變,管道結構顯示清晰,肝內肝管未見擴張,門脈主幹內徑正常,內未見實質充填。
正常肝臟,講究的是「均勻,結構清晰」。
異常肝臟的彩超描述: 例如肝臟縮小、表面不光滑、光實質點增粗增強、回聲不均勻、彌漫性病變、可見佔位性病變等等。
肝臟回聲增粗、增強,除了乙肝外,還有可能是丙型肝炎引起的肝纖維化,或者肝臟寄生蟲感染,也不排除膽汁淤積性肝硬化可能。
乙肝從病毒感染,到出現肝功能異常,到肝臟密度改變(回聲增粗、增強),到肝臟纖維化,到肝小結節出現,到肝硬化,一步步走來,可能需要10多年,最也終可能會發展成為肝癌。
這期間,有很多的機會讓肝炎患者去控制病情發展,而不至於讓病情惡化。
乙肝大三陽出現肝臟回聲增粗怎麼辦?乙肝大三陽出現肝臟增粗聲響,考慮已經出現纖維化,需要從幾方面著手處理:
1、查一下肝功能 ,是否有轉氨酶升高、甲胎蛋白升高,轉氨酶升高需要護肝治療,如果甲胎蛋白升高,需要進一步做CT或磁共振排除肝癌可能。
2、查一下乙肝病毒DNA定量 ,如果病毒數量 10的5次方,就需要吃抗病毒葯物;如果出現肝功能異常,病毒數量 10的4次方,就需要開始抗病毒治療。
3、凡事對肝臟有害的行為,堅決不去做。 比如抽煙、喝酒,吃有肝損害的葯物,以及吃過期、變質的食物,盡量吃新鮮的蔬菜、水果,煮過的蔬菜最好不隔夜吃
總之,乙肝病程大概10-20年,如果發病已經很久了,需要更加註意復查。如果不按時復查,一個疏忽,恐怕就會出現肝硬化腹水,甚至肝癌。
您好,我們知道正常情況下肝臟是沒有光點的,肝臟回聲是均勻的,如果曾經發生過肝臟炎症損害,或者正在發生肝臟炎症損害,就會啟動肝纖維化過程,就像手上有傷口會長傷疤一樣的道理,肝臟受傷,出現炎症也會長傷疤。那麼這些傷疤如果少的話,在B超下看就是肝光點密集,如果增多變大的話就變成增粗,如果再嚴重就是增大甚至出現結節,這個時候就是肝硬化的表現了。所以所謂的增粗的光點只是肝內的瘢痕組織在B超下的表現。代表著肝臟正在發生或者曾經發生炎症損害。需要進一步檢查病因,積極治療,預防纖維化進一步進展導致肝硬化。
#肝實質回聲增粗# #乙肝大三陽# 去過醫院的朋友大家都知道,有些疾病需要B超或者CT 或者其他更先進的醫療器械才能檢測得出來,那麼對於有些肝病患者來說經常看到B超單上經常寫著,肝實質回聲增大或者增粗,這個是什麼原因,然我來告訴你原因和來龍去脈。
第一 肝病檢查 ,從醫學上來說, 不管是哪種肝病,都要經過肝臟彩超檢查,只有通過肝臟彩超檢查後,醫生可以很好地了解患者 肝臟的形態和大小,以及肝臟裡面的血管走向,還有肝臟實質的損害程度,以及還有沒有佔位性病變 ,這個可以從彩超上可以大致了解到,所以一般來說肝實質回聲增粗和增強,也可以說是分布均勻還是不均勻,這個也是反應肝臟損害的程度。臨床經驗得知, 一般慢性肝患者,在B超都會出現,損害程度代表現在,或者你之前有過損傷遺留的 ,在彩超上反應出來的是個徵象。對於這種描述我們還需要動態觀察,還要結合血液等多方面結合分析,或者磁共振CT 精準分析對症下葯,達到很好的治療效果。
第二:肝實質增強常見病 ,一般來說,肝臟肯定出現了病變,可能由炎症引起肝部位細胞性質的改變,比如患有慢性的肝炎而導致的比如乙肝,丙肝等,還有肝血管瘤等等,因為這時候主要是因為,出現了肝臟代謝功能下降,從而出現了肝細胞膜脂沉積,B超就會提示回聲增強,CT 是表現出密度增高,另外還有血流增快的情況,也是可能導致回聲增加加粗,但其中也不排除,脂肪肝的表現, 另外常見肝病的都會出現在B超回聲增強,如肝炎,肝硬化,酒精肝,肝癌,也會提示回聲增強, 另外一般嚴重的肝病患者還有出現,對油膩食物的討厭,腹部脹痛, 肝部分疼痛,還有蜘蛛痣的表現,在血液生化檢查除經常出現轉氨酶升高,膽紅素也升高,白蛋白下降的生理指標,
第三:乙肝大三陽。通常來講,乙肝大三陽, 表示你的乙肝病毒正在大面積的復制,病毒數增強,對人體的特別是肝臟損害增加,而且又極大的傳染性, 所以剛才根據你的描述,如果你已經是大三陽了, 那麼你要及時的治療,並且要做好預防衛生措施,以免把病毒傳染給你的家人,下面這個是區分大三陽和小三陽的指標對比,你可以對照下,建議你積極治療,希望從大三陽抓變成小三陽,這樣病毒數可以有效的控制
建議 :一般肝部疾病大多數是由不良生活習慣引起產生,一次我們平常要保證有足夠的休息時間, 不能熬夜,不能喝酒,另外還要保證飲食的清淡,不能吃油膩的食品,辛辣食物,因為中醫來說,肝臟是一個排毒的器官,上述種種行為都是加大造成肝臟的運行負擔, 另外對於一些乙肝病毒攜帶者,要引起注意,定期檢查,比如病毒DNA 復制能力等等, 如果發現有病變及時吃葯積極治療,避免從攜帶者轉向癌變的可能。
(特約回答:消化內科張醫生)
很多患者都會有這個疑問,在做B超檢查時,檢查單上會有「肝實質(回聲)增粗、增強」的描述。那麼這個描述是什麼意思呢?是表示肝病嗎?還是說是肝硬化?
首先我們要明確一點,正常肝臟內部B超的回聲是由大小相似、灰度相近、分布均勻的細小光點組成。肝內B超回聲隨慢性肝損傷程度進展而增粗、增強。
如果B超檢查出有肝實質回聲增粗、增強,說明肝臟細胞已經受損,這時還需結合肝功能檢查和病史才能判斷肝臟的具體情況,查明肝臟受損的具體原因,對症治療。通常我們會首先考慮患者是否有乙肝病史,因為乙肝肝硬化患者在檢查B超時,往往會伴有肝實質回聲增強的情況。所以肝B超實質回聲增粗並不意味著就是肝硬化。
如果排除乙肝後,還需考慮是否有肥胖、飲酒、飲食等因素。另外肝臟缺血時也會出現肝實質回聲增粗、增強的現象。如果只是單純的肝實質回聲增強,基本上通過簡單的調養和保持良好的生活習慣會恢復的。
針對慢性肝損及早期肝硬化,B超檢查終究只是一項輔助檢查,B超檢查報告上肝實質回聲增粗、增強只是提示肝臟有炎症。但是增粗、增強的程度並無絕對可靠的客觀標准,主要根據經驗判定,並且與儀器的性能息息相關。所以我們要客觀的看待B超檢查結果。
所以B 超檢查報告中「肝實質回聲增粗、增強」並不一定是肝硬化的意思。在這個階段,需要積極配合醫生治療,控制肝臟病情的進一步發展,因為一旦發展成肝硬化治療的難度和強度都將大幅增加。
肝實質回聲增粗、增強是進行肝臟超聲檢查時的術語,一般情況下,肝臟的彩超回聲是比較均勻一致的,呈現細小光點均勻分布,而肝臟內的細小血管走行清晰,如果出現肝實質回聲增粗、增強,一般可以見於以下幾種情況:
一、肝臟正在遭受炎症侵襲在肝臟遭受比較嚴重的病毒侵襲時,例如病毒性肝炎,進展迅速,短時間內大量破壞肝細胞,就可能會導致肝實質回聲增粗、增強。在我國,比較常見的就是乙型肝炎,也就是乙肝。
如果體檢時發現肝臟實質回聲增粗、增強,那麼應該第一時間進行免疫學檢查,明確是否是因為病毒感染導致。因為,在短期內大量肝細胞被破壞時,不能及時治療很容易導致急性肝損傷甚至引起肝功能急劇下降和肝衰竭,那麼後果是十分嚴重的。
二、長期貧血的病人會出現肝臟實質回聲增粗、增強長期貧血,特別是脾大引起的貧血,因為脾臟功能亢進,大量吞噬老化的細胞,也不斷吞噬正常的細胞就容易引起紅細胞不足性的貧血。因為貧血而導致肝臟的供血減少,長時間會引起門靜脈高壓,此時大量的肝細胞被破壞,引起肝實質性損傷,就會出現肝實質回聲增粗、增強。
三、葯物對肝臟的影響很多葯物對肝臟具有十分大的毒性,很多葯物的代謝也是主要依靠肝臟來進行的。如果長時間大量濫用葯物,可能就會增加肝臟的負擔,超過肝臟負荷,就會導致肝細胞大量死亡,肝實質受到損傷,出現上述現象。
四、肝硬化和脂肪肝都會導致肝實質回聲增強、增粗肝硬化和脂肪肝都是肝細胞脂肪變性的後果,早期輕微的脂肪肝,會使肝實質回聲光點增強,稍增粗,但是隨著脂肪肝的進展,肝細胞縫隙內的脂肪越來越多,肝細胞被擠壓變形壞死得越來越多,肝細胞脂肪變性越來越嚴重,就會引起大片的肝細胞死亡,肝實質受損。
其實,臨床上不能僅僅依靠B超來判斷肝臟的 健康 狀況,還應該依靠臨床的具體表現。如果本身 就具有乙肝病史的人,如果出現肝實質回聲增粗、增強,很可能預示著肝臟受到比較嚴重的損傷,需要及時治療。此時患者除了需要做肝功能、b超等檢查以外,還需要做hbv-dna檢查、病毒變異耐葯檢測等,進而了解患者體內病毒復制情況,病毒量的情況,而後根據檢查結果選擇合適的抗病毒葯物進行治療。
在治療的同時,可以採用綜合抗HBV的療法來配合葯物進行治療,這樣能夠大大縮短大小三陽轉陰的時間,也能降低單一使用葯物的副作用問題。另外,日常生活中也應該避免大量食用含鹽量比較大的食物,因為亞硝酸鹽是導致肝癌比較常見的致癌物。也不要熬夜,會破壞肝臟正常的生物鍾,影響肝臟的正常代謝和自我修復功能。
題主所提的問題也應該是大多數沒有醫學專業知識的普通老百姓想了解的問題,要明白這個問題,首先要清楚肝實質是個啥東西,回聲是怎麼回事,至於增粗,增強相對來說好理解,增粗,就是相對於參照物來說變粗了,變的強大了。
先來詳細說說肝實質和回聲。肝實質是肝臟的一個組成部分,肝臟是由肝實質和肝間質構成,肝實質就是構成肝臟的最主要部分,其實就是肝細胞構成肝的實質,連接支撐肝細胞的部分叫肝的間質,就像一串葡萄,一顆一顆的葡萄相當於肝的細胞的話,那葡萄與葡萄之間的連接的梗就是間質,這樣我們就好理解了。
那麼肝實質如果有病了,就好比那一顆一顆的葡萄變的皺吧了或者破了一樣,本來很圓潤飽滿細膩的感覺變得皺縮坑窪粗糙的感覺,這是一個道理,
造成這種的原因對於肝臟來說,炎症是最主要也是最常見的原因。當然造成炎症的原因可以是病毒,也可以是細菌,當然也可以是葯物或者酒精等比如甲肝,乙肝,丙肝等是病毒性肝炎,有的吃葯對肝造成損傷叫葯物性肝炎,醉酒,酗酒形成的肝炎叫酒精性肝炎,但最終都會造成肝細胞的損傷,使肝細胞外形產生破壞的變化。
但這種變化我們肉眼看不見,因為隔著肚皮和皮下脂肪等結構,所以我們不得不藉助人類智慧和現代科學研發製造出的醫療儀器,比如彩超,CT,核磁等,
而回聲就是用超聲檢查身體時候的原理,回即遇到障礙物穿不過去被迫返回的意思;聲即聲波,聲波根據頻率和波長分為超聲波,聲波,次聲波,而我們人體通過耳朵能接受到的部分只有聲波,而超聲儀器採用的是超聲波,所以用超聲檢查身體時候,需要探頭發出超聲波,超聲波遇到所檢查的身體臟器,並反射回來被超聲探頭所探測到,所以探測到的叫「回聲」,並把這回聲處理,獲得我們肉眼能夠看到的影像解剖。而自然界中利用聲波捕食的蝙蝠是我們最常見到的,是一個道理。
再返回來說,因為身體各器官組織的密度不一樣,敏感的波長不一樣,所以平時做心臟的,頸部的,上腹部肝膽脾胰腎,血管的,各部位超聲的探頭不一樣,因為每個探頭發出的超聲波的波長不一樣。
通過上面和大家的介紹,相信大家了解了肝實質回聲增粗,增強是咋回事了,造成肝臟實質損害的結果被超聲檢查出來的就是肝實質回聲增粗增強;那麼對應肝實質損害的病因就多了,各種肝炎,葯物損傷肝臟,酒精損傷肝臟以及脂肪肝都可以表現為肝實質回聲增強增粗。
您好,正常情況下, 健康 人的肝臟內部的回聲由大小相似,灰度相近,分布均勻的細小光點組成,是均勻的。而肝組織回聲增粗、增強一般是由於肝細胞的損傷引起的。並且肝內回聲隨慢性肝損傷程度進展而增粗增強,可能是由於乙肝病毒侵襲肝臟,導致肝細胞受損、纖維結締組織增生,表現為肝臟回聲增強。
若病毒得不到控制,肝臟持續受損可能進一步發展為肝臟纖維化、肝硬化等,存在明顯結締組織增生時,肝實質內可見彌漫性散在的線狀回聲,有時可見小結節樣回聲。肝硬化時肝實質回聲變化更為顯著,表現為回聲增粗、增強,可見斑塊狀強回聲區,我們可以通過肝臟回聲的不同強度,來判斷肝臟的損傷程度、是否達到肝硬化,判斷有無靜脈高壓,幫助鑒別消化道出血等。
引起的肝臟損傷均可能會出現肝臟回聲增粗。如病毒感染、葯物損傷。自身免疫性損傷、脂肪肝、酒精等。
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肝實質回聲粗、增強是肝臟在影像學下表現多種疾病可造成,如: 脂肪肝、葯物性肝損害 等疾病造成。
如出現 肝功能異常、肝區疼痛、腫大、眼黃、手黃、身黃 等肝臟代謝功能異常的症狀,應及時前往醫院就診;如無臨床症狀,定期隨訪即可。
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肝臟的B超聲像描述分為幾個階段,肝實質光點稍粗~肝實質光點增粗~肝臟慢性炎症改變~肝臟彌漫性炎症改變~肝硬化。
一般來說光點稍粗或者增粗沒有大的問題,說明肝臟的形態學改變不明顯,不放心的話可以做個肝硬度,看看肝纖維化的程度。