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健康資料收集的內容有哪些

發布時間:2022-09-27 08:56:29

⑴ 健康資料的分類都有哪些

(1)個人檔案,一個人從出生到死亡的整個過程中,其健康狀況的發展變化情況以及所接 受的各項衛生服務記錄的總和。(2)家庭檔案:以家庭為單位,記錄其家庭成員和家庭整體在醫療保健活動中產生的有關 健康基本狀況、疾病動態、預防保健服務利用情況等的資料信息。(3)社區檔案,以社區為范圍,通過入戶居民衛生調查、現場調查和現有資料搜集等方法, 收集、記錄而成,反映社區主要衛生特徵、環境特徵以及資源及其利用狀況的信息,並在系統 分析的基礎上能做出的社區衛生診斷。

⑵ 健康資料的完整收集應包括哪些方面

資料完整收集主要就是包括資料信息的收集全面性。
並且需要在收集過程當中保證資料,每份資料的數據清理,信息正確。

⑶ 個人健康檔案中的基本內容有

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。

⑷ 個人健康檔案應包括哪些內容

在我國,一般將居民健康檔案分成三個部分,即個人健康檔案、家庭健康檔案、社區健康檔案。建立健康檔案的重要性已經為廣大醫務界人士所認同。

一、個人健康檔案概念。
個人健康檔案可簡單定義為:記錄有關居民個體健康資料的系統化文件,包括病歷記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。其完整的個人健康檔案在社區衛生服務中佔有極為重要的地位。

二、個人健康檔案主要內容。
個人健康檔案,包括以問題為中心的個人健康問題記錄和以預防為導向的周期性健康問題記錄。社區衛生服務中個人健康問題記錄可採取以問題為中心的醫療記錄(problem-oriented medical record,POMR)。POMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。

三、個人健康檔案的主觀資料包括什麼?
個人健康監護檔案它應包括以下內容: —勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、從事工作年限等一般概況; —勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史; —相應工作場所職業病危害因素監測結果; —職業健康檢查結果及處理情況;
—職業病診療等勞動者健康資料。

【(4)健康資料收集的內容有哪些擴展閱讀】
居民健康的背景資料反映了居民心理、社會方面的問題,具有連續性和邏輯性,可運用於醫學教育,有利於培養醫學生的臨床思維能力和治療病人的能力。居民健康檔案的使用:(1)居民須持健康檔案信息卡(或醫療保健卡)到鄉鎮衛生院、村衛生室復診,由接診醫生根據復診情況,更新、補充相應記錄內容。(2)已建立電子健康檔案信息系統的機構應同步更新電子健康檔案。(3)需要轉診、會診的服務對象,由接診醫生填寫轉診、會診記錄。(4)所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

⑸ 健康信息採集包括什麼

健康信息採集包括血型、血液檢查,以及身體各項指標檢查,還有個人信息等。

⑹ 健康信息收集哪些

性別,年齡,長期居住地,目前健康情況,疾病的家庭史,飲食習慣,職業,平時運動情況,體力勞動情況,吸煙飲酒,心態等等。都是一些最基本的。

⑺ 健康史的內容包括哪些

健康史的內容包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻等。主訴是患者感受最主要、最明顯的症狀或體征及其性質和持續時間,也是本次就診最主要的原因。通過主訴可初步了解疾病所在系統及其性質,有助於判斷主要診斷問題。

健康史的評估方法

通過與患者交談詢問系統地收集患者的健康史資料,經過綜合分析而作出臨床判斷的過程。交談是護士通過與病人或知情人交談,以了解疾病的發生、發展的變化過程和伴隨的身體不適,功能障礙、心理反應及其他情況的方法。

正式交談事先有通知的,有非正式交談,護士在日常生活活中和病人之間隨便而自然的交談。准備階段環境時間參閱資料確定目的起始階段自我介紹介紹規章制度一取得信任,消除陌生感建立護患關系。

⑻ 社區健康檔案內容包括哪些方面

社區是若干社會群體(家族、民族)或社會組織(機關、團體)聚集在某-地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。由於社區有相同的文化背景、生活方式和認同意識,地域集中,非常適合在社區開展人群健康管理活動。主要內容包括:

(1)社區基本資料:包括社區自然和人文環境特徵、地理位置;社區人口學特徵,社區產業及經濟狀況;社區組織現狀即社區內部各組織及其相互關系。

(2)社區衛生資源:包括衛生服務機構、衛生人力資源、人員、 數量和結構。

(3)社區衛生服務狀況:各類社區衛生服務機構的門診量、服務項目、 服務條件等。

(4)居民健康狀況:包括社會人口學資料、人口數量、年齡結構、 性別分布、文化結構、婚姻類型、職業狀況、出生率、死亡率和自然增長率。患病和死亡資料:社會疾病譜、要疾病分布和死因譜等。

⑼ 健康檔案的具體內容包括

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。
6.個人基本情況。(2)健康體檢記錄。(3)兒童、孕產婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。(4)患病就醫時的有關接診、轉診、會診與住院等住院醫療衛生服務記錄

⑽ 健康信息的收集主要包括哪些步驟

12.健康信息收集步驟:①收集資料前的准備;②明確調查對象;③簽署知情同意書;④開始調查;⑤記錄表的核查;⑥結束訪談,致謝;
⑦資料的保存。

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