健康管理什麼時候提出

A. 健康管理最早源於哪裡

健康管理作為一個行業及學科，最早出現於20世紀50年代的美國--保險業， 初衷是降低醫療費用和減少賠付 ，後來美國移動通信巨頭斯普林特公司與加拿大健康管理服務商IDEAL LIFE公司合作，ideal life公司是全球首家將遠程健康管理成功投入商業運營的企業。後來國內引入健康管理的概念，諾安遠程健康管理就是山東諾和諾泰集團從IDEAL LIFE引進的，專業打造國人健康管理，相關資料網上都有，樓主也可以查一下

B. 健康管理的具體含義是什麼

健康管理是對健康人群，亞健康人群，疾病人群的健康危險因素進得全面監測，分析，評估，預測，預防和維護的全過程。通過健康教育，健康促進手段來改善健康狀況，降低疾病的發生率；早發現，早診斷，早治療，降低病人的病死率，預防各種並發症的發生，有效降低病人殘疾等；
健康管理是歐美，日本發達國家個人，企業，政府共同參與的健康活動，歐美國家二十年健康管理證明和醫療費用測算；凡是參與並投資一元錢健康管理的個人，家庭，企業，醫療費用減少8-10元，因此歐美各國政府在高福利醫療保障改革的同時大力推行利民利國的健康管理活動。中國2005年正式引進健康管理理念，勞動保障部正式認可「健康管理師」職業並出台：健康管理師」職業標准

C. 健康管理的簡介

健康管理是20世紀50年代末最先在美國提出的概念（Managed Care），其核心內容醫療保險機構通過對其醫療保險客戶（包括疾病患者或高危人群）開展系統的健康管理，達到有效控制疾病的發生或發展，顯著降低出險概率和實際醫療支出，從而減少醫療保險賠付損失的目的。美國最初的健康管理（Managed Care）概念還包括醫療保險機構和醫療機構之間簽訂最經濟適用處方協議，以保證醫療保險客戶可以享受到較低的醫療費用，從而減輕醫療保險公司的賠付負擔。
隨著實際業務內容的不斷充實和發展，健康管理逐步發展成為一套專門的系統方案和營運業務，並開始出現區別於醫院等傳統醫療機構的專業健康管理公司，並作為第三方服務機構與醫療保險機構或直接面向個體需求，提供系統專業的健康管理服務。
相對狹義的健康管理（Health Management），是指基於健康體檢結果，建立專屬健康檔案，給出健康狀況評估，並有針對性提出個性化健康管理方案（處方），據此，由專業人士提供一對一咨詢指導和跟蹤輔導服務，使客戶從社會、心理、環境、營養、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務。

D. 健康管理何時興起，什麼是健康管理！

健康管理在20世紀80年代從美國興起，隨後英國、德國、法國和日本等發達國家也積極效仿和實施健康管理。進入21世紀後，健康管理開始在我國逐步興起和發展。

健康管理是以現代健康概念（生理、心理和社會適應能力）和新的醫學模式（生理-心理-社會）以及中醫治未病為指導，通過採用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段，對個體或群體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全年檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為及過程。其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益。

健康管理是在健康管理醫學理論指導下的醫學服務。健康管理的宗旨是有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果，其主體是經過系統醫學教育或培訓並取得相應資質的醫務工作者，客體是健康人群、亞健康人群（亞臨床人群）、以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。健康管理的具體做法是提供有針對性的科學健康信息，創造條件採取行動來改善健康，重點是慢性非傳染性疾病的預防和風險因素控制。健康管理服務的兩大支撐點是信息技術和金融保險。健康管理的公眾理念是「病前主動防，病後科學管，跟蹤服務不間斷」。健康管理的任務是防大病、管慢病、促健康。

健康管理的目標包括：1、完善健康和福利；2、減少健康危險因素；3、預防疾病高危人群患病；4、易化疾病的早期診斷；5、增加臨床效用、效率；6、避免可預防的疾病相關並發症的發生；7、消除或減少無效或不必要的醫療服務；8、對疾病結局作出度量並提供持續的評估和改進。

健康管理的目標和健康的定義是密切相關的。1948年世界衛生組織憲章中首次提出三維的健康概念：健康不僅是沒有疾病和虛弱，而是一種身體、心理和社會的完好狀態。1978年，WHO又在召開的國際衛生保健大會上通過的《阿拉木圖宣言》中重申了健康概念的內涵，指出：健康不僅僅是沒有疾病和痛苦，而是包括身體、心理和社會功能各方面的完好狀態。在《渥太華憲章》中提出：良好的健康是社會、經濟和個人發展的重要資源。1984年，在《保健大憲章》中進一步將健康概念表述為：健康不僅僅是沒有疾病和虛弱，而是包括身體、心理和社會適應能力的完好狀態。1989年，WHO又進一步完善了健康概念，指出健康應是生理、心理、社會適應和道德方面的良好狀態。

E. 健康管理學產生和發展的背景

健康管理學作為一門學科的提出及發展是最近二十多年的事。健康管理學，是關於健康管理的學科理論體系，通過對個人的健康狀況以及影響健康的風險因素進行全面檢查、監測，收集軀體、心理、社交、心靈、智力、環境等多方面的信息，了解、掌握影響健康的生理、心理及行為風險因素的現狀，進行分析、評估，給予信息反饋、提供咨詢、行為干預、指導健康文明科學的生活方式等。健康管理學是20世紀50年代末最先在美國提出的概念（Manage Care），其核心內容醫療保險機構通過對其醫療保險客戶（包括疾病患者或高危人群）開展系統的健康管理，達到有效控制疾病的發生或發展，顯著降低出險概率和實際醫療支出，從而減少醫療保險賠付損失的目的。美國最初的健康管理（Manage Care）概念還包括醫療保險機構和醫療機構之間簽訂最經濟適用處方協議，以保證醫療保險客戶可以享受到較低的醫療費用，從而減輕醫療保險公司的賠付負擔。

隨著業務內容的不斷充實和發展，健康管理逐步發展成為一套專門的系統方案和營運業務，並開始出現區別於醫院等傳統醫療機構的專業健康管理公司，並作為第三方服務機構與醫療保險機構或直接面向個體需求，提供系統專業的的健康管理服務。

目前相對狹義的健康管理（Health Management），是指基於健康體檢結果，建立健康檔案，給出健康狀況評估，並有針對性提出個性化健康管理方案（處方），據此，由專業人士提供一對一咨詢指導和跟蹤輔導服務，使客戶從社會、心理、環境、營養、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務。

F. 什麼是健康管理

概念溯源

20世紀60年代，美國的保險業最先提出健康管理的概念，當時的醫生採用健康評價的手段來指導患者自我保健，大大降低了醫療費用，為保險公司控制了風險，為健康管理事業的發展奠定了基礎。此後直到80年代從美國興起，90年代在英國、德國、法國、日本等發達國家和地區也積極效仿和實施健康管理。健康管理研究與服務內容也由最初單一的健康體檢與生活方式指導，發展到目前的國家或國際組織（如歐盟）全民健康促進戰略規劃的制定、個體或群體全面健康監測、健康風險評估與控制管理。

進入21世紀後，健康管理開始在我國逐步興起與發展。當然，目前我國健康管理整體還是處在單純的健康體檢和以發現疾病為目的前提下的行業狀態（這點以後另文再詳細展開論述）。

健康管理定義

健康管理是以現代健康概念和中醫「治未病」思想為指導，運用醫學、管理學等相關學科的理論、技術和方法，對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面連續的檢測、評估和干預，實現以促進人人健康為目標的新型醫學服務過程。

歷史溯源

健康管理在國內外皆有歷史溯源：

兩千多年前，《黃帝內經》提出「上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病」

《素問·四氣調節大論》指出：「聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後葯之，亂已成而後治之，臂猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？」

希臘醫學家希波克拉底（Hippocrate）指出：「能理解生命的人同樣理解健康對人來說有最高的價值」

公元2世紀著名羅馬醫生蓋倫（Galen）指出：「健康和疾病與人本身的意願和行動能影響的六個因素有關：空氣，運動和休息，睡眠和覺醒，食物和飲料，滿足和撤離，情緒興奮。」

羅馬大網路全書記載「醫學實踐由三部分組成：通過生活方式治療（treatment by the way of life, dietetics），通過葯物治療（treatment by drugs），通過手（術）治療（treatment by a hand）」

這些文字都是現有可考記載中對「治未病」思想的最早概括。

健康管理實踐

以上了解了健康管理的理論概念及溯源，那麼健康管理在現實中到底是怎樣實踐的呢？

通過健康與疾病到死亡的自然過程，可見五個階段：處於低危狀態→進入疾病危險狀態→發生早期改變→出現臨床症狀→疾病→不同的預後結局。雖然我們認為健康管理可貫穿於死亡之前的所有過程（包括亞健康及疾病階段），但很明顯到疾病的臨床干預階段，我們的健康投資機會已經不多甚至非常渺茫。因此，健康管理的實踐效果大多還是體現在疾病階段前的預防干預，即在健康或亞健康階段就該對各危險因素展開管理，開始健康投資。

以卒中為例，結合危險因素暴露到卒中發生過程的示意圖，來理解健康管理的實踐應用。

卒中的主要危險因素有6個：遺傳因素，高血壓，糖尿病，心血管疾病，高血脂症，及不良生活行為因素。若想減少卒中發生的風險和幾率，主要是控制住以上6個危險因素，其中除不可改變的遺傳因素外，其他五個危險因素皆可通過健康管理來實現，本身高血壓，糖尿病，心血管疾病和高血脂症就是疾病結果，所以可在這5個疾病階段之前就進行預防干預，達到減少發生這5項疾病的風險即可減少卒中風險和幾率。

簡言之，健康管理是針對健康需求對健康資源進行計劃、組織、指揮、協調和控制的過程。也是對個體和群體健康進行全面檢測、分析、評估，提供健康咨詢和指導及對健康危險因素進行干預的過程。

目前，不管是西方發達國家還是中國，幾乎沒有一個國家，單位，個人能夠負擔繼續瘋狂增長的醫療衛生費用，都紛紛提出國家級或國際組織的健康管理相關戰略計劃和目標。健康管理師職業在美國早已有之，在中國也自21世紀以來隨著健康管理產業的不斷發展，催生了健康管理師專業人才。

需要提及的是，健康管理師並不涉及疾病診斷和治療。