① 事業單位醫保報銷比例是多少
事業單位醫保報銷比例根據地區和醫院級別的不同而有所不同。例如三級醫院從起付標准到3萬元的費用,職工的醫保可報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工可報銷90%;4萬元到最高支付限額部分的費用,可報銷95%。
三種醫保報銷費用:
1、門診費用:門老雹診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
不同人群報銷比例:
(1)在職人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;>3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>10000元:公侍神帆費醫療報銷94%,個人負擔6%;
(2)退休人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;>3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;退休人員住院費用瞎橋報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;>10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;
(3)享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。
(4)離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。如果是門診費用的,退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元等。如果是一般性住院的退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。等等。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
② 事業單位人員打入社保卡的醫療費有多少
事業單位職工社保卡中劃入的醫療費用金額與單位繳費基數、年齡有關,每個地方劃入的金額也不盡相同。而且還劃分幾個年齡段,如35歲以下、36~45歲46~退休,而退休又分70歲以下,70歲以上兩個檔次。
劃入個人醫保卡的比例分別是,35歲以下為3.1%;36~45歲為3.4%;46~退休為3.7%。退休人員的按社會平均退休工資的80%為基數,劃入個人醫療卡的金額為:70歲以下為4.8%;70歲以上為5.1%。
以上就是事業單位大致打入個人社保卡中的醫療費用的一些情況分享,但由於各地的情況和個人情況的不一致,打入個人社保卡中的醫療費用也有很大的差別。
③ 編制內醫保是什麼醫保
事業單位交的醫保包括基本醫療保險和補充醫療保險。事業單位工作人員的工資待遇是由財政承擔的,所以醫保是公費醫療,職工交的醫保是基本醫療保險和補充醫療保險。
事業單位醫療保險繳納比例為單位繳費比例20%,個人繳費比例8%。省直機關事業單位職工基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費的繳費比例分別為8%、0.5%和7%。基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費繳費基數為:在職在編人員上年度工資總額(機關單位為基本工資加津貼補貼、事業單位為基本工資加績效工資)。
職工醫保:
職工醫保即城鎮職工醫療保險。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。
用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例戶、由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
④ 急 !!事業單位 醫療費 用什麼科目
企業提取的職工福利費,主要用於職工的醫葯費(包括企業參加職工醫療保險交納的醫療保險費),醫務人員的工資,醫務經費,職工因公負傷赴外地就醫路費,職工生活困難補助,職工浴室、理發室、幼兒園、托兒所等集體福利部門人員的工資等。
事業單位應該按月提取應付福利費吧,發生的醫葯費支出直接計入福利費支出即可.
借:應付福利費-醫葯費
貸:現金
⑤ 機關事業單位的人受了工傷或者生病住院,花費怎麼報銷
工傷全額報銷,生病住院按當地醫保報銷,一般來說85%左右
由單位負責
⑥ 事業單位醫療保險報銷比例是多少
事業單位醫療保險保險費用由用人單位和職工共同繳納。職工個人繳納的醫保險費,全部計入個人賬戶。用人單位繳納的醫保費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,另外一部分劃入個人賬戶。事業單位醫療保險報銷如下:
1、門診費用:
退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:
退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:
其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。