㈠ 什麼是二級預防
第二級預防
在疾病的臨床前期做好早期發現,早期診斷,早期治療的「三早」預防工作,以控制疾病的發展和惡化。
可通過普查,篩檢,定期健康檢查,高危人群重點項目檢查,設立專科門診等。
對於傳染病,除「三早」,尚需做到疫情早報告,病人早隔離,即「五早」,以防疾病的進一步傳播。
㈡ 冠心病患者怎麼堅持二級預防
冠心病日趨年輕化,中年以上人群都應加強對冠心病的預防。建立良好生活方式,包括積極精神風貌、合理膳食制度、適度運動鍛煉、戒煙少酒等,也就是說做到預防為主,未雨綢繆,這些措施被稱為一級預防。
但現實情況是不少人已經得了冠心病,那麼就需要亡羊補牢。已確診的冠心病患者,除了要積極實施上述一級預防的基本要求外,還要酌情服葯,控制病情發展,嚴防心絞痛、心肌梗死、心律失常等發作,力求病情穩定,向好的方向轉化。就是說,患者要堅持二級預防。
二級預防基本措施是堅持服葯。主要服用以下三類基本葯物,簡稱A、B、C法。A指阿司匹林,它具有抑制血小板聚集效能,可避免血栓形成,防止冠狀動脈阻塞。國內外大量臨床資料顯示,冠心病患者每天服阿司匹林50~100mg,能明顯降低心肌梗死和腦卒中發生率(個別有禁忌症者例外);B指β受體阻滯劑,最常用的是美托洛爾(俗稱倍他樂克)等,這已有幾十年使用歷史,目的是減少致命性心律失常的發生率,從而起到防止猝死的作用。據臨床報道,堅持使用β受體阻滯劑,可使心律失常發生率下降60%,猝死發生率下降30%~50%;C指降脂葯物,主要指能降低膽固醇葯物,如常用的舒降之、美降之、普拉固等。這類葯最大的作用在於使存在的動脈粥樣硬化斑塊保持穩定、不易破裂,甚至逐漸消退,這對於預防冠心病突發心肌梗死意義重大。打個通俗的比喻,降脂葯的作用就類似河堤維修工,它對河堤上有破損而不穩固地方進行維修,使之不至於塌方或大大減少塌方危險,避免河道堵塞。研究證實,長期服用小劑量降脂葯,可使心肌梗死發生率和致死率下降30%~40%。
對大多數被診斷為冠心病的中老年人來說,一方面精神不必緊張,因為發生心絞痛或心肌梗死者畢竟是少數;另一方面又不能掉以輕心,因為許多患者平日看似「平安無事」,常由於某一種誘發因素而突然急性發作,令人猝不及防。故專家們建議患者應採取二級預防,堅持上述三類葯物,可以使自己長期保持一個穩定狀態,甚至使原有病變得到不同程度改善,提高生活質量。
從實踐看,二級預防的功效是肯定的,上面所提的A、B、C三類葯,也適合於絕大多數冠心病患者。但可能有個別體質特異者,對某種葯過敏或有禁忌,故用葯前需由醫生檢查確定。另外,這類葯物長時間服用,一般不會產生副作用,但個別人也可能例外。如服用β受體阻滯劑引起哮喘;服用降脂葯引起肝功能受損等。雖然發生概率不高,也要多加留意。最後,必須長期服葯,這一點十分關鍵。因為二級預防的重點是讓患者盡量保持和改善冠脈循環,保證心肌血流供應,但它並不能徹底治癒原有的病變。簡單說,主要目的和功效是保持穩定。因此不能因為最近情況好轉就擅自停葯,否則會引起嚴重後果。總之,在醫生復查和同意之前,切不可隨意改葯、改量,以保證安全。
㈢ 影響健康的因素有哪些 如何預防
影響健康的因素有:
1、環境因素環境是指圍繞著人類空間及其直接或間接地影響人類生活的各種自然因素和社會因素之總和。因此,人類環境包括自然環境和社會環境。
(1)自然環境又稱物質環境,是指圍繞人類周圍的客觀物質世界,如水、空氣、土壤及其他生物等。自然環境是人類生存的必要條件。在自然環境中,影響人類健康的因素主要有生物因素、物理因素和化學因素。
自然環境中的生物因素包括動物、植物及微生物。一些動物、植物及微生物為人類的生存提供了必要的保證,但另一些動物、植物及微生物卻通過_直接或間接的方式影響甚至危害人類的健康。
自然環境中的物理因素包括氣流、氣溫、氣壓、雜訊、電離輻射、電磁輻射等。在自然狀況下,物理因素一般對人類無危害,但當某些物理因素的強度、劑量及作用於人體的時間超出一定限度時,會對人類健康造成危害。
自然環境中的化學因素包括天然的無機化學物質、人工合成的化學物質及動物和微生物體內的化學元素。一些化學元素是保證人類正常活動和健康的必要元素;一些化學元素及化學物質在正常接觸和使用情況下對人體無害,但當它們的濃度、劑量及與人體接觸的時間超出一定限度時,將對人體產生嚴重的危害。
(2)社會環境又稱非物質環境,是指人類在生產、生活和社會交往活動中相互間形成的生產關系、階級關系和社會關系等。在社會環境中,有諸多的因素與人類健康有關,如社會制度、經濟狀況、人口狀況、文化教育水平等,但對人類健康影響最大的兩個因素是:行為和生活方式因素與醫療衛生服務因素。
行為是人類在其主觀因素影響下產生的外部活動,而生活方式是指人們在長期的民族習俗、規范和家庭影響下所形成的一系列生活意識及習慣。隨著社會的發展、人們健康觀的轉變以及人類疾病譜的改變,人類行為和生活方式對健康的影響越來越引起人們的重視。合理、衛生的行為和生活方式將促進、維護人類的健康,而不良的行為和生活方式將嚴重威脅人類的健康。特別是在我國,不良的行為和生活方式對人民健康的影響日益嚴重,吸煙、酗酒、吸毒、縱欲、賭博、濫用葯物等不良行為和生活方式導致一系列身心疾病日益增多。
醫療衛生服務是指促進及維護人類健康的各類醫療、衛生活動。它既包括醫療機構所提供的診斷、治療服務,也包括衛生保健機構提供的各種預防保健服務。一個國家醫療衛生服務資源的擁有、分布及利用將對其人民的健康狀況起重要的作用。
2、生物遺傳因素
生物遺傳因素是指人類在長期生物進化過程中所形成的遺傳、成熟、老化及機體內部的復合因素。生物遺傳因素直接影響人類健康,它對人類諸多疾病的發生、發展及分布具有決定性影響。
如何預防:
1.第一級預防又稱病因預防,其對象是健康人群,包括暴露於某些危險因素的健康人群;其主要目的是保護健康人群,減少疾病的發生。
2.第二級預防又稱臨床前期預防,其對象是尚無臨床症狀,但體內已發生某些病理改變的人群;其主要目的是早發現、早診斷、早治療。
3.第三級預防 又稱臨床期預防,其對象是患病人群;其主要目的是防止疾病惡化,減少殘障。
㈣ 屬於第二級預防的措施有
法律分析:二級預防又稱「三早」預防,即早發現、早診斷、早治療,是預防或減緩疾病發展而採取的措施,屬於第二級預防的措施有早期診斷。
法律依據:《中華人民共和國傳染病防治法》 第五條 各級人民政府領導傳染病防治工作。
縣級以上人民政府制定傳染病防治規劃並組織實施,建立健全傳染病防治的疾病預防控制、醫療救治和監督管理體系。
㈤ 預防醫學中二級預防的措施有哪些
1、定期對居民進行心理健康調查,確認引起心理障礙的危險因素和相關因素。指導居民按社區醫護人員的要求進行心理健康的自我評定,提高居民早期識別心理障礙的能力,盡早發現心理異常者。
2、對可能患有心理障礙(或精神疾病)的人,指導其及時就診,接受咨詢和治療。心理衛生人員要定期進行家庭訪問,提供相應的指導和必要的干預,消除不良的家庭因素,教會家庭成員觀察病情,防止暴力行為和意外事件發生。
3、給予精神疾病患者及時有效的葯物和心理治療及護理,盡可能縮短住院時間,使患者盡早地返回家庭和社會。
4、做好康復工作:建立各種工娛治療站、作業站、娛樂站。對病人進行各種康復訓練,結合進行健康教育和疾病咨詢等,使病人早日回復家庭生活和回歸社會。指導並協助家庭成員為患者制定生活計劃,努力解決病人的心理健康問題和日常生活中的實際困難。
5、做好管理工作:包括康復之家、病人公寓和病人的醫療護理文件等的管理,努力減輕醫院及家庭負擔。同時,結合工作中獲得的信息,分析社區服務對象的心理健康問題,制定出比較完善的社區醫療、護理、管理內容及相關制度,使整個社區的病人都能得到良好的服務。
㈥ 二級預防的措施包括哪些
二級預防的措施
非傳染病:「三早」(早期發現、早期診斷、早期治療)。
傳染病:「五早」除了「三早」,尚需「疫情早報告及患者早隔離」。
一級預防又稱病因預防或初級預防,主要是在疾病尚未發生時針對致病因子(或危險因子)採取的措施,也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施。
二級預防又稱「三早」預防,即早發現、早診斷、早治療,它是發病期所進行的阻止病程進展、防止蔓延或減緩發展的主要措施。
二級預防的核心是早期診斷。早期診斷的基礎在於早期發現,早期診斷導致早期治療,可以改善預後。
做好二級預防需要:①向群眾宣傳防治知識和有病早治的好處;②提高醫務人員的業務水平;③開發適宜篩檢的檢測技術。
求醫的原因主要有以下三個方面:
1.軀體原因:當自我感覺不適或病痛影響社會生活,個人無法解除醫`學教育網搜集整理。
2.心理原因:現實生活中受到某些精神刺激,產生心理反應,導致求醫行為。
3.社會原因:社會公害病、傳染病等對社會保健產生現實或潛在的危害,或出於保健需要而導致求醫行為。
所以人們的求醫行為還是體現了患者的需求,屬於疾病早期的表現,還沒有到病情非常明確,症狀體征非常明顯的情況。所以此時求醫可以做到早期發現,早期診斷,早期治療。屬於二級預防的范疇。
三級預防指症狀體征非常明顯。對症治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發轉移,預防並發症和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者通過康復醫療,促進其心身方面早日康復,使其恢復勞動力,病而不殘或殘而不廢,保存其創造經濟價值和社會勞動價值的能力。所以三級預防主要是做這些康復性的工作,盡量減輕病人的痛苦,降低致殘率。
㈦ 高血壓二級預防的措施
具體措施:
1、一定要落實一級預防的措施。
2、進行系統正規的抗高血壓治療。
① 通過降壓治療使血壓降至正常范圍內。高血壓病人的血壓控制到何種程度適宜,一般認為,對已有心腦並發症的患者,血壓不宜降得過低,舒張壓以11 47~12 0kPa(86~90mmHg)為宜,收縮壓約18 67kPa(140mmHg),不然病情可能加重。對於沒有心腦並發症者,可以降得稍低一些。
② 要保護靶器官免受損害。不同的降壓葯物雖然都能使血壓降到同樣的水平,但它們對靶器官的影響卻不同,如血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等,在降壓的同時能逆轉左心室肥厚,其他降壓葯物就不具備這種功能。同時,鈣拮抗劑心痛定在治療冠心病時,可使心肌梗塞復發率增加,而異搏定則使之減少;噻嗪類利尿劑,在降壓時可引起低血鉀症和低血鈉症以及低密度脂蛋白、甘油三脂水平升高和高密度脂蛋白降低,這些副作用均對心臟不利。
③ 要兼顧其他危險因素的治療。高血壓的二級預防本身就是動脈粥樣硬化、腦卒中、冠心病的一級預防,而許多其他危險因素的並存,能使冠心病的發病成倍增長,因此,兼顧了控制吸煙,減少飲酒,控制體重,適當運動,保持心理平衡等綜合治療,才能取得最佳效果。
3、選用比較好的測壓方法,即在血壓高峰時測壓,以確保血壓是真實的降至正常。
總之,對高血壓的防治要高度重視,學會這方面的有關知識,定期到醫院檢查,了解病情發展變化情況,樹立和堅持終生治療和終生預防的觀念,就一定能控制病情發展,防止並發症的發生,達到延年益壽的目的。
㈧ 冠心病二級預防的措施有哪些
已有冠心病及心肌梗死病史者應預防再次梗死及其他心血管事件,稱之為二級預防。①aspirin 抗血小板聚集(或氯吡格雷,噻氯匹定)anti-anginals 抗心絞痛,硝酸類制劑②beta-blocker 預防心律失常,減輕心臟負荷等Blood pressure control 控制好血壓③cholesterol lowing 控制血脂水平Cigarettes quiting 戒煙④diet control 飲食控制Diabetes treatment 治療糖尿病⑤ecation 普及有關冠心病的教育,包括患者及家屬Exercise 鼓勵有計劃的、適當的運動鍛煉.