A. 對剛做了闌尾炎手術的人,該注意哪些方面呢
闌尾炎
郭卜樂 CPO生理健康網 http://www.zgxl.net
參考資料:
闌尾炎的診治·張繼泉·
闌尾炎是一種常見的外科疾病。一般人習慣把闌尾炎叫做盲腸炎,實際上兩者不是一回事。
盲腸的位置在人體腹腔里靠近肚臍右下方大腸的起點上,一頭是閉合的。而闌尾是懸掛在盲腸的末端,和盲腸相通聯,因此,兩者成了串門串戶的鄰居。
闌尾樣子像條蚯蚓,其長短,各人不同。短的只有2厘米,長的可達20厘米以上。到了老年,它還會萎縮,甚至很難找到它。
闌尾發炎時的表現是急性肚子痛。先是臍周或上腹痛,後轉移到右下腹,同時可伴有發燒、惡心、嘔吐等症狀。據統計,在急性肚子痛的病人中,闌尾發炎占第一位。
但並非所有的闌尾炎都具有上述典型的症狀,在診斷時應注意下列兩種情況:
(1)異位闌尾炎:由於發育的異常,少數人闌尾可位於盆腔、腹膜後、右上腹甚至左腹,這會給診斷帶來困難。在遇到病史典型,又能排除其他疾病時,仍應想到闌尾炎的可能,並做進一步檢查。
(2)特殊類型的闌尾炎:急性闌尾炎常見於青壯年,但任何年齡均可得病。嬰幼兒急性闌尾炎,因不能訴說轉移性腹痛的病史及體檢時不合作,常延誤診斷。另外嬰幼兒闌尾炎有病程進展快、體溫高、惡心嘔吐較重、白細胞數較高等特點,須引起注意。老年人闌尾炎的特點是症狀及體征較輕,病情發展快。妊娠期婦女患闌尾炎時,充盈的子宮可將闌尾推向上方,壓痛部位隨妊娠月份而升高。
西醫遇到闌尾炎,為什麼都把它當做急性病看待呢?這是因為闌尾很薄,闌尾壁又只有一根終末血管,阻塞後很容易壞死或穿破,特點是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破,膿液細菌就會流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎。如不及時治療,就會有生命的危險。所以,對急性闌尾炎,宜早手術切除,而慢性闌尾炎可用葯物治療,不讓它發展為害。
闌尾又為什麼那麼容易發炎呢?原因不少,多數是因為闌尾內部堵住了東西。如有的人,剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運動,食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾里發生阻塞;有的人吃飯沒有規律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時而拉稀,時而又便秘,闌尾肌肉痙孿發生阻塞;蛔蟲鑽進闌尾也會阻塞,血液運行不好,闌尾內的糞汁排不出來,細菌繁殖就會引起發炎,於是便由內向外地爛了起來。
所以預防闌尾炎,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。
闌尾
知道它的位置不要剋制自己的腹痛
闌尾像一隻吃飽了的小蟲子,從你的大腸末端探出頭來。它並沒有什麼特殊的功能或者作用——至少對於成年人來說它是無用的,就像一台沙漠里的割草機。
「闌尾似乎是一個毫無功用的器官」,芝加哥市羅斯長老會——聖·路克醫療中心腸胃病專科主任約翰·斯加夫納醫學博士如是說,「至於為什麼會有這么一個毫無功用的器官,我們至今仍不得而知」。
但是,仍然有許多醫生反對切除闌尾——這個稀奇古怪的附屬物。他們覺得闌尾可能有助於增強孩子的免疫力。根據他們的理論,闌尾的功能是隨著我們自身免疫力的成熟而逐漸失去的。所以在青春發育期以後,它就成了一個純粹的盲管,綴在消化道的旁邊。
當闌尾炎發作的時候
闌尾是一條大約3一6英寸長的窄小管道,它很容易被糞便等雜物塞滿。一旦它被塞滿,積蓄在闌尾里的流體就不能順暢地倒流出來。漸漸地,壓力增大,細菌侵入,闌尾開始發炎。如果不及時處理,它可能會漸漸地腫起來,產生劇烈的疼痛。
有時候闌尾炎發作的原因是誤吞硬幣、鈕扣或者別的硬物引起的。但是,這種情況很少發生。通常情況下,闌尾炎的發作很難找到確切的原因,因而也無法採取特別的預防措施。「似乎沒有什麼措施能夠預防闌尾炎,它在你倒霉的時候悄悄來臨」,阿樂司·亞斯蘭醫學博士如是說。他是加利弗尼亞州北部灣保健中心和費德醫療中心的外科醫生。
所以,當你發現自己的闌尾有問題的時候,最好的辦法是讓醫生為你做個外科手術,把它切除,以免它再次發作。
闌尾炎發作不僅僅會讓你感到疼痛,如果它不幸破裂,那麼它給你帶來的麻煩可就多了。它可能引起腹膜炎——一種腹腔隔膜的炎症。
通常情況下,急性闌尾炎發作或者闌尾破裂的間隔時間大約有12一48小時。所以,你應該在它重新發作之前去看醫生。因為下一次的發作可能會更加厲害。
闌尾炎發作最主要的感覺是疼痛。剛開始可能是隱隱地疼,疼的部位比較模糊,漸漸地擴展到腹部,最後就局限在闌尾部位——它的位置大概在你的肚臍和筋骨之間。除了疼痛之外,還伴有發熱、惡心、嘔吐或者腹瀉等症狀。
當疼痛感局限在闌尾區後,你就該去看醫生了。如果疼痛突然減輕,你更應該迅速去看醫生,因為它可能是闌尾破裂的一個信號。在嚴重情況發生之前,你仍然有幾個小時的時間去看醫生,阿斯蘭醫生說。
在大多數病例中,處置闌尾炎的方法很簡單。醫生通過外科手術把這個經常帶來麻煩的小東西割掉。你除了失去一根兒英寸長的小管子外,一切都與從前一樣。一般的闌尾切除手術需要你呆在醫院1一2天,1O天之內便能恢復正常的工作。
闌尾炎
闌尾炎(appendicitis)是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。
病因和發病機制
細菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發病的二個主要因素。闌尾是一條細長的盲管,管腔狹小,易瀦留來自腸腔的糞便及細菌。闌尾壁富於神經裝置(如肌神經叢等),闌尾根部並有類似括約肌的結構,故受刺激時易於收縮使管腔更為狹窄。闌尾動脈為回結腸動脈的終末分支,是一條終動脈,故因刺激發生攣縮或有阻塞時,常招致闌尾的缺血甚至壞死。
闌尾炎因細菌感染引起,但無特定的病原菌。通常在闌尾腔內能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等,但必須在闌尾粘膜發生損害之後,這些細菌才能侵入引起闌尾炎。闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機械性阻塞,也可因各種刺激引起闌尾痙攣,引起闌尾壁的血液循環障礙造成粘膜損害,有利於細菌感染而引起闌尾炎。
病變
1.急性闌尾炎,有3種主要類型
(1)急性單純性闌尾炎(acute simple appendicitis):為早期的闌尾炎,病變多隻限於闌尾粘膜或粘膜下層。肉眼觀,闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。鏡下,粘膜上皮可見一個或多個缺損,並有中性粒細胞浸潤和纖維素滲出(圖10-20)。粘膜下各層則有炎性水腫。
圖10-20 急性單純性闌尾炎
闌尾隱窩處粘膜上皮壞死脫落,該處有大量中性白細胞浸潤 ×94
(2)急性蜂窩織炎性闌尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或稱急性化膿性闌尾炎,常由單純性闌尾炎發展而來。肉眼觀,闌尾顯著腫脹,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下,可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延,直達肌層及漿膜層(圖10-21)。闌尾壁各層皆為大量中性粒細胞彌漫浸潤,並有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現。
圖10-21 急性蜂窩織炎性
闌尾炎的發展過程模式圖 圖中點狀區示炎性細胞浸潤
(3)急性壞疽性闌尾炎(acute gangrenous appendicitis):是一種重型的闌尾炎。闌尾因內腔阻塞、積膿、腔內壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎症波及而發生血栓性靜脈炎等,均可引起闌尾壁血液循環障礙,以至闌尾壁發生壞死。此時,闌尾呈暗紅色或黑色,常導致穿孔,引起彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。
結局及合並症
急性闌尾炎經過外科治療,預後良好。只有少數病例因治療不及時或機體抵抗力過低,出現合並症或轉變為慢性闌尾炎。
合並症中主要有因闌尾穿孔引起的急性彌漫性腹膜炎和闌尾周圍膿腫。有時因並發闌尾系膜靜脈的血栓靜脈炎,細菌或脫落的含菌血栓可循門靜脈血流入肝而形成轉移性肝膿腫。如果闌尾近端發生阻塞,遠端常高度膨脹,形成囊腫。其內容物可為膿汁(闌尾積膿)或為粘液(闌尾粘液囊腫,mucocele)。粘液囊腫破裂,粘液進入腹腔,可在腹膜上形成假粘液瘤(pseudomyxoma)。
2.慢性闌尾炎 多為急性闌尾炎轉變而來,也可開始即呈慢性經過。主要病變為闌尾壁的不同程度纖維化及慢性炎細胞浸潤等。臨床上時有右下腹疼痛。
B. 怎麼判斷是不是闌尾炎闌尾在哪個位置
怎麼判斷?是不是闌尾炎?闌尾在哪個位置?
闌尾位於人的右下腹,它的體表投影位於臍與髂前上棘的連線中外1/3這一點,具體位置因人而異,變化也比較大,因為闌尾的長度有2-20公分,所以具體的變化是比較大的。它有回腸後位、盲腸後位、盆腔內、盲腸下位回腸的前位等,還有位於結腸漿膜下方的,包括位於肝下的,所以變化還是比較多的。術前可以根據試驗包括腰大肌試驗、結腸充氣試驗、閉孔內肌試驗來大體判斷闌尾的位置。術中它位於結腸與小腸的交界處,有3條結腸袋匯合靠近小腸的位置就是闌尾的位置。
媽媽網
怎麼判斷得了闌尾炎
2018-05-15
媽媽網資深編輯資深編輯
母嬰網路媽媽網
應該不少人都聽說過闌尾炎吧,闌尾炎是一種急性的炎症,發作期間患者會覺得有嚴重的腹痛,甚至是疼痛難忍。一般來說,如果是闌尾炎比較嚴重的話是需要通過手術切除闌尾的。那麼,我們怎麼判斷是得了闌尾炎呢?下面我們一起來看一下。
怎麼判斷得了闌尾炎
第一,轉移性右下腹痛。典型的急性闌尾炎,腹痛開始時多在中上腹或肚臍周圍,病人不能准確地辨明疼痛的確切部位。經數小時或十幾個小時後,腹痛轉移到右下腹部,疼痛呈持續性。大約有70~80%的病人有上述腹痛史。
第二,胃腸道症狀。得了急性闌尾炎,常伴有惡心、嘔吐、食慾減退等症狀。
第三,有顯著的壓痛點。闌尾炎發作後,多數患者雖無自覺症狀,一般在右下腹部有一個明顯的壓痛點,它也是闌尾炎的最重要特徵。
第四,全身症狀。一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無力等症狀。如果病情嚴重還會出現發燒,心慌等症狀。
闌尾炎怎麼治療和調理
第一,手術治療。急、慢性闌尾炎確診後,原則上應手術治療,特別是慢性闌尾炎有急性發作史的患者。
第二,葯物治療。因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先可用抗生素抗感染治療。
第三,日常護理。患者應卧床休息、禁食,補充水、電解質等。
第四,飲食護理。輕症患者術後當日禁食;禁食期間靜脈補液,並應用抗生素控制感染。術後1日,進流質,術後第2天半流質,術後3~4天可進普食。重症患者須禁食,待肛門排氣,腸蠕動恢復後,進流質。
以上就是出現闌尾炎的一些症狀,如果有以上的一個或幾個症狀的話,那麼就很有可能是得了闌尾炎了。這種情況的話,建議是馬上去醫院進行一些相關的治療,當然了,如果不那麼嚴重的話,也是可以通過一些葯物治療來控制的
C. 關於闌尾炎,必須要知道的知識有哪些
急性闌尾炎是由於各種原因引起的闌尾急性化膿性感染。其病因可由闌尾腔梗阻、細菌感染等引起,常見的致病菌為大腸桿菌、腸球菌和厭氧菌。臨床分為單純性、化膿性、壞疽穿孑l性闌尾炎及闌尾周圍膿腫四種。本病屬於中醫「腸癰」范疇。
[預防與調養] 飲食有節,避免暴飲暴食或食後劇烈運動,加強體育鍛煉,增強體質,預防腸道寄生蟲感染。
D. 慢性闌尾炎常見症狀有哪些
1.1、腹部疼痛
主要位於右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
1.2、胃腸道反應
病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
1.3、腹部壓痛
壓痛是慢性闌尾炎唯一的體征,主要位於右下腹部,一般范圍較小,位置恆定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
1.4、間接體征
各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
2.1、飲食宜保持清淡
2.2、適量飲水
既可以中和胃酸,減輕胃液對潰瘍面的刺激,同時還可補充因腹瀉造成的身體輕度脫水。調節飲食結構,多吃素,少吃葷;多吃軟,少吃硬。少食辛辣油膩的,多食蔬菜水果。 適當補充營養,加強身體鍛煉。這是闌尾炎的護理措施之一。
2.3、禁止飲酒
忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止過度疲勞,因為過勞會使人體抗病能力下降而導致病情突然加重。這些都是闌尾炎的護理應該注意的事項。避免暴飲暴食,做到少食多餐。
患者在手術之後的24小時之內,應以流質食物為止,直到肛門開始排氣預示腸胃功能恢復後,可供給半流質食物,術後10天左右可以恢復正常的飲食。
1、平時養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。
2、保持愉快的心情,憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激及情緒變化,容易打破神經系統平衡,導致神經系統失調,尤其是自主神經紊亂。自主神經紊亂的表現是多方面的,胃腸道功能失常就是常見表現之一。在精神刺激作用下,胃腸道發生痙攣、弛緩等,導致消化不良、便秘和腹瀉,可誘發闌尾炎。
3、慎用葯物,特別是感冒類的解熱鎮痛葯和消炎葯,這些葯對胃腸道刺激較大;嚴重時,還會引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
4、注意季節氣候變化,適時調整自身機體與自然界的關系,天熱減衣、天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,以維護胃腸道的正常狀態。
5、慢性闌尾炎葯物只能緩解,無法治癒,既然是慢性,在治癒之前就有可能復發,且復發的可能性很大,會反復發作,否則也不稱其為慢性闌尾炎了,在懷孕期間也可復發,可導致婦科盆腔炎,手術治療是唯一的方法,術前須通過鋇灌腸造影進一步確診。
6、要注意保持大便通暢,有便秘傾向的患者應從飲食等方面進行調理,可以自我進行腹部按摩,病情不易改變者可試服通便葯物,如麻子仁丸、通便靈、果導、番瀉葉等,或用開塞露。但這只是暫時措施,不可長期依賴。
1、飲食
闌尾炎的預防,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。
2、保持樂觀的精神
憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統的平衡,導致神經失調,胃腸道發生痙攣、弛緩等。
3、調節寒溫
注意季節、氣候變化,適時地調節自身機體與自然界關系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態。
4、保持健康的體重
經常運動的另一個好處是能控制和保持我們的健康體重。當我們運動時,我們燃燒卡路里。運動越激烈,燃燒的熱量越多。這是闌尾炎的預防之一。
5、防止慢性疾病
體育鍛煉能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身體的靈活性和反應能力。因此,經常進行適合年齡的體育鍛煉是預防慢性疾病的最有效的方法之一。這也屬於闌尾炎的預防。
E. 得了闌尾炎,身體上會有哪些表現
得了闌尾炎之後,會感到腹部疼痛,重則惡心嘔吐,不想吃東西。
闌尾炎分為兩種,分別是慢性闌尾炎和急性闌尾炎。如果經常出現腹痛,那麼可以到醫院進行檢查,因為這極有可能是闌尾炎。如果發現及時,我們也能減輕痛苦。當然在患病的時候,人們會食慾不振,可謂沒有食慾,還會出現腹痛、腹瀉等情況。假設急性闌尾炎沒有得到及時治療,那麼可能會造成更大的損傷。所以無論是急性闌尾炎,還是慢性的,都應該正確對待,只有這樣,才能恢復健康狀態。
比如在平時生活中,我們洗腳的時候,盡量用溫水。吃飯喝水,亦是同理,千萬不要感覺身體恢復,就開始肆意揮霍健康。其實得了闌尾炎,腹部十分難受,而想要克服它們,就應該從生活中的點點滴滴入手,這樣才能從根本解決問題。急性闌尾炎和慢性闌尾炎,讓人的身體吃不消,長期以往,就會造成營養不良的情況。可見闌尾炎影響我們的生活,對於身體,都是不利的表現。
F. 闌尾炎要注意什麼
不知道你吃的是中葯還是西葯,象這個病一般吃葯還需要鞏固的,就是你之前覺得不疼的時候,還需要中葯來調理,平時要注意生活習慣,飲食,不能讓他繼續發,因為一直發的話以後如果穿孔了要開刀的
闌尾炎確診是用鋇餐測試,這個要到醫院里去查的
右邊下腹痛是典型的闌尾痛點
你現在要做的是到醫院里去配中葯吃
然後最好查個婦科B超,看看附件有什麼問題么,是不是婦科引起的
根據你的情況醫生會給你開葯
一般闌尾用中葯有
紅藤,敗醬草,蒲公英,白花蛇舌草,薏苡仁,大黃,牡丹皮等
如果有需要可以來淘寶找我溝通聯系~~因為我自己也是這個病
我的淘寶號 saximicat
G. 如何評估兒童急性闌尾炎的風險
風險很大。急性闌尾炎的發病比較迅速,對身體危害非常大。如果急性闌尾炎疾病未能及早治療,那麼可能就會發生闌尾穿孔、化膿的情形,引起彌漫性腹膜炎的並發症,這個時候患者的死亡率是比較高的,僥倖存活的話也會常常因腸道粘連發生腸梗阻的症狀。甚至引起彌漫性腹膜炎的並發症,這個時候患者的死亡率是比較高的,僥倖存活的話也會常常因腸道粘連發生腸梗阻的症狀。