㈠ 為什麼我的醫保余額一年半都沒加
如果單位每月有足額正常繳存醫療保險的話,你的醫保余額自然會每月都增加。當你發現你的賬戶長時間沒有增加余額的時候,可以去醫保中心的櫃面查詢一下,看看到底是什麼原因導致這種結果,如果確定是因為企業故意不繳存的,可以收集相關證據,到對應的主管部門進行投訴。一、出現這種情況有三種可能:
1、醫保繳費了 次月才進入個人醫保賬戶余額的
2、醫保卡的錢是一年進一次,不是每個月都進的。
3、參加綜合醫保才有餘額,參加住院或合作醫療是沒有餘額的。
二、醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
三、社會統籌醫療保險組成:
1、繳費基數為M:員工工資性收入神嘩+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;
2、單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。一、人民網北京5月2日電 ,人力資源社會保障部和財政部發布關於做好2017年城鎮居民基本醫療保險工作的通知。通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。
二、2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到180元。具體內容如下:
1、提高財政補助標准。2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。
2、強化個人繳費征繳。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到180元。
3、建立統一制度。各地要持續加大整合城鄉居民基本醫療保險制度工作推進力度,督促指導統籌地區在省級規劃部署的基礎上,盡快研究制訂整合制度具體實施方案。
4、提升整合效應。要打破城鄉分割,實施全民參保計劃,做到應保盡保,促進連續參保,防止重復參保、重復補貼、重復建設。
5、實施精準支付。各地要落實中央脫貧攻堅戰略部署,深入實施健康扶貧工程,聚焦農村建檔立卡貧困人口等完善大病保險,加強托底保障。
6、做好制度銜接。各地要進一步加強大病保險與醫療救助的有效銜接,注重在顫橋保障對象與支付政策方面形成保障合力,加強減貧濟困托底保障鏈條建設,有效防止游洞行因病致貧、因病返貧問題發生。
7、完善服務監管。各地要以全面深化付費方式改革和推行醫療保險智能監控為契機,從著力提高保障功能和控制費用增長相並重,強化醫療保險對醫療服務供方的管理監督。
㈡ 醫保正常繳納但是余額沒有增長
您好!我是楊老師很高興為您解答:1、只繳納了養老保險,通常職工社保中都含有醫療保險。單位是直接從工資中扣除個人部分,用來繳納醫保,可能有的人事在繳納社保的過程中只繳納了養老金而忘記繳納醫療保險金了,所以導致醫保賬戶中沒有餘額。2、參保人並不是以職工社保的身份進行繳納醫保的,而是繳納的城鄉居民醫保,城鄉居醫保是一年一繳納,不會累計年限,因此也沒有個人賬戶,只能在住猛芹院看病的定點醫院持醫保卡進行報銷,不可以在葯店內進行個人消費。3、以靈活就業身份繳納醫療保險,設為兩個檔次,返還個人賬戶的繳費標准由於靈活就業人員沒有固定的工資收入,一檔繳費比較低,不建立枝改畢個人賬戶,二檔繳費幾乎比第一檔高一倍左右,但是要根據自己年齡,每月按比例將部分費用打入個人賬戶的社保卡,有個人賬戶。4、醫保卡還沒有相應的銀行進行激活殲州。
㈢ 醫保卡余額一直沒增加
醫保卡余額一直沒增加是因為醫保卡的錢是一年進一次,不是每個月都進的。
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡,是含有晶元的功能卡,用於就醫或葯店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。
醫保住院報銷——不是墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院運衫結算時,醫保系統就不收取「該報銷的」部分——統籌支付部分。
居民醫療保險:在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險:單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就扒孫業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人春悄鏈屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
㈣ 個人醫保賬戶每年都有增加,今年為什麼沒有增加打電話咨詢誰
有三種可能:
1、醫保繳費了 次月才進入個人醫保賬戶余額的。2、醫保卡的錢是一年進一次,不是每個月都進的。3、參加綜合醫保才有餘額,參加住院或合作醫療汪侍是沒有餘額的。
可以打電話給醫保熱線咨詢。
法律依據:《中鬧陵迅華人民共和國社會保險法》
第液此八十四條 用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正期不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。
第八十五條 用人單位拒不出具終止或者解除勞動關系證明的,依照中華人民共和國勞動合同法的規定處理。
㈤ 個人醫保賬戶余額為什麼沒有變化我的醫保余怎麼兩個月都一樣不變
賬戶余額是你個人賬戶每年公司幫你交的錢和你自己工資里扣得醫保錢有一部分劃到你的個人賬戶里,也就是你得醫保卡上得錢,可以自己用來買葯,有一部分劃到醫保統籌賬戶里,這一部分是需要住院後用來報銷住院費用的,也就是醫保余額。
醫保余額和賬戶余額區別:統籌賬戶里的余額由用人單位每年的繳費全部的70%組成,個人賬戶余額由個人每年繳費的2%+用人單位每年的繳費全部的30%組成。
各自作用: 統籌賬戶的基金主要用於支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統籌基金設有起付標准、最高支付限額;個人賬戶主要用於支付一般門診費用
1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需慎局碼要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
(5)事業單位個人醫保余額怎麼沒增加擴展閱讀
1,醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。
2,醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。
3,統籌基金包括:統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩餘部分;財政補貼;社會捐助;銀行利息;滯納金等。
4,醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,實行專項儲存、專款專寬哪用,任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉臘畢診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。