濱州診所建立健康檔案如何查找

1. 【交流】大家都是怎麼建立健康檔案的

1、首先找一個檔案夾或者文件袋作為健康檔案袋，然後在此檔案袋應放入個人資料信息，信息包括姓名、性別、出生日期、籍貫、民族、信仰、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、家庭狀況、工作單位、家庭住址、聯系電話、醫療保障情況（醫療保險類型、農村合作醫療、自費、其他）等，以表格的形式填寫好然後裝入檔案袋中。除此之外，還應放入之前所去過的醫院、科目、時間、醫生姓名和聯絡方式、疾病診斷、所用過的葯物等資料，也應放入檔案袋內。
2、了解自己的家族病史，可以向父母詳細了解一下直系親屬的健康和疾病情況，包括各種重大疾病、症狀、死亡原因等。有些疾病具有高度遺傳性，如乳腺癌、高血壓、糖尿病等，需要特別注意。
3、記錄自己的生活習慣，發現和干預不良生活方式，主要包括吸煙（時間、數量等）、飲酒、工作方式、睡眠、飲食情況、體育鍛煉等等。
4、根據性別和年齡安排體檢計劃，不同年齡、性別，其體檢內容和時間周期不同，需做好例行體檢，監測身體狀況。

2. 怎麼查自己的健康檔案

網上查詢的健康檔案一般分為體檢報告、電子病歷、化驗單、門診處方、基因報告幾種，一般由醫生給你解讀，如果在網上查詢沒有專業醫生解決的話現在有很多專業性很強的軟體可以輔助，如果你要咨詢醫生可以上春雨醫生，如果你要接收查詢解讀報告可以上康康在線。

您可以親自或通過一位您所指定的醫生作為媒介獲得您所需要的個人醫療檔案。醫療機構在接待您的查詢時，會要求您填寫一份表格，您只需在出示自己身份以後即可查看自己的醫療檔案。您也可以用口頭方式向他們提出這個要求，經過48小時的思考期後，通常在隨後的8天內您即可獲得所需的個人醫療檔案的信息；如果所涉及的檔案內容的時間超過5年，那您獲取醫療檔案查閱的期限為兩個月內。

病人的醫療數據也可以向受病人委託的代理人開放，或在病人過世後向其親屬開放。對於未成年病人，其父母擁有查看其醫療檔案的權利，不過未成年人在某些情況下可以對此提出反對意見，或者委託其醫生提出反對意見。

到哪裡去查詢？

您可以直接到醫療機構去查看您個人的醫療檔案信息，此項服務是完全免費的。您也可以通過支付一定的費用以獲取自己所關心的檔案資料的復印文件。如果您不希望或由於條件限制不能親自到醫療中心查詢，他們可以根據您的要求通過寄帶回郵的掛號信的方式向您郵寄所需資料信息，在此情況下，您必須支付郵寄和復印服務的費用。

注意事項

與自己的醫療檔案信息接觸的權利並不影響您在治療期間獲取即時信息的權利。治療期間的醫療信息的交流也是醫生和您之間的重要交流，它可以使您更好地掌握自己的健康狀況並作出正確的治療決定。

3. 建立居民健康檔案的方式有哪些

1、健康檔案內容全面、充分
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。

2、居民健康檔案使用更廣泛
隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。

3、檢索使用更方便
到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。

4、檔案存儲更簡易
紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。

5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如sars期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。
編輯本段|回到頂部
需解決問題
一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問，健康信息需要長期保存並累加，但數據量大，不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統，不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時，要求信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此，要建立分級存儲結構，實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔，提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後，能將數據恢復到斷點狀態。
二、數據交換標准與方法，健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標，需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段，可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體，反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范，引進hl7標准，進行本地化研究，這方面的工作需要國家有關部門的積極組織，需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。
三、健康檔案的安全機制，由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息，它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用b/s架構的居民健康檔案用的安全技術包括cookie加密、url隨機碼、sql等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。
目前，實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家，像美國、日本，許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架，為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎.

如果要說服居民自願建立居民健康檔案，最主要的還是要做好宣傳工作，讓居民知道建立居民健康檔案的好處!

4. 建立健康檔案的方法有哪些

01
現在是信息社會了，建立個人健康檔案，也不要再依賴傳統的紙和筆了，要做電子化檔案，這樣方便存儲、傳輸和查詢。如果個人精通資料庫，可以自己建立資料庫系統來管理做健康檔案，或是採用商業公司開發的健康檔案管理軟體。對於大多數人，excel或是access是更適合，有普遍性，初級使用也不難。



02
追蹤家族病史可以發現遺傳性疾病，因而，健康檔案要有家族病史記錄。如果可能，盡量在檔案里追述父母雙方家族的病史。



03
既往病史也是健康檔案的重要部分，可以追查對比是否久病復發等。由於是自己的檔案記錄，既往病史一定不要漏寫，時間和疾病名稱一定不要寫錯。感冒發燒一類的常見小毛病，可以不用寫在既往病史里，主要寫那些自己無法治療的疾病。



04
除了既往病史，現有病史也要做記錄。現病史可以用來對比判斷並發症等。



05
還可以建立一個疾病治療記錄，把病因、疾病治療單位、主治醫生、檢查項目、用葯等都記錄下來。治療記錄可以追蹤發現葯物副作用和治療不當等問題，還可以用於轉院和轉治的參考。



06
一些有健康意識的人，經常進行體檢，因而，在檔案里也可以把體檢記錄下來。



07
職業經歷也可以記錄在案，這樣可以比對和發現職業病。



08
生活習慣往往是某些疾病的禍根。健康檔案里最好也記錄生活習慣，這樣可以追查某些疾病的根源。



09
飲食習慣也往往是某些疾病的根源。還可以記錄飲食習慣。



10
除此之外，還可以記錄生活情況、家庭環境等。各種健康相關的醫療資料，也要歸檔保存。

5. 個人健康檔案是什麼哪裡可以看到

全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，及人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。十二籃就在健康管理中運用了健康檔案，它會將每天收集到的健康數據上傳至健康檔案，用戶可隨時查看自己的健康狀況，如果出現異常，系統就介入控制，為其匹配相應的健康管理方案，而用戶需要做的就是通過隨身手機APP進行相關的操作即可，並跟隨方案指導管理自身的飲食、運動、作息和生活習慣等健康相關因素。

6. 居民健康檔案

居民健康檔案

2009年4月7日公布的《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》提出，將促進基本公共衛生服務逐步均等化，從2009年開始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，並實施規范管理。
居民健康檔案是記錄有關居民健康信息的系統化文件，是社區衛生服務工作中收集、記錄社區居民健康信息的重要工具；是社區順利開展各項衛生保健工作，滿足社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、生育指導等「六位一體"的衛生服務需求及提供經濟、有效、綜合、連續的基層衛生服務的重要保證。通過建立個人、家庭和社區健康檔案，能夠了解和掌握社區居民的健康狀況和疾病構成，了解社區居民主要健康問題和衛生問題的流行病學特徵，為篩選高危人群，開展疾病管理，採取針對性預防措施奠定基礎。社區衛生服務中心需要建立完善的社區居民健康檔案，並嚴格管理和有效利用，有針對性地開展系統的社區衛生服務。 編輯摘要目錄-[ 隱藏 ] 1簡介2建立原則3基本內容4特點5需解決問題編輯本段|回到頂部簡介居民，指在中華人民共和國某行政區域內長期居住、有一定合法身份證明的公民；通過所在地的醫療衛生服務機構可以獲取和接受其服務的個體。
健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規范、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國的Weed等首先提出來的，要求醫生在醫療服務中採用以個體健康問題為導向的記錄方式。優點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便於計算機數據處理和管理等。目前已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。
醫院信息化建設是一個漫長的探索過程，無論是中國或是發達國家。HIS、CIS、GMIS等系統都沒有也不可能存在成品，它必須在應用過程中不斷完善、更新、充實。對比其他行業的信息化建設，醫療行業信息化有其鮮明的特點。醫院的信息管理必須以病人為核心,病人的信息流貫穿整個系統,一切臨床業務均要以方便病人為主；醫院業務類型繁多,管理復雜，各業務項目之間數據交換頻繁；醫院信息化還未有一套通用的規范、標准及法律依據，這增加了與院外數據交換的困難，且使得一些應用項目因缺少法律依據而難以開展。本人從事醫院信息管理工作多年,在工作中總結了一些經驗,現就個人觀點在此與各位朋友進行探討。
那麼如何做到以病人為核心,病人的信息貫穿整個系統業務流或者說以何種方式來實現呢？毫無疑問，必須要建立起病人的電子病歷，並以此貫穿整個系統。
病歷是醫療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程，是醫務人員在醫療活動過程中形成的所有文字、數據、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料並對其進行歸納、分析、整理形成規范化的信息，從而提高醫療質量和業務水平，為臨床教學、科研和信息管理提供幫助。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄。在1991年美國醫學計算機化委員會指出，計算機化病歷是指存在一個系統中的電子病歷，這個系統可支持使用者獲得完整、准確的資料;提示和警示醫療人員;給予臨床決策服務;連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其它設備。由於電子病歷涉及醫院的方方面面，具有高度復雜性，不僅指靜態病歷信息，還包括提供的相關服務。它不是簡單的將紙質病歷計算機化，它與紙質病歷相比也具有更多的優點。
然而，電子病歷在病歷信息的描述、集成、傳遞和交換等環節沒有找到有效的技術手段，致使電子病歷的開發過程非常繁冗、技術難度高，而開發出來的系統的功能單一、普適性差，致使電子病歷的總體成本居高不下，短時間內難以大規模應用去醫療系統內部。從法律角度上考慮，電子病歷僅是對患者醫療信息的一份拷貝沒有成為一個合法資料，當發生醫療糾紛時難以成為法律依據。從身份識別角度考慮，目前電子簽名的推廣也成效甚微，難得保障病人資料不被泄露，以上種種不利因素制約著電子病歷的發展。編輯本段|回到頂部建立原則①逐步完善的原則；
②資料收集前瞻性原則；
③基本項目動態性原則；
④客觀性和准確性原則；
⑤保密性原則。編輯本段|回到頂部基本內容全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。
家庭健康檔案則根據實際情況，建立和使用的形式不一。
社區健康檔案在全科醫療服務中沒有被給予更多的統一要求，主要用以考核醫師對其所在社區的居民健康狀況與社區資源狀況的了解程度，考查全科醫生在病人照顧中的群體觀點。編輯本段|回到頂部特點1、健康檔案內容全面、充分
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。
2、居民健康檔案使用更廣泛
隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。
3、檢索使用更方便
到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。
4、檔案存儲更簡易
紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。
5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如SARS期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。編輯本段|回到頂部需解決問題一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問，健康信息需要長期保存並累加，但數據量大，不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統，不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時，要求信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此，要建立分級存儲結構，實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔，提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後，能將數據恢復到斷點狀態。
二、數據交換標准與方法，健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標，需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段，可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體，反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范，引進HL7標准，進行本地化研究，這方面的工作需要國家有關部門的積極組織，需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。
三、健康檔案的安全機制，由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息，它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用B/S架構的居民健康檔案用的安全技術包括Cookie加密、URL隨機碼、SQL等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。
目前，實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家，像美國、日本，許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架，為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎。

7. 城鄉居民健康檔案該如何管理如何存放編號便於查找

檔案櫃分類貼標簽，什麼村的就貼什麼村的標簽，然後各個村的健康檔案對應地放在對應的檔案櫃里，檔案事先按檔案編號從小到大一次排好，然後就可放在相應村的檔案櫃里了，這樣可方便查找

8. 健康檔案怎麼查詢解讀

網上查詢的健康檔案一般分為體檢報告、電子病歷、化驗單、門診處方、基因報告幾種，一般由醫生給你解讀，如果在網上查詢沒有專業醫生解決的話現在有很多專業性很強的軟體可以輔助，如果你要咨詢醫生可以上春雨醫生，如果你要接收查詢解讀報告可以上康康在線。

9. 健康檔案的建立檔案

在西方比較完善發達的國家，幾乎人人都有自己完整的、連續的健康檔案，醫生會根據每個人的健康情況對其進行健康指導。一旦健康狀況發生改變，醫生就可以比較輕松地調出健康檔案，及時、准確地進行診療，以免貽誤救治時間。在我國，隨著醫療信息化的快速發展，健康管理也是得到了極大的普及，但是建立電子化的健康檔案並沒有得到很大的普及。
在我國，門診病人通常會建立簡易的俗稱「小本」的病歷，只有住院診療的病人、外國籍病人、大病統籌、醫療保險的病人或醫生認為診治需要建立正規病歷者，指定治療的醫院才能為其建立正規病歷。是的，這僅僅是病歷，而不是健康檔案。健康管理檔案是可以實時查詢自己的身體健康狀況等等信息的電子報表，它的存在讓即便是外行的你也能對自己的身體狀況一目瞭然，而且，裡面儲存的數據將來都是我們求醫問葯的參考「資料庫」。一個完整的個人健康檔案，不僅能在第一時間給醫生提供最全面的身體信息，還能贏得醫生對你的尊重。想像一下吧，一份如此認真的檔案擺在他眼前，哪個醫生還敢對你的身體問題馬虎應付?
請回答一下以下問題:
1.你是否記得最近後一次注射疫苗是在什麼時候?
2.你的血壓狀況如何?
3.你最近一次的胸部檢查結果怎樣?
如果以上三個問題中有一個以上你回答不出，那麼，就說明你對自己的身體健康已經太疏忽了。那麼，這個時候你是不是該開始建立自己的健康管理檔案了呢？對於現代人來說，健康的維護絕不僅僅是醫生的職責，它首先是一件非常個人的事。西諺中就曾有這樣的說法：「所謂最好的醫生就是人類的本能，而醫生就是幫助人類的本能。」這也就意味著，對自己的身體狀況了解得越多，就越便於與醫生一起聯手，鑄造健康的身體。
建立自己的健康管理檔案，為自己的健康買單！
人大代表：應以身份證號碼為媒介建醫療健康檔案。中國居民二代身份證是中國公民的身份憑證，1999年10月1日起，經國務院批准，在全國范圍內建立和實行了公民身份號碼制度，國家為每個公民從出生之日起編定了唯一的、終身不變的身份代碼。以身份證號碼作為統一的身份識別碼，建立起覆蓋城鄉居民完整、終身的醫療健康檔案將是利國、利民，惠及民生的一項醫療改革新舉措。
城鄉居民使用二代居民身份證就醫，醫療衛生機構可以通過信息網路識別身份，讀取個人信息、參保信息，辦理醫療費用結算、存儲診療信息等，改變了傳統的就診方式，節省了患者信息錄入時間，減少診療失誤，縮短就診時間，提高了醫療效率。身份證變成真正的電子病歷承載者，患者歷次就醫信息全部可查詢，避免了多家醫院、多個醫生，重復醫療的弊端，真正實現信息資源共享，減輕患者負擔，減少資源浪費，提高醫療質量。
另外，使用身份證號碼，建立居民健康檔案，只需一個號碼，就可知道各種信息，將患者日常醫療、預防保健等健康信息進行有機整合，構建起患者的終身電子健康檔案，為患者的醫療保健活動提供可靠、完整的信息，為患者提供系統的健康檔案。