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廣州市事業單位醫保報銷比例是多少

發布時間:2023-08-23 12:40:38

『壹』 事業單位醫保報多少

法律客觀:

一、事業單位哪些人員應參加城鎮職工醫療保險?全額撥款事業單位在編在崗人員及退休人員(參照公務員管理的事業局局機關除外);差額撥款事業單位在編在崗人員及退休人員;鄉鎮事業單位在編在崗人員及退休人員;自收自支事業單位在編在崗人員及退休人員;在民辦學校吵檔襲工作的原區內在編的公辦教師。醫療保險繳費比例是多少?按照《實施方案》規定,職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費,單位按相關規定繳納。提醒:沒有將事業單位人員納入職工醫療保險的城市,仍是公費醫療,實報實銷的形式,將事業單位人員納入職工醫療保險的,則在具體醫保繳費標准上存有差異,具體還需向當地的社會保障局咨詢。二、事業單位醫療保險繳費比例為多少?事業單位醫保最新規定:省直機關事業單位職工基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費的繳費比例分別為8%,0.5%和7%。基本醫療保險費、大病醫療保險費和單位補充醫療保險費繳費基數為:在職在編人員上年度工資總額(機關單位為基本工資加津貼補貼、事業單位為基本工資加績效工資)。職工年工資總額高於南昌市上年度職工年平均工資300%的,個人和單位均以南昌市職工年平均工資300%為基數繳納醫療保險費。基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納升兄。其中:用人單位繳納6%,職工個人繳納2%(退休人員個人不繳費),職工個人繳納部分由用人單位代扣代繳(稅前列支,不計征稅費)。大病醫療保險費蠢拆和單位補充醫療保險費由用人單位繳納。省級財政對原公費醫療統管單位按上年度在職在編人員工資總額的13.5%(用人單位繳費比例)進行補助。對原公費醫療自管單位根據單位性質、現行財政補助比和用人單位繳費比例進行補助。其中:公務員單位、全額撥款事業單位補助13.5%,差額撥款事業單位按財政現行制度規定給予60%補助,自收自支事業單位經費自籌。不同地區,不同級別的事業單位醫療保險繳費比例是不同的,如果想進行更深入的了解大家可以去當地社保局詢問當地事業單位醫療保險政策。了解保險,做好保險措施,可以為大家去除很多不必要的麻煩,讓大家的生活和工作更舒心舒適。

法律主觀:

事業單位醫保報銷比例如下:1、門診費用:退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。2、一般性住院費用:退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。3、重大疾病住院費:其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。

『貳』 事業單位住院給報銷百分之幾

事業單位醫保報銷標准:現在事業單位也是參加返茄埋城納基鎮職工醫保,報銷比例都按照職工醫保來報銷,沒有特別規定,報銷比例按照醫院級別、一般住院和大病來確定,醫院級別越高,報銷比例越小。一般從50%~95%不等。

(2)廣州市事業單位醫保報銷比例是多少擴展閱讀:

在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例漏螞是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。

『叄』 事業單位醫保報銷比例是多少

1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。

2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行滑念限額、比例報銷。

3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑滑讓游難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。

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綜上所述,事業單位醫療保險報銷比例是按照就醫地點,是否住院,醫院等級等具體情況來進行報銷。參保人員需要注意的是補刷卡的時間是在48小時之內,帶葯出院的劑量也有規定。在有事業單位醫療保險的同信銷時,還參保了商業醫療保險,進行賠付時兩方均需按照保險條款進行理賠。隨著我國基本醫療保險改革的推進,將會有更大的人群受益。

【法律依據】:根據《中華人民共和國社會保險法》第四條規定,中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

事業單位醫保報銷比例是多少?

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