為什麼要建立居民健康檔案

⑴ 居民為什麼要建立居民健康檔案

因為大家的防範意識都提高了，而且現在的疾病也太多，會什麼傳染的。健康檔案就像個人的身份證，讓大家更了解彼此的健康狀況，我想誰也不希望傳染上別人的病。
而且以後發生什麼事情的話，健康檔案應該也會有很多幫助。

⑵ 居民健康檔案必須建嗎

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規范、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,pomr）是1968年由美國的weed等首先提出來的，要求醫生在醫療服務中採用以個體健康問題為導向的記錄方式。目前已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。目錄檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充分 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更方便 4、檔案存儲更簡易 5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充分 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更方便 4、檔案存儲更簡易 5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題展開編輯本段檔案建立背景一、服務對象

轄區內常住居民。

二、服務內容

1.居民健康檔案內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息。

（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

（3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0－3歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

（4）其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉診記錄、會診記錄等。

2.居民健康檔案的建立

（1）轄區居民到基層醫療衛生機構接受服務時，由首診醫生負責為其建立居民健康檔案，並根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄。同時為服務對象填寫並發放《居民健康檔案信息卡》。

（2）通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基層醫療衛生機構責任醫護人員分期、分批在居民家中或工作現場為轄區內重點人群建立居民健康檔案，並根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄；0－3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案由兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時隨即建立；孕產婦保健服務專項檔案則由婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認後隨即建立。

（3）在醫療衛生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。有條件的地區錄入電腦，建立電子化健康檔案。

3.居民健康檔案的使用

（1）已建檔居民到基層醫療衛生機構復診時，應持《居民健康檔案信息卡》，在調取其健康檔案後，由接診醫生根據復診情況，及時填寫和更新/補充相應記錄內容。

（2）入戶醫療衛生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案並攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。

（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

（4）所有的服務記錄由責任醫生統一匯總、及時歸檔。

三、服務流程

國家基本公共衛生服務規范（徵求意見稿）

四、服務要求
1.健康檔案管理要具有必需的檔案庫房、配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

2.基層醫療衛生機構應使用多途徑的信息採集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新，保持資料的連續性。

3.健康檔案的建立要遵循自願與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

4.統一為居民健康檔案進行編碼，採用16位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮和街道為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統一的身份識別碼。

5.遵照國家有關專項技術規范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實准確，書寫規范，基礎內容無缺失。

6.健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其它機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批准並經本人或其監護人同意後，方可使用。

五、考核指標

1.健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內常住居民數×100%

2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數×100%

3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數/抽查檔案總份數×100%

有動態記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規范要求的有關醫療衛生服務記錄。

⑶ 請問建立健康檔案有什麼好處

• 1、可以掌握本人健康狀況。對於居民本人，建立健康檔案可以了解和掌握本人的健康動態情況，居民看病的時候，醫生也可以通過查看健康檔案信息了解有關健康狀況。

  

注意事項

• 一定要重視建立個人健康檔案。

⑷ 如何向社區居民解釋建立社區健康檔案的意義

您好，健康檔案通常是指記錄社區居民健康資料的系統化文件，主要包括：個人健康檔案、家庭健康檔案及社區健康檔案等，健康檔案的重要性不僅為醫務界所認同而且在社會上也愛到各界人士的關注。， 健康檔案的建立，對全科醫生而言，尤為重要，因為全科醫生要為居民提供連續性，綜合性，協調性，和完整的醫療保健服務，所以要求掌握居民的資料，以便在工作中初中有序，有條不紊。同時對於全科醫療的教學和科研來說，居民健康檔案也是理想的資料來源，所以建立居民健康檔案，是全科醫生的重要工作內容，也是全科醫生不可缺少的基本工具之一，其目的和意義如下： （一）是全科醫療實踐的需要 全科醫生的臨床策略和治療方法是由全科醫療中問題的性質，全科醫生的職責，服務方式，服務場所及擁有的資源狀況所決定的，是全科醫療特定環境中的特殊產物，首先要了解病人的背景，只有充分了解病人，才能正確理解和鑒定病人所提出的問題，全科醫生是病人及其全家的親密朋友，對病人的許多背景資料應清楚的了解，這些資料在健康檔案中均有祥細記錄，是全科醫生了解病人的基本工具，也是做出正確臨床決策的重要基礎。 （二）是教學科研的需要 對於全科醫生來說，居民健康檔案是良好的參考資料，以問題為中心的健康記錄，重視背景資料的作用，反映了心理社會方面的問題具有 連續性邏輯性，利於培養學生的臨床思維和處理病人的能力，所以規范，完整系統的健康檔案最好教學資料和科研資料。 （三）是評價醫療質量的需要 健康檔案可用於評價全科醫生的服務質量和技術水平，有 時還可能性作為處理醫療糾紛的法律依據。 （四）是社區實施預防醫學措施的需要 通過長期管理和照顧病人，醫生有更多的機會發現病人現存的健康危險因素和病患，這有利於為社區居民提供預防保健服務。 （五）是建立我國全科醫療制度的需要 居民健康檔案包括：個人健康檔案，家庭健康檔案，和社區健康檔案，其中社區健康檔案是其中重要的內容，在我國發展全科醫學理論，實施全科醫療，應個人，家庭，社區兼顧，強調社區分范圍的照顧，為居民提供綜合性，連續性，協調性的保健。所以應重視社區衛生檔案的建立，這是因為我國正處在第一次衛生交替階段，各個地區的發展不平衡，不同地區經濟，衛生事業發展有很大的差異，其衛生資源，主要的衛生問題也不盡相同，即可能存在著第一次衛生革命的問題如傳染病，寄生蟲病仍可能是社區所面臨的主要問題，也可能是慢性非傳染性疾病上升為主要的衛生問題，控制慢性疾病成為 重要的工作內容，前者應立足於社區，著眼於人群，控制疾病的流行，而後者應將重點放在改變人們行為方式，生活習慣，開展社區健康促進工作，以達到提高健康水平及衛生健康質量的目的。 只要建立完整、真實的健康檔案，社區衛生服務工作者才能了解居民對社區衛生服務的所需，從而能夠提供優質，綜合，連續的社區衛生服務，提高社區居民的健康水平，改善社區衛生狀況。