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目前有哪些醫療健康問題需要關注

發布時間:2022-08-04 09:02:07

Ⅰ 優普公司在健康領域重點關注是什麼

優普公司在健康領域重點關注是什麼?經過幾十年的發展,我國在醫療健康領域取得了巨大的進步,人們的就醫需求得到了基本滿足。但是,我們會發現,這里仍有很多難題亟待解決。

我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分發展之間的矛盾。同樣的,醫療健康領域也存在相應的問題。

比如,我國優質醫療資源缺乏,普通人看病一號難求;

城市和鄉村之間存在著巨大的差異,基層醫療發展不充分;

分級診療制度不完善,基層診療網底破碎;

老百姓看病難,不少人仍然會因病致貧和返貧。

……

簡單來說,就是人民群眾對醫療健康服務需求與醫療衛生資源不平衡不充分之間的矛盾。

如何從無序就醫轉變為有序就醫?如何從以疾病為中心到以健康為中心?解答這兩大問題,是我國醫療健康領域未來發展的關鍵點。

國家需要,人民需要

在這樣的大背景下,好醫生品牌旗下的子公司北京好醫生雲醫院管理技術有限公司在2018年作為項目牽頭單位承接了國家重點研發課題——「大眾醫療健康醫學人工智慧管理服務模式」項目。參與項目研究的團隊來自國內頂尖的醫療機構、高校和指導部委,他們是首都醫科大學附屬北京同仁醫院、清華大學、中國醫療保健國際交流促進會、國家衛生健康委衛生發展中心等;此外,還有武漢同濟醫院、中山大學附屬第一醫院、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院等多家頂級醫療機構參與。

這一項目的總目標,是通過深度研發醫學人工智慧核心技術,來支撐醫療健康服務的創新,並且最終將研究應用到醫療健康領域的細節處,切實造福百姓。

具體說,就是要實現前面提到的兩個轉變:一個是利用人工智慧技術建立分級診療體系,從當前的無序就醫到未來的智能有效就醫;另一個,就是提升百姓健康的保障,讓看病不再是沉重的負擔。

所以這個項目的開題和推進,無疑是好消息。

如此宏觀和復雜的項目,需要過硬的專業團隊掌舵。這次項目有數位專家學者參與:項目負責人吳及,以及四位課題負責人王成碩、張林、程龍、高瞻,研發團隊中的首席科學家韓德民院士等等,為項目的順利進行提供了強大的支持。

專家們經過研究認為,需要構建一個包括大眾健康管理,全科就醫和專科診療的三層智能平台,緩和醫療資源分配不均的現狀,惠及更多普通民眾,讓人們過上質量更高、健康更有保障的生活,可以說是國家需要,人民需要。

五大課題和成果

那麼,這個項目到底意味著什麼?有什麼樣的課題?它們分別都能起到什麼作用呢?

項目細分為五大主要課題:

課題一 ,大眾醫療健康標准化專家智能庫體系;

課題二 :構建全科醫學知識的診療自學習模型;

課題三 :專科專家臨床經驗深度學習;

課題四 :智能診療系統相關標准規范及臨床應用評估體系研究;

課題五 :人工智慧大眾醫療健康管理的新型服務模式。

用通俗的話講,就是對現有的醫療健康體系進行大調整,以人工智慧技術為基礎,打造一個惠及每個人的系統。

其中,整個項目的亮點在於建立服務於基層醫療和大眾健康的智能診療模型,可以支持超過300種常見疾病,不僅可以輔助醫生決策,而且還擁有高達90%的准確率。在項目完成並投入應用後,醫生的診療效率和人們的看病效率,都會獲得極大提升。

項目實施一年來,各課題研究都取得了重要的階段性成果,包括:

基於人工智慧的輔助決策、輔助問診、輔助分診和慢病管理系統的研發和應用;

專家智庫體系及服務模式的研究和構建;

人工智慧應用評估指導原則的研究和平台建設方案;

醫療健康大數據中心的構建、開發、應用,以及配套的各類技術和應用規范等。

以上成果,都在很大程度上促進了健康產業發展,也部分實現了造福人民的初衷。

結語

今年疫情襲來,很多人發現自己的抗風險能力不足,不少家庭因此風雨飄搖。另外,我們醫療健康領域的很多薄弱環節也暴露了出來,因此,改變刻不容緩。

好醫生雲醫院牽頭的這一國家重點科研項目,針對人民群眾對醫療健康服務需求與醫療衛生資源不平衡不充分的現狀,建立全新的管理服務模式,解決現實問題。

兩年時間,項目仍在繼續,未來要走的路,還很長。但相信在不久的將來,我們都會享受到更好的醫療服務,我國醫療健康領域的水平也會更上一層樓。

Ⅱ 現代醫葯面臨的問題有哪些

現代社會,世界的經濟飛速發展,我國企業之間依賴感加強,客戶的需求也越來越個性化,企業改變競爭加大,進行供應鏈的管理。從20世紀末至今,我國的供應鏈管理在許多企業得到了應用。眾多的企業開始尋找其他解決辦法去優化產品的供應鏈體系。前我國的醫葯行業供應鏈雖然在管理技術、流通環節等方面取得了一定進步但是供應鏈的現狀依然不容樂觀。隨著經濟全球化的程度不斷加深,許多外資注入我國,我國的醫葯企業面臨巨大的國際競爭壓力,很多大規模的醫葯企業開始與外資合作,跨國醫葯物流企業逐漸發展起來。

我國醫療企業供應鏈中存在運營效率較低,市場規模較小、數量眾多、集中、集聚率低等問題,而且供應鏈企業之間的信息、資金、交流不暢,使得葯品供應鏈在長期以來都存在混亂現象,從計劃與采購、入庫與保管、葯房葯品領用及發葯以及患者用葯後的不良反應的處理等各個方面,葯品供應管理都有著很多的缺陷。

葯品供應鏈現狀分析

1,醫葯流通的渠道混亂,不易監管

我國的醫葯流通渠道主要涉及到醫葯產品生產廠家、批發商、零售商、患者等幾個方面,表面看起來只有幾個參與單位,但是,卻可以變幻出幾種不同的葯品供應鏈模式。如醫葯生產商-批發商-零售商-患者。再如醫葯生產商-零售商-患者。有些會省去部分環節。這些不同的渠道,給監管部門增加了監管難度,同時對於患者自身的使用方便也產生了一定的障礙。

2,供應鏈涉及面多 目前的醫葯供應鏈里,從原料供應商、葯品生產商到批發商,然後是零售商,最終到達醫院或者葯店。一方面造成了價格的不統一,另一方面在產品供應、質量保證等方面也存在隱患。3,醫葯供應鏈成本高

從葯品原料進入生產車間到製成葯品,這中間的費用成本很低,但是葯品在到達患者手中過程中的流通費用可以佔到總成本的一大部分。雖然醫葯生產企業及各級批發商、零售商表面看起來沒有受到什麼損失,但是從隱性意義上說,患者對於高葯價所產生的抵觸抗拒情緒間接的影響到了葯品生產企業及各級流通企業的利益。

目前的醫葯供應鏈中存在的問題

1,庫存問題 醫葯供應采購模式中,各級批發商零售商都是根據自己的市場了解狀況決定自己的庫存,沒有形成一個有序高效的庫存模式。並且相互之間由於缺乏有效的信息共享,很難實現一個葯品資源的有效配置。

2,風險問題

由於涉及了很多的批發商、零售商,各家在運輸條件、貯藏設備等方面存在差異,因而,在保證同樣的產品出廠後仍然保持相同的品質方面有難度。而葯品作為關於患者性命的特殊商品,對於質量的要求是很高的。因為監管難度的增加使得葯品在到達患者手中之前的風險系數一再提高。

3,采購成本問題

在多級批發商、零星分布的葯店及醫院葯房裡,由於「各自為政」,相互之間信息不共享等原因,加之在葯品采購過程中,生產商、供應商需要進行必須的談判、手續落實等情況,都使得葯品物流成本增加了,進而影響到采購成本。

4,醫患問題

葯品作為特殊的消費品,在涉及到經濟利益時,往往會有不法行為發生。醫生作為專業的技術知識掌握者,可以利用這種優勢來謀取自身利益的最大化,因而在給患者開葯中,經常出現濫用抗生素、使用昂貴的替代葯品等現象,給患者造成肉體上的痛苦不說,還會造成經濟上的損失。

醫葯供應鏈發展趨勢 在國內醫葯改革的大背景下,未來醫葯商業公司可能就是配送公司+信息公司+融資公司,在新的政策和市場環境下,物流定位越清晰明確,戰略落地才能更為快速有力。

1. 物流集中度、專業化進一步提升 由於「兩票制」實施後葯品生產企業需要直接面對省級甚至地市級商業公司,管理難度隨之加大,因此生產企業更願意選擇與有實力的集團型商業公司合作,導致諸多中小型醫葯企業退出市場或加入集團性商業企業,由此行業集中度將會大幅提升,從而推動供應鏈高效協同,爭取更多的市場份額。隨著「兩票制」推進,流通企業要主動為上游生產企業提供更好的服務與便利,推動供應鏈高效協同。 2. 物流網路運營 國家醫葯政策、市場環境對醫葯物流提出了更多的要求,如銷售規模擴張對庫容的挑戰;全國各地葯監部門對醫葯倉儲配送質量提出更高的要求;葯品零差率、上下游終端將進一步壓縮醫葯流通企業利潤,迫使企業要進一步提高資金使用效率;越來越多的外圍競爭者湧入醫葯商業,在保障醫葯供應的基礎上對葯品配送效率提出更高的要求等。隨著市場及政策的變化,物流網路扁平化及多倉一體化是大勢所趨。

3. 醫葯公司職能轉型 從關系維護、渠道拓展、政策爭取、墊資、收款、物流配送,逐步向營銷服務、葯事管理、健康服務、物流專業配送等轉型,以客戶為中心的服務意識、理念將逐步加強,行業整體服務水平將得到明顯提升。對於相對封閉、保守的醫葯流通行業,雖然醫葯物流有其特殊性和專業性,但是隨著社會物流能力的逐步提升,醫葯企業需要以更加開放、共享、包容的心態積極融入到大的社會專業物流體系裡去,利用社會化資源、合資等方式,只有這樣才能降低物流成本,提高物流服務能力。如順豐通過收購四川一傢具有GSP資質的企業,在四川、廣東建設現代醫葯物流中心,力圖進入醫葯物流行業。

4.物流自動化和現代化水平提升 目前除了幾家大型醫葯商業企業物流網路、規模、能力、信息化水平較好外,行業整體物流現狀與能力不容樂觀,普遍存在對物流的核心競爭力認識不足,重視度不夠的情況。伴隨著去中心化、互聯網體驗經濟的沖擊,物流信息技術,特別是移動互聯網、大數據、雲計算等技術應用水平將大幅度提升,行業發展將充分依賴信息化技術實現物流全程可視化、可控、可管理和可追溯。

Ⅲ 當前人類面臨哪些健康問題

愛滋病問題
愛滋病問題,更是一個凝重的話題,提及讓人不寒而慄。艾滋病流行規模之大,罹患人數之多,造成人類生命與社會經濟損失之大,均已超過歷史上任何一種傳染病。全球沒有一個國家和地區能夠倖免艾滋病的侵害。更為嚴重的是,全球艾滋病流行的勢頭還在迅猛上升,尤其是南部非洲、拉丁美洲和亞洲。普通人群中的低感染率往往掩蓋了艾滋病毒在高危人群中迅速擴散這一真相。

下面是從網路上搜尋的一組數據:在不到30年的時間里,艾滋病已經奪去了3100萬人的生命。僅在2003年就有300多萬人死於艾滋病,又有約500多萬人感染艾滋病毒。在2003年底的世界總人口中,估計有4000萬人是艾滋病毒感染者或艾滋病病人,其中約300萬是兒童。從這組數據看,愛滋病的流行和蔓延對人類的生存和發展構成了嚴重威脅。目前,防治愛滋病已經成為世界各國普遍關注的問題。

為了保障日益增多的愛滋病感染者的人權,聯合國世界衛生組織於1988年元月全球高峰會議提出了《愛滋病防治方案》,並且確定每年的12月1日為「世界愛滋病日」,協助世界各國發展愛滋病疫情防治策略,同時每年確定一個宣傳主題,提出關注愛滋病的呼籲。2005年至2007年愛滋病日的主題均是「遏止愛滋,履行承諾」。

愛滋病流行嚴重影響人們的健康,使勞動力喪失,從而影響整個社會和經濟的發展;愛滋病流行使得醫療費用急劇增加,衛生資源被大量耗費;愛滋病流行導致貧困人口增加,加大貧富差距,造成大批的孤兒,增加社會負擔;愛滋病流行導致人均期望壽命大幅度降低。

這樣看來,愛滋病不僅僅是醫學問題,更是社會問題。

我國對愛滋病的控制採取的是預防為主,防治結合,綜合治理,同時,要標本兼治。控制愛滋病傳播的一個非常重要的手段是進行積極的健康教育,進行衛生宣傳,用科學的知識武裝思想。同時,要創造一種有利於控制愛滋病的社會環境,提倡社會對愛滋病人的關懷,平等對待愛滋病人,尊重他們的權利,降低他們傳染他人的危險。

當前人類面臨的全球性重大問題(之三)黨政領導幹部公開選拔和競爭上崗考試復習 2009-07-19 15:35:01 閱讀732 評論0 字型大小:大中小

貧困問題
思來想去,貧困問題似乎是與社會發展極不協調的頑疾,21世紀仍是與現代這會相伴隨的社會現象,被聯合國列為社會發展問題的首要的全球問題。

我們從全球范圍看,人類社會經濟的發展確實帶來了巨大的財富,人類的生活水平比以前有了較大的提高,有統計稱,世界財富增加了7倍。與此同時,由於發展不均衡和分配不合理,全球范圍內的貧富懸殊日漸擴大,特別是發展中國家與發達國家之間的貧富差距,不但沒有縮小,反而日益拉大了。

當然,任何一個國家都在不同程度上客觀存在著貧富兩極分化的問題,發達國家也不例外。以最富有和經濟最發達的美國為例,美國雖然具有世界上最先進的技術和享有很高的生活水準,但在貧富兩極分化的問題上美國在西方發達國家中最為典型,已經成了困擾美國的一個社會頑疾。

消除貧困,始終是人類為實現社會公正、平等、正義的遠大目標和理想,為了實現這一目標和理想,人類多次向貧困宣戰。然而,直到21世紀,盡管世界經濟年年增長,社會財富日積月累,但貧困卻在全球蔓延,消除貧困成為當今國際社會發展問題中的首要任務。

令我們欣喜的是,1990年聯合國制定的《第四個十年國際發展戰略》和同年在巴黎舉行的最不發達國家會議通過的《90年代援助最不發達國家行動綱領》等文件,把發展中國家的經濟持續發展和消除貧困列為國際發展戰略的首要目標和國際合作的優先領域,這確實是一大進步。

改革開放以來,我國一方面允許和鼓勵一部分地區和一部分群眾先富起來,另一方面開展了大規模的扶貧工作,但由於歷史和現實的問題,貧困問題依然相當嚴重,仍是一個亟待解決的問題。

為進一步引起國際社會對貧困問題的重視,宣傳和促進全世界消除貧困工作,動員各國採取具體的扶貧行動,第47屆聯合國大會確定每年的10月17日為世界消除貧困日。聯合國貿發會也就世界各國特別是發展中國家在經濟全球化大趨勢下所面臨的機遇和挑戰、新世紀發展戰略、多邊貿易體制改革、貿易與投資、縮小貧富差別、南南合作、加強貿發會議的作用等一系列問題進行了充分的討論。

當前人類面臨的全球性重大問題(之二) 黨政領導幹部公開選拔和競爭上崗考試復習 2009-07-19 15:31:19 閱讀1494 評論0 字型大小:大中小

環境問題
有專家指出,21世紀的前20年是我們發展的最佳機遇時期,科技的進步正逐步帶給我們新的繁榮和富有。但是,技術卻是一把雙刃劍,倘若缺乏理性的指導和科學的調控,則會傷害到我們人類自身。目前,人類面臨的環境問題日益突出,我們賴以生存和發展的依託正遭受嚴重威脅,這已經成為全球面臨的共同危機。

首先是環境污染。為了追求過多經濟價值,人類正在直接或間接地向環境排放超過其自身凈化能力的物質或能量,從而使我們的環境質量在降低,對我們的生存與發展、生態系統和財產造成不利的影響。隨著科學技術水平的提高,環境污染在加劇,特別是在發展中國家,水污染、大氣污染、雜訊污染、放射性污染等在危害著人類的健康,破壞生態環境。治理環境污染問題越來越成為世界各國的共同課題之一。

其次是資源過度利用。2002年7月9日,世界自然保護基金會發表題為《活著的地球》的報告,該報告預測,由於目前人類對自然資源的利用超出其更新能力到20%,如果各國政府再不進行干預,2030年後人類的整體生活水平將會下降。報告指出,由於人類的過度消耗,在過去的30年間地球上的生物種類減少35%,其中淡水生物減少了54%;海洋生物種類減少35%;樹木種類減少15%。可見,為了子孫後代的生存,保護資源已刻不容緩。

第三是氣候變化。「溫室效應」、全球變暖、冰川融化已經成為全人類思考的問題。有關數據顯示,在過去的半個世紀中,來自礦物燃料燃燒的碳排放增加速度幾乎是人口增長速度的兩倍,使大氣層主要溫室氣體二氧化碳的濃度比以前工業時期提高倆30%。臭氧空洞日益擴大,冰川消融,全球海平面的不斷上升等等現象說明,全球變暖的現實正在不斷向世界各國的人們敲響警鍾。

第四是能源危機。由於石油、煤炭等目前大量使用的傳統化石能源是不可再生資源,而人類對這些能源的需求量又相當大,同時,新的能源生產供應體系又未能建立,因此,在交通運輸、金融業、工商業等方面造成了一系列的能源危機問題。國家經濟學家和科學家的普遍估計,到本世紀中葉,也就是2050年左右,石油資源將會開采殆盡。更有甚者,人類有可能由於搶奪能源而引發戰爭。

第五是生態破壞。氣候變化、環境污染、過度採伐等現象的產生,嚴重破壞了地球原有的生態平衡,使得地球上的物種越來越少,生物數量也在急劇下降。科學家通過考察發現,許多物種數量已經減半。英國劍橋環境保護監察中心提供的數據顯示,黑犀牛的數量已經從1970年的6.5萬頭減少到3100頭。非洲象則從1980年的120萬頭減少到50萬頭,而在過去的100年間,老虎的數量減少類95%。

全球的環境問題已讓我們悚目驚心,請行動起來保護我們的賴以生存的環境吧! 解放和發展生產力,提高綜合國力,促進經濟的多元化發展,實現共同富裕,應當是消除貧困的良葯和妙方,願我們共同為此而奮斗。
當前人類面臨的全球性重大問題(之一) 黨政領導幹部公開選拔和競爭上崗考試復習 2009-07-19

Ⅳ 當代健康問題有哪些

健康問題的關鍵在於心理健康!!
我覺得當代最大的健康問題是心理健康問題,而且是越來越嚴重,必須引起高度重視!!
我們應該特別關注在校的學生,心理健康問題日益嚴重。

Ⅳ 我國現行醫療衛生政策有哪些

衛生部部長陳竺最近撰文提出了全民健康十二年的「三步走」規劃,即到2010年,初步建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度框架,使我國進入實施全民基本衛生保健的國家行列;到2015年,使我國醫療衛生服務和保健水平進入發展中國家的前列;到2020年,保持我國在發展中國家前列的地位,東部地區的城鄉和中西部的部分城鄉接近或達到中等發達國家的水平。我們認為這是符合國情的選擇,不過針對醫改核心問題,我們建議分兩步六年進行:
第一步(2008~2010年):定預算、搭框架
第一步可以先制定《衛生法》,確定政府投入比例和各級政府分擔比例;加快目前的復合型醫療保險體系建設,增加政府投入,在2008年底,新型農村合作醫療基本覆蓋所有農村
(1)制定《衛生法》,確定政府投入比例和各級政府分擔比例。教育有立法,也在文件中確定了政府預算等投入佔GDP的比重。衛生牽涉到每一個人,投入應該更多,可明確從現在的政府預算衛生支出佔GDP的0.85%分步提高到5%。
(2)加快目前的復合型醫療保險體系建設,增加政府投入,在2008年底,新型農村合作醫療基本覆蓋所有農村。到2010年底,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和醫療救助體系覆蓋所有城市居民(而非現在預計的到此時城鎮居民基本醫療保險「全面推開」)。目前新農合重點應該從覆蓋面擴大轉到提高政府支付比例和報銷比例上,否則,農民,特別是貧困農戶因無力自付而使參與新農合的積極性會大幅下降,這幾年初步建立起的新農合制度面臨風險。同樣地,對城市社區也應更多補貼需方,不能讓初步建立起的社區醫療機構和設備空置,只要有病人,少補點供方都是可以的。這些改革可以通過國債、中央政府轉移支付和地方政府配套辦法解決,劃定最低線,條件好的地方可以多補,差的地方由補貼達到基本線。
(2)公共衛生體系核定人員編制、項目,實現全額財政撥款,充分利用中央和各省級轉移支付,實現部分項目免費制,如生產、部分慢性病、重大疾病和傳染病。
(3)在各級人民代表大會下設立專門醫療機構管理委員會,管理區域內公立醫院,公立醫院的領導和財務都由該委員會確定,並對人大常委會負責。各級衛生行政機構轉變職能,強化監督責任,非營利醫療機構的財政撥款等不再通過衛生行政機構或投資方,並建立醫療服務價格調整聽證制度。
(4)改革稅制,提高直接稅佔地方財政的比例,減少間接稅所佔比例。即減少地方政府對大量醫葯企業流轉稅的依賴,而引導他們關注企業利潤,進而從根本上整合目前數量超常但效益不高、創新不足的醫葯企業。
(5)基本葯物制度、非營利性醫院的考核制度、醫保支付和約束機制的調整等在這一階段也應逐步建立或深化。
(6)減少政府直接的定價和采購,改革目前基本葯定點生產和醫療器械統一采購制度。2007年,國家食品葯品監管局定點生產「城市社區、農村基本用葯」的企業,衛生主管部門回收醫療器械采購權。不過這一制度未必會有好的效果,原因一方面是政府定價下,即便企業因為有優惠而願意生產,但統一配送成本也非常高,必將致使很多地方沒有這些基本葯品,於是其他葯品價格可能進一步上漲,而如果定價過低,則這些基本葯就會越來越少地被生產;另一方面,政府很難統一成本標准、認定生產廠家,市場公平可能被打破。另外,衛生行政部門收回醫療器械采購權看似應對市場高回扣和無序狀態,其實很可能加劇公立醫院的任意采購(因為基本還是由它們上報采購申請的)、醫葯采購成本增加、將現實利益更多地向行業管理的衛生部門轉移,進而職責更加不清,管辦難以分離。而這些都會加重醫改的體制障礙。
其實,基本葯物的生產完全可以鼓勵已具有生產批准文號的企業競爭,不定點生產。同時可逐步提高醫療保險對基本葯物費用的給付比例。而醫療器械的行業監督除了集中采購外,更重要的是合理配置區域衛生資源和公立醫院財務制度改革。不能讓上述這些政府行業主管部門再任意干預企業和市場行為,否則就是良好的願望也很可能帶來更大更復雜的問題。政府負責采購決策和監管;委託企事業機構執行。政府官員不得參與執行,以防以權謀私。
第二步(2011~2013年):開放市場、完善法律
(1)在政府繼續加強復合型醫療保險體系資金投入的同時,大力鼓勵社會各類保險機構的參與,爭取讓衛生總費用中政府、社會與個人的分擔比例達到25%、35%和40%(目前為18%、30%和52%)。特別是大力提高對城鎮非就業居民和中西部農村居民保障中的政府出資比例。
(2)改革公費醫療制度,適當降低政府對需求者的出資比例,增大個人出資。改變目前政府衛生預算中1/4用於公費醫療,使其出現部分過度消費的局面。減少的出資用於上述部分。
(3)各級人民代表大會組成專門人士按區域整合制定衛生資源規劃,並初步指定現有公立醫院留存的比例,如70%留存並成為非營利性醫院,15%轉為社區衛生機構,15%許可社會資本兼並整合。並以法律和條例等方式確認各級、各地政府對這部分非營利醫院的最低財政投入,並保證逐年增長。
(4)對非營利醫療機構實行預付制和總額控制,在各級人大專門醫療機構管理委員會主導下科學核定醫院收支規模,而非僅僅是政府主管下的收支兩條線。對收支規模過大的三級醫院要在年初減縮其業務收支規模的預算收支核定數;對於收支規模過小的社區衛生服務中心和服務站要在年初擴大其業務收支規模的預算收支核定數;對於二級醫院要按照惠民醫院模式改造,接受改造的二級醫院可以核定較大的業務支出數和較小的業務收入數,核定的收支差額由政府預算補助。
如果實際業務收入大於核定業務收入,超收部分上繳國庫;如果實際業務收入小於核定業務收入,政府沒有補助的責任;如果在實際業務收入等於或少於核定業務收入的情況下,實際業務支出小於核定業務支出,經過收支掛鉤檢查合理,減支部分留醫院使用無需上繳。
(5)實現主要公共衛生項目的免費制。
關節點:「魔鬼在細節中」
以法律形式確定一定時期內各級政府應該承擔的公共衛生和基本醫療保健支出比例,防止實施過程中的軟化。如果只是多部門出台文件,而文件又是不同利益部門不同的想法,最後出來的文件可能「削足適履」
目前進行的工作和上述我們的建議中,有下面一些關節點必須注意:
1.目前仍有約4億城鄉居民沒有納入醫保體系,在堅持目前擴大覆蓋面的同時,必須加快政府投入,減少個人負擔比例,否則初步建立起的城鄉醫保制度面臨危機。
2.前幾年雖然在新農合和社區衛生建設方面取得一些成績,但對衛生資源的「擠動」效應有限,應著力分步進行體制改革,不可遲疑。
3.通過改革部門預算制定體制推動政企分離和管辦分離。把公立醫院的人事和財務權從衛生行政機構分離出,全國已經作了些探索,不通過衛生行政機構任命公立醫院領導和不通過其取得財政撥款是根本解決方式,目前應深化部門預算體制,把這部分資金從衛生行政部門預算分離出來。目前管辦分離的一些試點中,醫院管理公司和衛生部門實際上是兩張桌子、一班人馬,此做法的有效性值得討論。
4.對於計劃免疫、婦幼保健、衛生監督、健康教育等常規性項目可按服務對象數量來編制預算;對於傳染病等突發性項目可建立專項准備基金予以支持,如醫療救助基金和公共衛生風險防範准備金。從「養人辦事」向「辦事養人」轉變,降低提供公共衛生和醫療服務的成本,最大程度提高資金效率。
5.以法律形式確定一定時期內各級政府應該承擔的公共衛生和基本醫療保健支出比例,防止實施過程中的軟化。據悉「兩會」代表曾多次建言,應盡快通過人大程序確定。如果只是多部門出台文件,而文件又是不同利益部門不同的想法,部門協調政策帶有妥協性,最後出來的文件可能「削足適履」。
1997年和2000年中央的幾個相關文件和十六屆七中全會及十七大精神是立衛生法大法的基礎,包括醫療怎麼服務、是什麼體制、醫院是什麼樣的架構、架構之間各是怎樣的關系、互相之間屬何種性質的競爭,以及轉診體系是怎樣。還包括如何籌資、基本醫療保險與商業保險誰來辦、有何規定、各個部門有怎樣的權益與責任等,特別是各級政府間職責和籌資負擔比例,都急需以法律形式落實下來。
6.急需對公共財政體制和省以下財政體制深化改革。各省籌資衛生資金的結果很不均衡,這與目前稅制有關,間接稅為主體的稅制不與居民收入多少相關,而與居民消費水平密切相關,籌資能力受各地消費檔次和數量直接影響。其造成的結果是,雖然貧窮家庭在衛生支出絕對數上不及富裕家庭,但在所在家庭收入比例上卻遠高於富裕家庭。從這個角度看,地方稅制必須從間接稅為主逐步轉向直接稅為主。另一方面,1994年分稅制改革後,省以下財政體制基本還延續著以往的包干制,且任務數直接受上級政府影響,這不但造成經濟上的中央地方矛盾,往往也因責權不一而不願承擔自己的公共產品提供職能,一些地方甚至出現GDP和財政收入高漲,而某方面公共產品人均增數下降的狀態。
7.適當提高醫療價格有必然性,但其前提應該是針對扭曲體制性改革基本完成和國家事業單位改革基本完成,否則要麼如一些地方試點的那樣難以落實,要麼最終無法達到解決看病難與貴的目標。
8.醫療衛生行業有較強專業性,發達國家經驗顯示,就是政府監督強有力,控制費用快速增長也不容易。各種形式的醫療衛生行業協會應該起到更好的平衡和自律作用,僅從醫改方案爭論來看,行業協會的作用發揮得還很有限。
醫改能否成為新經濟增長方式突破口?
2008年,在全球經濟和中國經濟不確定性增加的環境下,雖然改革阻力仍存,但醫療衛生體制改革必須深化,它也能成為新時期中國經濟增長方式轉變和公共產品提供增強的一個推動力和突破口
當前醫療衛生體制改革有利和不利的方面都存在,利的方面在於財政等資金相對充足、醫療改革形成一定共識、領導認識冷靜而充分;不利的方面在於各部門、各階層存在利益固化和分化趨勢、社會表達機制尚不通暢、非理性的聲音時常過分渲染、對如何保持政策延續性和協調能力還有不足等。
人們良好的願望自然是政府補貼得越多越好,可是一則短期補貼增長速度很難大幅提高,二則補貼不是免費午餐,必然有成本付出,必然有財政出處,最終仍是百姓之財。所以,補需方時不僅要注意衛生費用分配,更要從根本上盡快轉變中國經濟增長方式和分配格局,扭轉目前壓低勞動力、資本和資源價格成本而換來高利潤,進而更多依賴出口和投資增長的不良方式。使國民收入分配中流向百姓的份額增大,這同時也可以改變過分依賴政府資金的投資體制,促進產業升級,為政府將更多財政資金投向衛生等公共產品鋪平體制道路。這也根本上符合中央提出的科學發展觀和轉變經濟增長方式的戰略。
本質上看,我國長期的醫療衛生供給不足也跟上述經濟發展方式緊密相連,不但財政支出偏向工業投資,比如我們很多的國債項目也將大量資金偏向滯後的交通、能源等基礎設施,這是現實的選擇,成績也不小,但一方面這些領域長期有明確效益,可以採取市場化或社會化運作完成,另一方面導致對衛生、教育等社會公共事業投入嚴重不足。其實健康、教育是一個國家利潤最高的領域,能大大推動一國內需提高和社會發展,而人民獲得健康保健和受教育的權利也是政府的基本責任。
醫改是一個世界性的難題,很難找到理想的模式,必然是一個長期漸進的過程,換種角度看,醫改實際上也是中國政府行政體制和建設公共財政體制改革,以及建立一個完整社會政策體系的一部分。目前的首要問題:一是政府通過法律明確承擔的公共責任,二是政府支持和制定「市場機能擴張性政策」,三是盡力避免部門利益,增加協調和透明機制。目前,醫改方向和基本路徑已定或延續而動,更需要關注的一是方案能否再思考再論證,增加更多理性而深入的意見,二是2008年「兩會」後政府各部門的具體政策走向,有時細節決定成敗。
2008年,在全球經濟和中國經濟不確定性增加的環境下,雖然改革阻力仍存,但我們有理由相信,醫療衛生體制改革必須深化,它也能成為新時期中國經濟增長方式轉變和公共產品提供增強的一個推動力和突破口。我們並不寄希望於一攬子解決方案,但不可否認,在現有物質、人力和智慧下,本著對歷史和人民高度負責的態度,應該能做到方向正確、統籌得法、策略得當,或小步快走,或可大步時不猶豫。

Ⅵ 當代中國人面臨的健康問題有哪些

流感,病毒,傳染病,食品安全問題導致的中毒,胃病等等

Ⅶ 目前,我國健康管理行業有哪些亟待改變的現狀

根據世界衛生組織的數據顯示,在中國已經約有9億人呈現亞健康的狀態,由此可見健康管理擁有巨大的潛在市場。從全年齡段來看,睡眠、免疫力和腸胃為三大健康困擾,從年齡段來看,25-45歲的健康關注意識高於其他年齡段;從健康管理的角度來看,成人最注重健康食品的攝取。

睡眠成為青壯年人群首要關注問題

由於我國18-45歲的人群占據我國的人口的大多數。從18歲到45歲年齡層的健康關注度來看,睡眠關注度52%;免疫力關注度39%;腸胃關注度35%。當然除了共性問題外,不同年齡層也有自己的困擾。25歲以下注重皮膚和身材管理,26-45歲則注重體重管理。

——更多數據請參考前瞻產業研究院發布的《中國大健康戰略發展模式與典型案例分析報告》。

Ⅷ 目前醫療衛生行業主要存在哪些問題

從上個世紀的80後期開始,我們國家開始了醫療衛生行業的一系列改革,經過20年的不斷探索,醫療制度的改革並沒有取得預想的效果,反而陷入了越改越亂,越改越迷惘的境界。2007年的兩會期間,現任衛生部部長高強,成了媒體高度關注的人物,大家都在打聽關於新的醫改方案的情況;高部長一方面向媒體承諾,今年一定會拿出一套適合中國國情的醫改方案,一方面又在強調,中國的醫療制度改革並沒有失敗,只是一直在改,但還沒有成功。目前,「看病貴,看病難」成了百姓和媒體反映最強烈的民生問題之一,怎麼樣在一個人口13億的大國解決好這個問題,的確非常棘手。

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