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臨床健康危險度評估工具有哪些

發布時間:2022-10-25 09:51:46

『壹』 健康風險評估風險計算最常用的統計方法

從不同的角度出發, 健康風險評估可進行多種分類。如,按應用的領域區分,健康風險評估可分為:1)臨床評估, 包括體檢、門診、入院、治療評估等;2)健康過程及結果評估,包括健康狀態評估、患病危險性評估、疾病並發症評估及預後評估等;3)生活方式及健康行為評估,包括膳食、運動等的習慣評估;4)公共衛生監測與人群健康評估,從人群的角度進行環境、食品安全、職業衛生等方面的健康評估。
從評估功能的角度,常見的健康風險評估種類及方法如下: 疾病風險評估的目的區別於一般的健康風險評估,疾病風險評估指的是對特定疾病患病風險的評估(disease specific health assessment)。
其主要目的有:
1. 篩查出患有制定疾病的個體,引入需求管理或疾病管理。
2. 測量醫生和患者良好臨床實踐的依從性和有效性。
3. 測量特定干預措施所達到的健康結果。
4. 測量醫生和患者的滿意度,
一般健康風險評估的特點對於疾病風險評估一樣適用。另外,疾病風險評估還有具有以下特點:
1. 注重評估客觀臨床(如生化試驗)指標對未來特定疾病發生危險性。
2. 流行病研究成果是其評估的主要依據和科學基礎。
3. 評估模型運用嚴謹的統計學方法和手段。
4. 適用於醫院或體檢中心、健康/人壽保險中的核保與精算。 疾病風險評估作為健康風險評估的一個主要類型, 與健康管理措施有著密切的聯系。某種程度上說,疾病風險評估起著監看管理分流器的作用, 通過疾病風險評估可以人群進行分類,對處於不同類型和等級的個人或人權實施不同的健康管理策略,實現有效的全人群健康管理。
疾病風險評估的方法:
如同前面特點中所述,疾病風險評估的方法直接源於流行病學的研究成果。其中,前瞻性隊列研究和對以往流行病研究成果的綜合分析及循證醫學是最主要的方法。前者包括生存分析法、壽命表分析法等,後者包括Meta分析、合成分析法(synthesis analysis)等。
疾病風險評估的步驟:
從大的方面來說,疾病風險評估主要有以下4個步驟:
第一,選擇要預測的疾病;
第二,不斷發現並確定與該疾病發生有關的危險因素;
第三,應用適當的預測方法建立疾病風險預測模型;
第四,驗證評估模型的正確性和准確性。

『貳』 健康危險因素評價的步驟有哪些

一、健康危險因素的概念

健康危險因素是指能使疾病或死亡發展生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良後果發生概率增加的因素,包括環境、生物、社會、經濟、心理、行為諸因素。

二、健康危險因素的分類

(一)環境危險因素

1.自然環境危險因素

(1)生物性危險因素

(2)物理、化學危險因素

2.社會環境危險因素

(二)心理、行為危險因素

(三)生物遺傳危險因素

(四)醫療衛生服務中的危險因素

三、健康危險因素的特點

1.潛伏期長

2.特異性弱

3.聯合作用

4.廣泛存在

四、健康危險因素的作用過程

1.無危險階段

2.出現危險因素

3.致病因素出現

4.症狀出現

5.體征出現

6.勞動力喪失

健康危險因素評價

一、健康危險因素評價的概念

健康危險因素評價是研究危險因素與慢性病發病及死亡之間數量依存關系及其規律性的一種技術方法。

二、健康危險因素評價的步驟

健康危險因素的評價方法主要包括臨床評價、健康過程與結果過評價、生活方式和健康行為評價、人群健康評價等。

基本步驟:

(一)健康危險因素評價的資料收集

1.當地性別、年齡別和疾病分類的發病率(患病率)和死亡率

2.個人健康危險因素

(1)行為生活方式

(2)環境因素

(3)生物遺傳因素

(4)醫療衛生服務

(5)疾病史

(二)健康危險因素評價的資料分析

1.將危險因素轉換成危險因素(關鍵步驟)

2.計算組合危險分數

3.計算存在死亡危險

存在死亡危險=疾病別平均死亡率*該疾病危險分數

4.計算評價年齡

5.計算增長年齡

6.計算危險因素降低程度

健康危險因素評價的應用

一、個體評價

個體評價主要通過比較實際年齡、評價年齡和增長年齡之間的差別,以便了解危險因素對壽命可能影響的程度及降低危險因素之後壽命可能延長的程度。

根據實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值,評價結果可以分為4種類型:

1.健康型:個體的評價年齡小於實際年齡。

2.自創性危險因素型:個體的評價年齡大於實際年齡,並且評價年齡與增長年齡的差值大,說明個體危險因素高於平均水平。

3.難以改變的危險因素型:個體的評價年齡大於實際年齡,但評價年齡與增長年齡之差較小。

4.一般性危險型:個體的評價年齡接近實際年齡,死亡水平相當於當地的平均水平,個體存在的危險因素類型和水平接近當地人群的平均水平,降低危險因素的可能性有限,增長年齡與評價年齡接近。

二、群體評價

健康危險因素群體評價是在個體評價的基礎進行的,一般可以從以下方面開展評價和分析:

1.不同人群的危險程度

2.危險因素的屬性

3.分析單項危險因素對健康的影響

三、大數據與健康危險因素評價

健康危險因素評價的局限性主要表現為個體健康危險因素改變與健康結局的預測之間存在的不確定性。

1.精準醫學與健康危險因素評價

2.大數據與健康危險因素評價

本次筆記對照《社會醫學》第五版第十一章第一、二、三節內容。

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『叄』 危險源辨識工具有哪些

危險源辨識與風險評估是HSE管理的技術基礎,因其專業性和系統性較強,也使得該項工作成為眾多企業HSE管理的最薄弱環節之一。如果沒有專業系統的風險梳理,更無法實施有效管控,企業的安全管理就失去了「核心」和 「抓手」。

『肆』 健康風險評估計算最常用的方法

健康危險因素信息採集的常用方式:
(1)生活方式評估問卷;

(2)健康體檢與預防性篩查。

健康風險識別步驟:
一、步驟:健康體檢、信息收集、健康評估、健康風險干預和健康促進。

二、方法:單因素加權法、多因素模型法。

健康風險評估的一般原理

健康風險評估(HRA)定義:
是一種分析方法或工具,由於描述和估計某一未來可能發生的某種特定疾病或因為某種疾病導致死亡的可能性。是對個人的健康狀況及未來患病或死亡危險的量化估計。如果用一句話來表述健康風險評估的目的,就是:將健康數據轉變為健康信息。

這種分析的目的估計特定事件發生的可能性,而不在於做出明確的診斷。

信息與數據的區別:
信息是處理後的數據所形成的一種形式,它可以用來輔助做出決策或支持其他行動。

健康風險評估的研究目的:
(1)研究看起來健康而且沒有任何疾病症狀的人;

(2)研究如何能將導致風險危險識別出來;

(3)研究如何消滅或控制這些致病因素,達到預防疾病的或延遲疾病發生的作用。

健康風險評估的基本原理:
問卷、危險度計算、評估報告。

問卷:

①生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂等;

②生活方式數據:如吸煙、膳食與運動習慣等;

③個人或家族健康史;

④其他危險因素;

⑤態度和知識方面的信息。

危險度計算:

單因素加權法、多因素模型法(前期暴露因素指生活方式危險因素(如吸煙)臨床檢驗值(如膽固醇)、遺傳因素(如乳腺癌家族史)。

相對危險性:反應的是相對一般人群危險度的增減值。一般人群的危險度是按照人口的年齡性別死亡率來計算的,如果一般人群的相對危險性定為1,那麼其他的相對危險性就大於1或小於1的值。相對危險性反映的是相對於一般人群危險度的增減量。一般人群的危險度是按照人口的年齡性別死亡率/發病率來計算的。

絕對危險性:按病種的評估方法一般都是以發病率來表示,也就是未來若干年內患某種疾病的可能性。

評估報告:

個人報告一般包括健康風險評估的結果和健康教育信息。

人群報告包括對受評估群體的人口學特徵概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法等。

健康風險評估的工作過程如下
1、工作條件:

(1)風險評估表格、軟體或網站;

(2)計算機:基本配置和錄入軟體程序;

(3)體重計、血壓計、體檢設備及常規生化實驗檢查設備;

2、內容和方法:

(1)個人健康信息管理;

(2)個人疾病危險性評價;

(3)個人健康指導。

3、步驟:

(1)採集個人健康信息、進行有關醫學檢查;

(2)信息錄入及報告列印;

(3)跟蹤指導;解釋報告內容。

(4)隨訪(再次評價):

對高度危險的服務對象,隨訪時間一般為每3個月1次;

中度危險的服務對象的隨訪時間為每6個月1次;

低度危險的服務對象的隨訪時間為每年1次。

[隨訪時服務對象再次填寫「個人健康及生活方式信息記錄表」,也可以採用「個人健康管理日記」作為信息來源;得到的同樣的一組報告,與上次結果進行評價比較]

(5)效果考核與評價:

在個人方面,包括個人健康危險信息的知曉度;

參加個人的健康改善知識、行為變化;

危險因素的控制情況;

以及不同病種的控制率和有效率。

在健康管理師及服務醫師方面,考核的內容包括工作量(管理人數、工作記錄等);參加者對服務的滿意度(問卷調查)等。

『伍』 健康風險評估的健康風險評估的原理與技術

健康風險評估包括3個基本模塊:問卷、危險度計算、評估報告。今天,絕大多數健康風險評估都已計算機化。 問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段, 根據評估的重點與目的的不同,所需的信息會有所差別。
一般來講,問卷的主要組成包括:1)生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂等;2)生活方式數據,如吸煙、膳食與運動習慣等;3)個人或家族健康史;4)其他危險因素,如精神壓力;5)態度和知識方面的信息。 健康風險評價是估計具有一定健康特徵的個人會不會在一定時間內發生某種疾病或健康的結果。 常用的健康風險評價一般以死亡危結果,由於技術的發展及健康管理需求的改變,健康風險評估已逐步擴展到一疾病為基礎的危險性評價;因為後者能更有效地使個人理解危險因素的作用。並能更有效的實施控制措施和減少費用。
在疾病危險性評價及預防方面一般有兩種方法。第一種是建立在單一危險因素與發病率的基礎上,將這些單一因素與發病率的關系以相對危險性來表示其強度,得到的各相關因素的加權分數即為患病的危險性。由於這種方案簡單實用,不需要大量的數據分析, 是健康管理發展早期的主要危險性評價方法。 比較典型的有美國卡特中心(Carter Center)及美國糖尿病協會的評價方法。
第二種方法是建立在多因素樹立分析基礎上,即採用統計學概率理論的方法來得出患病危險性與危險因素之間的關系模型。為了能包括更多的危險因素,並提高評價的准確性,這種以數據為基礎的模型在近幾年有了很大的發展。所採取數理手段, 除常見的多元回歸外,還有基於模糊數學的神經網路方法及基於Mote Carlo的模型等。這種方法的典型代表是Framingham的冠心病模型,它是在前瞻性研究的基礎上建立的,因而被廣泛的使用。 健康風險評估報告的種類和各種報告的組合千差萬別,較好的情況是評估報告包括一個分受評估者個人的報告和一份總結了所有受評估者情況的人群報告。同時,與健康風險評估的目的相對應, 個人報告一般包括健康風險評估的結果和健康教育信息。 人群報告則一般包括對受評估群體的人口學特徵概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法等。
評估報多的形式多種多樣,可以預見的是,隨著互聯網的不斷普及,由於具有受眾廣、更新快、可及性強等特點, 通過網路發布教育信息會成為一種重要的教育形式。

『陸』 健康風險評估的健康風險評估的種類與方法

從不同的角度出發, 健康風險評估可進行多種分類。如,按應用的領域區分,健康風險評估可分為:1)臨床評估, 包括體檢、門診、入院、治療評估等;2)健康過程及結果評估,包括健康狀態評估、患病危險性評估、疾病並發症評估及預後評估等;3)生活方式及健康行為評估,包括膳食、運動等的習慣評估;4)公共衛生監測與人群健康評估,從人群的角度進行環境、食品安全、職業衛生等方面的健康評估。
從評估功能的角度,常見的健康風險評估種類及方法如下: 疾病風險評估的目的區別於一般的健康風險評估,疾病風險評估指的是對特定疾病患病風險的評估(disease specific health assessment)。
其主要目的有:
1. 篩查出患有制定疾病的個體,引入需求管理或疾病管理。
2. 測量醫生和患者良好臨床實踐的依從性和有效性。
3. 測量特定干預措施所達到的健康結果。
4. 測量醫生和患者的滿意度,
一般健康風險評估的特點對於疾病風險評估一樣適用。另外,疾病風險評估還有具有以下特點:
1. 注重評估客觀臨床(如生化試驗)指標對未來特定疾病發生危險性。
2. 流行病研究成果是其評估的主要依據和科學基礎。
3. 評估模型運用嚴謹的統計學方法和手段。
4. 適用於醫院或體檢中心、健康/人壽保險中的核保與精算。 疾病風險評估作為健康風險評估的一個主要類型, 與健康管理措施有著密切的聯系。某種程度上說,疾病風險評估起著監看管理分流器的作用, 通過疾病風險評估可以人群進行分類,對處於不同類型和等級的個人或人權實施不同的健康管理策略,實現有效的全人群健康管理。
疾病風險評估的方法:
如同前面特點中所述,疾病風險評估的方法直接源於流行病學的研究成果。其中,前瞻性隊列研究和對以往流行病研究成果的綜合分析及循證醫學是最主要的方法。前者包括生存分析法、壽命表分析法等,後者包括Meta分析、合成分析法(synthesis analysis)等。
疾病風險評估的步驟:
從大的方面來說,疾病風險評估主要有以下4個步驟:
第一,選擇要預測的疾病;
第二,不斷發現並確定與該疾病發生有關的危險因素;
第三,應用適當的預測方法建立疾病風險預測模型;
第四,驗證評估模型的正確性和准確性。

『柒』 健康評估的基本方法包括哪些

(一) 一般健康風險評估
即前面所述,通過問卷、危險度計算和評估報告3個基本模塊進行的健康風險評估(health risk appraisal, HRA)。
(二) 疾病風險評估
疾病風險評估的目的區別於一般的健康風險評估,疾病風險評估指的是對特定疾病患病風險的評估(disease specific health assessment)。

『捌』 健康風險評估的主要內容包括哪些

春意漸濃,新冠肺炎疫情也不斷傳出振奮人心的好消息,希望的曙光已經顯現,此時我們更要將防護工作堅持到底呦!下面醫學教育網小編接著為大家分享文章:健康管理師考點資料:健康風險評估和風險管理,一起來學習吧!

1、風險的概念與分類:

風險是人們在生活中經常經歷的一種狀況。廣義而言,人們使用「風險」來描述結果不確定的狀況。風險可分為純粹風險和投機風險;靜態風險和動態風險;主觀風險和客觀風險。

2、風險管理的基本步驟:

識別風險→評估風險→選擇風險管理方法→實施與反饋。

3、健康管理服務的特點:

共性(操作技能)

目標式管理;

可量化;

可重復;

有通用技術手段。

個性(市場營銷)

技術及工具選用;服務模式(包裝);資源的整合;干預的力度。

4、健康風險評估的定義:

健康風險評估是對個人的健康狀況及未來患病和/或死亡危險性的量化評估。

5、健康風險評估的內容:

一般健康狀況評估;疾病風險評估;生活質量評估;行為方式評估;心理評估;人群健康評估。

6、健康風險評估種類:

(1)一般健康狀況評估;

(2)慢性病風險評估;

(3)健康功能評價。

7、健康風險評估的目的:

(1)利於制訂個體化健康干預措施;

(2)篩選高危人群;

(3)評價干預措施有效性;

(4)使個體對健康風險有一個綜合認識;

(5)危險因素多元化;

(6)多種危險因素無病症;

(7)激發個人對改變生活方式以利健康的願望。

8、健康風險評估基本模塊:

問卷、危險度計算、評估報告。

9、健康管理信息系統的原則:

實用性、專業性、易用性。

10、健康管理常用工具介紹:

科學性;方便性;可替代性。

11、生命質量:

以社會經濟、文化背景和價值取向為基礎,人們對自己的身體狀態、心理功能、社會能力、以及個人整體情形的一種感覺體驗。

12、生命質量研究的目的主要在於:

(1)測量個別患者及人群的健康狀況;

(2)定量比較患者及人群健康狀況的變化;

(3)評價由於疾病帶來的負擔和對生活質量造成的影響;

(4)對治療進行臨床及經濟學的評價,選取最佳方案;

(5)通過了解生命質量,為衛生政策制定和衛生資源的合理利用提供依據。

13、生命質量評估的基本內容:

軀體健康、心理健康、社會功能、疾病狀況。

14、現代醫學認為影響健康的因素:

主要包括行為因素、環境因素、生物學因素、健康服務因素四大類。

15、健康風險評估的主要目的:

幫助個體綜合認識健康危險因素;

鼓勵和幫助人們修正不健康的行為;

制訂個體化的健康干預措施;

評價干預措施的有效性。

【今日優選】

2020年健康管理師資料:脂類對人體的作用

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『玖』 37健康的風險類型分析

健康風險評估(health risk appraisal, HRA)是一種方法或工具,用於描述和評估某一個體未來發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性。

這種分析過程目的在於估計特定時間發生的可能性,而不在於做出明確的診斷。健康風險評估師對個人的健康狀況及未來患病/死亡危險性的量化評估。包括健康狀態、未來患病/死亡危險、量化評估3個關鍵詞。

追溯健康風險評估的歷史, 主要有以下幾個重要階段:

1940年,Lewis C.Robbins醫生首次提出健康風險評估的概念。 他從當時進行的大量子宮頸癌和心臟疾病的預防工作中總結了這樣一個觀點:醫生應該記錄病人的健康風險,用於指導疾病預防工作的有效開展。

他創造的健康風險標(health hazard chart),賦予了醫療檢查結果更多的疾病預測性含義。

1950年,Robbins擔任公共衛生部門在研究癌症控制方面的領導者,他主持制定了《10年期死亡率風險表格》(Tebles of 10-year Mortality Risk),並且在許多小型的示範教學項目中,以健康風險評估作為醫學課程的教材及運用的模式。

20世紀60年代後期,隨著人壽保險精算方法在對病人個體死亡風險概率的量化估計中的大量應用, 所有產生量化健康風險評估的必要條件准備就緒。

1970年, Robbins醫生和Jack Hall醫生針對實習醫生共同編寫了《如何運用前瞻性醫學》(How to Prospective Medicine)一書,闡述了健康危險因素與未來健康結局之間的量化關系,並提供了完整的健康風險評估工具包,包括問卷表、健康風險計算以及反饋溝通的方法等。

至此,健康風險評估進入大規模應用和快速發展時期。

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