健康檔案動態檔案怎麼報

A. 疫情防控學生健康檔案如何在手機填寫

疫情防控學生健康檔案在手機填寫，
你可以找出健康碼，然後登錄姓名許你的年齡，身份證號碼，手機號碼，還有你的情況疫情情況。

B. 怎樣填寫居民健康檔案

一般填健康，真有問題，如實填寫就是。可以去附近的社區醫院調閱健康檔案的。

一、居民健康檔案內容

按照國家《城鄉居民健康檔案管理服務規范》，居民健康檔案包括四方面內容。

1.個人基本信息

2.健康體檢

3.重點人群健康管理記錄

4.其他醫療衛生服務記錄

二、居民健康檔案表單填寫要點

1.個人基本信息表填寫要點

2.健康體檢表填寫要點

3.老年人生活自理能力評估表

4.高血壓患者隨訪服務記錄表

5. 2型糖尿病患者隨訪服務記錄表

6.重性精神疾病患者隨訪服務記錄表

7. 1歲以內兒童健康檢查記錄表

8.第2～5次產前隨訪服務記錄表

9.產後42天健康檢查記錄表

三、居民健康檔案填寫規范

1、一般居民按正常填寫

2、B超報告單結果要趕寫在居民健康檔案上

3、心電圖要粘貼在心電報告單上

4、高血壓病人要填寫的內容（隨填寫居民健康檔案外，還要寫以下內容）；
1>《高血壓患者隨訪記錄表》每年四次隨訪
2> 血常規、腎功化驗單 3> X光透視單

5、糖尿病病人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內容：
1>《2型糖尿病患者隨訪記錄表》每年四次隨訪
2> 血常規、尿常規、空腹血糖化驗單
3> X光透視單

6、65歲以上老人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內容：
1>《老年人生活自理能力評估表》
2>《65歲老年人健康體檢表》
3> 血常規、尿常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、化驗單；並把相應的化驗結果填寫在居民健康檔案上
4>X光透視單
5>B超報告單（張雲已打完報告單）
6>心電報告單（房本菊已打完報告單）

所有的報告單要附在體檢表上。另外，在錄入檔案的時，除錄入基本資料外，還要把電子檔案中的「居民病史」「主要問題」「就診記錄」「同期檢查」「健康體檢」等相應完善，否則，檔案里體現不出高血壓、糖尿病、65歲老人等信息。

四、建檔過程中需注意事項

1、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆,不得用鉛筆或紅色筆書寫。字跡要清楚,書寫要工整。

2、數字或代碼一律用阿拉伯數字書寫。數字和編碼不要填出格外，如果數字填錯, 用雙橫線將整筆數碼劃去，並在原數碼上方工整填寫正確的數碼，切勿在原數碼上塗改。

3、編制居民健康檔案唯一編碼。採用17位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮(街道)為范圍，村（居）委會為單位。目前我區使用的健康檔案信息化軟體會自動生成個人檔案號，為了實現紙質檔案與電子檔案號碼統一，建議先錄入後編碼。

4、健康檔案以人為單位建立，以戶為單位存放管理。檔案完成後，按序號和顏色對建檔家庭的重點人群（高血壓、糖尿病、精神疾病患者、0-6歲兒童及孕產婦）作相應的識別標記。檢查無誤後填寫並發放《居民健康檔案信息卡》。

5、按照國家基本公共衛生服務項目考核方案的要求，全區從2012年1月1日起將婦幼衛生信息用表中的「孕產婦系統保健管理登記本」和「 7歲以下兒童系統保健管理登記本」（2本台賬）分別更新為2011版《規范》中「0-6歲兒童健康管理服務規范」和「孕產婦健康管理服務規范」用表。

6、重性精神疾病患者管理服務對象：轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。

重性精神疾病是指臨床表現有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性症狀，且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙。

7、健康體檢表中帶有*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時不作為免費檢查項目，不同重點人群的免費檢查項目按照各專項服務規范的要求執行。

如：體檢表中肝功能*、腎功能*等輔助檢查指標是老年人健康管理規范中要求必做的。

8、基層醫療衛生機構醫務人員要熟悉和掌握《規范》內容與各種健康檔案表單的填表說明。

如重性精神疾病患者管理的隨訪服務記錄表中危險性分級和隨訪分類必須要參照《規范》內容，方可填寫。

C. 新生入學健康檔案申報表怎麼填

填寫健康狀況可以填寫健康。假如你的身體沒有疾病，你的身體也是處於很健康的狀態，你就可以在健康狀況一欄里填寫健康二字，言簡意賅的寫，不需要寫太多的字眼，就寫健康二字，就可以很明確的看出你的健康情況了。

可填良好。填寫健康狀況可以填寫良好。同樣的，假如你的身體沒有問題的話，也是沒有疾病的標體，就可以在填寫健康狀況時填寫良好二字。良好的健康狀況，也代表了你的身體很健康，沒有什麼大的問題，在一些機會面前你也可以得到很多機會。

可填一般。填寫健康狀況可以填寫一般。假如你的身體不是很健康，有一些小問題的話，你也可以在填寫健康狀況時填寫一般，一般就是代表你的身體雖不是標體，有一些小問題，但也不影響什麼大事，還是可以勝任很多工作。

健康檔案內容

健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。

具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。

D. 基於健康檔案的區域衛生信息平台怎麼填寫健康檔案

區域衛生信息平台，是連接區域內的醫療衛生機構基本業務信息系統的數據交換和共享平台，是不同系統間進行信息整合的基礎和載體。從業務角度看，平台可支撐多種業務，而非僅服務於特定應用層面。
環球軟體的區域衛生信息平台做得很好。
一個中心：區域衛生數據中心
兩大平台：硬體網路平台
數據共享與交換平台
十四個應用子系統：
1、新型農村合作醫療信息系統
2、醫院信息系統his
3、基於電子健康檔案的社區衛生服務系統
4、婦幼保健信息系統
5、疾病預防控制系統
6、健康教育系統
7、雙向轉診系統
8、市民健康一卡通系統
9、醫務人員一卡通系統
10、衛生監督決策支持系統
11、公眾健康服務門戶
12、衛生協同辦公系統
13、績效考核子系統
14、區域衛生控制中心子系統
區域衛生信息平台既實現了各個業務專線內部的數據交換，同時又利用數據中心和數據共享與交換平台，實現了與其他業務專線的數據共享和交換，同時簡化了與社會其他部門（公安，民政，金融，交通，保險等）的交互模式，實現與整個社會信息的互聯互通。 如果還有什麼疑問，請上網路，搜「環球軟體」四個字，一切就明了了！

E. 電子健康檔案怎麼用

電子健康檔案中的個人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛生服務記錄等內容。健康檔案信息主要來源於醫療衛生服務記錄、健康體檢記錄和疾病調查記錄，並將其進行數字化存儲和管理。今後，居民的電子健康檔案中還可增加健康評估、健康指導等功能，跟蹤健康狀況走勢。
2009年新標准規定的五類電子健康檔案將會實行標准化，它們分別是：個人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫療服務檔案、社區衛生檔案。此標准化的實行，使我國的個人健康檔案更加統一和規范化。統一電子健康檔案的建立，實現醫療機構間的信息互聯互通，健康信息共享，切實解決群眾看病就醫問題。

F. 健康檔案怎樣是動態管理，是隨訪記錄，還是每次的就診記錄

健康檔案動態管理是對檔案內容記錄的不間斷補充，其中包括與健康檔案信息相關的身體情況，如體檢結果，就醫記錄，用葯記錄，生活習慣隨訪調查記錄等，每次補充資料可對健康進行進一步的評估，以提早發現健康風險問題，及早進行有效的干預，以達到維護健康的目的。

G. 健康防疫檔案里的動態怎麼填

檔案狀態分三種：1、健康2、亞健康3、生病，應該按實際情況填寫。
民康基本公共衛生管理系統成功將醫療、醫保、新農合系統三位一體，各級別醫療機構有機連接。

H. 怎樣填寫居民健康檔案

摘要 居民健康檔案就寫你的身體狀況呀，就是你現在的身體是否健康啊，是否有重大疾病啊，殘疾啊？

I. 居民健康檔案

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規范、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國的Weed等首先提出來的，要求醫生在醫療服務中採用以個體健康問題為導向的記錄方式。目前已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。目錄檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充分 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更方便 4、檔案存儲更簡易 5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充分 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更方便 4、檔案存儲更簡易 5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題展開編輯本段檔案建立背景2009年4月7日公布的《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》提出，將促進基本公共衛生 醫葯衛生體制改革近期重點實施方案服務逐步均等化，從2009年開始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，並實施規范管理。到2009年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案試點建檔率達到5％，城市地區居民健康檔案建檔率達到30％；到2011年，農村達到30%，城市達到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的,統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。 居民健康檔案是由個人基本信息表、健康體檢表、接診記錄表、會診記錄表、雙向轉診單、居民健康檔案信息卡組成的系統化檔案記錄，是記錄有關居民健康信息的系統化文件，是社區衛生服務工作中收集、記錄社區居民健康信息的重要工具；是社區順利開展各項衛生保健工作，滿足社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、生育指導等「六位一體"的衛生服務需求及提供經濟、有效、綜合、連續的基層衛生服務的重要保證。通過建立個人、家庭和社區健康檔案，能夠了解和掌握社區居民的健康狀況和疾病構成，了解社區居民主要健康問題和衛生問題的流行病學特徵，為篩選高危人群，開展疾病管理，採取針對性預防措施奠定基礎。社區衛生服務中心需要建立完善的社區居民健康檔案，並嚴格管理和有效利用，有針對性地開展系統的社區衛生服務。 編輯本段居民健康檔案-簡介居民，指在中華人民共和國某行政區域內長期居住、有一定合法身份證明的公民；通過所在地的醫療衛生服務機構可以獲取和接受其服務的個體。 健康檔案優點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便於計算機數據處理和管理等。 醫院信息化建設圖解醫院信息化建設是一個漫長的探索過程，無論是中國或是發達國家。HIS、CIS、GMIS等系統都沒有也不可能存在成品，它必須在應用過程中不斷完善、更新、充實。對比其他行業的信息化建設，醫療行業信息化有其鮮明的特點。醫院的信息管理必須以病人為核心,病人的信息流貫穿整個系統,一切臨床業務均要以方便病人為主；醫院業務類型繁多,管理復雜，各業務項目之間數據交換頻繁；醫院信息化還未有一套通用的規范、標准及法律依據，這增加了與院外數據交換的困難，且使得一些應用項目因缺少法律依據而難以開展。本人從事醫院信息管理工作多年,在工作中總結了一些經驗,現就個人觀點在此與各位朋友進行探討。 那麼如何做到以病人為核心,病人的信息貫穿整個系統業務流或者說以何種方式來實現呢？毫無疑問，必須要建立起病人的電子病歷，並以此貫穿整個系統。 病歷是醫療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程，是醫務人員在醫療活動過程中形成的所有文字、數據、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料並對其進行歸納、分析、整理形成規范化的信息，從而提高醫療質量和業務水平，為臨床教學、科研和信息管理提供幫助。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄。在1991年美國醫學計算機化委員會指出，計算機化病歷是指存在一個系統中的電子病歷，這個系統可支持使用者獲得完整、准確的資料;提示和警示醫療人員;給予臨床決策服務;連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其它設備。由於電子病歷涉及醫院的方方面面，具有高度復雜性，不僅指靜態病歷信息，還包括提供的相關服務。它不是簡單的將紙質病歷計算機化，它與紙質病歷相比也具有更多的優點。 然而，電子病歷在病歷信息的描述、集成、傳遞和交換等環節沒有找到有效的技術手段，致使電子病歷的開發過程非常繁冗、技術難度高，而開發出來的系統的功能單一、普適性差，致使電子病歷的總體成本居高不下，短時間內難以大規模應用去醫療系統內部。從法律角度上考慮，電子病歷僅是對患者醫療信息的一份拷貝沒有成為一個合法資料，當發生醫療糾紛時難以成為法律依據。從身份識別角度考慮，目前電子簽名的推廣也成效甚微，難得保障病人資料不被泄露，以上種種不利因素制約著電子病歷的發展。 編輯本段居民健康檔案-建立原則①逐步完善的原則； ②資料收集前瞻性原則； ③基本項目動態性原則； ④客觀性和准確性原則； ⑤保密性原則。 編輯本段居民健康檔案-基本內容全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。 家庭健康檔案則根據實際情況，建立和使用的形式不一。 社區健康檔案在全科醫療服務中沒有被給予更多的統一要求，主要用以考核醫師對其所在社區的居民健康狀況與社區資源狀況的了解程度，考查全科醫生在病人照顧中的群體觀點。 編輯本段居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充分健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。 2、居民健康檔案使用更廣泛隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。 3、檢索使用更方便到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。 4、檔案存儲更簡易紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。 5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如SARS期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。 編輯本段居民健康檔案-需解決問題一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問，健康信息需要長期保存並累加，但數據量大，不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統，不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時，要求信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此，要建立分級存儲結構，實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔，提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後，能將數據恢復到斷點狀態。 二、數據交換標准與方法，健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標，需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段，可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體，反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范，引進HL7標准，進行本地化研究，這方面的工作需要國家有關部門的積極組織，需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。 三、健康檔案的安全機制，由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息，它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用B/S架構的居民健康檔案用的安全技術包括Cookie加密、URL隨機碼、SQL等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。 目前，實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家，像美國、日本，許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架，為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎。