家醫簽約健康咨詢怎麼填寫

1. 健康狀況怎麼填

一般填「良好」即可。如果身體沒有大問題的話就填寫良好。如果覺得自己身體很健康的話就寫健康。

如果有異常可以填寫具體信息，比如左腿極度殘疾，左耳聽力幾級等具體情況，實在不知道怎麼去寫，可以去咨詢一下輔導員。

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學生登記表填寫要求

1、填寫時一律用鋼筆或簽字筆（黑色），不得使用圓珠筆或鉛筆，字跡要清楚。

2、此登記表計入學生檔案，請仔細填寫，填表過程中嚴禁塗改，如使用塗改液則表格作廢。

3、表內所列項目必須全部如實填寫，不得留空白，如有情況不明無法填寫時，應寫「不清」、「不詳」及其原因，如無該項情況，亦應寫「無」。

4、表格封面的「學校名稱」、「系科」、「專業」必須填寫全稱。

5、表格封面和第一頁「姓名」一欄的填寫必須和身份證、戶籍卡以學籍卡一致。曾用名如有則如實填寫，無則填寫「無」。

6、"現在家庭詳細住址」應填寫父母家庭住址，已婚者可以填寫自己的家庭住址，不應填寫學校的宿舍地址。「郵政編碼」和「家庭電話」應與所填的「現有家庭詳細住址」一致。

7、「本人身體健康狀況」一般填寫無疾病，或者寫明「健康」「良好」等如有疾病應如實填寫。

8、「何時何地經何人介紹加入共產黨或共青團」一欄，黨員需要分別填寫入黨和入團的情況，團員需要填寫入團的情況，群眾填寫「無」。必須將時間、地點、介紹人等項內容全部填寫清楚。

2. 何為家庭醫生簽約服務初，中，高級服務包

基本服務包
一般人群
免費包：健康檔案
初級包：健康檔案+一般診療費+疾病及健康咨詢+中醫辨證等中醫葯服務
中級包：初級包+9項血生化檢查+小兒咳嗽、哮喘、普通感冒、慢性肺氣腫、便秘、腰腿痛、腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、慢性胃炎、面癱、痛經、中風恢復期、骨折術後康復等病種詳細的中醫葯服務+腫瘤的健康咨詢
高級包：中級包+新增7項檢查內容+升級中級包中醫葯服務內容
老年人
免費包：基本公衛項目；
初級包：基本公衛項目+一般診療費+疾病及健康咨詢
中級包：初級包+17血生化檢查、心電圖、B超等
高級包：中級包+4項血生化檢查
0~6歲兒童
免費包：基本公衛項目；
初級包：基本公衛項目+一般診療費+疾病及健康咨詢
中級包：初級包+健康體檢+7項血生化檢查
高級包：中級包+兒童發育監測、訓練+微量元素測定+乙肝
孕產婦
免費包：基本公衛項目
初級包：基本公衛項目+一般診療費+健康及疾病咨詢
中級包：初級包+血尿常規+B超
高級包：中級包+6項血生化測定+陰道檢查
高血壓、糖尿病人群
免費包：基本公衛項目
初級包：基本公衛項目+一般診療費+健康及疾病咨詢
中級包：初級包+血生化檢查
高級包：中級包+血生化檢查+儀器檢查
高血壓、糖尿病高危人群
免費包：健康檔案+基本公衛項目
初級包：基本公衛項目+一般診療費+健康及疾病咨詢
中級包：初級包+血生化測定
高級包：中級包+血生化測定+儀器檢查
個性化服務包
個性化服務包針對不同的人群採取個性化定製，內容豐富多樣，以一般人群為例
初級包：簽約咨詢+簽約服務+預約就診+雙向轉診+中醫葯服務
中級包：初級包+血壓、運動管理+葯事服務+主治以上中醫師健康指導
高級包：中級包+骨密度測定+運動、健康處方+健康及疾病評估+慢病風險管控+中醫康復服務

3. 家庭醫生履約服務內容填寫什麼

家庭醫生履約服務內容填寫什麼

我們現在來了解下建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務政策內容有哪些？

• 精準執行建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務政策。

  嚴格執行國家相關文件精神，按照自願原則，家庭醫生團隊按戶與建檔立卡貧困人口簽訂服務協議，做到應簽盡簽。對不願接受簽約服務的建檔立卡貧困人口，要積極宣傳引導，並建立管理台賬詳細記錄相關情況。

• 切實提高家庭醫生履約服務質量。

  家庭醫生組織開展建檔立卡貧困人口健康評估，全面摸清建檔立卡貧困人口健康狀況和疾病救治需求，並建立工作台賬，採取針對性措施，做到簽約一人、履約一人、做實一人。

• 服務任務。

  實現建檔立卡農村貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋。高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者、肺結核患者規范化健康管理率分別達60%以上；為符合條件的農村貧困人口每年開展1次健康體檢。

• 服務形式。

  家庭醫生簽約服務應當採取團隊服務形式，實行「1+1+1+1」模式。即1名鄉鎮衛生院醫生、1名鄉鎮衛生院公衛醫生、1名鄉鎮衛生院護理人員和1名鄉村醫生等組成家庭醫生簽約服務團隊。

• 服務內容及服務費標准。

  服務內容：提供基本醫療服務、基本公共衛生服務、健康管理服務。服務費標准：根據各地實際情況規定人均補助費，其中基本公共衛生服務承擔一部分，醫保基金承擔一部分。

• 享受的優惠政策。

  簽約建檔立卡貧困人口在簽約機構可享受「三優三免」優惠服務。即經家庭醫生轉往上級醫院優先預約專家門診、優先安排輔助檢查、優先安排住院服務；看病免收一般診療費個人承擔部分、免費享受國家基本公共衛生服務提供的14大項服務、免費獲得一份健康教育宣傳資料。

• 7

  統一製作「健康袋」。

  在簽約居民家中做到「五有一明白」。即有一份完整協議書、有一張農合卡、有一張慢性病卡（慢病人）、有一份健康宣傳資料、有一份優惠政策宣傳資料，明白已經得到簽約服務及規范管理。

4. 家庭醫生履約服務內容填寫什麼

家庭醫生履約服務就要先定下服務協議，不然哪能稱履約服務？服務協議要約定服務內容，比如為家庭中有病的成員注射，定期為家庭成員測量血壓、血糖，提供疾病預防和治療的咨詢服務等內容，都可以寫入服務協議里。

5. 本人健康狀況怎麼填寫本人健康狀況如何填寫

1、本人身體健康狀況：一般填寫健康或者良好。如果身體強壯，沒有任何問題就填寫健康;如果身體有不適，或個人認為健康狀況不是很好，就填寫良好。
2、健康狀況：健康狀況分為健康、良好、較差三個類別。針對自身情況來選擇，如實填寫，對自己的身體狀況負責。
3、其他疾病補充：如果有殘疾或聽力、視力障礙，可以將其補充在其他欄。便於醫生了解情況，更好地幫助你解決問題。
4、注意：在發生意外或緊急情況時，健康狀況表可以第一時間告訴醫生關於你的信息，制定醫療措施，是非常有必要的方式。

6. 家庭醫生簽約服務內容有哪些

簽約服務內容

1、為簽約居民建立家庭和個人健康檔案。

2、發放健康教育宣傳資料，開展健康教育講座。

3、對0—6歲兒童進行計劃免疫接種和保健服務。

4、對孕產婦進行健康管理服務。

5、對65周歲及以上老年人每年提供一次健康體檢和健康管理服務。

6、對高血壓和2型糖尿病患者，每年體檢一次，每年不少於4次面對面的健康管理服務。

7、對重性精神病患者，每年進行一次體檢，每年不少於4次面對面的管理服務。

8、對簽約居民個人健康狀況進行評估並制定個性化的健康指導。

9、接受簽約家庭成員的電話健康咨詢。

10、按需求提供基本醫療服務，開展門診預約服務和雙向轉診服務。

通過互聯網信息平台、診室、電話等方式，為簽約居民提供分時段預約服務；為就診的簽約居民做好問診、檢查、診斷、治療、會診、轉診、病情告知和健康管理服務；為符合上轉標準的簽約居民提供預約上級醫院門診、檢查檢驗、住院等轉診服務。

家庭醫生可參與簽約居民的住院查房、病案討論、治療方案修訂及出院後的針對性健康宣教、用葯指導、營養指導、康復指導、預約復診服務，實施連續性健康管理；設立全-專科聯合門診，為有專科診療需求的簽約居民提供便捷的一站式門診服務。

根據相關防治管理指南，提供健康教育、篩查、診斷、治療及長期隨訪管理等醫防融合的一體化管理服務；在保證用葯安全的前提下，為病情穩定、依從性較好的簽約慢性病患者提供長期處方服務；合理配備葯品，滿足簽約居民的用葯需求，提供用葯咨詢電話服務，定期開展合理用葯講座，普及合理用葯知識。

7. 家庭醫生簽約健康評估飲酒項怎麼填

根據真實飲酒量填寫。平時喝的多就填喝的多，少的話就填寫少。一定要真實，才能讓家庭醫生更好的對你的身體情況進行評估。

8. 大人簽約家庭怎麼簽約

是問家庭醫生簽約嗎？網上平台即可簽約。
查找地區家庭醫生簽約服務平台登入找到「檔案查詢」，點擊進入。把「是否簽約」進行選擇為否，再點擊查詢。找到沒有簽約的人員信息，在最右側有「簽約」兩個字，進行點擊。這個人的信息就出來了，進行核對相關信息，是否需要進一步的修改及完善簽約服務選擇好相關服務包，最後進行提交，這樣就進行了簽約了。
簽約成功後每人都有電子健康檔案，並記錄你的健康數據，隨時可查。可以在線進行健康咨詢、用葯咨詢，實時和醫生互動。健康問題有人管。