健康檔案能填什麼

㈠ 社區健康檔案內容包括哪些方面

社區是若干社會群體（家族、民族）或社會組織（機關、團體）聚集在某-地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。由於社區有相同的文化背景、生活方式和認同意識，地域集中，非常適合在社區開展人群健康管理活動。主要內容包括：

（1）社區基本資料：包括社區自然和人文環境特徵、地理位置;社區人口學特徵，社區產業及經濟狀況;社區組織現狀即社區內部各組織及其相互關系。

（2）社區衛生資源：包括衛生服務機構、衛生人力資源、人員、 數量和結構。

（3）社區衛生服務狀況：各類社區衛生服務機構的門診量、服務項目、 服務條件等。

（4）居民健康狀況：包括社會人口學資料、人口數量、年齡結構、 性別分布、文化結構、婚姻類型、職業狀況、出生率、死亡率和自然增長率。患病和死亡資料:社會疾病譜、要疾病分布和死因譜等。

㈡ 居民健康檔案內容包括

法律分析：居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

法律依據：《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第三十五條 基層醫療衛生機構主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫院轉診患者，向醫院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫療衛生服務。醫院主要提供疾病診治，特別是急危重症和疑難病症的診療，突發事件醫療處置和救援以及健康教育等醫療衛生服務，並開展醫學教育、醫療衛生人員培訓、醫學科學研究和對基層醫療衛生機構的業務指導等工作。

專業公共衛生機構主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛生、院前急救、采供血、食品安全風險監測評估、出生缺陷防治等公共衛生服務。

㈢ 健康檔案主要內容包括

健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。

中文名
健康檔案

核 心
居民個人健康

建立原則
5條

主要特點
5條

簡介
居民，指在 中華人民共和國某 行政區域內長期居住、有一定合法身份 證明的 公民；通過所在地的醫療衛生服務機構可以獲取和接受其服務的個體。

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、 亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規范、科學記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由 美國的Weed等首先提出來的，要求醫生在 醫療服務中採用以個體健康問題為導向的記錄方式。優點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便於計算機數據處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。

醫院信息化建設是一個漫長的探索過程，無論是中國或是發達國家。HIS、CIS、GMIS等系統都沒有也不可能存在成品，它必須在應用過程中不斷完善、更新、充實。對比其他行業的信息化建設，醫療行業信息化有其鮮明的特點。醫院的信息管理必須以病人為核心,病人的信息流貫穿整個系統,一切臨床業務均要以方便病人為主；醫院業務類型繁多,管理復雜，各業務項目之間數據交換頻繁；醫院信息化還未有一套通用的規范、標准及法律依據，這增加了與院外數據交換的困難，且使得一些應用項目因缺少法律依據而難以開展。本人從事醫院信息管理工作多年,在工作中總結了一些經驗,現就個人觀點在此與各位朋友進行探討。

那麼如何做到以 病人為核心,病人的信息貫穿整個系統業務流或者說以何種方式來實現呢？毫無疑問，必須要建立起病人的電子病歷，並以此貫穿整個系統。

病歷是醫療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程，是醫務人員在醫療活動過程中形成的所有文字、數據、圖表、 影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料並對其進行歸納、分析、整理形成規范化的信息，從而提高 醫療質量和業務水平，為臨床教學、科研和信息管理提供幫助。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄。在1991年美國醫學計算機化委員會指出，計算機化病歷是指存在一個系統中的 電子病歷，這個系統可支持使用者獲得完整、准確的資料;提示和警示醫療人員;給予 臨床決策服務;連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其它設備。由於電子病歷涉及醫院的方方面面，具有高度復雜性，不僅指靜態病歷信息，還包括提供的相關服務。它不是簡單的將紙質病歷計算機化，它與紙質病歷相比也具有更多的優點。

然而，電子病歷在病歷信息的描述、集成、傳遞和交換等環節沒有找到有效的技術手段，致使電子病歷的開發過程非常繁冗、技術難度高，而開發出來的系統的功能單一、普適性差，致使電子病歷的總體成本居高不下，短時間內難以大規模應用去 醫療系統內部。從法律角度上考慮，電子病歷僅是對患者醫療信息的一份拷貝沒有成為一個合法資料，當發生醫療糾紛時難以成為法律依據。從身份識別角度考慮，電子簽名的推廣也成效甚微，難得保障病人資料不被泄露，以上種種不利因素制約著電子病歷的發展。

①逐步完善的原則；

②資料收集前瞻性原則；

③基本項目動態性原則；

④客觀性和准確性原則；

⑤保密性原則。

㈣ 健康檔案的具體內容包括

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問題，社會經濟狀況，農村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設置等信息。
6.個人基本情況。（2）健康體檢記錄。（3）兒童、孕產婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。（4）患病就醫時的有關接診、轉診、會診與住院等住院醫療衛生服務記錄

㈤ 個人健康檔案中的基本內容有

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問題，社會經濟狀況，農村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設置等信息。

㈥ 學生心理健康檔案表怎麼填

小學生心理健康檔案表的填寫：遵從客觀事實規律，通過對孩子日常學習生活中的觀察進行填寫。

打開小學生心理健康檔案表後，最上方的為學生的基本信息，例如：名字、民族、性別等等，這部分照實填寫即可。家庭成員情況主要填寫父母、祖父母等信息，工作單位或學習單位填寫對應單位的名稱即可。「繼父母或養父母情況」一欄按實際情況填寫。

特別要注意小學生身心發展的以下幾個特徵：

1、敏感

青少年自我意識強烈，自尊要求迫切，而且心理承受能力低。因此，當他們意識到某種威脅自尊的因素存在時，就會產生強烈不安、焦慮和恐懼，當自尊心受到傷害時，就會生氣、憤怒，常常神經過敏，多疑。

2、叛逆

由於小學生正處於成長過渡期，其獨立意識和自我意識日益增強，迫切希望擺脫家長和老師的監護，反對成人把自己當成小孩子，同時，為了表現自己的與眾不同，易對任何事情持批判的態度。

3、嫉妒

這是對他人的優勢地位在心中產生不愉快的情感。當別人比自己強(如學習、相貌、人緣等)，表現出不悅、自殘、怨恨、憤怒甚至帶有破壞性的負面感情。

4、失落

小學生抱有許多的幻想，希望將其變為現實，他們會付出種種努力甚至刻意的追求。當這種需求持續得不到滿足或部分滿足，就產生了挫折，多表現在學習、吃穿、玩高檔的玩具等方面。這容易給中小學生帶來緊張、恐懼、憂郁和失望。

㈦ 居民健康檔案的內容

法律分析：居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。 1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

法律依據：《深化醫葯衛生體制改革2021年重點工作任務》

一、進一步推廣三明市醫改經驗，加快推進醫療、醫保、醫葯聯動改革

二、促進優質醫療資源均衡布局，完善分級診療體系

三、堅持預防為主，加強公共衛生體系建設

四、統籌推進相關重點改革，形成工作合力

㈧ 2022年春季開學學生健康檔案怎麼填

學生健康檔案表填過程：
1、准確填寫學生的個人信息，比如學校班級，姓名和出生年月，家庭住址等。
2、如實填寫是否有家庭遺傳病史，既往重大病史、外傷史、手術史、過敏史、體質狀況、能否參加體育課程等信息。
3、最後確認信息，由家長、學生、班主任簽字。

㈨ 個人健康檔案應包括哪些內容

在我國，一般將居民健康檔案分成三個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案、社區健康檔案。建立健康檔案的重要性已經為廣大醫務界人士所認同。

一、個人健康檔案概念。
個人健康檔案可簡單定義為:記錄有關居民個體健康資料的系統化文件，包括病歷記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。其完整的個人健康檔案在社區衛生服務中佔有極為重要的地位。

二、個人健康檔案主要內容。
個人健康檔案，包括以問題為中心的個人健康問題記錄和以預防為導向的周期性健康問題記錄。社區衛生服務中個人健康問題記錄可採取以問題為中心的醫療記錄(problem-oriented medical record，POMR)。POMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。

三、個人健康檔案的主觀資料包括什麼？
個人健康監護檔案它應包括以下內容： —勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、從事工作年限等一般概況； —勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史； —相應工作場所職業病危害因素監測結果； —職業健康檢查結果及處理情況；
—職業病診療等勞動者健康資料。

【(9)健康檔案能填什麼擴展閱讀】
居民健康的背景資料反映了居民心理、社會方面的問題，具有連續性和邏輯性，可運用於醫學教育，有利於培養醫學生的臨床思維能力和治療病人的能力。居民健康檔案的使用：（1）居民須持健康檔案信息卡（或醫療保健卡)到鄉鎮衛生院、村衛生室復診，由接診醫生根據復診情況，更新、補充相應記錄內容。（2）已建立電子健康檔案信息系統的機構應同步更新電子健康檔案。（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。（4）所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

㈩ 健康檔案表格怎麼填

可填健康。填寫健康狀況可以填寫健康。假如你的身體沒有疾病，你的身體也是處於很健康的狀態，你就可以在健康狀況一欄里填寫健康二字，言簡意賅的寫，不需要寫太多的字眼，就寫健康二字，就可以很明確的看出你的健康情況了。

可填良好。填寫健康狀況可以填寫良好。同樣的，假如你的身體沒有問題的話，也是沒有疾病的標體，就可以在填寫健康狀況時填寫良好二字。良好的健康狀況，也代表了你的身體很健康，沒有什麼大的問題，在一些機會面前你也可以得到很多機會。

可填一般。填寫健康狀況可以填寫一般。假如你的身體不是很健康，有一些小問題的話，你也可以在填寫健康狀況時填寫一般，一般就是代表你的身體雖不是標體，有一些小問題，但也不影響什麼大事，還是可以勝任很多工作。

健康檔案內容

健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。

具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。