❶ 職工醫保報銷比例是多少
事業單位醫療保險保險費用由用人單位和職工共同繳納。職工個人繳納的醫保險費,全部計入個人賬戶。用人單位繳納的醫保費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,另外一部分劃入個人賬戶。事業單位醫療保險報銷如下:
1、門診費用:
退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年困手人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,鎮尺段月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:
退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:
其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基御譽本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
❷ 事業編看病全部報銷嗎
一、事業單位醫保報銷比例是多少?
事業單位人員醫保報銷比例是百分之七十左右。橋消稿
二、事業單位醫療保險報銷比例是多少醫保對病種和葯物有要求嗎?
事業單位醫保報銷多少跟病種和葯物以及醫療單位是不一樣的。首先不同病種報銷比例不一樣,有些大病就報的多,這個都在醫保系統名錄裡面。
其次用葯有的是參保葯有的不是,報銷也不同。再有就是醫院等級不同報銷比例也不同。所有這些因素都在醫保電腦系統里綜合了,最後結算多少就是多少,有疑問可以打個清單去社保局咨詢。
事業單位醫療保險報銷比例是多少?
醫保對敏孝病種和葯物都有什麼要求?
我覺得事業單位的醫保報銷比例大概應該是在百分之60和80之間,但是他根據他的病種和葯物都是有很多要求的,因為他不同的葯物,不同的病種,它報銷的比例也是不一樣的,而且有的葯物是不給報銷的,這個應該是根據來吧!
三、事業單位公費醫療報銷比例?
在職人員門診費用報銷比例:小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個橋巧人負擔20%;大於3000元的:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;然後住院費用報銷比例:小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大於10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%。希望能幫到你
四、事業編職工醫保100%報銷嗎?
事業編職工醫保當然不能100%報銷了,我們國家的醫療保險制度,所有參加醫療保險的人員都是按比例來報銷的,沒有百分百報銷的,目前百分百報銷的只有建國前老工人和離休人員享受國家特殊待遇,報銷的時候會100%報銷,其他所有的參保人員都是按照一定的比例來報銷。
❸ 事業單位醫保報銷比例是多少
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標准:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標准為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行滑念限額、比例報銷。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑滑讓游難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。
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綜上所述,事業單位醫療保險報銷比例是按照就醫地點,是否住院,醫院等級等具體情況來進行報銷。參保人員需要注意的是補刷卡的時間是在48小時之內,帶葯出院的劑量也有規定。在有事業單位醫療保險的同信銷時,還參保了商業醫療保險,進行賠付時兩方均需按照保險條款進行理賠。隨著我國基本醫療保險改革的推進,將會有更大的人群受益。
【法律依據】:根據《中華人民共和國社會保險法》第四條規定,中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
事業單位醫保報銷比例是多少?