如何自測胎兒是否健康

『壹』 如何檢測與處理胎兒健康狀況

1.胎兒正常與健良狀況的判斷

從懷孕第一天起有些孕婦就整天提心吊膽，擔心腹內的孩子是否發育正常。其實掌握了一些胎兒發育的狀況依據就不必過分憂慮。

胎兒的生長發育是有規律的，一般在妊娠早期生長發育最為迅速，妊娠中期增長相對穩定，妊娠晚期則增長緩慢，到了出生前一周左右基本停止生長。因此，可以通過孕婦的生理指標來推測胎兒的生長情況。

首先可以通過測量子宮底的高度(即從子宮底至恥骨聯合之間的距離)來判斷胎兒身長的發育情況。一般情況下，當妊娠16周時，宮底約在恥骨及肚臍的中央部位；當20～22孕周時，宮底基本上達到臍部；32孕周時，宮底則達到劍突下2～4厘米處。過分超過或明顯落後於相應指標時，則顯示胎兒發育不正常，應在醫生的指導下查找原因。

其次，可以通過檢查孕婦體重的增長情況來監測胎兒體重的增加是否正常。懷孕期間，孕婦體重增長的平均值應為10～12千克。其中胎兒約為3千克，胎盤約為0.6克，羊水約為0.8千克，一共約4.5千克。其他如子宮、乳房、血液、水分等約增加5.5千克，共計10千克左右。在34～38孕周時，孕婦的體重每周平均增加0.5千克。妊娠後期平均每周增加0.3～0.35千克，如體重增加過快，則有可能出現水腫。

同時，我們還可以通過監測胎動情況來判斷胎兒發育是否正常。一般正常胎兒1小時胎動不少於3～5次，12小時共約30～40次。可以早、中、晚各測1小時，之後將這3個小時的總數乘以4，即得12小時的胎動數。若小於10次，則顯示胎兒出了問題，應立即去醫院就診。

2.胎兒監護儀是胎兒的救星

精子與卵子結合後形成的受精卵具有發育成新的生命個體的無窮活力。孕4個月，胎兒活動增強，絕大多數的孕婦可感知胎兒在宮內的活動——一「自覺胎動」。胎兒猶如魚兒戲水一樣，時而揚手，時而踢腿，時而又將臀部撅起，高興時還來打「自由拳」；疲勞時便小息，或安睡一陣子。當妊娠過期，胎盤衰老運輸氧氣與養料的能力低下時，則發生胎兒宮內乏氧，或由於臍帶繞頸、打結、扭轉等原因，致使胎兒宮內缺氧窒息。缺氧初期，胎兒拚命掙扎，孕婦覺胎動極其活躍，甚至無法忍受。當缺氧持續不緩解時，則進入失代償階段，胎兒由興奮轉入抑制，胎動減弱直至消失。通常，胎動消失12～24小時後胎兒死亡。因此，胎動是胎兒安危的可靠指標之一。孕婦如果每日能認真記錄其胎兒的活動情況，就可能及時發現潛在的胎兒宮內缺氧的危險，在胎動出現異常的初期，就醫求治，醫生可及時採取適當有效的終止妊娠的方法，如剖宮取子術等，就有可能使孩子獲救。

怎樣數胎動呢？方法很簡單，孕婦取左側卧位，靜心體會胎動的次數，胎兒每動一下，就在紙上劃一道，或將一粒豆子或火柴棒放入盒內計數，每日早、中、晚各記錄1次。3小時胎動的總和乘以4，則推算出12小時的胎動次數。若1小時內胎動少於3小時，或12小時的胎動次數少於10次，尤其胎動消失時，則為危險信號，應立即就診，千萬不能耽擱，以防胎兒死在宮內。

既往，對於臨產的產婦，醫生僅能藉助聽診器聆聽胎兒心音的變化，通過手摸觸診了解子宮收縮的強弱及持續時間的長短。這種方法雖比較簡便，但不夠精確。且由於人力、精力、時間等因素，醫務人員很難長時間連續觀察產婦的宮縮及胎心率的變化，又由於摸宮縮與聽胎心不能同時進行，無法了解二者的關系，常導致胎兒的某些潛在危險被忽略，貽誤了診治。為此，人們研製出一種電子儀器——胎兒監護儀。

應用監護儀可同時進行外監護與內監護。進行外監護時，將一個具有測壓裝置的探頭放在子宮體上，測量子宮收縮力；另一個與聲響裝置相連的探頭放在胎背處描記胎心音；同時，產婦手握一按鈕，當感知胎動時便按一下開關，通過感測器最終將宮縮、胎心與胎動同時記錄於帶刻度的圖紙上。內監護測時將測壓導管一端插入宮腔，電極安裝於胎兒頭皮上，另一端聯結記錄儀，以測量宮縮及胎心。此法更為精確，可發現極細微的偏差，但因有引起損傷及宮腔感染的可能，臨床上極少應用。

通過胎兒監護儀監測，可了解產力（宮縮力）的強弱，胎兒對宮縮——缺氧負荷的承受能力及胎兒——胎盤功能，藉此指導臨床處理。

正常的胎心率在120～160次／分之間，有一定的變異范圍。胎動時，胎心率相應適度加快。若胎心率每分鍾超過160次，或低於120次，或無變異性，或胎動時胎心保持不變，均標志宮內胎兒缺氧。若宮縮一開始胎心即隨之減慢，宮縮結束時胎心始恢復至原水平，醫學上稱其為「早期減緩」，提示胎兒頭顱受壓，副交感神經張力增強；若宮縮高峰時胎心開始減速，宮縮終了時胎心率仍未恢復至原來水平，為「晚期減緩」，說明胎盤功能不良；若宮縮與胎心率減速二者間無一定相關的規律性，叫做「變異減緩」，提示可能存在胎兒臍帶受壓。臨床上若持續存在上述異常變化，往往需要採取剖宮產術結束分娩，以挽救危險中的胎兒。

3.胎兒的血型檢查與推算

血型是一個復雜的問題。常說的血型主要是ABO血型系統，即人類血型分為A、B、AB、型四種。A型人紅細胞內有A抗原，B型有B抗原，AB型的有A及B兩種抗原，O型則沒有抗原.依照血型遺傳規律,知道父母血型,則可以推算其子女血型的可能性。

雙親和子女之間的血型遺傳關系

雙親血型子女可能的血型子女不可能的血型A譇A譕B、ABA譕A、OB、ABA譈A、B、AB、OA譇BAB、A、BOB譈B、OA、ABB譕B、OA、ABAB譕A、BAB、OB譇BA、B、ABOAB譇BA、B、ABOO譕OA、B、AB4.胎兒牙齒的保健方法

當母親懷孕2個月時，胎兒的乳牙牙胚即開始發育，到5個月時乳牙就開始鈣化，與此同時恆牙牙胚也開始發育。若在胚胎時期胎兒得不到足夠的營養，或母親服用四環素族葯物等，都可直接影響胎兒牙齒的生長發育，出生後易患牙齒疾病和「四環素牙」。因此，母親懷孕期間，應忌服四環素族葯物，多攝取富含鈣質的食品，如牛奶、雞蛋等；多做戶外活動，多曬太陽，以促進胚胎牙齒、骨骼的發育，防止孩子患先天性牙齒疾病。

5.肥胖孕婦胎兒的保健方法

妊娠，對於第一次當母親的婦女來說，都是一段難忘的經歷，而對於身體肥胖的婦女來說，它尤其顯得不平凡。

肥胖孕婦，特別是同時患有高血糖的肥胖孕婦容易分娩巨大兒，即出生時胎兒體重超過4千克的新生兒。出生後6個月以內身體肥胖的嬰兒，大多數到青年時期卻並不肥胖。但是如果長到6個月以後仍舊超重，而且他的父親或母親身體肥胖的，孩子長大以後就有可能仍是胖子。可見出生時體重並不是將來肥胖的惟一原因。遺傳、家庭、環境、過度營養、不適當的飲食方式等，對於身體是否肥胖的影響更為重要。如果對此能夠高度注意，並盡可能克服某些環節中的不利因素，就可以避免肥胖。

目前已將孕婦肥胖視為圍產期(即胎齡滿28周至生後滿1周前)的高危因素之一。因為肥胖孕婦孕期並發症較多，如：高血壓、明顯蛋白尿、妊娠期糖尿病、過期妊娠、分娩巨大兒等等。肥胖孕婦中需要手術產以及產後出血的人也比體重正常的孕婦為多。這是因為肥胖孕婦盆腔內的脂肪充盈，影響胎頭固定，而巨大胎兒又常引起頭盆不稱、宮縮無力、產力不良、產程進展緩慢、胎糞吸入、胎兒宮內窒息，以及難產、新生兒窒息、新生兒顱內出血等不利情況的發生，常需要使用催產素催產或做剖宮產。

為了避免分娩時意外情況的發生，肥胖孕婦應定期做產前檢查，及時發現和治療妊娠並發症。要加強產前監護，孕28周後的孕婦與未來孩子的爸爸應學會做胎動監測，及時為醫護人員的產前、產時監護提供信息。為了避免低估胎兒的體重，可做B超檢查，幫助預測是否為巨大兒，以便做好產前准備。

在肥胖孕婦中，有一部分人營養失調，攝入了過多的熱量，但攝入的蛋白質卻不足，造成血管內血漿膠體滲透壓下降，導致體內細胞外液瀦留，以致超重。有的肥胖孕婦在孕期體重不增或反倒減輕，但仍能保證胎兒體重正常增長，說明肥胖孕婦體內儲存足夠數量的「熱量」，可滿足自身和胎兒的熱能需要。肥胖孕婦每日營養成分要合理，既不可過分限制飲食，也不要過量飲食。應以蛋白質和豆製品為主。這樣就能保證胎兒身體正常發育，特別是胎兒大腦的正常發育了。

體重正常的孕婦，孕期平均增重12千克，肥胖孕婦孕期體重以增長8～9千克為宜。有可能分娩巨大兒的產婦應警惕，需要以剖宮產結束分娩時，要提前做好精神准備，術中術後要與醫師很好地合作。肥胖婦女的新生兒出生6小時內需要接受血糖變化的監測，當出現無症狀低血糖時，要早給嬰兒喂糖水和母乳，必要時還需從靜脈輸入葡萄糖。分娩以後，母嬰一般都需要住院觀察7天，以確保母子平安。

6.胎位的種類與測知

胎兒在子宮內的位置稱為胎位。胎位是以母體骨盆與胎兒的先露部（先露出母體的部分）的關系為指示點而命名的，如胎兒頭後部的枕骨位於母體骨盆的左前方，其胎位叫作枕左前位；胎兒枕骨位於母體骨盆的右前方，胎位即是枕右前位，以此類推。在母體骨盆前方的枕左前位和枕右前位為正常胎位，這種胎位進骨盆後所佔的體積最少，容易順利分娩。枕橫位在臨產早期尚屬正常，如為持續性枕橫位，則為胎位異常。其他胎位均屬異常。

胎兒在母親體內一天天長大，一天天成熟，大約在6周左右，就可在孕婦的腹部觸摸到胎兒。

妊娠26周前因羊水相對較多，故胎位不固定，26周以後可用手法來測定，共分四步：

檢查胎位時，檢查者站在孕婦的右側，採取以下手法：

目的是檢查子宮底部的胎位，檢查者的雙手在子宮底部交替活動，以了解胎位。胎頭的特點為圓、硬、浮球感；臀位的特點較軟、無浮球感、不很圓；有時有伸腿的動作。

目的是檢查子宮左、右兩側的胎位。以一手向對側推孕婦的腹部，用另一手觸摸胎兒部分，胎兒脊背為平坦面；再推向對側腹部，換另一手觸摸胎兒四肢及手、腳等不平坦部分。

目的是查明恥骨聯合上的胎兒部分是頭或是臀。

目的是查明胎兒的先露部是否已入骨盆，檢查者面向孕婦的足部，以兩手交替摸清先露部。

7.胎兒臀位的矯治方法

把胎頭朝上，胎臀朝下的胎位叫做臀位。它屬病理性胎位。

臀位兒的下肢可呈各種姿勢：兩下肢盤屈在臀部前方者，稱其「全臀」或「完全臀位」；兩下肢直伸向頭端者，稱為「伸腿臀」或「單臀」；胎兒一足或雙足伸向母體陰道方向者，叫「足位」。

經產婦的腹壁鬆弛或羊水過多，胎兒在宮腔內均可自由活動，易發生臀位；初產婦腹壁過緊，羊水少，子宮畸形，雙子宮，可影響胎兒的自然回轉也可形成臀位；腦積水、無腦兒、前置胎盤、骨盆狹窄及骨盆腫瘤等影響胎頭入盆等，也易形成臀位。

臀位分娩時，先娩出下肢及臀，胎體中最大、最重要的頭部最後娩出，不像頭位分娩時胎頭經產道擠壓可變長（變形），顱骨重疊縮小胎頭體積，以利通過產道，在臀位分娩時則無此適應性變化。因此，同一骨盆，體重相同的頭位兒可順娩，若為臀位，胎頭娩出時極有可能發生困難，尤其骨盆狹窄者，即便是胎臀與肩部娩出後，胎兒頭部，尤其下頜部也易卡在骨盆腔內，嚴重者活活將胎兒憋死。

臀位兒自然分娩的幾率小，大多需助產人員將其牽出，助產過程中有發生胎兒肢體骨折、頭顱骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、窒息、顱內出血及吸入性肺炎的可能。

因此，妊娠期間應定期做產前檢查，妊娠30周（7個半月）發現臀位，應及時糾正。

一般採取胸膝卧位的方法糾正。胸膝卧位時，孕婦應將前胸貼近床面，盡量抬高臀部，膝關節成90度角與床相接，晨起與睡前空腹時，各做15～20分鍾。

經胸膝卧位姿勢治療1～2周後，胎位仍未轉正時，可用針刺至陰穴（小腳趾甲緣外二分處）的方法轉胎。如仍無效，也可在醫生指導下，行手法轉胎術——「外倒轉術」，經腹壁將胎頭推向骨盆。待胎位矯正後，用腹帶布將腹部包紮起來，以防胎兒再轉位。外倒轉術後，孕婦應認真自數胎動，若發現胎動極其活躍或胎動減少、變弱，均應立即就醫。因在胎兒轉位時，有可能將臍帶繞在胎體某部，甚至勒住頸部，導致胎兒缺氧，出現胎動異常。

臀位經陰道牽引助產娩出者，發病率、死亡率都很高，如有下列指征者，應考慮剖宮產術。

骨盆狹窄，胎兒較大者；高年初產，胎兒珍貴者；軟產道及子宮畸形者；早破水或產程進展緩慢者；產程中發現胎心變快、變慢、變弱或不規律，或臍帶脫垂胎兒仍存活者；臀位胎兒之胎頭極度仰伸——「望星式」，如強行陰道分娩，可引起胎兒嚴重的脊髓損傷，故也以剖宮產為宜。

臀位孕婦臨產後，要保證充足的休息不要隨意下床活動，特別是在破膜後，更要注意，以避免臍帶脫垂。

8.胎兒橫位的危險與處理

胎體縱軸與母體縱軸成直角者，醫學上稱之為橫位。橫位也屬於一種病理性胎位。

橫位是由於骨盆狹窄，前置胎盤阻礙胎頭入盆，或經產婦腹壁鬆弛，或馬鞍形子宮、雙胎等所致。

橫位比臀位分娩的危險性還大，只有妊娠不足月的小活胎或已經浸軟、折疊的死胎才有經陰道娩出的可能。否則，是無法經產道生出來的。這好比拿著棍子過門口，門口雖寬，棍子雖細，只有順著才能拿過去，如果橫著拿，則棍子必卡在門框上，若強行通過時，則不是弄折棍子，就是撞破門框，或「兩敗俱傷」。橫位經陰道分娩的結局與此雷同，多發生母體子宮破裂與胎兒死亡。因此，橫位為足月無畸形的活胎者，以剖宮產最為安全。

若橫位臨產後，孕婦和家屬堅持不同意剖宮產者，可在乙醚深度全麻下，行「內倒轉術」——術者伸手入宮腔，牽出胎足，將胎兒轉成臀位後助娩。

若產婦來院就診時，胎兒已死，可行「斷頭術」，先拉出胎身，然後再取出鋸斷的胎頭。

橫位者，尤其孕期未發現的「忽略性橫位」，產婦發生子宮破裂、大出血、感染及胎兒肢體娩出陰道外、臍帶脫垂及死亡發生率相當高，應定期進行孕期檢查，可避免上述意外。

9.胎兒體重過大的處理方法

孕婦的子宮增長速度異常，即孕腹超過孕月就可能是病態發育。如肥胖、巨大兒、雙胎、羊水過多、患糖尿病等。

有人認為生個大孩子好，身體健康、不愛生病、容易養活。其實這種觀點是不正確的。

巨大兒雖然可以順利分娩，但也有由於頭盆不稱、手術引產，致胎兒受傷，殘留後遺症，甚至發生腦癱、智力低下等。

雙胎妊娠，孕婦負擔重，容易合並貧血、妊娠高血壓綜合征、早產、產後出血、胎位不正等。

羊水過多可合並胎兒畸形，並常出現壓迫症狀，使孕婦負擔過重，又由於嚴重的畸形兒不能存活，故須終止妊娠。

患糖尿病的孕婦所生的孩子往往是巨大兒，無論是隱性的還是顯性的糖尿病，如果孕婦在孕期沒有得到很好的治療和照料，都很難順利生產。

10.胎兒腦積水的處理方法

神經系統從胚胎發生的第三周在胚胎背側的外胚層細胞增生、變厚，形成神經板，然後發育成神經溝，再閉合成神經管，管的前、後兩端閉合最晚，稱為前、後腦孔。在神經管的頭側出現了三個膨大的腦泡，以後腦泡分化為兩個大腦半球和間腦、小腦、腦橋、延髓。神經管的末端分化為脊髓。隨後神經管的管腔在腦部分化為腦室系統：兩個側腦室、第三腦室、大腦導水管、第四腦室，在這些腦室和脊髓中央管中流動著腦脊液。

腦積水是在腦室系統的胚胎發生中，由於發育異常或病毒感染，在連接腦室系統的各部分之間的管口或孔出現畸形或阻塞，使腦脊液循環受阻，這樣腦脊液聚集在整個腦室或某一部分而引起腦積水，這叫作阻塞性腦積水，將腦組織壓迫四周近顱骨處。如果蛛網膜顆粒發育不正常，腦脊液就不能被排放至硬腦膜靜脈竇中，使大量的腦脊液積存於蛛網膜下腔而引起非阻塞性的腦積水，將腦組織壓向中央而遠離顱骨。

腦積水患兒表現為頭部很大，顱縫寬、鹵門始終不關閉、面部相對變小、白眼球受壓，多呈落日眼。由於腦組織受壓程度不同而呈程度不同的腦發育遲緩及智力低下。由於顱壓高，病兒易嘔吐、頭痛，影響食慾及發育。腦積水重的往往因頭顱很大而難產死亡，輕者可以放腦脊液以降顱壓，但不易徹底治療，而留後遺症、智力低下等，多夭折。

預防對腦積水而言是十分重要的，孕婦在懷孕早期就應加強對病毒感染的防治。

11.孕期腹部增長小於孕月的處理

正常情況下，孕婦的腹部增長是有規律的，是與孕月相符的，滿孕月時子宮高度約為32～35厘米，腹圍約為90～100厘米。孕婦肚子的大小主要取決於子宮內胎兒的體重和體積的大小，此外與孕婦的胖瘦、羊水多少、單胎還是雙胎有關。

孕婦的肚子如果小於孕月，如妊娠7個月子宮只有妊娠5～6個月大小，最有可能的原因是胎兒宮內生長遲緩。

此外如羊水過少、腹壁薄而緊、畸形小胎兒或胎死宮內等，均可使子宮增長緩慢，甚至停止生長，使孕婦肚子小於孕月。也有的孕婦不敢吃飽，怕孩子過大日後難產。

事實上，低體重兒有許多缺點，如易缺氧、抵抗力低、受力差等。在分娩過程中，容易發生胎兒宮內窘迫或新生兒窒息、低血糖、胎兒新生兒死亡等意外。圍生兒死亡率也要高出正常體重的新生兒。

『貳』 如何在日常生活中看出胎兒發育是否正常

女性懷孕之後，絕大部分的注意力都會放在肚子里的胎兒上。所以就算懷孕的期間再怎麼辛苦難受，只要能生出一個健健康康的寶寶出來，那麼在孕期所受的一切辛苦對於媽媽來說都是值得的。

無論孕媽媽多麼仔細地養育肚子里的孩子，就是沒有辦法十分的肯定肚子里的寶寶是安全的。所以准媽媽就要去醫院進行進一步的排查。讓專業人士為准媽媽和胎兒的安全保駕護航，准媽媽才能更加放心。

『叄』 怎麼可以知道胎兒是否正常

醫院彩超穿刺氧水活檢等等

『肆』 怎麼樣知道胎兒是否健康

只能通過檢查，懷孕3個月可以B超初步確診胎兒有無畸形，在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產前排畸,這樣可以明確寶寶在宮內的發育情況。

『伍』 怎樣通過孕媽媽的身體反應分辨胎兒是否健康

懷孕以後，對於孕媽來說，最關心的當屬胎兒的健康問題，雖然孕期產檢有很多，但並不是每天都檢查的，在兩次檢查期間，胎兒還可能會出現小問題，比如臍帶打結的問題，明明上次產檢還沒事兒，最近卻突然打結了…是不是很緊張？別擔心，胎兒發育期間宮內的健康與否，都會在孕媽的身上表現出來，只要出現這些“不良”反應，那胎兒很健康，孕媽放寬心就好。

不良反應4：恥骨疼痛

恥骨疼痛一般出現在孕晚期胎兒入盆時，如果在這之前出現的話，而且恥骨疼痛的還比較嚴重，則代表孕媽很可能缺鈣了，胎兒迅速發育急需補鈣，孕媽需要及時補充；如果是孕晚期恥骨疼痛，則很可能是胎兒入盆了，離分娩不遠了。

注意，每個孕媽恥骨疼痛的程度不同，嚴重者需要減少運動，多加休息，緩解不適。

最後，懷孕以後，孕媽身上還會出現很多不適的反應，比如肚子發癢、皮膚變差、腿腳浮腫等等，這些都是正常的生理現象，不要擔心！

『陸』 孕婦懷孕早期，如何自測胎兒的健康

如果你是懷孕的早期階段，那麼這個時候你也可以檢測一下肚子里的寶寶是不是健康的，而且父母也非常希望小孩子非常的健康。大家可以根據孕婦的情況進行判斷，如果孕婦的身體非常的健康，而且孕婦也並沒有出現什麼其他的不良反應，那就說明了寶寶的發育情況是非常不錯的。

這些問題都是有必要引起大家關注的，因為大家也非常希望寶寶可以健康的長大。所以孕婦懷孕的時候一定要多吃一些有營養的食物，而且也可以適當的去做一些鍛煉，孕婦懷孕的時候也必須要到醫院去做檢查。

『柒』 怎麼才能知道胎兒是否健康呢可以查性別嗎

你好！
建議你在孕15-20周做唐氏篩查看胎兒的智力發育情況,
在孕22-26周內做四維彩超排畸檢查了解胎兒有無大體畸形及主要器官發育情況為好。
建議等懷孕3個月後到醫院婦科進行彩超檢查，即可明確診斷。
祝你健康！

『捌』 懷孕期間怎樣知道胎兒是否正常

通過檢查啊 每個月都檢查一次就知道了啊 還有到中後期了你就可以通過胎動啊什麼的觀察

『玖』 孕期怎樣判斷寶寶是否健康

我們都知道一個人是否健康，其實在母親體內生長發育的時候就已經有了很大的決定因素。而每個孕婦當然都希望自己可以成功的孕育出一個健康的小嬰兒，那麼孕期的檢查當然是少不了的了。那麼除了醫院的檢查，我們怎麼知道寶寶健康呢？

『拾』 懷孕初期能否檢查出胎兒是否健康，能的話又是需要通過哪項檢查

問題分析： 你好，懷孕期間任何檢查都不能完全檢查出胎兒是否正常。特別是早孕期，沒有很好的檢查方法。你可以於孕11-14周之間，做個B超檢查，看一下胎兒頸項透明層的厚度，以初步篩查胎兒有無畸形。 意見建議： 注意勞逸結合，避免疲勞，孕期一定要保持良好的心態，避免接觸有害物質及服用有影響的葯物。定期產...檢。