員工健康檔案應該包括什麼

❶ 一份完整的健康檔案,都包含哪些表格

居民健康檔案包括：個人健康檔案，家庭健康檔案，和社區健康檔案，其中社區健康檔案是其中重要的內容，在我國發展全科醫學理論，實施全科醫療，應個人、家庭、社區兼顧， 強調社區分范圍的照顧，為居民提供綜合性，連續性，協調性的保健。所以應重視社區衛生檔案的建立。 只有建立完整、真實的健康檔案，社區衛生服務工作者才能了解居民對社區衛生服務的所需，從而能夠提供
優質、綜合、連續的社區衛生服務，提高社區居民的健康水平，改善社區衛生狀況。 對於居民個人而言，健康檔案是自我保健不可缺少的醫學資料，它記錄了我們每個人疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程。通過比較一段時間來所檢查的資料和數據，社區居民可發現自己健康狀況的變化，疾病發展趨向、治療效果等情況，有利於居民採取針對性的保健措施。同時，建立了健康檔案的居民還可以在本轄區的社區衛生服務機構得到方便及時的、免費的公共衛生服務。另外建立電子健康檔案後去醫院看病，給醫生診治疾病也帶來很大的方便，醫生看到有些檢查近來已經做過，就可避免重復檢查。 對於社區衛生服務機構而言，可以通過建立個人、家庭和社區健康檔案，能夠了解和掌握社區居民的健康狀況和疾病構成，發現社區居民主要健康問題和衛生問題，為篩選高危人
群，開展疾病管理和採取針對性預防措施奠定基礎；也便於社區責任醫生定期對老年人、婦
女、兒童及高血壓、糖尿病慢性病患者等重點人群進行隨防和健康指導。健康檔案一般包含一下內容：一是詢問個人基本情況，包括：

（1）姓名、性別、身份證號、聯系方式、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療保險類別與血型等基礎信息。

（2）葯物過敏史、有害元素與職業病危害因素暴露史。

（3）農村地區還要詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環境情況。

二是詢問居民當前健康狀況，包括：

（1）有無不適症狀。

（2）吸煙、飲酒、飲食習慣、體育鍛煉等生活方式。

（3）以前主要疾病的患病和治療情況。

（4）住院、手術、輸血等情況。

（5）預防接種情況。

（6）最近1年的主要用葯情況等。

❷ 勞動者個人職業健康監護檔案包括什麼

一、勞動者個人職業健康監護檔案包括什麼
1、勞動者個人職業健康監護檔案包括：
（1）勞動者的姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、愛好等情況；
（2）勞動者的職業史、既往病史以及職業病危害接觸史等；
（3）歷次職業健康檢查的結果及處理的詳細情況；
（4）職業病診療資料記錄；
（5）需要存入職業健康監護檔案的其他有關資料。
2、法律依據：《中華人民共和國勞動法》第五十四條
用人單位必須為勞動者提供符合國家規定的勞動安全衛生條件和必要的勞動防護用品，對從事有職業危害作業的勞動者應當定期進行健康檢查。
第五十六條勞動者在勞動過程中必須嚴格遵守安全操作規程。
勞動者對用人單位管理人員違章指揮、強令冒險作業，有權拒絕執行；對危害生命安全和身體健康的行為，有權提出批評、檢舉和控告。
二、職業健康監護檔案的管理有哪些
職業健康監護檔案的管理：
1、安全生產行政執法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委託的代理人有權查閱、復印勞動者的職業健康監護檔案；
2、當勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，並在所提供的復印件上簽章；
3、當勞動者與用人單位發生分立、合並、解散、破產等情形時，用人單位應當對勞動者進行職業健康檢查，並依照國家有關規定妥善安置職業病病人。

❸ 職業健康監護檔案包括哪些內容

職業健康監護檔案包括下列內容：

1、勞動者的姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、愛好等情況；

2、勞動者的職業史、既往病史以及職業病危害接觸史等；

3、歷次職業健康檢查的結果及處理的詳細情況；

4、職業病診療資料記錄；

5、需要存入職業健康監護檔案的其他有關資料。

(3)員工健康檔案應該包括什麼擴展閱讀

職業健康監護檔案的管理：

1、安全生產行政執法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委託的代理人有權查閱、復印勞動者的職業健康監護檔案。

2、當勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，並在所提供的復印件上簽章。

3、當勞動者與用人單位發生分立、合並、解散、破產等情形時，用人單位應當對勞動者進行職業健康檢查，並依照國家有關規定妥善安置職業病病人；其職業健康監護檔案應當依照國家有關規定實施移交保管。

❹ 健康檔案主要內容包括

健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。

中文名
健康檔案

核 心
居民個人健康

建立原則
5條

主要特點
5條

簡介
居民，指在 中華人民共和國某 行政區域內長期居住、有一定合法身份 證明的 公民；通過所在地的醫療衛生服務機構可以獲取和接受其服務的個體。

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、 亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規范、科學記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由 美國的Weed等首先提出來的，要求醫生在 醫療服務中採用以個體健康問題為導向的記錄方式。優點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便於計算機數據處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。

醫院信息化建設是一個漫長的探索過程，無論是中國或是發達國家。HIS、CIS、GMIS等系統都沒有也不可能存在成品，它必須在應用過程中不斷完善、更新、充實。對比其他行業的信息化建設，醫療行業信息化有其鮮明的特點。醫院的信息管理必須以病人為核心,病人的信息流貫穿整個系統,一切臨床業務均要以方便病人為主；醫院業務類型繁多,管理復雜，各業務項目之間數據交換頻繁；醫院信息化還未有一套通用的規范、標准及法律依據，這增加了與院外數據交換的困難，且使得一些應用項目因缺少法律依據而難以開展。本人從事醫院信息管理工作多年,在工作中總結了一些經驗,現就個人觀點在此與各位朋友進行探討。

那麼如何做到以 病人為核心,病人的信息貫穿整個系統業務流或者說以何種方式來實現呢？毫無疑問，必須要建立起病人的電子病歷，並以此貫穿整個系統。

病歷是醫療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程，是醫務人員在醫療活動過程中形成的所有文字、數據、圖表、 影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料並對其進行歸納、分析、整理形成規范化的信息，從而提高 醫療質量和業務水平，為臨床教學、科研和信息管理提供幫助。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄。在1991年美國醫學計算機化委員會指出，計算機化病歷是指存在一個系統中的 電子病歷，這個系統可支持使用者獲得完整、准確的資料;提示和警示醫療人員;給予 臨床決策服務;連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其它設備。由於電子病歷涉及醫院的方方面面，具有高度復雜性，不僅指靜態病歷信息，還包括提供的相關服務。它不是簡單的將紙質病歷計算機化，它與紙質病歷相比也具有更多的優點。

然而，電子病歷在病歷信息的描述、集成、傳遞和交換等環節沒有找到有效的技術手段，致使電子病歷的開發過程非常繁冗、技術難度高，而開發出來的系統的功能單一、普適性差，致使電子病歷的總體成本居高不下，短時間內難以大規模應用去 醫療系統內部。從法律角度上考慮，電子病歷僅是對患者醫療信息的一份拷貝沒有成為一個合法資料，當發生醫療糾紛時難以成為法律依據。從身份識別角度考慮，電子簽名的推廣也成效甚微，難得保障病人資料不被泄露，以上種種不利因素制約著電子病歷的發展。

①逐步完善的原則；

②資料收集前瞻性原則；

③基本項目動態性原則；

④客觀性和准確性原則；

⑤保密性原則。

❺ 用人單位為勞動者建立的職業健康監護檔案包括哪些內容

用人單位應當建立職業健康監護檔案。職業健康監護檔案應當包括下列內容： (1)勞動者的職業史和職業中毒危害接觸史； (2)相應作業場所職業中毒危害因素監測結果； (3)職業健康檢查結果及處理情況； (4)職業病診療等勞動者健康資料。

❻ 個人健康檔案包括

個人健康檔案包括身體是否健康，心理是否健康等各個方面。

❼ 健康檔案的主要內容包括哪些

健康檔案是自我保健不可缺少的醫學資料，它記錄了每個人疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程。通過比較一段時間來所檢查的資料和數據，你可發現自己健康狀況的變化，疾病發展趨向、治療效果等情況，有利於下一步醫療保健的決策。如高血壓病人根據血壓值的變化，就能較好掌握控制血壓的方法；糖尿病病人可了解血糖變化的規律，使病人對自己的病情變化做到心中有數。有些病人對某種葯物接連發生過敏反應，這一情況記入健康檔案，就可提示再就醫時避免用這種葯物。
帶著健康檔案去醫院看病，給醫生診治疾病也帶來很大的方便，醫生看到有些檢查已經做過，就可避免重復。不僅為病人節約了醫療開支，還減少了病人因檢查所帶來的麻煩和痛苦，而且為病人的早期診斷、早期治療提供了條件。萬一病人在某些場合發生意外，也可根據健康檔案資料判斷病情，給予及時正確的處理。
為自己建立健康檔案是一件既簡便又有價值的事情，如果你過去未重視這方面的工作，那麼從現在開始積累和保存好你的醫療檢查資料，逐漸完善你的健康檔案。
1、內容全面
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。

居民健康檔案
2、使用廣泛
隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。
3、檢索方便
到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。居民健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。
4、存儲簡易
紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。
5、資料提供
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如SARS期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。

❽ 個人健康檔案應包括哪些內容

在我國，一般將居民健康檔案分成三個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案、社區健康檔案。建立健康檔案的重要性已經為廣大醫務界人士所認同。

一、個人健康檔案概念。
個人健康檔案可簡單定義為:記錄有關居民個體健康資料的系統化文件，包括病歷記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。其完整的個人健康檔案在社區衛生服務中佔有極為重要的地位。

二、個人健康檔案主要內容。
個人健康檔案，包括以問題為中心的個人健康問題記錄和以預防為導向的周期性健康問題記錄。社區衛生服務中個人健康問題記錄可採取以問題為中心的醫療記錄(problem-oriented medical record，POMR)。POMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。

三、個人健康檔案的主觀資料包括什麼？
個人健康監護檔案它應包括以下內容： —勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、從事工作年限等一般概況； —勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史； —相應工作場所職業病危害因素監測結果； —職業健康檢查結果及處理情況；
—職業病診療等勞動者健康資料。

【(8)員工健康檔案應該包括什麼擴展閱讀】
居民健康的背景資料反映了居民心理、社會方面的問題，具有連續性和邏輯性，可運用於醫學教育，有利於培養醫學生的臨床思維能力和治療病人的能力。居民健康檔案的使用：（1）居民須持健康檔案信息卡（或醫療保健卡)到鄉鎮衛生院、村衛生室復診，由接診醫生根據復診情況，更新、補充相應記錄內容。（2）已建立電子健康檔案信息系統的機構應同步更新電子健康檔案。（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。（4）所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

❾ 勞動者職業健康檔案應包括哪些內容

法律分析：職業健康監護檔案應當包括勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。

法律依據：《中華人民共和國職業病防治法》 第三十六條 用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案，並按照規定的期限妥善保存。職業健康監護檔案應當包括勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。

勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，並在所提供的復印件上簽章。

❿ 個人健康檔案中的基本內容有

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問題，社會經濟狀況，農村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設置等信息。