Ⅰ 住院病人健康教育的內容
首先肯定是對其 進行心理疏導 使之心情輕松愉悅 做健康教育之前不妨講幾個 笑話
然後就是 飲食習慣 很多疾病多是因為病從口入 所以注意 建議其 不要暴飲暴食 一般生病期間應飲食清淡 有胃腸問題的更應且少吃多餐 相應的疾病應注意相應的問題 如糖尿病患者 應注意糖和脂肪的攝入 等
然後就應該是個人衛生應做好 在生病期間其抵抗力更低 所以更應做好衛生和消毒方面的
一般也可以建議無運動阻礙的患者 進行適當的運動 一直躺在床上 畢竟也不太利於個人的 疾病恢復
大體上就是這幾個方面 不過 還是應該注意 因人而異
脾氣暴躁的人應該 注意 調整心態 心平氣和些
喜歡忍氣吞聲的應該 注意 坦露心扉 多交流
住院前的宣教:比如飲食,睡眠,以及醫院的一切規章制度。。
住院時的宣教:手術前宣教,各種引流袋的宣教,用葯宣教。。。
住院後的宣教:回家後的用葯指導,以及定期回訪。。。
Ⅱ 小室缺要注意點什麼
小室缺是指缺損的直徑小於0.5CM,臨床症狀輕,除了體格檢查時有心臟雜音外,其餘檢查包括心電圖、X線胸片等均正常,但超聲心動圖或心臟彩色多譜勒(彩超)檢查有時可證實為小室缺。這種小室缺,從出生至3歲之前,有些患者有自然關閉的可能性,對於沒有自愈的患者,隨著年齡增長,室間隔缺損自愈的可能性逐漸減少。3歲以後仍不能自然關閉的小室缺應考慮手術治療。
平時要保證睡眠,不要劇烈運動,飲食要清淡,不抽煙和飲酒.
最好還是選擇手術,現在這種手術的成功率還是很高的.
希望對你有用!
Ⅲ 患者健康教育分為幾部分
健康教育是護理工作的重要組成部分,是以病房為教學基地、以住院病人及家屬為教育對象,通過有目的有計劃的教育過程,讓病人了解、掌握增進健康的知識,使病人行為向有利於康復的方向發展的教育活動。在進行治療、護理過程中給予健康指導或在患者遇到困難時護士給予指導,定期組織患者進行健康知識講座。具體可按在各個不同的疾病發展階段的知識教育內容進行。可分以下幾個階段步驟:第1階段:入院宣教,包括患者對自身疾病的認識、用葯宣教、病房規章制度、配合治療、家屬的心理衛生宣教等。第2
階段:講解疾病發生的病因、症狀、治療原則、注意事項;運用積極的語言肯定和鼓勵患者。第3階段:根據治療進展,講解疾病好轉的一般規律,提供信息支持;根據患者的疾病程度、個體心理需求、接受能力進行健康教育指導和心理護理,使其對疾病有一個正確的態度,加強體育鍛煉等。出院時:對患者和家屬同時進行出院後堅持維持治療、注意事項的康復指導,必要時定期復診,做好定期進行電話回訪或家訪。
Ⅳ 心臟室間隔缺損的治療策略
本文從專業人士的角度對室間隔缺損的治療策略進行了較為全面的論述,對病人及家長有很重要的參考價值。室間隔缺損是發生率最高的先天性心臟畸形如何治療,何時治療,關繫到眾多患者一生的幸福。絕大多數室間隔缺損需要外科手術治療,只有肌部室間隔缺損可以介入封堵。 室間隔缺損指室間隔在胚胎發育不全,形成異常交通,在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種。室間隔缺損可單獨存在,也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。 室間隔缺損約為先心病總數20%,可單獨存在,也可與其他畸形並存。缺損在0.1-3cm間,位於膜部者則較大,肌部者則較小,後者又稱Roger氏病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床症狀。缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯。 症狀體征 在心室水平產生左至右的分流,分流量多少取決於缺損大小。缺損大者,肺循環血流量明顯增多,流入左心房、室後,在心室水平通過缺損口又流入右心室,進入肺循環,因而左、右心室負荷增加,左、右心室增大,肺循環血流量增多導致肺動脈壓增加,右心室收縮期負荷也增加,最終進入阻塞性肺動脈高壓期,可出現雙向或右至左分流。 症狀 缺損小,可無症狀。缺損大者,症狀出現早且明顯,以致影響發育。有心悸氣喘、乏力和易肺部感染。嚴重時可發生心力衰竭。有明顯肺動脈高壓時,可出現紫紺,本病易罹患感染性心內膜炎。 體征 心尖搏動增強並向左下移位,心界向左下擴大,典型體征為胸骨左緣Ⅲ-Ⅳ肋間有4-5級粗糙收縮期雜音,向心前區傳導,伴收縮期細震顫。若分流量大時,心尖部可有功能性舒張期雜音。肺動脈瓣第二音亢進及分裂。嚴重的肺動脈高壓,肺動脈瓣區有相對性肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音,原間隔缺損的收縮期雜音可減弱或消失。 診斷檢查 X線檢查 中度以上缺損心影輕度到中度擴大,左心緣向左向下延長,肺動脈圓錐隆出,主動脈結變小,肺門充血。重度阻塞性肺動脈高壓心影擴大反而不顯著,右肺動脈粗大,遠端突變小,分支呈鼠尾狀,肺野外周紋理稀疏。 心臟檢查 心前區常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫,並聽到Ⅲ一Ⅳ級全收縮期雜音;高位漏斗部缺損則震顫和雜音位於第2肋間。肺動脈瓣區第二音亢進。分流量大者,心尖部尚可聽到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動脈高壓導致分流量減少的病例,收縮期雜音逐步減輕,甚至消失,而肺動脈瓣區第二音則明顯亢進、分裂,並可伴有肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。 心電圖檢查 缺損小示正常或電軸左偏。缺損較大,隨分流量和肺動脈壓力增大而示左心室高電壓、肥大或左右心室肥大。嚴重肺動脈高壓者,則示右心肥大或伴勞損。一、X線:缺損小者心影多無改變。缺損中度大時,心影有不同程度增大,以右心室為主。缺損大者,左、右心室均增大,肺動脈干凸出,肺血管影增強,嚴重肺動脈高壓時,肺野外側帶反而清晰。 超聲心動圖 左心房、左、右心室內徑增大,室間隔迴音有連續中斷,多普勒超聲:由缺損右室面向缺孔和左室面追蹤可深測到最大湍流。 心導管檢查 右心室水平血氧含量高於右心房0.9%容積以上,偶爾導管可通過缺損到達左心室。依分流量的多少,肺動脈或右心室壓力有不同程度的增高。 治療方案 內科治療 主要防治感染性心內膜炎,肺部感染和心力衰竭。 外科治療 小型室間隔缺損一般無症狀,缺損隨年齡增長而縮小,有人認為約25%可自然關閉。大缺損在孩子出生1~2個月後,出現呼吸急促、多汗,體重增長緩慢、面色蒼白。患兒常有呼吸道感染,易患肺炎。聽診可聞雜音。可通過心臟彩色多普勒超聲波檢查進行診斷。 (一)手術適應症,可歸納為以下幾種情況。 1.不需手術小型缺損而無症狀或進行性閉合缺損,症狀逐漸減輕者,暫不手術,進行觀察。 2.擇期手術缺損的大小,由小到中等,症狀輕,無肺動脈高壓,而肺血流:體血流在2:1左右。在隨訪中,心臟雜音、心電圖和胸片變化不大者,可等到學齡前施行手術;如在觀察期間,肺動脈壓升高,心臟雜音變短,心尖區舒張期雜音變低或消失者,應提早手術。 3.早期手術在大型室間隔缺損嬰幼兒,症狀重,肺血管內皮細胞增生、結構改變以及肺血管生長受阻等,如在8個月內手術修補室間隔缺損,術後一年肺血管改變可恢復,且有新血管長出。而在9個月或更後進行手術刀嬰幼兒,術後仍有持續性肺血管阻力的升高,這提示肺血管肌層的肥厚與向外周的延伸以及內膜增生並沒有完全退化,新血管的成長亦有限度。但也有的作者指出術後持續性肺血管阻力的升高僅發生在兩歲以後施行手術的幼兒。 Kirklin等認為在2歲內進行手術,即使有非常嚴重的肺動脈高壓,也能恢復到正常或接近正常;而2歲以上的手術者,有50%的肺動脈高壓將持續不變。Ching等和Bonchek等也指出在2歲以上施行手術者,有25%在術後2~11年間肺血管阻塞性病變仍在進行,反之在2歲內手術者,則無此現象。故在2歲內施行手術能防止肺血管阻塞性病變。為了掌握時機,就需要密切觀察和重復心導管檢查。但是年齡越小,手術死亡率越高。如屬選擇性手術,一般3個月大的嬰兒不做,待其室間隔缺損自行閉合或縮小。 4.緊急手術大型室間隔缺損的新生兒或嬰幼兒,分流量大,並發危及生命的頑固性心力衰竭和肺功能不全,積極內科療法無效者,應創造條件進行手術,即使在生下3個月內亦應如此。可以考慮行肺動脈環縮術,以挽救生命。這種手術目前已較少做,多趨向於行修復術,但在技術上要做好同時修復其他合並畸形的准備。 根據Kirklin的意見,只有兩種大室間隔缺損需先進行肺動脈環縮術:多發室間隔缺損散布在隔束或間隔前部,同時還有隔膜缺損;另一種是大型室間隔缺損,類似房間管型,三尖的腱索跨立於室間隔之上,三尖瓣環騎跨於兩個心室之上,三尖瓣的腱索亦可附於間隔的左側。其右室常發育不全。 (二)手術禁忌症 ①病史中有發紺,尤其在休息時發現發紺,表現有反向分流,以自右向左為主者; ②體檢時,心前區捫不到震顫,收縮期雜音短而柔和者; ③放射線胸片顯示肺動脈段較明顯突出,但肺部不充血者;左室不大或接近正常者; ④心電圖檢查示電軸變為右偏,右側心前導聯為典型右心室肥厚、有切跡的大R波,而左側心前導聯Q波消失,R波電壓低於正常,S波深者; ⑤右心導管檢查,證實分流為自右向左,肺血管阻力大於10wood/m2者。 以上情況均不應進行手術,否則患者可能過不了手術關,且術後預期壽命亦比不做手術者短。 手術方法: 1、室間隔缺損修補術。 2、介入治療僅限於肌部室間隔缺損和動脈導管未閉。 手術切口: (1)常規切口 1胸骨正中切口,皮膚切口位於前胸正中,約20~25cm長,並將胸骨全部劈開,術後易出現刀口液化或感染,傷口癒合差,易遺有刀疤痕及雞胸等畸形。 (2)小切口 微創小切口系指手術入路切口長度6~10cm,切口位於胸部相對較隱蔽部位。 1右腋下小切口:取右側腋中線第二肋交點與腋前線第五肋間交點連線行5~9cm切口,長度視年齡身高而定,於腋前線第四肋進胸,進胸入路肌肉損傷少。 一般用於15歲以下的兒童,小兒胸腔相對較小.肋骨彈性好,可較安全地完成一些簡單先天性心臟畸形的矯治手術,如房間隔缺損、室間隔缺損的修補.還能夠進行三房心、肺靜脈異位引流、二尖瓣關閉不全修復和瓣膜置換等手術。 對合並重度肺動脈高壓同時存在肺發育不良或合並肺部感染及出生
Ⅳ 住院部病人健康教育的內容包括哪些
介紹住院期間的有關要求,如病區制度、作息時間等內容。
接待住院的護士向病人和家屬介紹住院期間的有關要求,如病區制度、作息時間、責任護士及管床醫生、廁所、洗漱室的位置、探視時間、訂飯手續、物品的保管等。管床護士向病人介紹疾病的預防知識、特殊檢查的目的、意義、如何配合、注意事項、葯物的作用與副作用、服葯方法等。
管床醫生向病人介紹病情、治療方案以及可能的預後,進行心理安慰,使病人樹立信心,積極合作,爭取早日康復。入院教育採用口頭宣教方式進行,也可以配合一定的文字材料,入院須知、卡片和小冊子等。入院教育也包括對家屬開展有關內容的健康教育,與病人健康教育內容基本一致。
(5)室缺患者健康教育有哪些擴展閱讀:
健康教育的相關要求規定:
1、管床護士要了解病人的健康需求,制定健康教育計劃,並納入護理程序中;從病人的需求出發,運用多種方法和手段,進行教育和行為指導。
2、管床醫生應與病人做充分的溝通,包括講解病情、治療方法、治療副作用以及飲食注意事項等,特別針對病人的不良生活習慣開展進行干預的指導,促使病人增強技能,並採納有益於疾病和健康的生活方式,並做到院內禁煙。
Ⅵ 病人健康教育的內容有哪些
開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙限酒、控制葯物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。
開展高血壓,糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布魯菌病等重點疾病健康教育。
開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、學校衛生、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。
Ⅶ 室間隔缺損如不需要手術,要注意什麼
患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 患者女,出生一月體檢查出先天性心臟病.室間隔上部回聲中斷2MM,周圍組織與之粘連形成瘤樣膨出越2MM*3MM,其上破口最大徑約1.5mm,缺損位於主動脈短軸10點處。 易感冒、出汗,體輕,身高可。 無任何治療 1、是否需要手續?何時手術比較好? 2、如手術是介入封堵還是開胸?有什麼後遺症? 北京阜外醫院小兒心臟外科張芃:請提供完整超聲資料,以便幫你分析。患者:非常謝謝張老師及時的答復,星期六也不休息,真的很感動。現將完整彩超敘述如下,請張老師指點,非常謝謝! 超聲所見: 各房室大小正常。主動脈內徑正常;肺動脈主幹未見明顯增寬。房間隔連續;室間隔上部回聲中斷2MM,周圍組織與之粘連形成瘤樣膨出約2mm*3mm,其上破口最大徑約1.5mm,缺損位於主動脈短軸10點處。各瓣膜形態、結構及活動未見異常。室間隔與左室後壁厚度及搏幅正常。主動脈弓降部發育正常。未見心包積液聲像。 彩色多普勒超身:室水平探及左向右分流,Vmax=2.8m/s;余心內未見分流。各瓣口兩側未探及明顯異常血流。檢查結論:先天性心臟病 室間隔缺損(膜周型) 室水平左向右分流 北京阜外醫院小兒心臟外科張芃:不客氣!孩子室缺較小,部分與周圍組織粘連,不一定能完全自愈,但是缺損小,對心臟結構和功能影響小,不需手術。建議定期復查。注意預防心內膜炎。祝寶寶健康!患者:張老師,非常謝謝您及時、中肯的答復。 您的答復讓我又高興、又擔憂,高興的是不用手術,可以免除寶寶所遭手術之罪,擔心的是如一直不能完全自愈,在後期是否對身體有影響?定期復查是多久復查一次比較好?是否最終還是要根據復查的結果來決定是否手術,還有,寶寶現在很愛出汗、頻發感冒,是否也和該病有關?另外,又該如何預防心內膜炎? 問題比較多,讓張老師多費心了,謝謝了!北京阜外醫院小兒心臟外科張芃:不客氣!如果終生不能自愈,也不一定需要手術治療。對健康可能沒有多大影響。愛出汗可能和缺鈣、結核盜汗、心功能差等有關,但是缺損小對心功能影響不大。愛感冒可能可室缺有關,也可能和體質差有關。可以每半年~1年復查超聲,如果沒有什麼變化,可不手術。心內膜炎和室缺相關,比如拔牙、皮膚破損、上呼吸道感染等情況時,菌血症可能導致心內膜炎,雖然幾率不大,但需要及時抗生素治療以預防心內膜炎的發生。
Ⅷ 我家孩子7個月了 有先天性心臟病 是室間隔缺損可以吃一些什麼對孩子好 有沒有什麼禁忌一類的
您好,7個月 先天性心臟病 室間隔缺損 ,不知孩子近期心臟彩超的情況,即室缺的范圍和位置,要是經常感冒咳嗽的話,現在的年齡要考慮手術治療先心病室缺了。先心病的孩子要及時添加輔食,孩子4~6個月:添加含鐵的輔食和澱粉類食物,如爛粥、米糊、蛋黃、菜泥或果泥,蛋黃從四分之一個開始逐漸增多。6個月開始出牙時,可增加餅干、饅頭片等。孩子7~9個月:除吃以上食物外,可添加面片、魚泥、肝泥、豆腐、肉末、碎菜等。孩子10~12個月:可吃蛋羹、軟飯、碎肉、面條等。應當指出,及時添加輔食,有利於孩子的生長發育。添加輔食要循序漸進,由少到多,由稀到稠,由軟到硬,由一種到多種,按孩子的月齡和消化能力逐步添加,過早過多添加會導致消化不良,添加過晚容易營養缺乏。平時避免感冒和肺炎,冷暖得當,耐心喂養。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
Ⅸ 得了室間隔缺損需要注意什麼
室間隔缺損回答者:戴陽陽應該和心臟沒有關系,最好去醫院看看。 室間隔缺損回答者:程遠植可以手術治療,費用約二萬多元. 室間隔缺損,開胸手術回答者:彭文典你好:絕大部分室間隔缺損患者,發現和手術及時。手術成功後,效果良好,將來和正常健康人一樣。 對與室間隔缺損合並肺動脈高壓者,缺損修補後原有的肺血管病變能否消退或消退的程度是影響手術療效好壞的重要因素,若術後肺血管病變漸消退,則術後長期效果良好。 手術傷口不會裂開。 BB室間隔缺損回答者:戴陽陽從檢查看,現在不需要手術,每年復查一次,如果4-5歲還沒有自愈,那時候再考慮外科或介入手術。 心室間隔缺損回答者:彭文典你好:請詳細介紹心臟彩超檢查資料。 急!!!室間隔缺損回答者:程遠植要看缺口有多大,大於5毫米就要做手術. 室間隔缺損回答者:戴陽陽半年以後再復查,現在還不需要手術。先天性室間隔缺損回答者:程遠植這樣大的室缺中長不好的,建議定期復查心臟彩超,在1歲左右手術治療.
Ⅹ 一歲寶寶 心臟室間隔缺損,怎麼辦
孩子小,生長速度快,有的是會補全先天不足的。
如果,沒有啥症狀,隨時關愛些,積極的配合醫生,要給孩子合理營養的飲食,適當的運動,讓孩子的體質好,少生病,也可以健康成長的。